Психологическая помощь детям младшего школьного возраста с гиперактивным поведением в период адаптации к школе

Неблагоприятные воздействия на плод в период от 3 до 10 недель развития могут быть причинами формирования грубых пороков развития нервной системы (Монина Г, Лютова Е., 2010).

В.М. Астапов пишет, что отклонения возникают в процессе внутриутробного, послеродового развития или в результате действия наследственных факторов. В зависимости от причин возникновения аномалий и нарушения развития их подразделяют на врожденные и приобретенные (Астапов В.М., Микадзе Ю.В., 2005). К первой группе относятся патогенные факторы, вызывающие заболевания матери в период беременности: токсикозы, интоксикация, нарушения обмена веществ, иммунно-патологические состояния и многообразная акушерская патология. Определенную роль играют химические вещества, радиоактивное излучение. Возможны различные эмбриональные мозговые поражения вследствие резус - несовместимости крови матери и плода. Ко второй группе врожденных нарушений относятся наследственные генетические поражения, вызывают врожденные аномалии алкоголизм и наркомания родителей.

• Органические поражения головного мозга.

Установлено, что головной мозг человека формируется в течение первых двенадцати лет его жизни, и естественно, что в это время он наиболее уязвим для разного рода негативных воздействий. Родителям необходимо помнить об этом и быть крайне осторожными с различного рода падениями, ушибами, ударами. Отрицательно сказываются на развитии головного мозга и различного рода заболевания в младенчестве, протекающие с высокой, долго не падающей температурой, а также некоторые сильнодействующие препараты (Ломакина Г.Р., 2009).

• Пищевые факторы.

Педиатры советуют анализировать то, чем питается ребенок. К сожалению, наша современная жизнь немыслима без всякого рода консервантов, искусственных ароматизаторов, красителей, пищевых наполнителей, которые отрицательно влияют на нейрохимические процессы, особенно когда речь идет о несформировавшемся детском мозге. Между тем гиперактивность, беспокойство, патологии внимания — это все проявления химического дисбаланса головного мозга.

Постоянное употребление широко рекламируемых продуктов, как различного вида газированные воды, употребление обычного баночного апельсинового сока, употребление детьми продуктов, содержащих одновременно консервант бензоат и пищевые красители (тартразин, кармуазин и т.д.), способствует проявлению у них симптомов гиперактивности, особенно у тех, кто склонен к этому состоянию, йогурты, иные молочные продукты, имеющие долгий срок хранения, приводит к накоплению в несформировавшемся детском организме невыводимых шлаков, скапливающихся в опасной для организма концентрации (Ломакина Г.Р., 2009).

Необходимо также учитывать тот факт, что, как правило, гиперактивные дети склонны и к аллергическим реакциям, проявления же аллергии ухудшают самочувствие ребенка, делая его более раздражительным, влияя на частые смены настроения, что не может не провоцировать всплеск гиперактивности у ребенка, имеющего диагноз СДВГ. Некоторые продукты, содержащие вещества, возбуждающим образом действующие на нервную систему, просто противопоказаны детям младшего возраста. К таким продуктам относятся кофе, черный чай, шоколад, маслины. Содержащийся в них кофеин не только возбуждающим образом действует на сосудодвигательные центры головного мозга и усиливает сердцебиение, но и разрушает витамины группы В, уменьшает содержание в организме ребенка калия, цинка, железа и кальция (тех элементов, без которых гиперактивный ребенок просто не может существовать).

• Социальные факторы и роль семьи.

В последнее время, по наблюдениям психологов, все чаще встречаются случаи гиперактивности без нарушения внимания. Специалисты считают, что во многом гиперактивность обуславливается социальной средой и эмоциональной атмосферой, окружающей ребенка в семье (Ломакина Г.Р., 2009). Наблюдения показывают, что гиперактивность чаще всего отмечается в двух социальных группах семей — семей, в которых родители склонны к асоциальным поступкам (алкоголизм, наркомания, драки, регулярное избиение и унижение детей и т. п.), а также, как это ни удивительно, в очень обеспеченных семьях, имеющих чаще всего единственного ребенка, которого принято считать центром вселенной и который с младенческого возраста получает абсолютно все, что захочет.

Если ребенку в семье не хватает любви или недостает явных ее проявлений (физического контакта с родителями, добрых слов, ласки) или к ребенку предъявляют слишком высокие требования, вырабатывая у него страх перед малейшей ошибкой или провинностью, то постепенно у него формируется комплекс собственной неполноценности. Поскольку человеку во что бы то ни стало необходимо ощущать себя востребованным, нужным и полноценным членом общества, то дети из таких семей, стараясь утвердиться в собственных глазах и глазах своих сверстников, часто выбирают путь асоциального поведения, доказывая таким образом свои мужество, храбрость, ум и ловкость (Кэмбелл Р., 1992, Ломакина Г.Р., 2009).

Как  правило, возникновение симптомов минимальных мозговых дисфункций или их нарастание приурочено к началу посещения детского сада (3 года) или школы (6 - 7 лет). Подобная закономерность может быть объяснена, неспособностью центральной нервной системой справляться  с новыми требованиями, предъявляемыми к ребёнку в условиях увеличения психических и физических нагрузок.  К возрасту 6 - 7 лет совпадает с началом становления письменной речи (письмо, чтение). Для детей этого возраста с минимальными мозговыми дисфункциями характерна высокая частота нарушений формирования академических навыков и проблем поведения. Значительные трудности психологического характера нередко обусловливают различные психосоматические нарушения, проявления вегетативно-сосудистой дистонии (Раттер М., 1997).

Анализ возрастной динамики показал, что признаки расстройства наиболее выражены в дошкольном и младшем школьном возрастах: наибольший процент детей с синдромом отмечается в 5—10 лет, что отличается от возраста 11—12 лет. Таким образом, пик проявления синдрома приходится на период подготовки к школе и начало обучения (Брязгунов И.П., Касатикова Е.В., 2001). Это обусловлено динамикой развития высшей нервной деятельности. 5,5—7 и 9—10 лет — критические периоды для формирования систем мозга, отвечающих за мыслительную деятельность, внимание, память. К 7 годам происходит смена стадий интеллектуального развития, формируются условия для становления абстрактного мышления и произвольной регуляции деятельности.

Всплеск гиперактивности в 12-15 лет в группе риска, а в группе с синдромом в 14 лет совпадает с периодом полового созревания. Гормональный «бум» отражается на особенностях поведения и отношении к учебе. «Трудный» подросток (а именно к  этой категории относится большинство детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью) может решиться на расставание со школой (Раттер М., 1997).

К концу периода полового созревания гиперактивность и эмоциональная импульсивность практически исчезают или маскируются другими   личностными чертами, повышается  самоконтроль и регуляция поведения, дефицит  внимания сохраняется (Корсакова Н.К., Микадзе Ю.В., Балашова Е.Ю.,1999). Нарушение внимания - основной признак заболевания, поэтому именно он определяет дальнейшую динамику и прогноз заболевания синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Здесь может решаться вопрос и о расставании со школой (Брязгунов И.П., Касатикова Е.В., 2001).

Среди мальчиков 7—12 лет признаки синдрома диагностируются в 2—3 раза чаще, чем среди девочек. Среди подростков это соотношение составляет 1:1, а среди 20—25-летних — 1:2 с преобладанием девушек (Монина Г., Лютова Е., 2010).

Отмечаются половые различия в структуре и динамике поведенческих нарушений. У мальчиков симптомы гиперактивности и другие нарушения поведения появляются с 3—4 лет, что заставляет родителей обращаться к врачу ещё до поступления ребёнка в школу (Добсон Дж., 1992).

Авторы психологического словаря относят к внешним проявлениям гиперактивности невнимательность, отвлекаемость, импульсивность, повышенную двигательную активность (Монина Г., Лютова, 2010).

У гиперактивных детей отмечаются некоторые поведенческие особенности: беспокойство (69,7%), невротические привычки (69,7%). В школьном обучении дети обнаруживают меньшую эффективность, нарушение чтения, правописания, письменной графики. Они трудно адаптируются к школе, плохо входя в детский коллектив, часто имеют разнообразные проблемы во взаимоотношениях со сверстниками (Раттер М., 1997).

Таким образом, первые проявления гиперактивности могут наблюдаться в возрасте до 7 лет (до поступления в школу). Пики проявления данного синдрома совпадают с пиками психоречевого развития. В 1-2 года, 3 года и 6-7 лет. В 1-2 года закладываются навыки речи, в 3 года у ребенка увеличивается словарный запас, в 6-7 лет формируются навыки чтения и письма (Ломакина Г.Р., 2009).

Основными причинами возникновения гиперактивности у детей прежде всего являются патология беременности, родов, инфекции и интоксикации первых лет жизни малыша, генетическая обусловленность. Главной задачей родителей является обеспечение общего эмоционально-нейтрального фона развития и обучения ребенка (Монина Г, Лютова Е., 2010).

Выводы по I главе

Работая в школе, психологи встречаются с разнообразными запросами клиентов. Очень часто причиной обращения к психологу становится чрезмерная двигательная активность ребенка, непоседливость, импульсивность, неумение сосредоточиться на выполнении одного дела. Все эти признаки характеризуют гиперактивное поведение.

Гиперактивность как самостоятельное заболевание выделили в 80-е годы, с тех пор оно появилось в Международной классификации болезни под названием «синдром дефицита внимания с гиперактивностью», или СДВГ (Головин С.Ю., 1997). Вместо слова «дефицит» иногда употребляют «нарушение». Характеризуется это состояние, помимо чрезвычайной активности и импульсивности, невозможностью гиперактивного ребенка концентрировать и удержать внимание на каком-либо занятии, с проблемами запоминания и обучения. Мозг такого ребенка не справляется с обработкой внешней и внутренней информации и стимулов из-за нарушения своих функций. СДВГ в настоящее время встречается у большого количества детей, от 2,2% до 18% по разным источникам, и заболевание это относят к серьезным социальным проблемам, так как оно мешает социальной адаптации таких детей. У мальчиков СДВГ встречается чаще, чем у девочек, в 4-5 раз, и дети с этим синдромом входят в группу риска по алкоголизму и наркомании (Монина Г, Лютова Е., 2010)..

Выделяют три варианта течения СНВГ в зависимости от преобладающих признаков (Е.К. Лютова, Г.М. Монина, 2010):

1. Синдром гиперактивности без дефицита внимания.
2. Синдром дефицита внимания без гиперактивности (чаще наблюдается у девочек – они достаточно спокойные, тихие, «витающие в облаках»).
3. Синдром, сочетающий  дефицит внимания и гиперактивность (наиболее распространенный вариант).

Слово "активный" пришло в русский язык из латинского "activus" и означает "действенный, деятельный" (Е.К. Лютова, Г.М. Монина, 2010).

Адаптация в широком смысле – приспособление к окружающим условиям. Адаптация человека имеет два аспекта – биологический и психологический.

Психологический аспект адаптации – приспособление человека как личности к существованию в обществе в соответствии с требованиями этого общества и с собственными требованиями, мотивами интересами. Психологическая адаптация осуществляется путем усвоения норм и ценностей данного общества. Основные проявления психологической адаптации – взаимодействие (в том числе общение) человека с окружающими людьми и его активная деятельность (Петровский А.В., Ярошевский М.Г., 1998).

Адаптация человека – одна из наиболее актуальных медико-биологических проблем, что обусловлено многими факторами. Прежде всего, необходимо выделить многообразные столкновения организма человека с количественными и качественными изменениями окружающей среды.

Первый класс школы – один из наиболее существенных критический периодов в жизни детей. Поступление в школу для многих из них – эмоционально-стрессовая ситуация: изменяется привычный стереотип, возрастает психоэмоциональная нагрузка. От того, как пройдет адаптация на первом году обучения, во многом зависит работоспособность и успеваемость в последующие годы (Дубровина И.В., Лисина М.И., 2006).

Существуют различные мнения о причинах возникновения гиперактивности: наследственность, здоровье матери, беременность и роды, дефицит жирных  кислот в организме, окружающая среда, дефицит питательных элементов, питание (Ломакина Г.Р., 2009).

В 6—7 лет дети с синдромом не готовы к обучению в школе в связи с замедлением темпов функционального созревания коры и подкорковых структур. Систематические школьные нагрузки могут привести к срыву компенсаторных механизмов центральной нервной системы и развития дезадаптационного школьного синдрома, усугубляемого учебными трудностями. Поэтому вопрос о готовности к школе для гиперактивных детей должен решаться в каждом конкретном случае психологом и наблюдающим ребенка врачом (Степанов С.В., 2000).

Адаптация к школе у детей младшего школьного возраста с гиперактивным поведением особо затруднена. Эти дети нуждаются в помощи родителей и учителей, для того чтобы процесс адаптации был менее «болезненным» (Дубровина И.В., Лисина М.И., 2006).

В первой главе мы рассмотрели проблему адаптации к школе у гиперактивных детей, как она была изучена наукой, что такое гиперактивные дети.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава II. Психологическая помощь детям младшего школьного возраста с гиперактивным поведением в период адаптации к школе.