Система управления персоналом и ее функциональные подсистемы

 

Таблица 2. 8.

Показатели укомплектованности врачебных специальностей физическими лицами

в 2010г.

 

Показатель	По штату	Занято ставок	Физ.лиц.	% укомплектован-ности
Врачи всего т.ч.	790,5	729,25	501	63,3
Терапевты	159,0	141,0	94	59,1
Педиатры	66,0	66,0	53	80,3
Хирурги	69,0	54,0	48	69,5
Ак.гинекологи	34,0	34,0	39	100,0
Рнтгенологи	19,5	19,6	10	51,2
Стоматологи	46,0	42,0	39	87,7

 

По врачам самая низкая укомплектованность среди рентгенологов 51,2%, терапевтов 59,1%, по этим специальностям врачи в среднем работают на две ставки.

Делая вывод об обеспеченности больницы кадрами, особое внимание хотелось бы обратить на то, что низкий уровень укомплектованности штатов в ситуации общей нестабильности состава работников ведет к перегрузке специалистов всех категорий персонала, ухудшению качества работы больницы, а следовательно, возникает вопрос о сравнимости величины экономии, полученной за счет недоукомплектации штатов, и величины убытков, понесенных бюджетом в результате снижения качества стационарного лечения населения.

 

2.3. Оценка профессионального состава работников здравоохранения Наро - Фоминского района

 

Хотя деятельность бюджетных организаций носит объективный характер и развивается по определенным законам, она нуждается в управлении со стороны государства. Чтобы быть эффективным, такое управление, во-первых, должно основываться на познании и использовании механизмов действия законов экономического развития, проявляемых на уровне отдельных субъектов хозяйствования, и, во-вторых, реализовываться посредством определенного набора функций, к числу которых относится и функция анализа. Анализ является неотъемлемой частью процесса принятия решений в системе управления бюджетной организацией.

Таблица 2.9.

Динамика доли аттестованных врачей (%) за 2003-2010 год.

 

Год	Врачи			Средний мед.персонал
	Всего чел	Из них аттестовано	Уд.вес. Аттестованных %	Всего чел	Из них аттестовано	Уд.вес. Аттестованных %
2003	481	186	38,6	1005	453	45,04
2004	468	199	42,52	1033	517	50,0
2005	477	204	42,76	996	512	51,40
2006	464	197	42,47	984	512	52,05
2007	486	202	41,5	1032	578	56,0
2008	491	200	40,7	998	610	61,1
2009	494	206	41,7	983	619	62,9
2010	501	208	41,5	976	611	62,6

 

Важным показателем обеспеченности учреждения трудовыми ресурсами является уровень квалификации отдельных категорий работников, особенно их ведущей группы (врачебного персонала) (рис. 6).

 

Рис 6 Доля аттестованных врачей, в 2010г.

 

В Наро–Фоминском районе число врачей имеющих квалификационную категорию составляет 208 человек или 41,5%, с 2006 года доля аттестованных врачей уменьшилась на 1%, то есть выбыли из системы здравоохранения Наро – Фоминского района высококвалифицированные специалисты. Среди среднего медицинского персонала в 2010 году доля работника имеющих квалификационную категорию составило 62,6% (611 чел). Этот показатель остался на уровне 2009г. В здравоохранении производится доплата за категорию, что является хорошим стимулом к учебе.

Данные таблицы 2.10 позволяют сделать вывод о том, что больница располагает врачебным персоналом хорошей квалификации. Доля врачей имеющих высшую категорию 23,5%, при этом можно отметить рост числа работников имеющих высшую категорию в 2009году – 115 человек, 2010 году 118 человек. Очень велик удельный вес врачей первой категории (16,6%). Однако необходимо отметить малый удельный вес врачей второй категории в общей численности, что стало результатом переквалификации в первую категорию.

Таблица 2.10.

Квалификационные показатели медицинских кадров

Наро-Фоминского района

 

Показатель	2009	2010	Уд.вес аттестован-ных в 2010.%	Темп роста% 2010/2009
Врачи всего в т.ч.	494	501	100,0	101,4
С высшей категорией	115	118	23,5	102,6
С первой категорией	86	83	16,6	96,5
Со второй категорией	5	7	1,4	140,0
неаттестованы	288	293	58,5	101,7
Средний медицинский персонал	983	976	100,0	99,2
С высшей категорией	347	425	43,5	122,4
С первой категорией	262	177	18,1	67,5
Со второй категорией	10	9	0,9	90,0
неаттестованы	364	365	37,5	100,3

 

Среди медицинских сестер в 2010году с высший категорией составляет 43,5 % , с первой 18,1% , их доля по сравнению с 2009 годом возросла по высшей категории на 22,4% , по первой категории снизилась на 25,5%.

Анализируя динамику и выполнение плана по повышению  квалификации работников предприятия, изучают такие показатели как процент работников, обучающихся в высших, средних и средне- специальных учебных заведениях,  в системе подготовки  рабочих кадров на предприятии, численность и процент работников, повышающих свою квалификацию, процент работников, занятых неквалифицированным трудом и т.д.  Показатели социальной квалифицированной структуры  должны также отражать организацию переквалификацию и трудоустройства высвобожденных работников.

Также необходимо отметить высокий удельный вес не аттестованного врачебного персонала, но это встречается среди молодого персонала. И тенденция такая, что идёт уменьшение их удельного веса.

Оценивая подготовку врачей по специальностям, можно отметить самый высокий процент аттестованных среди хирургов 75,0%, педиатров 71,7%, самый низкий среди терапевтов 38,3%. Низкий уровень аттестованных среди терапевтов можно объяснить тем, что терапевтами работают много пожилых специалистов, которые меньше заинтересованы в получении категории. Чтобы получить категорию необходимо пройти курсы усовершенствование на базе институтов г. Москвы, подготовить квалификационную работу и защитить ее. Врачи в пожилом возрасте не хотят испытывать нагрузки связанные с учебой.

Таблица 2. 11.

Удельный вес численности аттестованных врачебных кадров по специальностям

за 2010г (%)

 

Показатель	2010
	Всего	Аттестованных т.е имеют категорию	% Аттестованных врачей
Врачи всего Вт.ч.	501	208	41,5
терапевты	94	36	38,3
педиатры	53	38	71,7
хирурги	48	36	75,0
Ак.гинекологи	39	20	57,3
рнтгенологи	10	4	40,0

 

Среди среднего медицинского персонала доля лиц имеющих квалификационную категорию составляет 62,6 % в 2010 году, это на 0,3% меньше 2009г. (таблица 2.12) . Несмотря на снижение доли аттестованных среди медицинских сестер в целом имеют категорию более 50%.

 

Рис. 7. Процент укомплектованности штатов физическими лицами по специальностям за 2010 г.

 

Руководству здравоохранения необходимо подойти в вопросу обучения медицинских сестер в плотную, разработать план подготовки и строго следить за его выполнением, что бы приблизить процент аттестованных к 100%.

Таблица 2.12.

Удельный вес численности аттестованного среднего медицинского персонала.(%)

 

Показатель	2009			2010
	Всего	Число мед.сес.имеющих категорию	% Аттестован ных	Всего	Аттестованных т.е. имеют категорию	% Аттестован ных
Средний мед. персонал всего	983	619	62,9	976	611	62,6
Медицинская сестра	700	445	63,5	694	431	62,1
Фельдшер	117	62	52,9	125	68	54,4
Акушерка	36	22	61,1	35	22	62,8

 

Самый высокий процент аттестованных среди акушерок (62,8%) и среди медицинских сестер (62,1%). Фельдшера аттестованы только на 54,4%, это связано с тем что фельдшера многие работают на селе, имеют пожилой возраст, поэтому им трудно организоваться для учебы в Москве.

Уровень квалификации работников связан с качеством подготовки и переподготовки специалистов. Необходимо выяснить, существует ли и как в план повышения квалификации. Анализ квалификации персонала позволяет оценить качество выполнения плана по численности работников, характер и направление кадровой политики учреждения. Плановая подготовка специалистов во многом может повысить эффективность управления персоналом и работы здравоохранения в целом. В 2010 году в здравоохранении Наро-Фоминского района планировалось проучить на курсах усовершенствования 100 человек.