Отчет по производственной практике в МСЧ ООО"Медико санитарная часть"

Общее количество исследований в кабинете функциональной диагностики умеренно увеличилось (на 5,4%), в основном рост пришелся на ЭКГ (+7,3%), хотя возросло количество и других методов (холтеровского мониторирования, СМАД, спирографии и т.п.).

 

2. Отделение восстановительного лечения

Использует в своей  работе все  современные физиотерапевтические методы лечения, а также электропунктурную  диагностику, иглорефлексотерапию  и лазеропунктурную терапию. На базе отделения успешно применяются новейшие методы диагностики и лечения такие как:

• Аппаратная физиотерапия (электро, магнитотерапия, ультразвуковая,  высокочастотная, вакуумная терапия, прессотерапия),
• светолечение, теплолечение,
• тракционная терапия, гидротерапия,
• классический и аппаратный массаж,
• пневмопунктура углекислым газом. 

В отделении  восстановительного лечения (ОВЛ)  проводится квалифицированное лечение и  профилактика заболеваний путем  широкого использования современных  физических методов лечения, осуществляется  внедрение в практику новых методов и технологий восстановительной терапии.

Проводится  разработка современных методов  комплексного применения лечебных физических факторов, составление стандартов реабилитационных курсов лечения. Комплексное выполнение этих мероприятий приносит значительный экономический эффект, т.к. у пациентов имеется возможность получать эффективное лечение без отрыва от производства в удобное время, а также снижать время пребывания на больничном листе. В результате терапии в ОВЛ улучшение отмечается более чем у 90% пациентов.

Структурно-количественные показатели работы отделения восстановительного лечения  за 2009-2011 гг.

 

Таблица 2.2.1.

	2009 год	2010 год	2011 год	Динамика 2011/2010 гг.
Число лиц, закончивших  физиотерапевтическое лечение	1 941	1 475	1 373	- 6,9%
в т. ч. работники общества	1 382	1 273	1 125	- 12,0%
Число выполненных  физиотерапевтических процедур – всего	55 398	50 456	45 656	- 9,5%
в т. ч. работники  общества	42 350	45 175	37 409	- 17,2%

 

Выполнение  плановых показателей ОВЛ за 2009-2011 гг. (в УЕТ)

 

Таблица 2.2.2.

2009 г			2010 г.			2011 г.
план	факт	итог	план	факт	итог	план	факт	итог
165812	176124	106%	164065	164914	100,5%	121 505	141 619	116,6%

 

     Выполнение плановых показателей отделения составило 116,6%. Наиболее интенсивно используют возможности отделения терапевты и неврологи в силу особенностей патологии на своих приемах и эффективности физиотерапевтических методов при этих заболеваниях.

В 2011 году количество пролеченных лиц снизилось на 7%, а выполненных процедур на 9,4%.

Причинами снижения явились  кадровые (увольнение трех сотрудников).

 

3. Клинико-диагностическая лаборатория выполняет следующие виды лабораторных исследований:

• Общеклинические
• Гематологические
• Биохимические
• Цитологические
• Иммунологические
• Серологические
• Иммуноферментные
• Хемолюминесцентные
• Коагулологические
• Молекулярные
• Экспресс-исследования

Структурно-количественные показатели работы клинико-диагностической  лаборатории  за 2009-2011гг.

Таблица 2.3.1.

Наименование  исследования	2009 год	2010 год	2011 год	Динамика 2011/2010 гг.
Гематологические	17 626	16 717	16 925	+1,2%
в т. ч.  работники общества	14 685	14 438	13 928	- 3,5%
Цитологические	5 212	4 402	4 428	+ 0,6%
в т. ч. работники  общества	4 163	3 551	3 525	- 0,7%
Биохимические	70 283	77 461	90 488	+ 16,8%
в т. ч. работники  общества	59 185	67 879	74 335	+ 9,5%
Коагулологические	1 126	1 348	1 671	+ 24,0%
в т. ч. работники  общества	867	1 100	1 195	+ 8,6%
Иммунологические	18 677	18 366	18 613	+1,3%
в т. ч. работники  общества	15 348	15 850	14 960	- 5,6%
Молекулярные	5 176	3 431	2 940	- 14,3%
в т. ч. работники  общества	3 523	2 347	2 091	- 10,9%
Прочие	14 142	13 928	14 205	+ 2,0%
в т. ч. работники  общества	11 568	11 891	11 620	-2,3%
ИТОГО	132 242	135 653	149 223	+ 10,0%
в т. ч. работники  общества	109 339	117 056	121 619	+ 3,9%

 Увеличение количества    исследований   произошло на 10% за счет небольшого увеличения количества лиц запланированных на 2011 г.

  Из количества  всех лабораторных услуг выявлены  отклонения от норм в 20 % случаев,  что говорит о высоком риске  заболеваемости среди работников  ООО «Газпром трансгаз Сургут».

   Самую  большую группу отклонений составляют  изменения со стороны микрофлоры  урогенитального тракта (43,1%), что объясняется особенностями проживания в северных условиях. Другая патология при проведении исследований на онкоцитологию снизилась почти втрое (19,5 %) по сравнению с 2009 годом за счет периодичности осмотров и диспансеризации.

Второе место  среди всех отклонений занимает группа отклонений биохимических исследований. Из них:

1. Около 40 % - изменения уровня холестерина  крови, общероссийский показатель 60%. В 2011 г. количество гиперхолестеринемий  уменьшилось на 12%.

2. Увеличилось  количество гипергликемии по сравнению с данными прошлых лет и составляет 14 %. В 2 раза повысился показатель отклонений гликированного гемоглобина (32 %).

3. Третье место  отклонений - гематологические показатели (28 %). В основном это повышение  СОЭ, изменение распределения лейкоцитов крови в лейкоцитраной формуле. Всё это является признаками воспалительного и токсического влияния патогенных микроорганизмов в условиях проживания на севере.

Реакция Гофмана  была положительная в 5 случаях у  лиц с аутоимунными заболеваниями, влияющими на результат анализа (сомнительные реакции Гофмана). В последние 7 лет заболеваемость сифилисом имеет тенденцию к снижению, в нашем регионе процент заболеваемости один из самых низких в России. Заболевших сифилисом среди работников Общества в МСЧ не было выявлено.

Выполнение  плановых показателей КДЛ 2009 – 2011 гг. (в УЕТ)

              Таблица 2.3.2.

2009			2010			2011
план	факт	итог	план	факт	итог	план	факт	итог
89423	136952	153	88117	136936	155%	74476	142 236	191%

 

4. Стоматологическое отделение оказывает высококвалифицированную стоматологическую помощь по следующим видам деятельности:

• стоматология терапевтическая;
• стоматология ортопедическая

 

Из таблицы 2.4.1. представленной ниже, видно, что в отчетном периоде отмечено повышение посещаемости отделения на 7,7%. Сохраняется высокая обращаемость при профилактических осмотрах, однако она  снизилась на 9,5%. Гораздо большее снижение отмечено по другим видам работы – лечение и протезирование.

Среди причин ухудшения  показателей следует отметить уменьшение численности персонала (увольнение врача стоматолога и зубного техника), а также ремонт зуботехнической лаборатории в связи со строительством Зимнего сада.

 

Структурно-количественные показатели работы стоматологического отделения 2009-2011 гг.

 

Таблица 2.4.1

Показатели		2009 год	2010 год	2011 год	Динамика 2011/2010 гг.
Посещений стоматологов и зубных врачей, включая профилактические - всего		4 930	3689	3 973	+7,7%
из них:	лечебно-диагностический  повод	528	342	945	+176,3%
	профилактический повод - всего	4 402	3347	3 028	-9,5%
Санировано  стоматологами и зубными врачами - всего человек		480	274	169	-54,8%
Всего пролечено  лиц стоматологами и зубными  врачами		547	366	246	-32,8%
в  том числе протезирование зубов  (лиц)		48	30	26	-13,3%

 

 

5. Здравпункт при администрации ведет работу в непосредственной близости к рабочим местам и осуществляет:

• доврачебный прием;
• выполнение врачебных назначений;
• оказание первой помощи фельдшерского этапа.

 

 

Общие сведения о деятельности Медсанчасти за 2009-2011 гг.

Таблица  2.2.

	2009 год	2010 год	2011 год	Динамика 2011/2010 гг.
Пролечено больных  – всего (лиц)	6 723	6 829	7 147	+ 4,6%
в т. ч. работники  общества	4 505	5 044	5 103	+ 1,2%
Число посещений  к врачам (кроме стоматологов), включая  профилактические - всего	63 075	61 175	64 134	+ 4,8%
в т. ч. работники  общества	54 159	52 648	53 226	+1,1%
Из числа  посещений по поводу медицинских  осмотр	28 767	30 948	34 188	+ 10,5%
в т. ч. работники  общества	28 600	27 085	29 309	+ 8,2%
Направлено  больных на стационарное лечение - всего	171	171	108	- 36,8%
в т. ч. работники общества	128	155	93	-40,0%
из них в  экстренном порядке	44	38	31	- 18,4%
в т. ч. работники  общества	36	34	23	- 32,4%
Всего выполнено  лечебных процедур, манипуляций, операций (единиц)	80 553	73 688	68 509	- 7,0%
в т. ч. работники  общества	61 592	65 930	54 652	-17,1%
Всего выполнено  диагностических процедур (единиц)	166 287	170 475	188 982	+ 10,9%
в т. ч. работники  общества	138 596	146 088	153 081	+ 4,8%
Открыто больничных листов	1 142	838	873	+4,2%
в т. ч. работники  общества	874	757	798	+5,4%
Закрыто больничных листов	1 231	901	936	+3,9%
в т. ч. работники  общества	926	817	857	+4,9%