Физическая реабилитация при ишемической болезнью сердца

27. Поздняков Ю.М.  Ишемическая болезнь сердца / Под ред. Ю.М. Поздняков, Е.И. Чазова. – М.: Медицина, 1980. – 304 с.

28. Поллок М. Л.  Заболевания сердца и реабилитация  / М.Л. Поллок , Д.Х. Шмидт.  – Киев. Олимпийская литература, 2000. –  408 с.

29. Радионова Г.К. Методы статистического анализа в реабилитологии: учебное пособие  / Г.К. Радионова, С.В. Карачарова, Л.Г. Жаворонок. – Н.Новгород: ООО типография «Перспектива», 2007. – 51с.

30. Реабилитация кардиологических больных  / Под ред. К. В. Лядова, В. Н. Преображенского. – М.: ГЭОТАР – Медиа. 2005. – 288с. –  ISBN 5-9704-0064-5.

31. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии / Е.И. Сорокина. – М.: Медицина, 1989. – 384 с.: ил. – ISBN 5-225-01531-7.

32. Станов Р.Г.  Ишемическая болезнь сердца: Руководство для врачей / Р.Г. Станов, Ю.М. Поздняков, В.С. Волков. – М.: Издательский дом Синергия, 2002. – 308 с.

33. Степанян А.Ф. Лечебная гимнастика при заболеваниях сердечно –  сосудистой системы / А.Ф. Степанян. – М.: Медицина, 2001. – 126 с.

34. Физическая реабилитация: Учебник для студентов высших учебных заведений / Под общ. ред. проф. С.Н. Попова. – Ростов Н/Д: Изд-во Феникс, 2004. – 608 с. – ISBN 5-222-04258-8.

35. Функциональные пробы в кардиологии: Учеб. метод. пособие / Н. Е. Чеберев. – Горький: ГМИ, 1988. – С. 62.

Приложения

Приложение 1

Примерный комплекс упражнений, используемых во время тренировки

Упражнения вводного раздела

И.п. — сидя на стуле.

1.   Руки на коленях, ладони вверх. На счет 1 — пальцы сжать в кулак, поднять стопы; на счет 2 — пальцы рук разжать, поднять пятки (12—14 раз). Темп быстрый.

2.   Руки опущены вдоль туловища. На счет 1 — руки к плечам; на счет 2 руки в стороны; на счет 3 — руки к плечам (6—8 раз). Темп средний.

3.   Руками держась за стул сзади, на счет 1 — отвести левую прямую ногу в сторону влево; на счет 2 —вернуться в И.п.; на счет 3 —отвести правую ногу в сторону вправо; на счет 4 — вернуться в И.п. (6—8 раз). Темп средний.

4.   Руки согнуты в локтях, пальцы касаются плеч. На счет 1—8 — круго­вые движения руками вперед; на счет 9—16 — круговые движения руками назад. Темп медленный, дыхание произвольное.

5.   Держась за стул руками сзади, на счет 1— поднять согнутую в колене левую ногу; на счет 2 — выпрямить левую ногу; на счет 3 — согнуть левую ногу в колене; на счет 4 — вернуться в И.п., то же правой ногой (4—6 раз). Темп средний, дыхание произвольное.

6.   Руки к плечам, пальцы касаются плеч. На счет 1 — развести локти, сделать вдох; на счет 2 - 3 - 4 — локти вместе, сделать выдох. Темп медленный, вдох сделать на счет 1, выдох на счет 2 - 3 - 4.

7.   Руки на коленях. На счет 1 — поднять левую руку вверх, правую прямую ногу вверх; на счет 2 — вернуться в И.п.; на счет 3 — поднять правую руку вверх, левую прямую ногу вверх; на счет 4 — вернуться в И.п. Темп средний, дыхание произвольное.

8.   И.п. – колени и стопы вместе. На счет 1 —развести носки в стороны; на счет. 2 —развести пятки в стороны; на счет 3 — развести носки в стороны; на счет 4 —развести пятки в стороны. Темп быстрый, дыхание произволь­ное. Повторить 4—6 раз, в том числе в обратном порядке.На счет 1 — встать, руки вверх — вдох; на счет 2 — вернуться в И.п. (3-4 раза). Темп медленный.

Упражнения основного раздела

1.             И.п.— стоя за спинкой стула. Ходьба на месте 30с. Ходьба усложненная: на носках 15—20 с, на пятках – 15—20 с, с высоко подня­тыми коленями 15—20 с. Темп медленный (60 шагов в минуту). Ды­хание произвольное.

2.             И.п.— то же. На счет 1 — поднять руки вверх, левую ногу от­вести назад на носок; на 2 — вернуться в И.п.; на 3 — поднять руки вверх; правую ногу назад на носок; на 4 — вернуться в И.п. Темп средний, упражнение можно сочетать с дыханием. Повторить 6—8 раз.

3.             И.п.— стоя за спинкой стула, руками держась за стул, ноги рас­ставить широко. На счет 1 — присесть влево; на 2 — вернуться в И.п.; на 3 — присесть вправо; на 4 — вернуться в И.п. Темп средний, уп­ражнение можно сочетать с дыханием. Повторить 4—6 раз.

4.             И.п.— стоя за стулом. На счет 1—руки в стороны (вдох); на 2 — руки положить на сиденье стула (выдох). Темп средний. Дыха­ние произвольное. Повторить 3—4 раза.

5.             И.п.— стоя за стулом, руками держась за стул, ноги на шири­не плеч. На счет 1 — отвести левую прямую ногу в сторону влево; на 2— вернуться в И.п.; на 3— отвести правую прямую ногу в сто­рону вправо (взмахи); на 4 — вернуться в И.п. Темп средний. Дыхание произвольное. Повторить 4—6 раз.

6.             И.п.— стоя за стулом, руки в стороны, ноги на ширине плеч. Вращение прямыми руками вперед и назад (8 раз вперед, 8 раз назад). Темп средний. Дыхание произвольное.

7.             И.п.— стоя за стулом. На счет 1 — руки в стороны (вдох); на 2 — положить руки на спинку стула (выдох). Темп медленный. Повторить 2—3 раза.

8.             И.п.— то же. На счет 1—6 — круговые движения тазом влево; на 7—12 — то же вправо. Темп средний.

9.             И.п.— то же, руки на поясе. На счет 1 — отвести левую руку в сторону с поворотом туловища влево; на 2 — вернуться в И.п.; на 3 — отвести правую руку в сторону с поворотом туловища вправо. Темп средний. Дыхание произвольное. Повторить 6—8 раз.

10.        И.п.— то же. На счет 1 — поднять левую руку вверх, накло­нить туловище влево; на 2 — вернуться в И.п.; на 3 — поднять правую руку вверх, наклонить туловище вправо; на 4 — вернуться в И.п. Темп средний. Повторить 6—8 раз.

11.        И.п.— стоя за стулом, руками держась за спинку стула. На счет 1 — согнуть левую ногу в колене, коснуться коленом спинки стула; на 2 — выпрямить левую ногу назад на носок; на 3 — согнуть левую ногу в колене, коснуться спинки стула; на 4 — вернуться в И.п. Темп средний. Повторить 3—4 раза каждой ногой.

12.        И.п.— стоя за стулом. На счет 1 — поднять руки вверх (вдох); на 2 — расслабить кисти рук (выдох); на 3 — расслабить предплечье, продолжая выдох; на 4 — расслабить плечи, продолжая выдох, опустить руки. Темп медленный. Повторить 2—4 раза.

13.        И.п.— стоя за стулом, поставить правую ногу на сиденье сту­ла, отступив от него на шаг. На счет 1 — руки в стороны; на 2 — пру­жинистый наклон туловища к левой ноге; на 3 — пружинистый наклон к правой ноге; на 4 — вернуться в И.п.; на 5—8 — поменять И.п. (левая нога на стуле). То же, начиная с наклона к правой ноге. Темп средний. Повторить 2—3 раза.

14.        И.п.— стоя за стулом. На счет 1 — руки в стороны (вдох); на 2 — присесть, держась за спинку стула (выдох). Темп медленный. Повторить 3—4 раза.

15.        Ходьба на месте в течение 2 мин.

Упражнения заключительного раздела

И. п. — сидя на стуле.

1.   Руки на коленях. На счет 1 — развести руки в стороны — вдох; на счет 2 — вернуться в И. п. — выдох (3—4 раза). Темп медленный.

2.   Руки на коленях. Вращение туловища влево и вправо (по 4—6 раз в каждую сторону). Темп медленный.

3.   На счет 1 — руки в стороны — вдох; на счет 2 — прижать левую ногу, согнутую в колене, к груди, обхватить руками — выдох; на счет 3 — руки в стороны — вдох; на счет 4 —прижать правую ногу, согнутую в колене, к груди, обхватить руками — выдох (3—4 раза). Темп медленный.

4.   Руки на коленях. Круговые движения ногами, ноги скользят по полу, описывая круги по часовой стрелке (на счет 1 – 6) и против нее (на 7—12). Темп медленный.

5.   Руки согнуты в локтях, пальцы касаются плеч, колени расставлены широко. На счет 1 — локти, развести в стороны — вдох; на счет 2 — наклонить туловище, локти поставить на левое колено — выдох; на счет 3 — развести локти в стороны — вдох; на счет 4 — наклонить туловище, локти поставить на правое колено — выдох (3—4 раза). Темп медленный

6.   На счет 1 — руки вверх — вдох; на счет 2-4 — расслабляя поочередно кисти, локти, плечи, опустить вниз —выдох (3-4 раза). Темп медленный.

7.   Левая рука на животе, правая на груди. На счет 1 — сделать носом вдох, живот вперед; на счет 2 — убрать живот — выдох (3-4 раза). Темп мед­ленный.

Приложение 2

Методика тренировок по индивидуальной программе

1.                  И.п.— сидя на стуле, руки на коленях, ладони вверх, пальцы рук веером. На счет 1 — сжать пальцы в кулак; не отрывая пятки от пола, поднять стопы; на 2 — разжать пальцы, опустить стопы, поднять пятки (12—16 раз).

2.                  И.п.— то же, ноги согнуты в коленях, колени расставлены ши­роко. На счет 1 — руки в стороны (вдох); на 2 — руки положить на левое колено, локти прижать к туловищу (выдох); на 3 — руки в стороны (вдох); на 4 — руки положить на правое колено, локти прижать к туловищу (выдох). Повторить 4—6 раз.

3.                  И.п.— то же, руками держаться за стул сзади. На счет 1 — вы­прямить правую ногу; на 2 — вернуть правую ногу в И. п.; на 3 — выпря­мить левую ногу; на 4 — вернуть левую ногу в И. п.; на счет 5—8 — проделать те же движения, но при этом ноги должны быть припод­няты над полом. Повторить 4—6 раз.

4.                  И.п.—то же. На счет 1 — руки к плечам; на 2 — руки в стороны; на 3 — руки к плечам; на 4 — руки опустить (6—8 раз).

5.                  И.п. — то же, держась руками сзади за стул. На счет 1 — раз­вести согнутые в локтях руки в стороны (вдох); на 2 — соединить руки, согнутые в локтях (выдох). Повторить 4—6 раз.

6.                  И.п.— то же. На счет 1 — поднять левую ногу, согнутую в колене;на 2 — выпрямить; на 3 — согнуть; на 4 — опустить; на счет 5—8 — проделать то же правой ногой (4—6 раз).

7.                  И.п.— сидя на краю стула. На счет 1 — руки развести в стороны (вдох); на 2 — прижать согнутую в колене левую ногу к груди, обхва­тить руками (выдох); на 3 — руки в стороны (вдох); на 4 — прижать правую ногу (выдох). Повторить 4—6 раз.

8.                  И.п.— сидя на стуле, руки к плечам, пальцы касаются плеч. На счет 1 — круговые движения руками вперед; на 2 — круговые движе­ния руками назад (по 6—8 раз).

9.             И.п.— сидя на краю стула, руки на коленях. На счет 1 — поднять левую руку и правую ногу вверх; на 2 — опустить их; на 3 — поднять правую руку и левую ногу вверх; на 4 — опустить их в И.п. (б—8 раз).

10.             И.п.— сидя на стуле. На счет 1 — встать, руки в стороны (вдох); на 2 — сесть (выдох). Повторить 6—8 раз.

Приложение 3

Комплекс общеукрепляющих упражнений

1.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки свободно опущены вдоль тела, стопы стоят на полу. На вдохе поднять руки к плечам, на выдохе - опустить вниз. (6-12 раз). Средним темпом.

2.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки в замке на коленях, стопы на полу. На вдохе поднять сомкнутые в замок руки вверх, ноги выпрямить параллельно полу. (6-12 раз). Средним темпом.

3.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, стопы на полу, руки на коленях. На вдохе поднять руки вверх. На выдохе опустить их через стороны. (6-12 раз). Медленным  темпом.

4.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки в замке на коленях, стопы на полу. На вдохе руки вверх, встать со стула. На выдохе принять исходное положение. (6-12 раз). Средним темпом.

5.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки вытянуты в стороны параллельно полу, стопы на полу. Перекат с пяток на носок с одновременным сжатием и разжиманием кулаков. (6-12 раз). Средним темпом.

6.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки свободно опущены вдоль тела, стопы стоят на полу. На вдохе стопы скользят вперед по полу. На выдохе принять исходное положение. (6-12 раз). Средним темпом.

7.      И.п. – Сидя на стуле, облокотившись на спинку, руки на коленях, стопы стоят на полу. На вдохе руки скользят вниз по ногам до стоп. На выдохе принять исходное положение. (6-12 раз). Средним темпом.

8.      И.п. – Сидя на краю стула, руки на поясе. На вдохе плавно вести локти и плечи вперед, голову опустить на грудь. На выдохе прогнуться, отводя локти назад и назад же опуская голову. Затем вернуться в исходное положение. (6-12 раз). Медленным  темпом.

9.      И.п. – Сидя на краю стула, руки на поясе. На вдохе плавно потянуться руками вверх и назад, прогнувшись. На выдохе вернуться в исходное положение. (6-12 раз). Медленным  темпом.

10. И.п. – Сидя на краю стула, руки на коленях, стопы на полу. Попеременно тянутся вверх носки и пятки. (6-12 раз). Средним темпом.

11. И.п. – Сидя на краю стула, руки на поясе, ладони охватывают поясницу, стопы на полу. На вдохе плавно наклонить туловище в сторону, желательно не отрывая стопы от пола. На выдохе вернуться в исходное положение. Затем повторить упражнение в другую сторону. (6-12 раз). Средним темпом.

12. И.п. – Предыдущее упражнение повторить, держась руками за сиденье стула. (6-12 раз). Средним темпом.

13. И.п. – Сидя на краю стула, руки лежат на коленях, стопы на полу. На вдохе правая рука вверх, на выдохе опустить руку назад, захватив спинку стула. Затем вернуться в исходное положение. То же самое повторить для левой руки. (6-12 раз). Медленным  темпом.

14. И.п. – Сидя на краю стула, руки на поясе, стопы на полу. Поднять стопы на носок и сделать круговое движение ногами, не отрывая носки от пола. Затем в другую сторону. (6-12 раз). Средним темпом.