Особенности занятий физическими упражнениями при остеохондрозе

Государственное образовательное учреждение высшего  профессионального образования

«СЕВЕРО-ЗАПАДНАЯ АКАДЕМИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ» 

 
 
 
 
 

ФАКУЛЬТЕТ СОЦИАЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ 
 
 

РЕФЕРАТ 

«Особенности  занятий физическими  упражнениями при  остеохондрозе» 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

                                 Выполнила студентка II курса

                                                          Специальность «Связи с общественностью»,

   Группа 2305

                                       Вагнер Кристина Александровна 

                                                                    

                                                                      Проверила: 

                                                                      Ефимова-Комарова Л.Б. 

                                 Оценка __________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Город Санкт-Петербург

2009 год

 

СОДЕРЖАНИЕ 

ВВЕДЕНИЕ ……………………………………………………………………………… ….3

КЛИНИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ…………………………………………………………  ……..4

ДВИГАТЕЛЬНЫЕ  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ…………………  ….5

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ……………………………………………………………………….7

ОСОБЕННОСТИ МЕТОДИКИ ЗАНЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКОЙ

Задачи лечебной физкультуры…………………………………………………………8

Оптимальные исходные положения…………………………………………………10

Комплекс  упражнений при остеохондрозе шейного отдела……………………….10

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………………   ……….13

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………14 
 
 
 
 
 
 
 

 

ВВЕДЕНИЕ 

     Совершая  какое-либо движение, мы обычно не задумываемся о его механизме. А ведь практически  каждое движение это работа суставов и позвоночника. Если сто лет назад об остеохондрозе люди вспоминали в преклонном возрасте, то сегодня двадцатилетний пациент с подобным диагнозом это уже не редкость, поэтому на сегодняшний день,это одна из актуальных проблем здоровья человека.

     Почему  же сегодня врачи всего мира так  много внимания уделяют остеохондрозу? Двадцать пять процентов взрослого  населения Земли страдает этим недугом! Это очень большая цифра. Кроме  всего прочего, остеохондроз нередко  становится причиной серьезных недомоганий. Люди бесконечно находятся на больничных, а некоторые даже получают инвалидность и уже не могут вести нормальный образ жизни.

     Остеохондро́з (новолат. osteochondrosis: греч. osteon кость + греч. chóndros хрящ + лат. -ōsis) позвоно́чника (более точное название — межпозвонковый остеохондроз) — полифакториальное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента, поражающее первично межпозвонковый диск, а вторично — другие отделы позвоночника, опорно-двигательного аппарата и нервную систему.

     По  данным Национального центра статистики здоровья населения США en:National Center for Health Statistics, люди в возрасте до 45 лет  чаще всего ограничивают свою активность из-за постоянных болей в спине  и шее, а распространеность хронической боли в спине составляет 26-32 % взрослого населения. Патология позвоночника занимает 5 место среди причин госпитализации и 3 место среди причин хирургического лечения . В России в структуре заболеваемости с утратой трудоспособности взрослого населения более 50 % составляют заболевания периферической нервной системы, на долю которых в амбулаторно-поликлинической практике приходится 76 % всех случаев и 71,9 % дней нетрудоспособности, а в неврологических стационарах соответственно — 55,5 % и 48,1 % (Гиткина Л. С. и соавт. 1982; Коробов М. В., 2003). Высок также и процесс инвалидизации: среди инвалидов с заболеваниями периферической нервной системы в 80 % случаев наблюдаются вертеброгенные поражения (Макаров А. Ю., 2002). Кроме того, боли в спине и шее ограничивают жизнедеятельность, снижают качество жизни пациентов (Попелянский Я. Ю., 1990), изменяют психику и поведение людей (Подчуфарова Е. В. с соавт., 2003). Более чем у половины пациентов, страдающих остеохондрозом позвоночника, имеются признаки хронического эмоционального напряжения (Григорьева В. Н., 2001, Gatchel R.J. et al., 1999).

 

      КЛИНИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ 

     Клиника шейного остеохондроза во многом обусловлена анатомофизиологическими  особенностями именно шейного отдела позвоночника. Дегетеративные  изменения в диск чаще встречаются в наиболее подвижных нижнешейных отделах позвоночника (С5, С6, С7). Имеются некоторые особенности в механизме сдавливания нервных и сосудистых образований при шейном остеохондрозе. Из-за большой плотности центрального отдела задней продольной связки задние грыжи в шейном отделе встречаются чрезвычайно редко. Характерно выскальзывание диска в боковом и задне-боковом направлениях. Разрастание остеофитов в области крючеовидных отростков шейных позвонков направлены в сторону канала a. vertebralis и нередко вызывает ее раздражение или сдавливание. Последнее положение подтверждено вертебральной ангиографией. В связи с этим недостаточность мозгового кровообращения часто провоцируется поворотом головы и переразгибанием шеи.

               Важным фактором, вызывающим компрессию корешков, является уплощение диска, приводящее к уменьшению вертикального и горизонтального диаметров межпозвонкового отверстия. При этом  рефлекторно появляются уплощение лордоза, его выпрямление и даже местный кифоз. В норме при сгибании и разгибании шеи задние края тел образуют правильную дугу. При остеохондрозе, сопровождающимся уменьшением высоты диска, такие движения ведут к сублюксации (подвывиху) в межпозвонковых суставах – передний угол верхнего суставного отростка продвигается вперед, что создает дополнительные условия для деформации a. vertebralis. Вот почему на шейном уровне клиника остеохондроза чаще зависит не от грыжевых выпячиваний, а от изменений костных структур – главным образом в виде унковертебрального артроза.

               Шейная вертеброненная патология  дебютирует почти всегда болью  или ощущением дискомфорта в  области шеи. Боль чаще приступообразного  характера по типу шейных прострелов. Прострел – это остро возникающая  боль.

               Подостро возникающие боли продолжительнее по времени и называют их цервикальгиями. Активная длительность шейных мышц в периоды обострения остеохондроза усиливает болевые ощущения. Выраженность боли при вертебральном синдроме бывает 3-х степеней: первая степень – боль возникает лишь при максимальных по объему и силе движениях в позвоночнике, вторая степень – боль успокаивается лишь в определенном положении позвоночника, третья степень – боль постоянная.

               В клинике шейного экстравертебральной  патологии часто встречаются так называемые рефлекторные синдромы. В происхождении этих синдромов главную роль отводят раздражению нервных окончаний в дисках. Полагают, что травматизация или дистрофия межпозвонкового диска не всегда приводит к прямой компрессии корешков. И при отсутствии корешковых симптомов возможны боли вследствие резкого раздражения окончаний синувертебрального нерва, заложенных в наружных волокнах фиброзного кольца и в задней продольной связке. Результатом является отчетливая рефлекторная контрактура мышц, а боли нередко имеют характер симпаталгии.  Появление рефлекторно-мышечных компрессионных синдромов возможно и вследствие раздражения спинальных корешков или паравертебральных симпатических ганглиев. Наиболее частый рефлекторно-мышечный компрессионный синдром – синдром Наффцигера. Среди причин синдрома Наффцигера – на первом месте находится остеохондроз позвоночника, на втором – наличие добавочного шейного ребра, на третьем – профессиональное перенапряжение лестничных мышц. 

     ДВИГАТЕЛЬНЫЕ  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ 

     При шейном остеохондрозе опасны рывковые движения при поворотах и наклонах головы, при поясничном противопоказаны  упражнения с наклоном туловища вперед: такие наклоны способствуют смещению диска, растяжению в паравертебральной  зоне фиброзных тканей и мышц. Напомним, что активная функция этих мышц прекращается после наклона туловища на 15- 20°, следовательно, при дальнейшем наклоне происходит растяжение мышц и фиброзных тканей поясничной области. Недопустимы поднимание прямой ноги в положении лежа и сидя, резкие повороты туловища. Все эти движения могут усилить патологию в пораженном позвоночном сегменте. С осторожностью следует назначать упражнения на растяжение мышц и фиброзных тканей. Так, стремительное скрещивание ног, резкая ротация бедра внутрь при синдроме грушевидной мышцы означают нежелательное растяжение соответствующих пораженных тканей.

     Существует  ряд упражнений, которые не рекомендуют  больным с повреждением позвоночника, а так же ряд упражнений, которые  проводятся под строгим контролем. К таким упражнениям относятся: 

     -    асимметричные упражнения (шаблонное  применение которых может привести  к увеличению деформации и  прогрессированию процесса); 

     -    упражнения на наклонной плоскости  (помимо активного мышечного компонента  присутствует воздействие на позвоночник массы собственного тела, что при недостаточной силовой выносливости мышц содержит опасность перерастяжения связочного аппарата позвоночника); 

     -    прыжки и любая форма бега  при остеохондрозе противопоказаны  (т.к. нарушена амортизирующая защитная функция позвоночника). 

     Рекомендации  при шейном остеохондрозе:

     - Постоянно следить за осанкой,  сидеть прямо,

     - Избегать длительных статических  нагрузок на плечевой пояс,

     - Спать на специальной ортопедической  подушке,

     - Не запрокидывать голову надолго,

     - Не поворачивать голову в сторону  боли,

     - Не наклонять голову во время  поднятия тяжести,

     - Не читать и не писать наклонившись,

     - Использовать шины-воротники,

     - Не спать на высоких подушках. 
 
 
 
 

     ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ 

     Лечебное  действие физических упражнений объясняется  важной социальной и биологической  ролью движений в жизни человека. Без мышечной работы человек не может  ни познавать природу, ни воздействовать на неё.

     При заболевании в организме человека происходят различные структурные и функциональные нарушения, одновременно усиливаются защитные процессы, развиваются компенсации, изменяется обмен веществ. Вынужденная длительная гиподинамия может ухудшить течение болезни, вызвать ряд осложнений. ЛФК, с одной стороны, оказывает непосредственное лечебное действие, стимулируя защитные механизмы, ускоряя и совершенствуя развитие компенсаций, улучшая обмен веществ и регенеративные процессы, восстанавливая нарушенные функции, с другой – уменьшает неблагоприятные последствия сниженной двигательной активности. При заболеваниях наблюдается подавление и ослабление приспосабливания организма к окружающей среде. В лечебных целях необходимо использовать путь сознательной тренировки, посредством которой стимулируются физиологические процессы, обеспечивается интенсификация функций, повышается возможность больного организма к развитию приспособительных процессов. 

     Лечебное  действие физических упражнений проявляется  в виде четырёх основных механизмов: