Технология социально-медицинской работы с ВИЧ-инфицироваными и больными СПИДом

Федеральное агентство по образованию

ГОУ «Сибирский государственный технологический  университет» 

Факультет ХИМИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ  ЗАОЧНОГО ДИСТАНЦИОННОГО ОБУЧЕНИЯ 

Кафедра ПСИХОЛОГИИ И ПЕДАГОГИКИ 
 
 

Дисциплина  СОДЕРЖАНИЕ И МЕТОДИКА ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ 

КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА

по  теме: «Технология Социально-медицинской работы с

ВИЧ-инфицированными  и больными СПИДом» 
 
 
 

                                                                                               Выполнила:  студентка

группы3505 (040101)

Зачетная  книжка № 073596

Зыкова  Наталья Николаевна 

Проверила: канд.пед.наук,

доц. С.А. Коваль 

Красноярск

2011 
 

Содержание 

     Введение………………………………………………………………………3

     1 Социально-медицинские проблемы  ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом…………………………………………………………………………..….5

     2 Нормативно-правовая база социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными  и больными СПИДом…………………………………………5

     3 Технологии социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными  и больными СПИДом……………………………………………………………....10

     Заключение………………………………………………………………..….17

     Библиографический список……………………………………………...….19 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Введение 

     Общественно-опасные  заболевания, такие как ВИЧ/СПИД - это общественные явления, имеющие ярко выраженные социальные и поведенческие характеристики, в борьбе с ними меры исключительно медицинского характера неэффективны. Однако на практике в сфере профилактики таких заболеваний по-прежнему преобладает медицинская модель профилактики [17].

     По  данным объединенной программы ООН  по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) на декабрь 2006 г. в мире проживало 39,5 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией, в том числе детей моложе 15 лет - 2,3 миллиона. В России по данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом на 31.10.2007 было зарегистрировано 403 100 ВИЧ-инфицированных людей, из них детей 2636, и из них умерло на указанную дату 19 924 человек. Масштабы и скорость распространения ВИЧ-инфекции показали, что сложившиеся в медицине меры профилактики и противодействия ВИЧ/СПИДу являются недостаточными. Надежды на быстрое создание вакцины от ВИЧ-инфекции не оправдались, кроме того, история эпидемий других инфекционных заболеваний наглядно демонстрирует, что одними медицинскими мерами невозможно остановить распространение социально-обусловленных заболеваний [2, с. 2].

     П.Д. Павленок отмечает, что больные СПИДом являются объектом социально-медицинской  работы, так как эти лица имеют  выраженные медицинские и социальные проблемы, которые взаимно потенциируют друг друга и решение которых  затруднительно в рамках односторонних профессиональных мероприятий [13, с. 145].

     Таким образом, актуальность вопроса социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными и  больными СПИДом связана с изучением  имеющегося опыта и внедрением в  практику сопровождения специалистами социальной работы данных лиц на всех этапах медицинского лечения, а так же профилактики заболевания, как общественно-опасного, среди населения.

     Цель  работы: рассмотреть основы социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными и  больными СПИДом.

     Задачи:

     1. Рассмотреть социально-медицинские  проблемы ВИЧ-инфицированных и  больных СПИДом.

     2. Изучить нормативно-правовую базу  социально-медицинской работы с  ВИЧ-инфицированными и больными  СПИДом.

     3. Проанализировать технологии социальной  работы с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     1 Социально-медицинские проблемы  ВИЧ-инфицированных и больных  СПИДом 

     Важной  психологической проблемой, с которой  приходится сталкиваться ВИЧ-инфицированным, является социальная изоляция. Больных  увольняют с работы, от них отказываются родственники и друзья. По этим причинам больные начинают чувствовать себя изгоями современного общества [5].

     Серьезной проблемой ВИЧ-инфицированных людей  является их дискриминация со стороны  окружающих людей. Так, по данным статистики, 46% опрошенных считают, что больных ВИЧ следует изолировать от общества; 55% перевели бы своего ребенка в другой детский сад (школу), если бы узнали, что там есть ВИЧ-инфицированный ребенок [12].

     ВИЧ-носительство или СПИД оказывают очевидное  влияние на психику и изменяют психологию зараженных людей в силу того, что на сегодняшний день, являются неизлечимыми, хроническими заболеваниями; протекают труднопредсказуемо и в течение многих лет, почти всегда сопровождаются негативными зависимостями, воспринимаются практически любым обществом как негативное и отвергаемое явление.

     В семьях ВИЧ-инфицированных и больных  СПИДом могут возникать психологические  проблемы, характерные для любых  других семей, но в то же время эти  проблемы приобретают определенную специфическую окраску. Следует помнить, что любой человек, находящийся в тесном взаимодействии с носителем определенной проблемы, испытывает его влияние на свою жизнь и является со зависимым. Контакты с зависимыми вынуждают их изменять привычки, нарушают планы, вызывают страхи относительно своих близких, с которыми взаимодействует зависимый и, наконец, вынуждают погружаться в проблему, которую им навязали. Основными характеристиками созависимого поведения являются низкая самооценка, чрезмерное использование психологических защит, контролирующее поведение.

     Недоступность качественной медицинской помощи, дискриминация  больных, неприспособленность существующей системы защиты прав к реальным потребностям людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, недостаточное  финансирование программ, направленных на улучшение качества их жизни [8].

     Следует обратить внимание на число ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом среди детей, которое с каждым годом увеличивается. С учетом того, что сегодняшние  ВИЧ-инфицированные дети не смогут обеспечить здоровое будущее как нашей страны, так и мирового сообщества в целом, значение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ/СПИДа среди несовершеннолетних значительно повышается [12].

     Таким образом, социально-психологические последствия ВИЧ-инфекции проявляются на нескольких уровнях: индивидуальности, семьи, общества, помогающих структур [14].

     СПИД - одна из важнейших проблем, возникших  перед человечеством в конце XX века. СПИД относится к числу главных  заболеваний, уносящих наибольшее число жизней на планете. ВИЧ влияет не только на здоровье отдельного человека, но и на государство и общество в целом. В нашем обществе существует целый ряд социальных проблем, связанных с ВИЧ, и большинство из них возникает из-за нехватки информации о самом вирусе, о дискриминации ВИЧ-положительных людей в обществе и из-за недостаточной государственной поддержки. 
 
 
 
 
 
 

     2 Нормативно-правовая база социально-медицинской  работы с ВИЧ-инфицированными  и больными СПИДом 

     В связи с массовым распространением в мире заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), которое остается неизлечимым и приводит к неотвратимому смертельному исходу, вызывает тяжелые социально-экономические и демографические последствия для РФ, создает угрозу личной, общественной и государственной безопасности, угрозу существования человечества, - все это вызвало необходимость защиты прав и законных интересов населения и применения современных эффективных мер комплексной профилактики ВИЧ-инфекции.

     За  прошедшие десятилетия эпидемии многие страны мира прошли трудный путь по формированию нормативно-правовой базы, регламентирующей положение ВИЧ-инфицированных лиц, включающей систему льгот и ограничений, защиту от дискриминации.

     Одним из первых нормативных правовых актов, касающихся проблемы распространения ВИЧ, в нашей стране был Приказ Минздрава СССР N 776 от 10 июня 1985 г. «Об организации поиска больных СПИД и контроле доноров на наличие возбудителя СПИД». Следует отметить, что данный Приказ был издан еще до появления первого инфицированного ВИЧ гражданина СССР и предусматривал ряд превентивных мер в системе здравоохранения.

     В 1987 г. после появления первого  больного вышел Приказ Минздрава  СССР N 1002 от 4 сентября 1987 г. «О мерах  профилактики заражения вирусом СПИД». Данный нормативный правовой акт вводил ряд норм, направленных на предотвращение распространения инфекции среди населения. Указанные нормы носили преимущественно административный характер и были связаны с ограничением прав лиц различных групп в интересах общества в целом.

     В продолжение совершенствования  законодательства у нас в стране 23 апреля 1990 г. был принят Закон СССР «О профилактике заболевания СПИД», рассматривающий ситуацию распространения  ВИЧ-инфекции как социальное явление  и впервые в СССР вводящий систему правовых гарантий и льгот. Декларировалось право на медицинскую и социальную помощь. Кроме того, в Законе были сохранены нормы об обязательном освидетельствовании, уголовной ответственности за заведомое поставление в опасность заражения и заражение СПИДом лицом, знавшим о наличии у него ВИЧ-инфекции, выдворении иностранных граждан и лиц без гражданства при отказе от освидетельствования. Вводилась норма об обязательном профилактическом наблюдении за ВИЧ-инфицированными. В ключе демократических преобразований, происходивших в обществе в то время, Закон предусматривал применение медицинских мер принудительного характера лишь с санкции прокурора. Была предусмотрена и возможность административного либо судебного обжалования.

     Основным  нормативно-правовым актом, регламентирующим оказание медико-социальной помощи лицам, затронутым ВИЧ в РФ является принятый в 1995 году и действующий по настоящее время Федеральный закон от 30.03.1995 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)». В ст. 4 гл. 1 «Гарантии государства» определены следующие гарантии [15]:

• регулярное информирование населения, в том числе через СМИ, о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
• эпидемиологический надзор за распространением ВИЧ-инфекции на территории РФ;
• производство средств профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
• доступность медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции;
• бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам РФ;
• развитие научных исследований по проблемам ВИЧ- инфекции;
• включение в учебные и образовательные программы учреждений тематических вопросов по нравственному и половому воспитанию;
• организация и пропаганда мер профилактики ВИЧ- инфекции и СПИДа среди населения;
• социально-бытовая помощь ВИЧ-инфицированным гражданам РФ, получение ими образования, их переквалификация и трудоустройство;
• оказание помощи в решении социально-правовых и реабилитационных вопросов в отношении носителей ВИЧ и больных СПИДом.

     Кроме этого закона, на современном этапе  организация медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом осуществляется в соответствии с  Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288) и Федеральным законом от 30.03.95 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (в редакции Федеральных законов от 12.08.96 N 112-ФЗ, от 09.01.97 N 8-ФЗ, от 07.08.2000 N 122-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ), Постановлениями Правительства Российской Федерации: от 28.07.2005 N 461 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год»; от 01.12.2004 N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»; от 27.12.2004 N 856 «Об утверждении Правил обеспечения бесплатными медикаментами для лечения ВИЧ-инфекции в амбулаторных условиях в федеральных специализированных медицинских учреждениях», а также ведомственными нормативными документами [7].