Отчет по практике в ООО «Фортис Проект»

Федеральное государственное  бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Московский  государственный  технологический  университет

«С Т А Н К И  Н»

------------------------------------------------------------------------------------------------

ФАКУЛЬТЕТ                                                                                                       КАФЕДРА

                                                                                                            

Информационных                                                                       Информационных систем

технологий  и систем

управления                                                                                                                                                             

                                                                                                          

 

 

 

 

 

 

Отчет

по  преддипломной практике

 

на  предприятии ООО «Фортис Проект»

по специальности 230201.65  «Информационные системы  и технологии»

студента  гр. ИС-11-7 Ларионова Романа Альбертовича

 

 

 

 

 

 

 

 

Руководитель  практики

от кафедры  д.т.н., проф.                                                                                  Мышенков К.С.

                                                     

Руководитель  практики

от предприятия генеральный директор               Чверткин П.Г.

 

Студент группы ИС-11-7                                                                                    Ларионов Р.А.

 

 

 

 

 

 

 

                                                    

 

 

Москва 2013 г.

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

1. Постановка задачи 4

 

2. Общее описание предприятия 5

 

3. Сфера деятельности и организационная структура предприятия 5

 

4. Описание процессов использования мультимедийных данных как объекта автоматизации 7

 

4.1 Перечень процессов использования мультимедийных данных как объекта автоматизации 7

 

4.2 Размещение медицинского медиа-контента в хранилище РИП ММД 8

4.2.1. Размещение медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от его категории 9

4.2.2. Размещение медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от скорости интернет-связи в МО 11

4.2.3. Размещение медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от уровня системной оснащенности МО 13

 

4.3 Предоставление результатов диагностики - ММК  из хранилища РИП ММД по запросам 16

4.3.1. Предоставление результатов диагностики с возможностью скачивания ММК из хранилища РИП ММД на локальный сервер МО. 17

4.3.2. Предоставление результатов диагностики через веб-портал ИЭМК (или веб-портал РИП ММД). 18

4.3.3. Предоставление результатов диагностики на дисковом накопителе. 19

 

5. Используемые технические и программные средства 21

 

6. Результаты прохождения практики 21

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обозначения и сокращения

Обозначение или сокращение	Определение
АРМ	Автоматизированное рабочее место
ЕГИСЗ	Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения
ИЭМК	Интегрированная электронная медицинская  карта
КДЦ	Консультационно-диагностические центры
ЛПУ	Лечебно-профилактическое учреждение
МИС	Медицинские информационные системы
ММК	Медицинский мультмедийный контент
МО	Медицинские организации
МОУ	Медицинские образовательные учреждения
НИИ	Научно-исследовательские институты
ОГВ	Органы исполнительной власти
ОЗ	Область здравоохранения
ПО	Программное обеспечение
РИП ММД	Распределенное информационное пространство медицинских мультимедийных данных
РФ	Российская Федерация
DICOM	(Англ. Digital Imaging and Communications in Medicine) стандарт создания, хранения, передачи и визуализации медицинских изображений и документов обследованных пациентов
PACS	(Англ. Picture Archiving and Communicating System) Система  архивирования и передачи медицинских  изображений

 

 

1. Постановка  задачи

 

Целью данной работы является описание основных бизнес-процессов по внедрению распределенного информационного пространства медицинских мультимедийных данных (далее – РИП ММД) в структуру лечебно-профилактических учреждений России. 

Цели  разработки

В качестве ожидаемых результатов  завершенного проекта важно отметить следующие:

• Обеспечение перевода всей бумажной документации медицинских учреждений в электронные форматы, включая документооборот таких специфических отделений, как радиология (рентген изображения, различного рода кардиограммы и др.).
• Реализация централизованного хранилища данных со следующими возможностями:
• Бесперебойная автономная работа,
• Возможность получения информации и (в зависимости от прав доступа) внесения изменений о конкретном пациенте или группе лиц из любого региона страны,
• Полное отслеживание всей истории болезни пациента,
• Использование электронной медицинской карты пациента;

 

В рамках концепции Единой Государственной  Информационной Системы Здравоохранения (далее – ЕГИСЗ), предусматривается:

• Переход к использованию цифровых технологий при проведении радиологических исследований;
• Интеграция медицинского оборудования с медицинскими информационными системами;
• Реализация единого информационного пространства на федеральном и региональном уровне.

2. Общее описание предприятия

 

Компания  ООО «Фортис Проект» - успешный разработчик и интегратор информационных систем в России – выступает в качестве партнера компании ОАО «Ростелеком» и целого ряда ведущих консалтинговых компаний, список которых возглавляет лидер среди поставщиков консалтинговых услуг в области информационных технологий – AT Consulting.

 

3. Сфера деятельности и организационная  структура предприятия

 

Компания ООО «Фортис Проект»  активно работает практически во всех отраслевых сегментах, приоритетными  из которых являются учреждения госсектора, а также телекоммуникационные компании.

За последнее десятилетие выполнены  следующие крупные проекты:

• По заказу Министерства Здравоохранения разработана концепция внедрения интегрированной электронной медицинской карты (ИЭМК) – задействована в ряде регионов;
• Разработана информационная система Церковной Аспирантуры по г. Москве;
• Ведется работа над масштабным проектом компании «Росавтодор» по автоматизации её деятельности (предполагаемые сроки окончания – 2020 г.).

Бизнес-аналитика, как катализатор развития

Компания ООО «Фортис Проект» предлагает широкий спектр услуг по настройке и внедрению систем управления ресурсами предприятия:

• Анализ бизнес-процессов заказчика в масштабах всего предприятия с целью приведения их к единой модели описания;
• Реализация комплексного решения, включая подготовку аппаратно-технической платформы;
• Полная прозрачность процесса на всех этапах проекта, с внесением возможных корректировок заказчика;
• Плановое тестирование информационных систем уже сданных в эксплуатацию;
• Обучение и консультирование, передача заказчику необходимых знаний о внедряемой системе, что позволяет развивать ее в дальнейшем самостоятельно;
• Индивидуальный подход к заказчику – выявление потребностей.

 

Принцип работы компании – «Заказчик всегда прав!».

 

 

 

4. Описание  процессов использования мультимедийных данных как объекта автоматизации

1. Перечень  процессов использования мультимедийных данных как объекта автоматизации

1. Размещение медицинского медиа-контента в хранилище РИП  ММД:

• в зависимости от важности ММК;
• в зависимости от скорости интернет-связи в МО;
• в зависимости от уровня системной оснащенности МО.

2. Предоставление результатов диагностики из хранилища РИП ММД по запросам:

• в зависимости от уровня системной оснащенности МО

• с возможностью скачивания на локальный сервер МО;
• через веб-портал ИЭМК или через отдельный веб-портал РИП ММД.

• в зависимости от наличия интернет-связи в МО.

3. Обработка результатов диагностики с помощью РИП ММД.
4. Редактирование данных, хранящихся в РИП ММД.
5. Удаление данных, хранящихся в РИП ММД.
6. Архивирование данных, хранящихся в РИМ ММД.
7. Поиск по хранилищу РИП ММД.
8. Разграничение доступа пользователей к РИП ММД.
9. Предоставление доступа пациенту к собственным данным, хранящимся в РИП ММД.

2. Размещение  медицинского медиа-контента в хранилище  РИП ММД

Размещение  мультимедийного контента в РИП  ММД инициируется по факту проведения диагностических исследований пациентом  в МО. Процесс размещения ММК может  варьироваться в зависимости  от следующих факторов:

• Категория размещаемого контента;
• Скорость каналов интернет-связи в МО;
• Уровень  системной оснащенности МО;

Участники бизнес-процесса:

• Стационары;
• Поликлиники;
• Диспансеры;
• Родильные дома;
• Консультационно-диагностические центры (КДЦ);
• Служба неотложной и скорой помощи;
• Научно-исследовательские институты (НИИ).

Инициатор бизнес-процесса:

• Врач-диагност.

Результат бизнес-процесса:

• Пакет ММК в РИП ММД;
• Протокол обследования в ИЭМК;
• Карточка объекта в библиотеке деперсонифицированных данных.

1. Размещение  медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от его категории

Категоризация ММК необходима для выявления  контента, который является наиболее приоритетным для размещения в хранилище  РИП ММД. В зависимости  от категории, к которой отнесен конкретный ММК,  возможны следующие процессы размещения его в РИП ММД:

• Размещение пакета ММК в РИП ММД. Размещение пакета ММК предполагает полную загрузку ММК в РИП ММД с  последующим хранением.
• Индексация пакета ММК в РИП ММД. Индексация пакета ММК в РИП ММД предполагает хранение в РИП ММД места нахождения пакета ММК, а также полную информацию об ММК, за исключением самого файла.
• Смешанный вариант: важная часть пакета ММК загружается в РИП ММД, менее важные данные индексируются.

Для выбора процесса размещения ММК в  РИП ММД необходима категоризация данных ПО:

• важности полученных результатов диагностики, в т.ч. и для других исследований, медицинский медиа-контент делят на:
• высокая;
• средняя;
• низкая.
• продолжительности срока годности результатов исследований медицинский медиа-контент делят на:
• менее 1 дня;
• 1-10 дней;
• 11 дней – 1 месяц;
• 1-3 месяца;
• 3-6 месяцев;
• 6-12 месяцев.

Категоризация полученных результатов исследований регламентируется нормативными документами  в области здравоохранения. Категория  контента и способ его  размещения в хранилище определяется автоматически. При необходимости лечащий врач может  инициировать размещение любого медицинского контента, являющегося  на его взгляд важными для ведения  истории болезни пациента.

Схема бизнес-процессов представлена на Рисунке 1.

Рисунок 1.  Размещение ММК в РИП ММД в зависимости от категории контента

2. Размещение  медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от скорости интернет-связи  в МО

Проблема со скоростью интернет-связи  возникает в основном для МО, находящихся  в отдаленных регионах РФ или расположенных  в деревнях и сельских местностях.

Категории скорости интернет-канала в МО:

• очень низкая (менее 64 кбит);
• низкая (от 64кбит до 256кбит);
• нормальная (от 512кбит до 2Мбит);
• высокая (от 4 Мбит до 100Мбит и выше);
• интернет-соединение отсутствует.

Для МО, имеющих скорость интернет-канала, относящуюся к категориям «Нормальная» и «Высокая» процесс размещения медицинского мультимедийного контента определяется без ограничений по сценарию, описанному в п.3.2.2.

Для МО, имеющих скорость интернет-канала, относящуюся к категории «Низкая», выгрузка в пакетов ММК в РИП  ММД осуществляется в 2 очереди:

• 1-ая очередь – размещение медиа-контента с категорией «Высокая важность»;
• 2-ая очередь – размещение медиа-контента с категорией «Средняя важность».

Размещение ММК производится в  регламентное время в периоды  наименьшей загрузки интернет-канала.

Схема бизнес-процесса представлена на Рисунке 2.

Рисунок 2.  Размещение ММК в РИП ММД при  низкой скорости интернет-связи в  МО

 

Для МО, в которых отсутствует  интернет-связь, предполагается хранение получаемого ММК на внутренних серверах МО. В регламентное время МО будут  осуществлять перенос данных на дисковых накопителях в близлежащее МО, имеющее доступ в Интернет, которое  впоследствии будет размещать полученный ММК в РИП ММД.

Схема бизнес-процесса представлена на Рисунке 3.

Рисунок 3.  Размещение ММК в РИП ММД при  отсутствии интернет-связи в МО

3. Размещение  медицинского мультимедийного контента (ММК) в зависимости от уровня системной  оснащенности МО

Уровень системной оснащенности МО определяется наличием медицинской  информационной системы (МИС), степенью ее реализации, а также наличием системы архивирования и передачи медицинских изображений (PACS) и уровнем  её взаимодействия ее с МИС.

В зависимости от уровня системной  оснащенности МО возможны следующие  варианты системной архитектуры  в ЛПУ:

• PACS является модулем МИС или полностью интегрирована с МИС (Рисунок 4);
• PACS является отдельно стоящим ПО, но МИС взаимодействует с сервером  PACS (Рисунок 5);
• PACS является отдельно стоящим ПО и не имеет связи с МИС (Рисунок 6);
• PACS отсутствует, все результаты исследований хранятся на бумажных и пленочных носителях (Рисунок 7).

В рамках одного ЛПУ возможны различные  комбинации представленных вариантов  системной архитектуры.

Рисунок 4. Размещение ММК в РИП ММД. PACS является модулем  МИС или полностью интегрирована с МИС.

 

Рисунок 5. Размещение ММК в РИП ММД. PACS является отдельно стоящим ПО, но МИС взаимодействует  с сервером  PACS.

Рисунок 6. Размещение ММК в РИП ММД. PACS является отдельно стоящим ПО и не имеет связи  с МИС

 

Рисунок 7. Размещение ММК в РИП ММД. PACS отсутствует, все результаты исследований хранятся на бумажных и пленочных носителях

3. Предоставление  результатов диагностики - ММК  из хранилища РИП ММД по запросам

Предоставление  результатов диагностики - ММК  из хранилища РИП ММД осуществляется по запросам участников бизнес-процесса, имеющих на это право доступа. В зависимости от уровня оснащенности МО, а также инициатора бизнес-процесса результаты диагностики из РИП ММД  предоставляются:

• С возможностью скачивания из хранилища;
• Через веб-портал ИЭМК или через отдельный веб-портал РИП ММД (без возможности скачивания из хранилища);
• На защищенном дисковом носителе (для МО не имеющих интернет-связи).

Участники бизнес-процесса:

• Стационары;
• Поликлиники;
• Диспансеры;
• Родильные дома;
• Консультационно-диагностические центры (КДЦ);
• Служба неотложной и скорой помощи;
• Научно-исследовательские институты (НИИ);
• Медицинские образовательные учреждения (МОУ);
• Органы исполнительной власти в области здравоохранения (ОГВ в ОЗ);
• Пациент.

Инициатор бизнес-процесса:

• Врач-диагност;
• Врач-клиницист;
• Врач-консультант;
• Сотрудник НИИ;
• Сотрудник МОУ;
• Сотрудник ОГВ в ОЗ;
• Пациент.

Результат бизнес-процесса:

• Запись о скачивании/просмотре пакета ММК в РИП ММД (по факту окончания сессии).

1. Предоставление  результатов диагностики с возможностью скачивания ММК из хранилища РИП  ММД на локальный сервер МО.

Возможность скачивания ММК из хранилища РИП  ММД на локальный сервер предоставляется  МО, имеющим соответствующий уровень  системной оснащенности:

• PACS является модулем МИС или полностью интегрирована с МИС;
• PACS является отдельно стоящим ПО, но имеет доступ к интернету.

Схема бизнес-процессов представлена на Рисунке 8.

Рисунок 8. Предоставление результатов  диагностики с возможностью скачивания ММК из хранилища РИП ММД на локальный сервер МО.

2. Предоставление  результатов диагностики через  веб-портал ИЭМК (или веб-портал РИП  ММД).

Предоставление результатов диагностики  через веб-портал ИЭМК (или веб-портал РИП ММД) предоставляется МО, имеющим  соответствующий уровень системной  оснащенности:

• отсутствие ПО PACS на АРМ врача МО;
• подключение АРМ врача МО к интернет-каналу.

При предоставлении результатов диагностики  через веб-портал ИЭМК (или веб-портал РИП ММД) скачивание ММК из хранилища  не производится.

Схема бизнес-процессовпредставлена  на Рисунке 9.

Рисунок 9. Предоставление результатов диагностики через  веб-портал ИЭМК (или веб-портал РИП  ММД).

3. Предоставление  результатов диагностики на дисковом накопителе.

Предоставление результатов диагностики  на дисковом накопителе осуществляется для МО, не имеющих интернет-связи. Запись ММК на дисковый накопитель производится по личному обращению  пациента или по официальному запросу  МО, которая оказывает медицинскую  помощь пациенту. Дисковый накопитель должен содержать ММК в деперсонифицированном  виде. Дисковый накопитель, предоставляемый  МО, должен отвечать требованиям информационной безопасности. Выдача дискового накопителя с результатами диагностики пациента, а также запись на дисковый накопитель осуществляется в близлежащей МО, имеющей доступ к РИП ММД.

Схема бизнес-процесса использования  ММК, находящегося на дисковом накопителе, представлена на Рисунке 10.

Рисунок 10. Предоставление результатов диагностики  на дисковом накопителе.
 

 


5. Используемые  технические и программные средства

 

Работа на компьютере осуществлялась в среде Windows XP (SP3).

Диаграммы бизнес-процессов  разработаны с помощью программы:

• Microsoft Office Visio 2003.

6. Результаты  прохождения практики

 

Результатом проделанной работы стало  описание основных бизнес-процессов  внедрения распределенного информационного  пространства в структуру лечебно-профилактических учреждений России. Обозначены все участники бизнес-процессов и характер их взаимодействия. Наглядно показан весь процесс – от обращения пациента, до занесения данных о нем в хранилище РИП ММД.

Намечен курс работ в рамках дипломного проекта.