Социальное обслуживание граждан пожилого возраста на дому (на примере у «ТЦСОН Первомайского района г. Витебска»)

Анализ основных тенденций  развития сферы социального обслуживания показывает, что на современном этапе  ее нельзя рассматривать в отрыве от социальных институтов: образования, культуры, профессии, семьи, брака, религии, а также институтов политики, власти, государства, экономики, собственности, рынка и их межинституциональных механизмов. Эти механизмы стимулируют  прогрессивные изменения в сфере  социального обслуживания, что позволяет  говорить о ее социетальном развитии [59, c. 64].

С принятием Закон Республики Беларусь от 22 мая 2000 г. №395-З «О социальном обслуживании» система социального обслуживания стала органично включаться во все современные парадигмы развития белорусского  государства.  Сфера социального обслуживания – одна из самых динамичных в социальной сфере. Показатели ее развития являются важнейшими критериями и характеристиками современного общества.[47, c. 67]

В Беларуси на учете в  территориальных центрах социального  обслуживания населения (ТЦСОН), по данным на 1 октября, состоят 1,6 млн. человек, оказавшихся  в трудной жизненной ситуации.

В республике социальные услуги населению предоставляют 149 Территориальных центров социального обслуживания населения. Среди наиболее востребованных – услуги отделений социальной помощи на дому. С начала нынешнего года численность получателей надомной социальной помощи (а это нетрудоспособные пожилые люди и инвалиды) увеличилась на 2,6% и достигла 90 тыс. человек. 

Также пользуются повышенным спросом разовые социально-бытовые  услуги, которые предоставляют отделения  срочного социального обслуживания по низким ценам. В январе-сентябре текущего года 204,6 тыс. разовых услуг получили 67,1 тыс. человек. 

 В структуре ТЦСОН работает 56 отделений круглосуточного пребывания для граждан пожилого возраста и инвалидов на 1 тыс. 975 мест. Здесь осуществляется уход за нетрудоспособными людьми (на период до шести месяцев), предоставляется комплекс бытовых услуг, питание, организуется досуг. Развиваются новые формы социального обслуживания пожилых людей (в частности, отделения дневного пребывания для этой категории людей).

Функционирует также 151 отделение  дневного пребывания для инвалидов. На постоянной основе в нынешнем году эти отделения посещают около 4 тыс. человек. Цель работы таких отделений  – подготовка людей с особенностями развития к самостоятельной жизни. Квалифицированные специалисты помогают инвалидам в восстановлении или компенсации способностей к самообслуживанию, нарушенных или утраченных вследствие заболевания. Кроме того, для развития трудовых навыков в отделениях работает 130 реабилитационно – трудовых мастерских. Создано более 800 кружков и секций по интересам. 

Для обеспечения доступности  социального обслуживания жителей  села работают 913 социальных пунктов  и 16 филиалов ТЦСОН. Организована деятельность 68 хозяйственных бригад, которые  оказывают нетрудоспособным сельчанам  различные виды услуг.

 

2 Организация  социального обслуживания на  дому граждан пожилого возраста

 

2.1 Анализ деятельности учреждения «Территориальный центр социального обслуживания населения Первомайского района города Витебска» с одинокими пожилыми людьми

 

Начало своей истории Территориальный  Центр берёт со времён образования  в Первомайском районе г.Витебска службы социальной помощи на дому. В апреле 1986 года Министерство социального обеспечения  Белорусской ССР намерено улучшить благосостояние малообеспеченных пенсионеров  и семей, усилить заботу об престарелых  гражданах.

Таким образом, решением Администрации  Первомайского района г.Витебска был  создано государственное учреждение «Территориальный Центр социального  обслуживания населения», деятельность которого направлена на организацию  комплексного социального обслуживания граждан (семей), находящихся в трудной  жизненной ситуации.

На Центр возложена функция  по оказанию содействия гражданам в  оформлении документов для поселения  в стационарные учреждения соц.обслуживания (дома-интернаты для престарелых  и инвалидов) и обеспечения граждан  техническими средствами социальной реабилитации. Центр оказывает пожилым гражданам  и инвалидам транспортные услуги по социально низким расценкам. Таким  образом, подопечные без труда могут  добраться в поликлиники, больницы, требуемые места назначения в  любую пору года.

Основными задачами Центра являются:

- участие в отслеживании  социальной и демографической  ситуации, в прогнозировании социальных  процессов и выработке предложений  по совершенствованию социального  обслуживания населения региона; 

- выявление и дифференцированный (по категориям) учет граждан,  нуждающихся в социальной поддержке,  определение необходимых им форм  помощи и периодичности ее  предоставления;

- оказание гражданам социально-бытовых,  психологических, правовых, консультационных  услуг, материальной помощи, содействие  в социальной адаптации и реабилитации граждан и оказание иных услуг, предусмотренных действующим законодательством, а также дополнительных услуг при соблюдении принципов социального обслуживания;

- сотрудничество с государственными, общественными и  религиозными  организациями, включая международные  и зарубежные,  в решении вопросов  оказания социальной помощи и  поддержки нуждающимся гражданам;

- обобщение и внедрение  современных  технологий социального  обслуживания населения, в зависимости  от характера нуждаемости и  местных социально-экономических  и демографических условий;

- информационно-просветительская  деятельность по актуальным вопросам  социальной политики и социального  обслуживания;

- проведение мероприятий  по повышению профессионального  уровня работников Центра;

В структуре Центра созданы  отделения: первичного приема, информации, анализа и прогнозирования; срочного социального обслуживания; социальной помощи на дому; дневного пребывания  для инвалидов; [54]

В настоящее время с учётом демографической  ситуации в республике всё более  востребованной становится надомная форма  социального обслуживания, позволяющая  пожилому человеку либо инвалиду оставаться в привычной, домашней обстановке максимально  длительное время.

Помогать таким людям – нелёгкий труд. Соцработники посещают поликлиники, магазины, аптеки преодолевая, порой  большие расстояния в любую погоду. Главное – быстро и качественно  выполнить просьбу подопечного.

Грамотно налажена форма работы «срочные услуги». Работники Центра оказывают социальную помощь пожилым  и инвалидам, временно утратившим способность  к самообслуживанию. Вот всего  лишь неполный список услуг: покупка  и доставка продуктов и медикаментов, уборка жилых помещений, приготовление  пищи, оплата коммунальных услуг, помощь в оформлении документов.

Организована работа по бесплатному  обеспечению продуктами питания  детей первых двух лет жизни, такая  помощь осуществляется адресно.

Не так давно появилась новая  услуга – няни. Это помощь в уходе  за близнецами – тройняшками. Растить одновременно троих детей – тяжелейший труд. Няни помогают таким семьям, ухаживая за малышами. Также предусмотрено предоставление услуг сиделки за одинокими нетрудоспособными гражданами полностью утратившими способность к самообслуживанию и передвижению.

За плечами сотрудников Центра богатый опыт работы в социальной службе. Они охотно делятся им со своими коллегами, не упуская возможности  знакомиться и с их работой. А  потому часто принимают участие  в международных мероприятиях и  реализациях международных программ по усилению соц.защиты социально уязвимых категорий граждан.

И эта тема не случайна. В связи  с тем, что на территории Первомайского  района г. Витебска расположен единственный в своём роде Пункт временного поселения беженцев, куда распределяются иностранцы, не имеющие возможности самостоятельно поселиться. Центр работает и с этой категорией граждан. Беженцы и лица, ищущие убежища в РБ, слабо ориентируются в нашей стране, не имеют минимальной юридической и языковой подготовки, определённой специальности, постоянного источника дохода, возникает необходимость в дополнительной социальной, психологической и материальной помощи. Посещение Центра даёт иностранным гражданам возможность получать психологические консультации, посещать кружки по интересам, нуждающимся получать одежду и обувь, организовать свой досуг, участвуя в мероприятиях, которые сотрудники Центра организовывают и для этой категории граждан.

Мероприятия, проводимые сотрудниками территориального Центра социального  обслуживания населения Первомайского  района, всегда отмечены достойными отзывами. Такой высокий уровень работы – следствие соответствующей  подготовки кадров. В Центре работает 96 человек, из них – 58 соц. Работников.

В свою очередь, администрация Центра во главе с директором Старинской Татьяной Александровной находятся в неустанном поиске путей духовного роста и морального поощрения своих работников.

В феврале 2010 года на базе учреждения «Территориальный Центр социального  обслуживания населения Первомайского  района г.Витебска» создан учебно-научно-консультационный центр с целью взаимодействия и сотрудничества УО ”Витебский государственный  университет им. П. М. Машерова“  и ГУ «ТЦСОН Первомайского района г. Витебска» в  области повышения качества профессиональной подготовки, формирования и развития профессиональных компетенций будущих специалистов социальной сферы; разработки и внедрения в практическую деятельность инновационных технологий организации социальной поддержки, социальной помощи и реабилитации социально незащищенных лиц или имеющих ограничения жизнедеятельности. 

Отделением социальной помощи на дому при ТЦСОН Первомайского  района г. Витебска  производится зачисление одиноких пожилых граждан на надомное обслуживание. Зачисление на надомное обслуживание производится по решению  руководителя учреждения.

Основанием являются следующие  документы: личное заявление одиноко проживающего лица с просьбой о принятии его в число обслуживаемых граждан, медицинское заключение с указанием диагнозов.

Противопоказаниями к  принятию на надомное обслуживание являются хронические психические, кожно-венерологические и инфекционные заболевания, а также  заболевания требующие постоянного  медицинского ухода (онкологические, тяжелые  трофические нарушения). Сведения о состоянии здоровья этих лиц можно получить от участкового врача, врачебно-консультационной комиссии районной поликлиники. Врачи дают заключение о том, что обратившийся пожилой человек нуждается в обслуживании.

Комиссия в составе  заведующего отделением социального  обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов производит обследование социально-бытовых условий  гражданина обратившегося в центр  социального обслуживания, с составлением акта обследования социально-бытовых  условий. В результате обследования комиссия выявляет проблемы пожилого человека и заключает с ним  договор на услуги, которые будут  предоставляться центром социального  обслуживания на дому.

В зависимости от степени  утраты способности к самообслуживанию и передвижению престарелых граждан  и инвалидов условно можно  отнести к следующим группам  снижения двигательной активности:

1 группа – лица с  незначительно сниженной двигательной  активностью (самостоятельно могут  выходить на улицу, в магазин,  в поликлинику и др., но с  трудом выполняют домашнюю работу) и сохранной способностью к  самообслуживанию (самостоятельно  купаются, моют голову и т. п.)

2 группа – лица с  умеренно сниженной двигательной (передвигаются по улице с посторонней  помощью, с помощью протезно  – ортопедических изделий, сбольшим  трудом выполняют домашнюю работу, особенно по уборке помещения), но с сохранной способностью к самообслуживанию.

3 группа – лица со  значительно сниженной двигательной  активностью (могут передвигаться  только в пределах квартиры, домашнюю  работу, связанную с уборкой помещения,  стиркой, приготовлением пищи  и др., выполнять самостоятельно  не могут) и частичной утратой  способности к самообслуживанию (самостоятельное купание, мытье  головы и др. затруднительно).

4 группа – лица, полностью  утратившие двигательную активность  и способность к самообслуживанию (лежачие), нуждающиеся в постоянном предоставлении медико – социальных и бытовых услуг.

Размер оплаты за надомное обслуживание зависит от места проживания, бюджета прожиточного минимума, наличия  детей и двигательной активности (табл. 2.1.; 2.2.)

 

Таблица 2.1. – Размер оплаты за социальное обслуживание в городе

Двигательная активность	Размер оплаты в городе (рублей)
	100%	75%	50%	40%
I группа. Незначительно снижена двигательная активность.	27 850	20 890	13 930	11 140
II группа. Умеренно снижена двигательная активность.	30 900	23 180	15 450	12 360
III группа. Значительно снижена двигательная активность.	34 820	26 120	17 410	13 930
IV группа. Утрачена двигательная активность.	55 660	41 750	27 830	22 260