Физическая реабилитация при ишемической болезнью сердца

Автор: Пользователь скрыл имя, 15 Марта 2012 в 19:52, дипломная работа

Краткое описание

Цель исследования: показать эффективность средств лечебной физической культуры для повышения физической работоспособности организма больных ишемической болезнью сердца.
Задачи, поставленные в исследовании, можно представить как:
1. Изучение состояния вопроса о проблеме реабилитации больных ишемической болезнью сердца, стенокардией II функционального класса.
2. Подобрать и применить комплекс средств лечебной физической культуры в реабилитации больных ишемической болезнью сердца.
3. Оценить эффективность комплекса средств лечебной физической культуры в повышении физической работоспособности.

Оглавление

Содержание


Список сокращений……………………………… ………………………….
3

Введение ……………………………………………………………………..
4

Глава 1.
Анализ литературных источников по проблеме исследования: физическая реабилитация больных ишемической болезнью сердца………………………………


8

1.1.Ишемическая болезнь сердца – этиология, патогенез, классификация, клиническая картина…………………………

8

1.2.Использование средств лечебной физической культуры в реабилитации при ишемической болезни сердца………………

14

1.2.1.Применение физических упражнений при ишемической болезни сердца………………………………………………

15

1.2.2.Применение аппаратной физиотерапии при ишемической болезни сердца……………………………………………….

19

1.2.3.Применение массажа при ишемической болезни сердца…

21
Глава 2.
Организация и методика исследования …………...…………
25

2.1.Характеристика группы исследования ...…………………..........
25

2.2.Организация, методика и принципы исследования ……………
26

2.3.Методы оценки эффективности проведенного исследования ...
31

2.4.Метод статистической обработки результатов исследования ...
33
Глава 3.
Результаты исследования и их обсуждение …………………
35

3.1.Динамика результатов проведения пробы Мартине…………
35

3.2.Динамика результатов проведения шестиминутного теста……………………………….……………………………

37

3.3.Динамика результатов проведения велоэргометрической пробы……………………………………………………………..

40
Заключение ……………………………………………………………………
43

Выводы ……………………………………………………………………..….
46

Литература ………………………………………

Файлы: 1 файл

МОЙ ДИПЛОМ.doc

— 492.50 Кб (Скачать)

Таким образом, для решения поставленных в исследовании задач были использованы адекватные и достаточные средства ЛФК, схемы организации, методы оценки их эффективности и метод статистической обработки полученных результатов.

 

 

 

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение

 

3.1.   Динамика результатов проведения пробы Мартине

 

Динамика результатов проведения пробы Мартине в ходе исследования представлена в таблице 3.

Таблица 3

Динамика результатов проведения пробы Мартине  в ходе исследования, по степени учащения пульса, %

 

№ п/п

Ф.И.О.

Исходные данные

Конечные данные

1.

В.Р.Х.

11

10

2.

Т.И.М.

13

11

3.

Ч.А.С.

14

12

4.

Д.О.Л.

41

34

5.

А.А.О.

15

12

6.

Т.О.Н.

30

21

7.

Ш.О.К.

20

17

8.

П.Е.Л.

32

25

9.

А.Я.О.

15

13

10.

Д.О.М.

16

12

Среднегрупповое значение

20,7

16,7


 

Из данных, представленных в таблице 2 видно что исходное среднегрупповое значение пробы Мартине по степени учащения пульса составляло 20,7 %. Минимальное индивидуальное исходное значение степени учащения пульса было 11%, максимальное – 41%. После проведения исследования среднегрупповое значение пробы Мартине по степени учащения пульса стало составлять 16,7%. Минимальное индивидуальное конечное значение степени учащения пульса стало составлять 10%, максимальное – 34%.

Наибольшая динамика была отмечена у пациента № 6 (Т.О.Н.) – 9%, минимальная динамика – у пациента № 1 (В.Р.Х.) – 1%.

Статистическая обработка данных представлена в таблице 4.

 

Таблица 4

Результат статистической обработки данных, полученных в результате проведенной пробы Мартине

 

Результаты расчета достоверности по t-критерию Стьюдента

Стандартное отклонение

9,74

7,79

Стандартная ошибка

3,25

2,6

Критерий t

0,96

Степени свободы

9

Граничное значение t

2,26


 

В ходе исследования произошло недостоверное улучшение по степени учащения пульса у пациентов с ИБС, стенокардией II ФК на 19,3% (с исходных результатов 20,7% до 16,7% при повторном измерении): t –  расчетное = 0,96, t –  граничное = 2,26, p > 0,05.

Динамика индивидуальных данных пробы с приседаниями по степени учащения пульса в ходе исследования представлена на рис. 2.

 

Рис. 2. Динамика индивидуальных данных пробы Мартине в ходе исследования

 

Динамика среднегрупповых значений пробы Мартине по степени учащения пульса в ходе исследования представлена на рис. 3.

Рис. 3. Динамика среднегрупповых значений пробы Мартине в ходе исследования

 

3.2.                                                   Динамика результатов проведения шестиминутного теста

 

Динамика результатов проведения шестиминутного теста представлена в таблице 5.

Таблица 5

Динамика результатов проведения шестиминутного теста, км

№ п/п

Ф.И.О.

Исходные данные

Конечные данные

1.

В.Р.Х.

0,75

0,85

2.

Т.И.М.

0,85

1,25

3.

Ч.А.С.

1,05

1,2

4.

Д.О.Л.

0,65

1,35

5.

А.А.О.

0,5

1

6.

Т.О.Н.

0,9

1,15

7.

Ш.О.К.

0,7

1,1

8.

П.Е.Л.

1,1

1,6

9.

А.Я.О.

1,2

1,5

10.

Д.О.М.

0,95

1,2

Среднегрупповое значение

0,9

1,2

Из данных, представленных в таблице 3 видно, что исходное среднегрупповое значение, проведенного шестиминутного теста составляет 0,9 км. Минимальное индивидуальное исходное значение шестиминутного теста было 0,5 км, максимальное – 1,2 км. После проведения исследования среднегрупповое значение шестиминутного теста стало составлять 1,2 км. Минимальное индивидуальное конечное значение шестиминутного теста стало составлять 0,85 км, максимальное – 1,6 км.

Наибольшая динамика была отмечена у пациента № 4 (Д.О.Л.) – 0,7 км, минимальная динамика - у пациента № 1 (В.Р.Х.) – 0,1 км.

Статистическая обработка данных представлена в таблице 6.

 

Таблица 6

Результат статистической обработки данных, полученных в результате проведения шестиминутного теста

 

Результаты расчета достоверности по t-критерию Стьюдента

Стандартное отклонение

0,23

0,19

Стандартная ошибка

0,08

0,06

Критерий t

2,65

Степени свободы

9

Граничное значение t

2,26


 

В ходе исследования произошло достоверное улучшение по результатам шестиминутного теста у пациентов с ИБС, стенокардией II ФК на 33,3% (с исходных результатов 0,9 км до 1,2 км при повторном измерении): t –  расчетное = 2,65, t –  граничное = 2,26, p < 0,05. 

Таким образом, можно считать доказанным, что выбранные средства ЛФК повышают физическую работоспособность организма больного ИБС и способствуют уменьшению или полному отсутствию приступов стенокардии.

 

 

Динамика индивидуальных данных шестиминутного теста в ходе исследования представлена на рис. 4.

 

 

Рис. 4. Динамика индивидуальных данных шестиминутного теста в ходе исследования

 

Динамика среднегрупповых значений шестиминутного теста в ходе исследования представлена на рис. 5.

 

Рис. 5. Динамика среднегрупповых значений шестиминутного теста в ходе исследования

 

 

 

3.3. Динамика результатов проведения велоэргометрической  пробы

 

Динамика результатов проведения велоэргометрической  пробы представлена в таблице 7.

Таблица 7

Динамика результатов проведения велоэргометрической  пробы, ватт

 

№ п/п

Ф.И.О.

Исходные данные

Конечные данные

1.

В.Р.Х.

50

50

2.

Т.И.М.

50

75

3.

Ч.А.С.

75

100

4.

Д.О.Л.

50

100

5.

А.А.О.

50

75

6.

Т.О.Н.

50

100

7.

Ш.О.К.

25

50

8.

П.Е.Л.

100

125

9.

А.Я.О.

75

100

10.

Д.О.М.

50

75

Среднегрупповое значение

57,5

85

Информация о работе Физическая реабилитация при ишемической болезнью сердца