Технологии социальной работы с пожилыми людьми

Технология социальной работы с  пожилыми людьми

Институт экономики и управления Кубанской

                    Государственной Медицинской Академии

 

                          Кафедра социальной работы

 

 

 

                               Курсовая работа

               ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ПОЖИЛЫМИ ЛЮДЬМИ

 

 

 

      Автор курсовой  работы             Волошина Яна Михайловна

      Группа 1 факультет  социальной работы

      Специальность: социальная  работа

      Научный руководитель

      кандидат исторических наук, доцент Мигачев Вячеслав Владимирович

 

 

 

                                  Краснодар 2004

                                 Содержание

 

  Введение  3

  1 Проблемы пожилых людей   5

  1.1 Пожилые люди как социальная  общность    5

  1.2 Качество жизни пожилых людей как социальная проблема     13

  2 Технологии социальной работы  с лицами пожилого возраста    20

  2.1 Система учреждений социального  обслуживания   20

  2.2 Беседа с клиентом      25

  2.3 Оценочный анализ и ведение  записей      30

  Заключение      35

  Список использованных источников 37

 

 

Введение

 

      Постоянное возрастание   доли  пожилых  во  всём  населении   становится

влиятельной социально-демографической  тенденцией практически  всех  развитых

стран.

      Такой  процесс   обусловлен   двумя   причинами.   Во-первых,   успехи

здравоохранения, взятие под контроль  ряда  опасных  заболеваний,  повышение

уровня   и   качества   жизни   ведут   к   увеличению   средней   ожидаемой

продолжительности жизни людей.

      С другой  стороны,  процесс  устойчивого  снижения  рождаемости,  ниже

уровня простого  замещения  поколений,  уменьшения  числа  детей,  рожденных

одной женщиной, за весь ее  репродуктивный  период,  приводит  к  тому,  что

уровень  естественной   смертности   в   нашей   стране   превысил   уровень

рождаемости.  На  смену  каждому  поколению  приходит  следующее   поколение

меньшей  численности;   доля  детей  и  подростков  в   обществе   неуклонно

снижается, что вызывает соответствующий  рост доли лиц старшего возраста.

      Человечество стареет,  и это становится серьезной проблемой,  решение

которой должно вырабатываться на глобальном уровне [1, с.3].

      Актуальность исследования  работы с пожилыми  людьми  социальной  сфере

обусловлена следующими обстоятельствами:

      - во-первых,  возрастанием  в современных условиях  роли  учреждений

социального обслуживания по организации  социальной поддержки пожилых людей;

      -   во-вторых,   социальный   работник   –   это   человек,    который

непосредственно контактирует с клиентом, он знает его  проблемы  и  пытается

ему помочь;

      - в-третьих, необходимость  выявления  пожилых  людей,  опознавание  их

проблем и  предпринятие наиболее эффективных способов по их устранению.

      Степень разработки  проблемы. Анализ литературы  по  теме  исследования

говорит о  том,  что  социальная  работа  с  пожилыми  людьми  находится  во

всеобщем внимании, как законодателей, так  и  социальных  служб.  В  работах

Е.И. Холостовой  «Технология  социальной  работы»,  Н.Ф.  Дементьевой,  Э.В.

Устиновой «Формы и методы  медико-социальной  реабилитации  нетрудоспособных

граждан», хорошо раскрыты  такие  темы,  как:  проблемы  пожилых  людей  [2,

с.280]; система учреждений социального  обслуживания [3, с.120].

      Объектом исследования  является технология социальной работы с пожилыми

людьми.

      Предметом является  процесс предоставления различной  помощи социальными

службами, а в частности социальным работником.

      Целью работы является  выявление социальных проблем   пожилых  людей,  а

также  изучение  форм  и  методов  технологии  социальной  работы  с  данной

категорией  граждан.

      Достижение этой  цели предусматривает следующие  задачи:

     1) определение основных  социальных проблем пожилых людей;

     2)  исследование  проблем   взаимодействия  социального   работника   и

        пожилого человека;

     3) выявление основных  форм обслуживания граждан;

     4) изучение ведения  беседы социального работника  с клиентом;

     5)  анализ  приоритетных  направлений  социальной  работы  с  пожилыми

        людьми.

      Теоретико-методологическую  основу   исследований   составляют   труды

отечественных ученых по этой проблеме. Основной документ,  использованный  в

работе – учебная литература для студентов высших учебных  заведений.

      Эмпирическую  базу  исследования  составили  материалы   периодической

печати и учебные пособия.

      Структура курсовой  работы обусловлена целью и  задачами исследования  и

включает в себя: введение, два  раздела  (первый  раздел  «проблемы  пожилых

людей»; второй  раздел  «технология  социальной  работы  с  лицами  пожилого

возраста»), заключение и список использованных источников.

 

 

 

1 Проблемы пожилых людей

 

      1.1 Пожилые люди  как социальная общность

 

      Одна из тенденций,  наблюдаемых  в  последние   десятилетия  в  развитых

странах мира, —  рост  абсолютного  числа  и  относительной  доли  населения

пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения  в

общей  численности  населения  доли  детей  и  молодежи  и  увеличения  доли

пожилых.

      Так, по данным  ООН, в 1950 г. в мире проживало  приблизительно 200 млн.

людей в возрасте 60 лет и старше, к 1975 г. их количество  возросло  до  550

млн. По прогнозам, к 2025 г. численность  людей старше  60  лет  достигнет  1

млрд. 100 млн. человек. По сравнение с  1950  г.  их  численность  возрастет

более чем в 5 раз, тогда как население  планеты увеличится только  в  3  раза

[4, с.11].

      Главные  причины   постарения   населения   —   снижение   рождаемости,

увеличение продолжительности  жизни лиц старших  возрастных  групп  благодаря

прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения. В  среднем  в  странах

Организации  экономического  сотрудничества  и  развития   продолжительность

жизни мужчин за 30 лет увеличилась  на 6 лет,  у  женщин — на  6,5  лет.  В

России же  за  последние  10  лет  наблюдалось  снижение  средней  ожидаемой

продолжительности жизни.

      Социально-демографическую  категорию пожилых людей, анализ  их  проблем

теоретики и практики социальной работы определяют с разных  точек  зрения  —

хронологической,    социологической,     биологической,     психологической,

функциональной   и   т.п.   Совокупность   пожилых   людей   характеризуется

значительными различиями, что объясняется  тем, что она включает в  себя  лиц

от 60 до 100 лет. Геронтологи предлагают разделить эту часть населения на

«молодых» и «пожилых»  (или  «глубоких»)  стариков,  подобно  тому,  как  во

Франции  существует  понятие  «третий»  и  «четвертый»   возраст.   Границей

перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа  в

75—80 лет. «Молодые» старики могут   испытывать иные проблемы, чем   «пожилые»

старики, — например, трудовая занятость, главенство в  семье,  распределение

домашних обязанностей и т.д.

      В соответствии  с  классификацией  ВОЗ  к  пожилым  относятся  люди  в

возрасте от 60 до 74 лет, к старым — в возрасте 75—89 лет, к долгожителям  —

люди в возрасте 90 лет и старше [5, с.17].

      В соответствии  с документами ООН  и   Международной  организации   труда

(МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте  60  лет  и  старше.  Именно  этими

данными, как правило, руководствуются  на практике, хотя  возраст  выхода  на

пенсию в большинстве развитых стран — 65  лет  (в  России  —  60  и  55  лет

соответственно для мужчин и  женщин).

      К пожилым относятся  разные люди — от относительно  здоровых  и  крепких

до  глубоких  стариков,  обремененных  недугами,  выходцы  из  самых  разных

социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации  и  разные

интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости.

      Среди пожилых  людей во всем мире гораздо  больше женщин, чем мужчин [5,

с.17]. Согласно Всероссийской переписи населения 1989 г. на  1000  женщин  в

возрасте 60—64 лет приходилось 633 мужчины, на 1000 женщин в возрасте  65—69

лет — 455 мужчин, а на 1000 женщин в  возрасте 80 лет и старше — 236  мужчин.

Десять лет спустя эта тенденция  не изменилась.

      Итак,  число   женщин  выше  в   старших   возрастных   группах   Такая

значительная разница частично объясняется более ранней  смертностью  мужчин,

частично — большим долголетием  женщин.  В  России,  пострадавшей  от  второй

мировой войны, эта диспропорция достигла таких больших  размеров  вследствие

военных потерь, а также вследствие  высокого  уровня  смертности  мужчин  от

неестественных причин.

      Социальные условия   жизни  пожилых  людей   прежде  всего  определяются

состоянием их здоровья. В качестве  показателей  состояния  здоровья  широко

используется самооценка. В силу  того,  что  процесс  старения  у  отдельных

групп  и  индивидов  происходит  далеко  не  одинаково,  самооценки   сильно

различаются.

      Другой показатель  состояния  здоровья  —   активная  жизнедеятельность,

которая снижается у пожилых  людей в силу хронических заболеваний,  ухудшение

слуха,  зрения,  наличия  ортопедических  проблем.  Уровень   заболеваемости

пожилых людей почти в 6 раз выше, чем молодых.

      В среднем на  одного пожилого больного России  приходится  от  2  до  4

заболеваний, а стоимость лечения  пожилых в  1,5—  1,7  раза  выше  стоимости

лечения молодых людей [6, с.282]. Особого  внимания  заслуживает  тот  факт,

что возрастные потребности в расширении  услуг  по  долгосрочному  уходу  за

престарелыми увеличивают расходы  на эти цели.

      Материальное  положение  —  единственная   проблема,   которая   может

соперничать по своей  значимости  со  здоровьем.  Пожилые  люди  встревожены

своим  материальным  положением,  уровнем   инфляции,   высокой   стоимостью

медицинского обслуживания.  В  результате  социально-экономического  кризиса

1998 г. еще актуальнее стал  вопрос о необходимости  существенного   повышения

пенсий. По данным А. Г. Симакова, каждая пятая семья пенсионеров  испытывает

затруднения в приобретении одежды  и  обуви.  Именно  в  этой  группе  семей

имеются живущие «впроголодь» [6,  с.282].  Многие  пожилые  люди  продолжают

работать,  причем  по   материальным   соображениям.   Согласно   проводимым

социологическим  исследованиям   хотели   бы   работать   60%   пенсионеров.

Наблюдаются  значительные  различия  в  психике  пожилых  людей,  живущих  в

домашних условиях и в домах  для престарелых.

      По некоторым оценкам  56% проживающих в домах для  престарелых  страдают

хроническими  отклонениями  в  психике,  вызванными  старостью,  и   16%   —

психическими  заболеваниями.  В  домашних  условиях  проживают   лишь   5—6%

пожилых, страдающих старческим слабоумием,  в  стационарных  учреждениях  их

доля гораздо выше. Вместе с тем  в ряде домов-интернатов  для  пожилых  людей

нет ставок психиатра, психолога, социального работника.

      Современные  теории  старения  играют  важную   роль   в   организации

социальной работы с пожилыми  людьми,  ибо  они  интерпретируют  и  обобщают

опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть  будущее.  Они

нужны социальному работнику прежде всего  для  того,  чтобы  организовать  и

упорядочить  свои  наблюдения,  составить  план  действий  и   наметить   их

последовательность. Выбор той  или  иной  теории  предопределяет  характер  и

объем  информации,  которую  будет  собирать  специалист,  а  также   методы

организации интервью  с  клиентом.  Наконец,  теория  позволяет  специалисту

«сохранить   дистанцию»,   т.е.   объективно   оценить   ситуацию,   причины

психологического  дискомфорта  клиента,  а  также  реальные   пути   решения

проблемы. Сознательно избранная  теория  —  гарантия  того,  что  социальный

работник не попадет в плен собственных  иллюзий,  предрассудков  и  симпатий.

Последовательно  применяя  ту  или  иную  теорию  или  синтезируя  несколько

теоретических  установок,  сотрудник   социальной   службы   целенаправленно

выполняет  возложенную  на  него  миссию  —  корректирует  и   стабилизирует

социальное функционирование индивида,  семьи,  группы  организаций.  Кстати,

именно этой социальной направленностью и  отличается  социальная  работа  от

дружеского участия или родственного вмешательства [6, с.283].

      Социальная работа  с  пожилыми  людьми  предусматривает   использование

теорий  освобождения,  активности,   меньшинств,   субкультуры,   возрастной

стратификации и др.

      Согласно теории  освобождения в процессе старения  люди  отчуждаются  от

тех, кто моложе; кроме того, происходит процесс освобождения  пожилых  людей