Физическая реабилитация людей пожилого возраста при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

 

Подсчет результатов исследования показателей устойчивости и равновесия у людей пожилого возраста указывает  на их улучшение после проведения эксперимента. В экспериментальной группе показатели увеличились на 0,5 балла от исходных данных, и в контрольной группе – на 0,1 балл. Таким образом, у лиц пожилого возраста в экспериментальной группе после проведения разработанного комплекса упражнений показатели координационных способностей выше данных, полученных в контрольной группе после проведения традиционного комплекса упражнений. И в данном случае необходимо включать в традиционный комплекс упражнений более сложные и новые упражнения для тренировки координационных способностей.

 

Таблица 9

 

Результаты оценки внешних проявлений эмоций у людей пожилого возраста до и после проведения исследованияПоказатель 

экспериментальная группа

 

(баллы) 

контрольная группа

 

(баллы)

до после до После

Мимика 6,6±0,1 8,8±0,1 6,7±0,1 8,7±0,1

Скованность движений 6,5±0,1 8,6±0,1 6,6±0,1 8,6±0,1

Вазомоторные реакции 6,7±0,1 8,5±0,1 6,7±0,1 8,4±0,1

 

 

 

 

, следовательно различия между  полученными средними арифметическими  значениями считаются статистически  достоверными (вероятность ошибки p<0,05).

 

 

 

Рис. 9. Соотношение результатов  анализа оценки внешних проявлений эмоций у исследуемых экспериментальной  группы до и после эксперимента.

 

 

 

Рис. 10. Соотношение результатов  анализа оценки внешних проявлений эмоций у исследуемых контрольной  группы до и после эксперимента.

 

После проведения эксперимента у испытуемых экспериментальной группы наблюдается  повышение внешних проявлений эмоций в среднем на 2,0±0,1 балла, характеризующих  нервно – эмоционального напряжения у женщин пожилого возраста. Эти же показатели у представителей контрольной группы изменились на 1,9±0,1 балла. Эти результаты наглядно представлены на рис. 9 и рис. 10. Таким образом, у лиц пожилого возраста в экспериментальной группе после проведения разработанного комплекса упражнений показатели рассматриваемого теста выше данных, полученных в контрольной группе после проведения традиционного комплекса упражнений. И предложенный комплекс упражнений проводился на более благоприятном эмоциональном фоне.

 

 

Таблица 10

 

Результаты опросника каждого испытуемого до и после проведения исследования

№

 

испытуемого 

экспериментальная группа

 

(баллы) 

контрольная группа

 

(баллы)

до после до после

1 0,28 0,11 0,26 0,23

2 0,48 0,28 0,28 0,2

3 0,06 0 0,31 0,26

4 0,26 0,14 0,37 0,31

5 0,23 0,14 0,26 0,23

6 0,18 0,07 0,03 0,03

7 0,2 0,03 0,48 0,43

8 0,46 0,34 0,13 0,03

9 0,2 0,06 0,23 0,2

10 0,27 0,21 0,48 0,37

11 0,27 0,28 0,31 0,28

12 0,17 0,08 0,23 0,23

13 0,28 0,11 0,31 0,26

14 0,37 0,21 0,17 0,17

15 0,23 0,03 0,23 0,23

Xср.+/-m 0,34±0,01 0,13±0,01 0,28±0,008 0,17±0,008

 

 

 

 

, следовательно различия между  полученными средними арифметическими  значениями считаются статистически  достоверными (вероятность ошибки p<0,05).

 

 

 

 

Рис. 11. Соотношение результатов  опросника обеих групп до и  после эксперимента.

 

Из рис.11 отмечается положительная  динамика результатов опросника  в экспериментальной и контрольной  группах. Пациенты отмечают, что после  проведенных занятий, уменьшились  боли, улучшился сон, чувствуют себя более уверенными, больше участвуют  в общественной жизни и смогут лучше обслуживать себя на бытовом уровне.

 

В таблице 10 представлены данные, полученные в результате опроса людей пожилого возраста на наличие у них болей  в шейном отделе позвоночника до и  после проведения ЛФК.

 

При первоначальном исследовании данные опроса в экспериментальной и контрольной группах незначительно отличаются. При опросе, проведенном после эксперимента видно, что показатели в экспериментальной группе от исходных изменились в среднем на 0,21 балла, а в контрольной – на 0,11 балла. Следует отметить, что некоторые пациенты в обеих группах отмечают наличие болей в шейном отделе позвоночника, но разной интенсивности.

 

Таким образом, после проведения разработанного и традиционного комплекса ЛФК  при шейном остеохондрозе позвоночника у людей пожилого возраста боли полностью не купировались, поэтому нужно отметить, что такие пациенты должны проходить весь курс реабилитации, включающий не только ЛФК, но и массаж, и физиотерапевтические процедуры.

 

 

Выводы

 

1. При анализе источников литературы по заболеваниям шейного отдела позвоночника была выявлена клиническая картина остеохондроза, характеризующаяся чередованием приступов боли, были определены причины возникновения шейного остеохондроза позвоночника. Также в ходе обзора литературы были рассмотрены методики лечебной физической культуры при шейном остеохондрозе следующими авторами: Кривцовым А.Г., описывающим методические требования к применению физических упражнений в остром периоде заболевания; Коганом О.Г. и Малевиком В.Т. – методика постизометрической релаксации при плечелопаточном периартрозе, которая заключается в использовании разнообразных, индивидуально подбираемых изометрических напряжений мышц, а затем в выполнении пассивных движений в плечевом суставе в период постизометрической релаксации.

 

2. При анализе исходных результатов  тестирования у лиц пожилого  возраста экспериментальной и  контрольной групп выявлено ухудшение  показателей, которые заключаются  в плохой подвижности межпозвонковых  суставов в шейном отделе позвоночника, в слабости мышц шеи, в плохой способности сохранять устойчивость, равновесие.

 

3. При анализе результатов тестирования  после проведения комплексов  упражнений ЛФК у пациентов  экспериментальной группы выявлено  улучшение почти по всем показателям  по сравнению с пациентами контрольной группы. На основе полученных результатов у занимающихся экспериментальной группы отмечается положительная динамика исследуемых показателей: показатели подвижности межпозвонковых суставов в шейном отделе позвоночника в среднем увеличились на 0,7 балла, силы и выносливости мышц шеи – на 0,6 балла, координационных способностей – на 0,5 балла. В контрольной группе увеличение этих же показателей незначительное по сравнению с экспериментальной группой на 0,1 балла. Высокие показатели сердечно-сосудистой и дыхательной систем в экспериментальной группе до эксперимента объясняются тем, что некоторые занимающиеся данной группы в анамнезе имеют заболевания со стороны этих систем. Однако после эксперимента видна положительная динамика в обеих группах, в связи с адаптацией к физическим нагрузкам. Увеличение показателей ЧД в обеих группах указывает на необходимость введения в оба комплекса дыхательных упражнений. Тестирование психических функций показало положительное влияние экспериментального комплекса упражнений на эмоциональный фон занимающихся. По результатам опросника видно, что после проведения занятий в обеих группах наличие болевых ощущений у некоторых пациентов осталось, но разной интенсивности. Однако, в экспериментальной группе уменьшение болевых ощущений значительнее, чем у представителей контрольной группы. Результаты эксперимента показывают, что разработанный комплекс упражнений ЛФК при шейном остеохондрозе позвоночника у лиц пожилого возраста несет положительный эффект. Таким образом, проведение предложенного комплекса упражнений ЛФК является эффективным средством физической реабилитации больных с шейным остеохондрозом позвоночника и может использоваться в работе с больными данной патологии.

 

 

Практические рекомендации

 

Анализ научной литературы и проведенный педагогический эксперимент позволяют сформулировать практические рекомендации специалистам по физическому воспитанию, работающими с пожилыми людьми, страдающими остеохондрозом позвоночника:

 

1.  Учитывать индивидуальные  особенности людей пожилого возраста, их состояние здоровья, возрастные особенности.

 

2.  В занятиях с представителями  данного возраста учитывать физические  возможности каждого в отдельности.

 

3.  Использовать различные средства  и методы физической подготовки  в зависимости от задач урока. При этом нужно творчески подходить к использованию традиционных и нетрадиционных методик. Чем разнообразнее будут занятия, тем больший интерес к ним будут проявлять люди пожилого возраста.

 

4.  Включать в занятия не  только упражнения с лечебной направленностью, но и давать задания, ориентированные на общение, проявление эмоций.

 

5.  Занятия лечебной физической  культуры сочетать с курсами  массажа, физиотерапевтическими  процедурами.

 

6.  Рассказывать лицам пожилого  возраста важности реабилитации посредством физических упражнений. Такие лекции сделают выполнение упражнений более осознанным и целенаправленным.

 

7.  Следует включать в каждое  занятие упражнения различной  направленности (на координацию,  дыхательные упражнения, на укрепление  мышц шеи).

 

8.  Следует уделять внимание  правильности структуры выполнения  упражнений. Исправлять ошибки каждого  занимающегося.

 

9.  В процессе занятий следует  обучать пожилых людей элементам  самоконтроля самочувствия для  предупреждения перегрузки.

 

10.  В процессе занятий целесообразно проводить контроль АД, ЧСС и признаков утомления.

 

11.  Занятия должны проводиться  на положительном эмоциональном  фоне.

 

12.  Целесообразно обучить людей  данного возраста методам самостоятельных  занятий. Занимающиеся должны  знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения.

 

 

Список литературы

 

1. Белова, А.Н. Амбулаторная реабилитация  неврологических больных /А.Н.  Белова, В.Н. Григорьева. – М.: АОЗТ  «Антидор», 1997. – 208 с.

 

2. Белорусова, А.В. Физкультура для  пожилых людей /А.В. Белорусова. - Л.: Лениздат, 1960. – 43 с.

 

3. Белорусова, А.В. Особенности занятий  физическими упражнениями с лицами  среднего и пожилого возраста /А.В. Белорусова// Учебник инструктора  по лечебной физической культуре: Учебник для ин-тов физ. культ./ Под ред. В.К.Добровольского. – М.: Физкультура и спорт, 1974. – с. 259-267.

 

4. Бубновский, С.М. Природа разумного  тела, или как избавиться от  остеохондроза / Руководство для  тех, кто не хочет стареть. // С. М. Бубновский. - М.: ДПК, 1997. - 72 с.

 

5. Веселовский, В.П. Профилактика  остеохондроза позвоночника /В.П.  Веселовский. – Казань: УРАО, 1989. – 125 с.

 

6. Выдрин, В.М. Особенности физической  культуры взрослых /В.М. Выдрин// Теория  и методика физической культуры: Учебник/ Под общ. ред. Ю.Ф.Курамшина. - М.: Советский спорт, 2003. – с. 302-309.

 

7. Епифанов, В.А. Лечебная физкультура  в ортопедии /В.А. Епифанов// Лечебная  физкультура и врачебный контроль: Учебник / Под ред. В.А. Епифанова,  Г.Л. Апанасенко. – М.: Медицина, 1990. – Гл. 7. – с. 216 – 233.

 

8. Епифанов, В.А., Епифанов, А.В. Остеохондроз  позвоночника /В.А. Епифанов// Восстановительное  лечение при заболеваниях и  повреждениях позвоночника/ Под  ред. В.А. Епифанова, А.В. Епифанова.  – М.:МЕДпресс-информ, 2008. - с. 135-188.

 

9. Каптелин, А.Ф. Лечебная физическая  культура при дегенеративных  изменениях в структурах позвоночника /А.Ф, Каптелин// Лечебная физкультура  в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей/ Под ред.  А.Ф. Каптелина, И.П. Лебедевой. – М.: Медицина, 1995. – Гл. 3.3. – с. 88 – 92.

 

10. Коробков, А.В. Оценка влияния  ограничения двигательной активности  на человека с позиции современной  науки /А.В. Коробков// Проблема  спортивной медицины/ Под ред.  А.В. Коробкова. - М.: Медицина, 1962.- с. 133.

 

11. Корхин, М. А., Рабинович, И.  М. Лечебная физкультура в домашних  условиях/ М.А. Корхин, И.М. Рабинович.  – Л.: Лениздат, 1990. – 142 с.

 

12. Кривенков, С.Г. Лечение –  в движении /С.Г. Кривенков//Твое  здоровье в твоих руках/ Под  ред. Н.Я.Сусловой. – М.: Физкультура и спорт, 1973. – с. 7- 10.

 

13. Кривцов, А.Г. Старинные народные  и современные методы лечения  остеохондроза /А.Г. Кривцов. –  Ростов-на-Дону: Издательство Ростовского  университета, 1991. – 96 с.

 

14. Кукушкина, Т. Н., Докиш, Ю. М., Чистякова, Н.А. Руководство по реабилитации больных, частично утративших трудоспособность/ Т.Н. Кукушкина, Ю. М. Докиш, Н.А. Чистякова. - Л.: Медицина, 1989. – 176 с.

 

15. Ладыгина, Е.Б. Особенности содержания  и методики рекреационных занятий  с женщинами пожилого возраста/ Е.Б. Ладыгина: Учебное пособие.- СПб.: СПбГУФК им. П.Ф. Лесгафта, 2007. – 65 с.

 

16. Лаптева, Е.С. Особенности психики  в пожилом возрасте /Е.С. Лаптева// Пожилой человек. Сестринский  уход: Пособие для медицинских  сестер/ Под ред. В.Н. Петрова. – СПб.: Издательство «Диля», 2006. – с. 14 – 16.

 

17. Малахов, Г. П. Профилактика  и лечение болезней позвоночника / Г. П. Малахов. – Донецк: Сталкер,  Генеша, 2007. – 239 с.

 

18. Мошков, В.Н. Основы методики  лечебной физкультуры /В.Н. Мошков// Общие основы лечебной физкультуры / Под ред. А.А. Аскерова. – М.: Медгиз, 1977. – с. 216 - 222.

 

19. Орешкин, Ю.А. Физическая активность  – средство совершенствования  организма /Ю.А. Орешкин//К здоровью  через физкультуру/ Под ред.  Н.А.Федоровой. – М.: Медицина, 1990. – с. 6 - 12, 41 - 77.

 

20. Осна, А.И. Остеохондроз позвоночника /А.И. Осна. – Новокузнецк: Здоровье, 1973. – 117 с.

 

21. Петров, В.Н. Пожилой человек.  Сестринский уход: Пособие для  медицинских сестер /В.Н. Петрова.  – СПб.: Издательство «Диля», 2006. – 416 с.

 

22. Попов, С.Н. Остеохондроз позвоночника /С.Н. Попов// Частная патология:  Учебное пособие/ Под ред. С.Н.  Попова. – М.: «Академия», 2004. – Гл. 33. – с. 202 – 215.

 

23. Попов, С.Н. ЛФК при остеохондрозах  позвоночника / С.Н. Попов// Лечебная физическая культура/ Под ред. С.Н. Попова. – М.: «Академия», 2006. – Гл. 18. – с. 318 – 329.