Технологии социальной работы с пожилыми

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЛИАЛ В Г. ТОМСКЕ

ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ

ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ОДИНОЧЕСТВА ПОЖИЛЫХ

Курсовая работа по дисциплине:

«Технология социальной работы»

                        Выполнила:

                                                                   студентка группы 

                                                                         Проверила: 

                                                                         преподаватель

Томск – 2008

Содержание:

Введение                                                                                                                                                             3

  1 Проблемы пожилых людей                                                                                                       5

  1.1 Пожилые люди как социальная общность                   5

  1.2 Качество жизни пожилых людей как социальная проблема   13

  2 Технологии социальной работы с лицами пожилого возраста  20

  2.1 Система учреждений социального обслуживания            20

  2.2 Беседа с клиентом                                      25             

  2.3 Оценочный анализ и ведение записей                     30

  Заключение                                                 35

  Список использованных источников                           37

Введение

      Постоянное возрастание  доли  пожилых  во  всём  населении становится влиятельной социально-демографической тенденцией практически  всех  развитых стран.

      Такой  процесс   обусловлен   двумя   причинами.   Во-первых,   успехи здравоохранения, взятие под контроль  ряда  опасных  заболеваний,  повышение уровня   и   качества   жизни   ведут   к   увеличению   средней   ожидаемой продолжительности жизни людей.

      С другой  стороны,  процесс  устойчивого  снижения  рождаемости,  ниже уровня простого  замещения  поколений,  уменьшения  числа  детей,  рожденных одной женщиной, за весь ее  репродуктивный  период,  приводит  к  тому,  что

уровень  естественной   смертности   в   нашей   стране   превысил   уровень рождаемости.  На  смену  каждому  поколению  приходит  следующее   поколение меньшей  численности;   доля  детей  и  подростков  в   обществе   неуклонно снижается, что вызывает соответствующий рост доли лиц старшего возраста.

      Человечество стареет,  и это становится серьезной  проблемой,  решение которой должно вырабатываться на глобальном уровне [1, с.3].

      Актуальность исследования работы с пожилыми  людьми  социальной  сфере обусловлена следующими обстоятельствами:

      - во-первых,  возрастанием  в  современных  условиях  роли  учреждений социального обслуживания по организации социальной поддержки пожилых людей;

      -   во-вторых,   социальный   работник   –   это   человек,    который непосредственно контактирует с клиентом, он знает его  проблемы  и  пытается ему помочь;

      - в-третьих, необходимость выявления  пожилых  людей,  опознавание  их проблем и  поиск наиболее эффективных способов по их устранению.

      Степень разработки проблемы. Анализ литературы  по  теме  исследования говорит о  том,  что  социальная  работа  с  пожилыми  людьми  находится  во всеобщем внимании, как законодателей, так  и  социальных  служб.  В  работах Е.И. Холостовой  «Технология  социальной  работы»,  Н.Ф.  Дементьевой,  Э.В., Устиновой «Формы и методы  медико-социальной  реабилитации  нетрудоспособных

граждан», хорошо раскрыты  такие  темы,  как:  проблемы  пожилых  людей  [2,с.280]; система учреждений социального обслуживания [3, с.120].

              Объектом исследования является технология социальной работы с пожилыми людьми.

      Предметом является процесс предоставления различной помощи социальными службами, а в частности социальным работником.

      Целью работы является выявление социальных проблем  пожилых  людей,  а также  изучение  форм  и  методов  технологии  социальной  работы  с  данной категорией  граждан.

      Достижение этой цели предусматривает следующие задачи:

     1) определение основных социальных проблем пожилых людей;

     2)  исследование  проблем  взаимодействия социального   работника   и пожилого человека;

     3) выявление основных форм обслуживания граждан;

     4) изучение ведения беседы социального работника с клиентом;

     5)  анализ  приоритетных  направлений  социальной  работы  с  пожилыми людьми.

      Теоретико-методологическую  основу   исследований   составляют   труды отечественных ученых по этой проблеме. Основной документ,  использованный  в работе – учебная литература для студентов высших учебных заведений.

      Эмпирическую  базу  исследования  составили  материалы   периодической печати и учебные пособия.

      Структура курсовой работы обусловлена целью и задачами исследования  и включает в себя: введение, два  раздела  (первый  раздел  «проблемы  пожилых

людей»; второй  раздел  «технология  социальной  работы  с  лицами  пожилого возраста»), заключение и список использованных источников.

1. Проблемы пожилых людей

      1.1 Пожилые люди как социальная общность

      Одна из тенденций, наблюдаемых  в  последние  десятилетия  в  развитых странах мира, —  рост  абсолютного  числа  и  относительной  доли  населения

пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения  в общей  численности  населения  доли  детей  и  молодежи  и  увеличения  доли пожилых.

      Так, по данным ООН, в 1950 г. в мире проживало приблизительно 200 млн. людей в возрасте 60 лет и старше, к 1975 г. их количество  возросло  до  550 млн. По прогнозам, к 2025 г. численность людей старше  60  лет  достигнет  1 млрд. 100 млн. человек. По сравнение с  1950  г.  их  численность  возрастет более чем в 5 раз, тогда как население планеты увеличится только  в  3  раза

[4, с.11].

      Главные  причины  постарения   населения   —   снижение   рождаемости, увеличение продолжительности жизни лиц старших  возрастных  групп  благодаря прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения. В  среднем  в  странах Организации  экономического  сотрудничества  и  развития   продолжительность жизни мужчин за 30 лет увеличилась на 6 лет,  у  женщин  —  на  6,5  лет.  В России же  за  последние  10  лет  наблюдалось  снижение  средней  ожидаемой продолжительности жизни.

      Социально-демографическую категорию пожилых людей, анализ  их  проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных  точек  зрения  — хронологической,    социологической, биологической, психологической, функциональной   и   т.п.   Совокупность   пожилых   людей   характеризуется значительными различиями, что объясняется тем, что она включает в  себя  лиц от 60 до 100 лет. Геронтологи предлагают разделить эту  часть  населения  на

«молодых» и «пожилых»  (или  «глубоких»)  стариков,  подобно  тому,  как  во Франции  существует  понятие  «третий»  и  «четвертый»   возраст.   Границей перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа  в 75—80 лет. «Молодые» старики могут  испытывать иные проблемы, чем  «пожилые» старики, — например, трудовая занятость, главенство в  семье,  распределение

домашних обязанностей и т.д.

В соответствии  с  классификацией  ВОЗ  к  пожилым  относятся  люди  в возрасте от 60 до 74 лет, к старым — в возрасте 75—89 лет, к долгожителям  — люди в возрасте 90 лет и старше [5, с.17].

      В соответствии с документами ООН  и  Международной  организации  труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте  60  лет  и  старше.  Именно  этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя  возраст     выхода  на пенсию в большинстве развитых стран — 65  лет  (в  России  —  60  и  55  лет соответственно для мужчин и женщин).

      К пожилым относятся разные люди — от относительно здоровых  и  крепких до  глубоких  стариков,  обремененных  недугами,  выходцы  из  самых  разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации  и  разные

интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости.

      Среди пожилых людей во всем мире гораздо больше женщин, чем мужчин [5, с.17]. Согласно Всероссийской переписи населения 1989 г. на  1000  женщин  в возрасте 60—64 лет приходилось 633 мужчины, на 1000 женщин в возрасте  65—69 лет — 455 мужчин, а на 1000 женщин в возрасте 80 лет и старше — 236  мужчин.

Десять лет спустя эта тенденция не изменилась.

      Итак,  число  женщин  выше  в   старших   возрастных   группах   Такая значительная разница частично объясняется более ранней  смертностью  мужчин, частично — большим долголетием женщин.  В  России,  пострадавшей  от  второй

мировой войны, эта диспропорция достигла таких больших  размеров  вследствие военных потерь, а также вследствие  высокого  уровня  смертности  мужчин  от неестественных причин.

      Социальные условия  жизни  пожилых  людей  прежде  всего  определяются состоянием их здоровья. В качестве  показателей  состояния  здоровья  широко используется самооценка. В силу  того,  что  процесс  старения  у  отдельных групп  и  индивидов  происходит  далеко  не  одинаково,  самооценки   сильно различаются.

      Другой показатель состояния  здоровья  —  активная  жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей в силу хронических заболеваний,  ухудшение слуха,  зрения,  наличия  ортопедических  проблем.  Уровень заболеваемости пожилых людей почти в 6 раз выше, чем молодых.

              В среднем на одного пожилого больного России  приходится  от  2  до  4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых в  1,5—  1,7  раза  выше  стоимости лечения молодых людей [6, с.282]. Особого  внимания  заслуживает  тот  факт, что возрастные потребности в расширении  услуг  по  долгосрочному  уходу  за престарелыми увеличивают расходы на эти цели.

      Материальное  положение  —  единственная   проблема,   которая   может соперничать по своей  значимости  со  здоровьем.  Пожилые  люди  встревожены своим  материальным  положением,  уровнем   инфляции,   высокой   стоимостью

медицинского обслуживания.  В  результате  социально-экономического  кризиса 1998 г. еще актуальнее стал вопрос о необходимости  существенного  повышения

пенсий. По данным А. Г. Симакова, каждая пятая семья пенсионеров  испытывает затруднения в приобретении одежды  и  обуви.  Именно  в  этой  группе  семей имеются живущие «впроголодь» [6,  с.282].  Многие  пожилые  люди  продолжают работать,  причем  по   материальным   соображениям.   Согласно   проводимым социологическим  исследованиям   хотели   бы   работать   60%  пенсионеров.

Наблюдаются  значительные  различия  в  психике  пожилых  людей,  живущих  в домашних условиях и в домах для престарелых.

      По некоторым оценкам 56% проживающих в домах для престарелых  страдают хроническими  отклонениями  в  психике,  вызванными  старостью,  и   16%   — психическими  заболеваниями.  В  домашних  условиях  проживают   лишь   5—6% пожилых, страдающих старческим слабоумием,  в  стационарных  учреждениях  их доля гораздо выше. Вместе с тем в ряде домов-интернатов  для  пожилых  людей

нет ставок психиатра, психолога, социального работника.

      Современные  теории  старения  играют  важную   роль   в   организации социальной работы с пожилыми  людьми,  ибо  они  интерпретируют  и  обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть  будущее.  Они нужны социальному работнику прежде всего  для  того,  чтобы  организовать  и упорядочить  свои  наблюдения,  составить  план  действий  и   наметить   их последовательность. Выбор той или  иной  теории  предопределяет  характер  и объем  информации,  которую  будет  собирать  специалист,  а  также   методы организации интервью  с  клиентом.  Наконец,  теория  позволяет  специалисту «сохранить   дистанцию»,   т.е.   объективно   оценить   ситуацию,   причины психологического  дискомфорта  клиента,  а  также  реальные   пути   решения проблемы. Сознательно избранная  теория  —  гарантия  того,  что  социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий,  предрассудков  и  симпатий.

Последовательно  применяя  ту  или  иную  теорию  или  синтезируя  несколько теоретических  установок,  сотрудник   социальной   службы   целенаправленно выполняет  возложенную  на  него  миссию  —  корректирует  и   стабилизирует социальное функционирование индивида,  семьи,  группы  организаций.  Кстати, именно этой социальной направленностью и  отличается  социальная  работа  от дружеского участия или родственного вмешательства [6, с.283].

      Социальная работа  с  пожилыми  людьми  предусматривает  использование теорий  освобождения,  активности,   меньшинств,   субкультуры,   возрастной

стратификации и др.

      Согласно теории освобождения в процессе старения люди  отчуждаются  от тех, кто моложе; кроме того, происходит процесс освобождения  пожилых  людей