Организация социального обслуживания одиноких пожилых людей на дому

Государство гарантирует гражданам пожилого возраста и инвалидам возможность получения социальных услуг на основе принципа социальной справедливости независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств. 

Гражданам пожилого возраста и лицам с ограниченными  возможностями здоровья обеспечивается возможность получения достаточных  услуг для удовлетворения их основных жизненных потребностей социальных услуг, которые включаются в перечень гарантированных государством социальных услуг. Такой перечень гарантированных государством социальных услуг утверждается органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации с учетом потребностей населения, проживающего на территории соответствующих субъектов Российской Федерации. 

Содействие в  реализации прав граждан старшего возраста на социальное обслуживание, улучшение  социально-экономических условий  их жизни, осуществление комплекса адресных, своевременных мер по их социальной адаптации признаны решать центры социального обслуживания населения. 

В качестве ведущих  направлений деятельности центров  можно выделить следующие: 

-выявление и  дифференцированный учет пожилых  людей, нуждающихся в социальной помощи, определение ее необходимых видов; 

-создание банка  данных, включающего информацию  об условиях проживания пожилых  людей и услугах, в которых  они нуждаются; 

-реализация  на практике законодательства, касающегося  организации поддержки пожилых людей; 

-предоставление  культурно-бытовых, юридических,  медицинских и психологических  услуг, организации питания и  трудовой деятельности (для желающих) пожилых людей; 

-социальный  патронаж пожилых людей, нуждающихся  в социальной помощи и реабилитации; 

-привлечение  государственных и негосударственных  структур к организации гуманитарной  и срочной социальной помощи. 

При получении  социальных услуг граждане пожилого возраста имеют право на: 

Уважительное  и гуманное отношение со стороны  работников учреждений социального обслуживания;  

Выбор учреждений и формы социального обслуживания в порядке, установленном федеральным  органом социальной защиты населения  субъектов РФ;  

Информацию о  своих правах, обязанностях и условиях оказания социальных услуг;  

Согласие на социальное обслуживание; 

5. Отказ от  социального обслуживания;  

6.Конфиденциальность  информации личного характера,  ставшей известной работнику  учреждения социального обслуживания  при оказании социальных услуг; 

7. Защиту своих  прав, в том числе в судебном порядке. 

В соответствии с федеральным законом определяются следующие формы социального  обслуживания:  

-Социальное  обслуживание на дому, включая  социально-медицинское обслуживание;  

-Полустационарное  социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;  

- Стационарное  социальное обслуживание в стационарных  учреждениях социального обслуживания (домах-интернатах, пансионатах и  других учреждениях социального  обслуживания независимо от их наименования) .  

- Срочное социальное  обслуживание в целях оказания  неотложной помощи разового характера  остро нуждающимся в социальной  поддержке; 

- Социально-консультативная  помощь, направленная на адаптацию  одиноких граждан пожилого возраста  в обществе, развитие опоры на собственные силы, облегчении адаптации к меняющимся социально-экономическим условиям. 

К наиболее востребованным направлениям социальной поддержки  пожилых людей, хотя бы частично сохраняющих  активность и мобильность, относится  предоставление социальных услуг в полустационарной форме. Граждане старшего возраста, посещают территориальные учреждения социального обслуживания, где проводят целый день или его часть. Центры (отделения) дневного пребывания разрабатывают различные программы социальной поддержки лиц старшего возраста, включающие оказание бытовой, медицинской, культурной помощи, организацию отдыха, посильного труда. Мероприятия, направленные на развитие стремления к активному образу жизни 

Порядок оплаты надомного, полустационарного и стационарного обслуживания в государственных и муниципальных учреждениях социального обслуживания регламентируется федеральным законом. 

Объем услуг, оказывающих  данными отделениями, зависит от материальных ресурсов социальной службы (размер и характер помещений, наличие оборудования для проведения трудотерапии, социокультурной деятельности), от квалификации специалистов и сотрудников центра. 

На практике центры дневного пребывания граждан  пожилого возраста занимаются: 

-созданием условий  для общения, культурного отдыха, посильной трудовой деятельности, предоставлением консультационных и медицинских услуг; 

-организацией  праздников, чествованием юбиляров  и трудовых династий, проведением  тематических лекций, бесед, литературно-художественных  вечеров, просмотром видео и художественных фильмов; 

-организацией  работы пенсионеров с учетом  их трудовых навыков, интересов  и состояния здоровья в цехе, мастерских по изготовлению поделок  из отходов кожи и меха, из  соломки и дерева, металла, по  плетению кружев и макраме, вязанию недорогих пользующихся спросом у населения изделий и многое другое. ; 

-организовывает  на договорной основе и льготных  условиях в мастерских по ремонту  обуви, одежды, в парикмахерской; 

-организовывает  оказание консультационных услуг  (юридических, правовых, по приватизации жилья, составлению деловых бумаг); 

-организовывает  оздоровление неработающих пенсионеров,  состоящих на диспансерном учете,  в физкультурно-оздоровительном  центре (физиотерапия, механотерапия,  массаж, ЛФК); 

-проводит лотереи, аукционы, другие мероприятия в целях изыскания дополнительных источников финансирования центра; 

-оказывает помощь  в организации санаторно-курортного  лечения, лечения в профилакториях  предприятий города. 

Клиенты отделения  дневного пребывания могут воспользоваться услугами кабинета доврачебной помощи, физиотерапевтического кабинета, зала лечебной физкультуры, мастерских, оснащенных оборудованием для проведения трудовой терапии. 

Предоставление  социокультурных услуг центром  дневного пребывания является важным предназначением для клиентов. Многие из пожилых людей обладают богатейшим опытом, которым готовы поделиться с другими. Кто-то пишет стихи, поет, некоторые любят играть в шахматы, бильярд и т.д. 

Опора на добровольцев и волонтеров из числа пожилых  людей позволяет успешно решать задачу по созданию благоприятной атмосферы для всех клиентов отделений дневного пребывания. В процессе творческой деятельности люди старшего возраста избавляются от гнета одиночества, передают другим оптимистический настрой. Многие клиенты центров- это люди, потерявшие родных и близких, друзей. Общение, совместные интересы создают предпосылки для новых знакомств, возрождают интерес к жизни, иногда способствуют созданию новых семей. 

Питание обслуживаемых  лиц может осуществляться как в специально оборудованных помещениях отделения, так и в близлежащих предприятиях общественного питания. Оно может быть бесплатным или за плату, размер которой устанавливается руководством Центра по согласованию с местной администрацией. 

Для организации отдыха обслуживаемых в отделении оборудуются спальные помещения ( из расчета не менее 2 коек на 10 -обслуживаемых) с обеспечением индивидуальными постельными принадлежностями.  

Обслуживаемые лица могут при их добровольном согласии участвовать в посильной трудовой деятельности в специально оборудованных мастерских или подсобных хозяйствах. Трудовая деятельность осуществляется под руководством инструктора по трудовой терапии и под наблюдением медицинского работника. Продукция подсобного хозяйства направляется на обеспечение питания обсуживаемых лиц, а излишки могут быть реализованы с последующим зачислением доходов на счет Центра.  

Пенсионеры и  инвалиды обслуживаются отделением бесплатно.  

По решению  руководства Центра и местной  администрации отдельные услуги в отделении могут предоставляться за плату (массаж, мануальная терапия, посещение культурно-зрелищныx мероприятий и т.д.). Денежныe средства взимаемые за предоставление отдельных видов услуг, зачисляются на счет Центра и направляются на его развитие, улучшение обслуживания и питания пожилых граждан в отделении. 

Одинокие пожилые  граждане могут получать социальные услуги как в нестационарных учреждениях, к которым относятся Центры социального  обслуживания населения, так и в  стационарных. К стационарным социальным учреждениям относятся: 

Дома-интернаты  для престарелых и инвалидов, общего типа, 

Стационарные  социальные учреждения мини-интернаты, 

Учреждения санаторно-курортного типа, 

Социальные дома для одиноких и престарелых граждан. 

Развивая и  совершенствуя деятельность нестационарных учреждений и служб социальной помощи престарелым, органы социальной защиты проявляют постоянную заботу о создании более комфортных условий для жизнедеятельности пожилых людей в стационарных учреждениях. Дома-интернаты предоставляют возможность престарелым находится там не только постоянно, но и временно, на недельное или дневное пребывание. С появлением центров социального обслуживания, реабилитационных центров, отделений социальной помощи на дому и дневного пребывания несколько изменяются функции, объем и некоторые аспекты деятельности, стационарных учреждений.  

Сейчас в дома-интернаты  поступают в основном люди, требующие  постоянного ухода, утратившие в  значительной мере способность передвигаться.  

Ученые считают, что необходимо разработать концепцию медико -социальной помощи лицам преклонного возраста, объединив в этих целях усилия всех заинтересованных ведомств и организации, разработать необходимые нормативные акты, а также определить и принять более широкое толкование понятия «социальное обслуживание» (-оно должно включать в себя: социально-бытовую помощь, социально-средовое воздействие и морально-психологическую поддержку); необходимо создать банк данных одиноких лиц преклонного возраста, нуждающихся в конкретных видах социально-бытовых услуг и формах социальной помощи.  

Практика показывает, что в домах-интернатах для престарелых  и инвалидов обеспечивается медицинское  обслуживание, осуществляется целый  ряд мероприятий реабилитационного  значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга и т.д. Здесь проводится работа по социально -психологической адаптации одиноких пожилых людей к новым условиям, включающая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов и др. Изучаются особенности характера, привычек, интересов поступающих пожилых людей, их потребности в посильной трудовой занятости, их пожеланий -в организации досуга и т.п. Всё это имеет важное значение для создания нормального морально-психологического климата (особенно при расселении людей на постоянное место жительства) и предотвращения конфликтных ситуаций. 

Ученые и практики вносят различные предложения по совершенствованию и разработке перспективных форм домов-интернатов. Некоторые из них считают, что необходимы системный подход к -гарантированию и оценке деятельности этих учреждений в общей структуре медико-социальной помощи престарелым и инвалидам, её дифференциация и интеграция, предоставление широких лечебно-диагностических и медикореабилитационных возможностей создание на базе домов-интернатов учреждений и отделений сестринского ухода и т.д. Всё это позволит улучшить качество помощи престарелым, более эффективно использовать и осуществлять дифференцированное финансирование, материально- техническое и лекарственное обеспечение, вести реконструкцию существующих и проектирование новых домов-интернатов в соответствии с требованиями жизни.