9. Гаврилов К. А. /Трудовой  тупик/ критический  анализ законодательства  РФ по вопросу  трудоустройства  инвалидов Москва 2001

10. Дементьева Н.Ф., Болтенко В. В., Доценко Н.М. /Социальное обслуживание и адаптация лиц пожилого возраста в домах-интернатах/ - М., 1985

11. Дементьева Н.Ф., Модестов  А.А. /Дома-интернаты:  от призрения к  реабилитации/ Красноярск, 1993

12. Дементьева Н.Ф., Устинова  Э.В. /Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан/. - М., 1991

13. Дементьева Н.Ф., Устинова  Э.В. /Роль и место  социальных работников  в обслуживании  инвалидов/ Тюмень 1995

14. Дементьева Н.Ф., Холостова  Е.И., /Социальная  реабилитация/ учебное пособие Москва 2004г.

15. Дементьева Н.Ф., Шаталова  Е.Ю. /Организационно- методические аспекты  деятельности социального  работника/ Москва 1992,

16. Дементьева Н.Ф., Шаталова  Е.Ю. /Социальная работа  в учреждениях  здравоохранения/, Москва 1992

17. Дремова Г.В. /Социальная  интеграция и реабилитация  лиц с нарушениями  опорно-двигательного  аппарата на основе  иппотерапии/ Теория  и практика физической  культуры, № 7, 1996.

18. /Помощь  инвалидам и пожилым  людям/ Москва 2006г.  № 4 - С. 5 -8

19. Конституция Российской Федерации - Москва, Юридическая литература, 1996 г.

20. Колине А.В. /О верховой  езде и ее действии  на организм человека/ - М., 2000

21. Комплексная программа  мер социальной  защиты населения  жителей Москвы  на 1999 г. - Москва 1999г.

22. Лурия А.Р. /Об историческом развитии познавательных процессов./ - М., 1974.

23. Матейчек С.Ю. /Родители  и дети/ Москва, Просвещение  1992 год.

24. Мудрик А.В. /Введение  в социальную педагогику./ М., 1997

25. Мустаева Ф. А.. /Основы  социальной педагогики./ М.: Академический проект, 2001.

26. Немов Р. С. /Психология/ М., 1998 год. 

27. Новикова К.Н. /Социальная  реабилитация инвалидов:  состояние, проблемы, перспективы./ Казань, 1996.

28. Правительство Вологодской  области / постановление  от 13 июля 2007 г. №  895 - /Концепция развития системы социальной защиты населения Вологодской области до 2100 года/

29. Приказ Минсоцзащиты  населения РСФСР  от 04.02.1992 г. №21. /Об  утверждении Положения  о территориальной  службе срочной  социальной помощи/.

30. Постановление Правительства РФ от 13 августа 1996г. N 965 /О порядке признания граждан инвалидами/ // СЗ РФ от 19 августа 1996г. N 34, ст. 4127

31. /Социальное  обслуживание/ Москва 2006. №3. - С. 6 - 27

32. Тончий Л.В. /Правовое  обеспечение организации  и функционирования  системы социального обслуживания семьи и детей./ - М.: Институт социальной работы, 1997.

33. Трубачева Т.П. /Иппотерапия/ - Красноярск - 1998.

34. Федеральный Закон  РФ от 02.08.95г. №122-ФЗ /О  социальном обслуживании  граждан пожилого  возраста/.

35. Федеральный Закон РФ от 24.11.95г. №181-ФЗ /О социальной защите инвалидов в Российской Федерации/.

36. Федеральный Закон  РФ от 10.12.95г. №195-ФЗ. /Об  основах социального  обслуживания населения  в Российской Федерации/.

37. Федеральная программа  содействия занятости населения на 2004-2005гг.

38. Федеральный закон  от 15 декабря 2001г. N 166-ФЗ "О  государственном  пенсионном обеспечении  в Российской Федерации" // Собрание законодательства  Российской Федерации  от 17 декабря 2001г., N 51, ст. 4831.

39. Фирсов М.В. /Антология социальной работы./ М., 1994.

40. Фирсов М.В., Студенова  Е. Г. /Теория социальной  работы./ - М., 2001.

41. Харчева В. /Основы  социологии./ М.: Лотос, 1997.

42. Храпылина Л.П. /Основы  реабилитации инвалидов./ М., 1996.

43. Холостова Е.И. /Теория социальной работы / М., 1997.

44. Холостова Е.И. /Словарь  - справочник по  социальной работе / - М.: Юрист, 1997.

45. Шмелева Н.Б. /Становление  и развитие социального  работника как  профессионала./ - Ульяновск, 1997.

Приложение 1

Начальным звеном реабилитации инвалидов является медицинская реабилитация, которая представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций или компенсацию нарушенных функций, замещение утраченных органов, приостановление прогрессирования заболеваний. Медицинская реабилитация неразрывна с лечебным процессом - уже в ходе реализации медицинских услуг потерявшего здоровье индивида должен предусматриваться наиболее полный учёт возможностей дальнейшей реабилитации: минимально травмирующая операция, удобные для протезирования результаты ампутаций и т.д. Медицинская реабилитация инвалида в большинстве случаев должна осуществляться пожизненно, так как для предотвращения негативной динамики состояния индивида необходимы меры его медицинской поддержки и оздоровления. В отношении контингента больных проводится немедикаментозное лечение или медикаментозная терапия. При этом наиболее результативной с учётом структуры контингента является медикаментозная терапия. Контингент в психоневрологических интернатах отличается многообразием форм заболеваний и их клинических проявлений. Это предполагает различные терапевтические подходы. Медицинская служба учреждений осуществляет лечебно - профилактические, санитарно - гигиенические, противоэпидемические мероприятия, которые включают: постоянное динамическое наблюдение за состоянием здоровья проживающих, медикаментозное и не медикаментозное лечение, соблюдение распорядка дня, личной гигиены проживающих, соблюдение санитарно- эпидемиологического режима в структурных подразделениях, трудовую деятельность, активный двигательный режим и отдых, создания благоприятных, комфортных и уютных условий проживания, организацию регулярной диспансеризации, которая позволяет активно выявлять заболевание на ранних стадиях, дает возможность предотвратить осложнения и рецидивы выявленного заболевания, поддерживать состояние ремиссии, что в конечном итоге способствует активному долголетию и снижению смертности. Самым ответственным звеном в цепи медицинской реабилитации является лечебная работа, т.к. большинство клиентов с хроническими психическими заболеваниями, требуют постоянной коррекции лечения. Весь лечебный процесс ложится на плечи врачей и медперсонала. В медикаментозном лечении используются современные психотропные, ноотропные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, предложенные схемы лечения нашими врачами позволяют оптимизировать выраженность и длительность психотропного эффекта у клиентов с хроническим течением заболевания. Медикаментозная терапия в зависимости от клинического состояния клиента, может быть представлена в каждом конкретном случае либо патогенетической, либо общеукрепляющей, либо комплексной терапией, т.е. сочетанием всех видов. Кроме этого медикаментозная терапия может включать в себя психотерапию, фармакотерапию, физиолечение, массаж, лечебную физкультуру и обучение этике общения друг с другом 9; 20.

Приложение 2

Интеграция в  жизнь общества лиц с ограниченными  возможностями сегодня немыслима  без их физической реабилитации. Физическая реабилитация является составной частью профессиональной и социальной реабилитации инвалидов.

Инвалидность  сопряжена с потерей  трудоспособности и  с ограничением двигательной деятельности. В связи  с этим, данная категория  людей находится  в вынужденных  условиях дефицита двигательной активности. Спорт- это вид деятельности, где лица с ограниченными умственными возможностями могут реализовать себя, т.к. спорт даёт возможность полнее раскрыть физические способности и испытать огромное чувство радости, полноты жизни и владения своим телом, способность преодолевать трудности. Он позволяет включиться в социальные контакты с другими людьми. В спорте инвалид получает возможность самореализации, самосовершенствования, самоутверждения. Кроме этих психологических аспектов участие в спортивном движении способствует активизации всех систем организма, моторной коррекции и формированию ряда необходимых двигательных компенсаций. И это, в свою очередь, является существенным фактором социальной реабилитации инвалида. Физкультурно-оздоровительные программы позволяют людям с ограниченными умственными возможностями, повышая свои физические возможности, включаться в общественный труд, способствуют восстановлению трудоспособности и приобретению трудовых навыков. Реализация физкультурно-оздоровительных программ приводит к расширению возможностей двигательных действий инвалидов, позволяет им, повысив свои физические кондиции, включиться в общественный труд. Помимо этого прямого эффекта занятия физической культурой и спортом имеют большое социально-психологическое значение.

Организация спортивно-оздоровительной  работы в Вологодском психоневрологическом интернате №1 - это система мероприятий спортивно-оздоровительного характера направленных на реабилитацию и адаптацию к нормальной социальной среде людей с ограниченными возможностями. Ведущая роль в организации и методическом руководстве в интернате принадлежит организатору по физкультурно-оздоровительной и спортивной работе с реабилитационного отделения, инструктору ЛФК. На отделениях милосердия, геронтологии, общепсихиатрическом большую помощь оказывают социальные работники. Исходя из возможностей клиентов и условий интерната, были выбраны виды спорта, в которых наши клиенты принимали участие в соревнованиях Специальной Олимпиады. Это: лёгкая атлетика, настольный теннис, дартс, лыжи, армрестлинг, шашки, плавание. В этих видах спорта наши клиенты добились неплохих результатов и постоянно занимают призовые места. В 2008 году по итогам спортивно-оздоровительной работы наш интернат занял 2 место. Для этого пришлось всем потрудиться. Наши клиенты посещали разнообразные спортивные секции, участвовали в соревнованиях по доступным видам спорта, как в интернате, так и вне него. Спортивно - оздоровительная работа улучшила психологический климат на реабилитационном отделении, сплотила ребят. Каждый из клиентов может, самоопределился в выборе спорта по душе. У спортсменов повысилось чувство ответственности, дисциплина. Привлекая клиентов к занятиям физическими упражнениями и спортом, мы тем самым восстанавливаем утраченный контакт с окружающим миром. Систематические физкультурные занятия, тренировки, выезды и участие в соревнованиях являются стимулирующим фактором, формирующим чувство гордости за себя и свой интернат. Своим примером призёры соревнований привлекают и других клиентов к занятиям физической культурой. Активные физкультурно-спортивные занятия в нашем интернате, участие в спортивных соревнованиях Специальной Олимпиады являются формой необходимого общения, восстанавливают психическое равновесие, снимают ощущение изолированности, возвращают чувство уверенности и уважения к себе, дают возможность вернуться к активной жизни. Всё большее число клиентов вовлекаются в интенсивные занятия спортом, поскольку эти занятия создают психические установки, крайне необходимые для успешного воссоединения инвалида с обществом и участия в полезном труде.

Приложение 3

Иппотерапия, как ясно уже из самого названия, - лечение  лошадью. Ведь верховая езда - это не только способ хорошо отдохнуть: лошадь может оказаться и настоящим «ключом» к здоровью. В качестве лечения верховая езда применялась с глубокой древности. Гиппократ определял ее как «природные упражнения».

Лошадей для  занятий с инвалидами отбирают и  готовят даже более тщательно, чем  коней для каскадеров. Эти кони не боятся никакого шума, криков, резких движений, они отличаются спокойствием и добронравием. Но при этом это отнюдь не замученные «клячи», которых в жизни уже ничего не интересует; ведь лошадь, отобранная для иппотерапии, обязательно должна быть здоровой, обладать ритмичным широким шагом. Такой конь никогда не причинит вреда всаднику.

Лечебно-реабилитационное воздействие иппотерапии  идет по двум основным направлениям. Первое - физическая реабилитация, когда лошадь используется, грубо говоря, как «тренажер», а специально подобранные комплексы упражнений позволяют тренировать определенные группы мышц и вырабатывать опыт их согласованной работы. Второе - это психологическая реабилитация и коррекция поражений психоэмоциональной сферы, когда используется эмоциональная реакция на лошадь, практически одинаковая у больных и здоровых людей.

Человеку  с умственной отсталостью  или психическими нарушениями трудно находить общий язык с окружающими, ему проще действовать через «третье лицо», и тут лошадь оказывается незаменимым посредником между больным человеком и миром. Человек, разговаривающий с лошадью, часто поверяет, ей все то сокровенное о чем он не решился, б рассказать окружающим его людям.

Иппотерапия, как одна из технологий социальной работы с  людьми с ограниченными  возможностями, представляет собой комплексный многофункциональный метод реабилитации. В сущности, иппотерапия - есть не что иное, как форма лечебной физкультуры (ЛФК), где в качестве инструмента реабилитации выступают лошадь, процесс верховой езды и физические упражнения, выполняемые человеком во время верховой езды. В процессе верховой езды в работу включаются все основные группы мышц тела. Это происходит на рефлекторном уровне, поскольку сидя на лошади, двигаясь вместе с ней, клиент инстинктивно старается сохранить равновесие, чтобы не упасть с лошади и тем самым побуждает к активной работе как здоровые, так и пораженные мышцы, не замечая этого. Механизм воздействия иппотерапии на организм человека тот же, что и у любой другой формы ЛФК. Под влиянием физических упражнений отмечается усиление функции вегетативных систем.

Лечение с использованием лошади в качестве посредника облегчает  личности, страдающей неврозом, избавление от заторможенности, смягчает тревожное  состояние и дает возможность совершать  правильные поступки. При психозах лечение с использованием лошади в качестве посредника облегчает больным доступ к реальности, как во времени, так и в пространстве. Лошадь требует постоянного к себе внимания и за счет этого возрастают способности человека адаптироваться к реальности. Для человека страдающего психическими расстройствами положение верхом на лошади оказывается «выигрышным» по сравнению с положением терапевтов: «Я наверху, они внизу». Верховая езда требует от индивида концентрации внимания, осознаваемых действий, умение ориентироваться в пространстве. На занятиях иппотерапией соблюдаются основные принципы психотерапевтического воздействия: единство места и действующих лиц; единство времени; единство действий. В психотерапевтических взаимоотношениях лошадь является:

· истинным посредником во взаимоотношениях иппотерапевта и всадника,

· получателем информации, (команда всадника, подаваемая лошади - стоять, двигаться, поворот и т.д.),

· усилителем послания (реакция лошади на команду всадника),

· немедленным передатчиком ответа (повиновение лошади и выполнение ею команд всадника).

Использование метода иппотерапии  в реабилитации лиц, страдающих различными видами нарушений  умственного развития, дает положительные  результаты:

· облегчает снятие заторможенности;

· уменьшает  чувство тревоги;

· организует адаптацию  к реальному пространству и времени;

· способствует достижению самостоятельности.

Критерии  эффективности иппотерапии  как инновационной  технологии социальной работы с людьми с  ограниченными возможностями  можно условно  подразделить на две группы: медицинские и социальные. К медицинским критериям относятся:

1. Происходит  укрепление и тренировка мышц  тела пациента, причем особенностью  воздействия является то, что  происходит одновременно тренировка  слабых мышц и расслабление  спастичных.

2. Происходит укрепление равновесия. Этот эффект достигается из-за того, что во время лечебной верховой езды (ЛВЕ) имеет место постоянная необходимость в сохранении всадником равновесия на протяжении всего занятия без перерывов ни на один момент.