Критерии оценки эффективности деятельности персонала

Для составление сводного отчета по всем подразделениям больницы, старшие медицинские сестры ежемесячно сдают отчеты главной медицинской сестре.

Результаты экспертной оценки качества помощи деятельности среднего медицинского персонала МБУЗ ГКБ №1

Название отделения:       ВОП                                                         ст.м/с : Хабибжанова А.М.

Дата/месяц/год : январь 2014г.

	Средний персонал	Младший персонал
Штатное расписание	24,75	10
Занято физическими лицами	17	8
Работало	15	8
Укомплектованность	68%	80%
Количество проведенных экспертиз	30
Количество дефектов	5
ОПД(общий показатель дефекта)	0,045
СПД(средний показатель дефекта)	0,0015

Анализ дефектов по разделам

	Раздел работы	Всего	Анализ	Мероприятия
1.	Организация рабочего места
2.	Выполнение требований нормативных документов, регламентирующих противоэпидемический режим и инфекционную безопасность	4	П.2, 5
3.	Организация работы по соблюдению фармацевтического порядка	1	П. 2
4.	Знание и выполнение требований охраны труда и противопожарной безопасности
5.	Состояние медицинской аппаратуры и готовность ее к работе
6.	Знание и выполнение медицинской этики и деонтологии
7.	Выполнение функциональных обязанностей

 

Для динамического наблюдения, планирования и совершенствования персонала, составляется отчет за квартал, год (Таблица №2).

Таблица №2.

Экспертиза качества работы медицинского персонала 1-го уровня, 1-ой ступени
Отделения общей врачебной практики МБУЗ ОТКЗ ГКБ № 1 за 2013г.
Квартал	Месяц	Кол-во экспертиз	Кол-во дефектов	1 раздел		2 раздел		3 раздел		СПД
				ПД	пункт	ПД	пункт	ПД	пункт
I	Январь
	Февраль	26	2	0,009	10			0,009	2
	Март	26	1
Всего за I квартал		52	3	0,009	10			0,009	2
II	Апрель	22	2			0,009	5,6
	Май	30	0
	Июнь	28	0
Всего за II квартал		80	2			0,009	5,6

 

Также для исключения предвзятости со стороны руководителей своих подразделений, для контроля качества работы среднего мед. Персонала осуществляются перекрестные проверки старшими медицинскими сестрами в другие отделения. Если в ходе проверки были замечания по работе, обеспечению медицинской помощи, то это обсуждается на заседании актива старших мед. Сестре, принимаются соответствующие меры, вносятся предложения в работу, накладываются штрафные санкции и т.д.

Для врачебного персонала заведующие отделениями проводят контроль качества медицинской документации согласно должностным инструкциям. Оценка также производится по пунктам с указанием дефектов.

2.2. Приказ № 293 от 07.03.2013 «Об изменении критериев оценки качества и эффективности работы».

Помимо регламентирующих приказов субъектов РФ, деятельность работников МБУЗ ГКБ 1 регламентируется приказом № 293 от 07.03.2013 «Об изменении критериев оценки качества и эффективности работы».

На основании этого документа, для начисления заработной платы, необходимо подавать в расчетный отдел сведения о каждом сотруднике. В зависимости от качества своей работы, отработанного времени  варьируются показатели эффективности. Оценка производится в баллах, согласно определенным критериям для каждой группы работников: например,

Зав. Отделением

Ст. м/с

Врачи (Таблица №3)

Мед. Сестры (Таблица №4)

Регистраторы

Младший персонал.

Таблица №3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Критерии оценки эффективности и качества работы врача общей практики

За __________март__________________________ 2014г.

№	Показатели критериев мед. помощи	Оценка в баллах
1	Выполнение нормативной функции врачебной должности	14
2	Диагностические: своевременное, обоснованное назначение и качественное проведение диагностических исследований	8
3	Лечебные: В соответствий со стандартами оказания медицинской помощи. Своевременность, адекватность назначений, отсутствие полипрогмазии	7
4	Отсутствие случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования и необоснованно	3
5	Процент выявленных на ранней стадии заболеваний от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом	5
6	Обеспечение полноты охвата флюорографическими исследованиями, норматив - не менее 95% от числа подлежащих среди прикрепленного населения	3
7	Процент осмотренных от первичных больных, посетивших поликлинику, норматив- не менее 45% от посетивших поликлинику первично	3
8	Ведение медицинской документации: Своевременное, качественное ив полном объеме подтверждение выполненной работы	5
9	Отсутствие замечаний руководства, контролирующих органов на качество оказания медицинской помощи.	4
10	Удовлетворенность пациентов оказанной медицинской помощью по результатам анкетирования, отсутствию обоснованных жалоб.	3
	Итого	55

 

 

Таблица № 4

Оценка эффективности и качества работы среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинической службы.

За ________март___________________________ 2014г.

Отделение _________________ВОП__________________

№	Показатели критериев мед. помощи	Оценка в баллах
1	Отсутствие замечаний по соблюдению медицинской этики и деонтологии	4
2	Отсутствие замечаний по выполнению врачебных назначений, соблюдению фармацевтического порядка, ведению медицинской документации, организации рабочего места	23
	Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций	4
	Своевременность и качества выполнения врачебных назначений	4
	Готовность оказания неотложной помощи	4
	Соблюдение фармацевтического порядка	3
	Заполнения и качества ведения медицинской документации	3
	Готовность рабочего места	2
	Качества ухода за пациентом	3
3	Отсутствие замечаний по выполнению норм и правил при соблюдении санитарно-эпидемического режима	10
	Биологическая безопасность на рабочем месте	2
	Дезинфекция и стерилизация	2
	Утилизация медицинских отходов	2
	Обеспечение контроля за выполнением обязанностей младшего персонала	2
4	Отсутствие обоснованных жалоб со стороны руководства учреждения и пациентов	5
	Итого	42

 

В зависимости от результатов работы сотрудников, отсутствия замечаний от руководителя подразделения или старшей мед. Сестры, отсутствия жалоб от пациентов, определяется конечная сумма баллов для каждого сотрудника.

Т.к. большая часть сотрудников имеют в своей заработной плате контрактную составляющую, то в зависимости от 100% начисления баллов по критериям оценки, выплачивается 100% назначенной суммы.

Ежемесячно, для оценки работы всех подразделений проводятся заседания руководителей подразделений и топ-менеджеров ГКБ1. Для врачей и заведующих отделениями – заседание главного врача, врача по контролю качества оказания медицинской помощи, заведующих отделениями. Для медицинских сестер и старших мед. Сестер - это заседание актива старшим мед. Сестер, на котором обсуждаются результаты перекрестных проверок, ежемесячно проводимых старшими медицинскими сестрами согласно приказу 1098. Таким образом, после оценки работы сотрудников в рамках структурных подразделений, а также всей организации, утверждаются суммы баллов для каждого сотрудника, согласно которым начисляют заработную плату.

Например, стимулирующая выплата для врача, установлена в размере 14 000 рублей. Сумма баллов при 100 % качестве работы – 55 баллов.

55 баллов = 14 000 рублей.

Если врачу была снижена оценка по одному критерию, у него вычитают определенное количество баллов, например, 5. Таким образом, сумма баллов по критериям для данного доктора в этом месяце составит 50 баллов. Соответственно – выплата =12 727 рублей. Таким образом, заработная плата сотрудника напрямую зависит от качества его работы.  

Ежемесячно руководители подразделений проводят собрание с сотрудниками отделения, на котором оглашают результаты работы за месяц. Происходит разбор ошибок, оглашаются пункты нарушений, штрафные санкции и методы дальнейшей работы. Это обеспечивает осведомленность персонала результатами своей работы, чтобы сотрудники могли совершенствовать свою работу и приводить ее в 100% качественное исполнение.

Также на собрании старших медицинских сестер проходит отчет по контролю качества за текущий месяц, где зачитываются результаты перекрестных проверок всех отделений, что также необходимо для улучшения работы и обмене опытом между отделениями.

Помимо этого, в годовой отчет по больнице также входят результаты эффективности работы, описываются дефекты и принятые меры. Т.е. оценка эффективности работы медицинского персонала, начинающаяся с заведующего отделением и старшей медицинской сестры, освещаются, обсуждаются и прорабатываются на уровня больницы и городского управления здравоохранения.