Ретроспективный анализ заболеваемости вирусным гепатитом А в Промышленном районе г. Самары за период с 1993 по 2011 гг

 

Рис 9. Заболеваемость совокупного населения  Промышленного района г.Самара в 2010г.

 

 

 

 

 

 

 

 

Рис 10. Заболеваемость совокупного населения Промышленного  района г.Самара в 2010г.

 

Вывод: наиболее актуальными инфекциями среди взрослого  населения в Промышленном  районе г. Самара в 2010 г. являлись следующие инфекционные заболевания:

• ОРВИ (96,7) – 98%

 

• Ветреная оспа (432,1) – 2,1%

 

• Скарлатина (41,2)

 

• Сальмонеллез (37,8) – 0,19%

 

• Педикулез (31,6) – 0,15%.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица № 4. Заболеваемость детского населения Промышленного района г.Самара в 2010 г.

 

 

п/п №	Наименование  болезни	Заб-ть в абс.цифрах	ранг	Стр-ра забол-сти	ранг	Кол-во дней труд	ранг	Пок-ль средн пораж-ти	ранг	Эконом  ущерб 1сл. бол-ни	ранг	Сумма рангов	Ранговое  место
1	Сальмонеллез	1,65	7	0,04	6	12	6	0,06	7	16540	5	25	VI
2	Грипп	86	3	0,7	3	8	7	1,6	3	1250	7	23	IV
3	ОРВИ	10941,3	1	90,6	1	6	8	318	1	1140	8	19	III
4	Коклюш	3,8	5	0,07	5	16	3,5	0,59	5	14650	6	24,5	V
5	Ветреная оспа	731,9	2	6,06	2	14	5	20,05	2	19680	4	15	I
6	ВГА	2,06	6	0,02	7	31	1	0,17	6	93380	1	27	VII
7	Педикулез	0	8	0	8	2	9	0	8	650	9	42	XI
8	Дизентерия	0	8	0	8	16	3,5	0	8	21300	3	30,5	VIII
9	Скарлатина	43,6	4	0,3	4	19	2	1,3	4	21800	2	16	II

 

 

 

Рис 9. Заболеваемость детского населения Промышленного  района г.Самара в 2010 году.

 

 

 

 

 

 

 

Рис 10. Заболеваемость детского населения Промышленного  района г.Самара в 2010 году.

 

Вывод: в 2010 г. в Промышленном районе г. Самары среди детского населения наиболее актуальными инфекциями являлись:

• ОРВИ (90,6) – 93%;
• Ветреная оспа (6,06) – 6% ;
• Грипп (0,7) – 1 %;
• Скарлатина (0,3) – 0,3% ;
• Коклюш – 0,07%.

 

 

Таблица № 5. Заболеваемость детского населения Промышленного  района г.Самара в 2011 году.

 

п/п №	Наименование болезни	Заб-ть в абс.цифрах	ранг	Стр-ра забол-сти	ранг	Кол-во дней труд	ранг	Пок-ль средн пораж-ти	ранг	Эконом ущерб 1сл. бол-ни	ранг	Сумма рангов	Ранговое место
1	Сальмонеллез	17,52	6	0,16	6	12	6	0,024	8	16540	5	31	VIII
2	Грипп	86	3	0,17	5	8	7	1,18	2	1250	7	24	V
3	ОРВИ	10223,5	1	93,4	1	6	8	5,6	1	1140	8	19	III
4	Коклюш	13,5	7	0,07	9	16	3,5	0,59	4	14650	6	26	VI
5	Ветреная  оспа	373,3	2	3,4	2	14	5	0,94	3	19680	4	16	I
6	ВГА	2,1	9	0,4	7	31	1	0,4	5	93380	1	23	IV
7	Педикулез	35,2	5	0,18	8	2	9	0,19	6	650	9	33	IX
8	Дизентерия	2,4	8	0,02	7	16	3,5	0,003	9	21300	3	29,5	VII
9	Скарлатина	40,87	4	0,37	3	19	2	0,04	7	21800	2	18	II

  

Рис 11. Заболеваемость детского населения  Промышленного района г.Самара в 2011 году.

 

 

 

Рис 12. Заболеваемость детского населения Промышленного района г.Самара в 2011 году

 

Вывод: в 2011 г. в Промышленном районе г. Самары среди детского населения наиболее актуальными инфекциями являлись:

• ОРВИ (5,6)- 93,4%;
• Ветреная оспа (0,94) – 3,4%;
• Скарлатина (0,37) – 0,37%;
• Педикулез (0,19) – 0,18%;
• Коклюш (0,59) – 0,07%.

 

 

 

Анализ многолетней динамики заболеваемости вирусным гепатитом А в Промышленном районе г. Самары

 

 Целью анализа  многолетней динамики является: выявление общего хода и развития  процесса инфекционной заболеваемости, выявление роста, стабилизации  или снижения заболеваемости, определение соотношения показателей заболеваемости отчетного года со среднемноголетними данными; установление причин и условий, определяющих особенности многолетней динамики заболеваемости. Прогностическая оценка  на 2016 год. Определение цикличности процесса.

 

Таблица №1. Заболеваемость вирусным гепатитом  А в Промышленном районе г. Самары с 1993 по 2011 гг.

год	Численность населения, N	Абсолютное  число заболеваний, А	Заболеваемость, I
1993	293800	144	49,1
1994	263500	286	94,44
1995	293000	408	139,2
1996	293000	290	98,9
1997	296572	125	42,22
1998	279250	66	23,7
1999	280000	455	163,6
2000	286350	152	55,3
2001	290500	69	25,3
2002	280000	40	14,7
2003	286000	27	10,1
2004	290000	49	18,1
2005	293000	40	14,8
2006	279000	25	9,3
2007	293000	26	9,7
2008	279200	26	9,7
2009	295300	20	7,5
2010	290500	26	8,9
2011	282550	12	4,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Динамика  заболеваемости вирусным гепатитом  А совокупного населения в  Промышленном районе г. Самары за 1993-2011 гг

 

Оценка многолетней тенденции

Приближенная  оценка многолетней тенденции возможна при обычной визуальной оценке графика, когда без предварительных расчетов высказываются суждения о наличии  роста, снижении или стабилизации заболеваемости. Однако отсутствие в этом случае количественных характеристик делает полученные выводы субъективными.

Объективность анализа тенденции достигается  при:

1. использовании различных приемов выравнивания фактических данных;
2. определении абсолютного снижения ( прироста);
3. оценке достоверности различных показателей, характеризующих тенденцию заболеваемости за изучаемый период.

Для выравнивания фактической кривой используют метод  наименьших квадратов:

Iтеор = Iср + В ∙  х, где

Iтеор – теоретические уровни заболеваемости за каждый год; Iср – среднеарифметический уровень заболеваемости за период; B -  коэффицент, показывающий разницу между Iтеор за смежные годы; х – натуральные числа, проставленные от середины изучаемого периода в оба его конца.

Iср = 1168,36/19 = 61,5%ооо

В = Σyх/Σх² = -0,12

Матрица для расчетов теоретических уровней заболеваемости и ее прогностических границ на следующий год

 

Годы	y i	Х	Х²	Х4	yiХ	yi Х²	͞y1	͞y 2	Отклонение y1- y 2 Iтеор	Сглажение Отклонения с шагом 2 I - Iтеор
1993	49,1	-9	81	6561	-441,9	3977,1	62,58	118,43	-69, 33	-
1994	97,44	-8	64	4096	-779,5	6236,2	62,46	99, 61	-7, 17	-38,3
1995	138	-7	49	2401	-966	6762	62,34	89, 99	-55,1	-31,1
1996	98,9	-6	36	1296	-589,2	3535,2	62,22	68, 57	-29, 63	-12,7
1997	42,22	-5	25	625	-211,1	1055,5	62,1	56, 35	-14, 13	7,8
1998	23,7	-4	16	256	-94,8	379,2	61,98	46, 33	-22, 63	-18,4
1999	138	-3	9	81	-414	124,2	61,86	38, 51	99, 49	38,4
2000	55,3	-2	4	16	-110,6	221,2	61,74	32, 89	22, 41	61
2001	25,3	-1	1	1	-25,3	25,3	61,62	29, 47	-4,17	9,2
2002	14,7	0	0	0	0	0	61,5	28, 25	-13, 55	-9
2003	10,1	1	1	1	10,1	10,1	61,38	29, 23	-19, 13	-16,3
2004	18,1	2	4	16	36,2	72,4	61,26	32, 41	-14, 31	-16,7
2005	14,8	3	9	81	44,4	133,2	61,14	37, 72	-22, 99	-18,7
2006	9,3	4	16	256	37,2	148,8	61,02	45, 37	-36, 07	-29,5
2007	9,7	5	25	625	48,5	242,5	60,9	55, 15	-45, 45	-40,8
2008	9,7	6	36	1296	58,2	349,2	60,78	87, 13	-57, 43	-51,4
2009	138	7	49	2401	966	6762	60,66	81, 31	56, 69	0,4
2010	138	8	64	4096	1104	8832	60,54	97, 69	40, 81	48,5
2011	138	9	81	6561	1242	1178	60,42	116,27	27, 73	31
сумма	1167,7		570	30666

Многолетняя тенденция заболеваемости Вирусным гепатитом А в Промышленном  районе г. Самара  за 1993-2011 гг.

 

 

 

Определение прямолиненейной тенденции многолетней  динамики заболеваемости

Объективность анализа тенденции достигается:

1. использованием различных приемов выравнивания  фактических данных;
2. определением абсолютного снижения (прироста);
3. оценкой достоверности различных показателей, характеризующих тенденцию заболеваемости за изучаемый период.

Для выравнивания фактической кривой используем метод наименьших квадратов:

Y1 = a + bх,             где Y1 (теор) – теоретические уровни заболеваемости за каждый год; а – среднеарифметический уровень заболеваемости за период;

b – коэффицент прироста; х – натуральные числа, проставленные от середины изучаемого периода в оба его конца.

1) Вычисление  показателей прямолинейной тенденции  по функции:

Σy = an + b Σх

 

Σхy = a Σх + b Σх²

Поскольку Σх = 0, то уравнение для решения упрощается и приобретает следующий вид:

Σy = an;

Σхy =  b Σх²

После подстановки в формулу количественных значений, вычисляется неизвестные ,,а" и ,,b":

a = Σ Yi/n ;

b = Σхy/Σх² ;

a = 1167,7/19 = 61,5 ;

b = - 0,12.

Оценка длительно  действующих факторов, формирующих  криволинейную тенденцию в динамике заболеваемости:

Y2 = a + bх + сх²

1. ΣI = an + c Σх²;
2. ΣIх = b Σх²;
3. ΣIх² = a Σх² + c Σх, b = ΣIх + Σх²

 

1. 1167,7 = 19a + 570c;
2. -68,4 = 570b;
3. 50044,1 = 570а + 24738с.

Используя первое уравнение и третье уравнение  решается как система двух уравнений  с двумя неизвестными, способом вычитания. Для этого сначала определяется множитель для первого уравнения.

Мн = Σх4с / х²с = 24761 / 570 = 43,4.

Затем с помощью  множителя уравниваем первое уравнение:

1. 50678,18 = 824,6а + 24738с

На следующем  этапе производится вычитание частей третьего уравнения из сочленов нового уравнения и определяется количественное значение неизвестного ,,а".