Шпаргалка по "Гражданской обороне"

46.Методика  проведення часткової  санітарної обробки

Часткова санітарна  обробка носить зазвичай характер попередньої  заходи перед більш ретельної  повної санітарної обробкою, і її обов'язково проводять після виходу (виведення) людей з зараженого району. 
При радіоактивному зараженні часткова санітарна обробка полягає в обмиванні незараженою водою рук, обличчя, шиї та інших відкритих ділянок тіла, а також в полосканні і промиванні порожнини рота і носа. 
Перед тим як приступити до часткової санітарної обробці, спочатку роблять часткову дезактивацію одягу, взуття та наявних засобів індивідуального захисту. Для цього обережно знімають плащі, накидки, пальто чи іншу верхній одяг і очищають її від радіоактивного пилу витрушування, вибиванням і обмітання підручними засобами. Слідом за цим протирають або обмивають водою взуття. 
Після завершення часткової дезактивації одягу, взуття та захисних засобів знімають протигази, респіратори або інші застосовувалися засоби захисту органів дихання. Лицьові частини й коробки протигазів ретельно протирають і укладають у попередньо очищені протигазові сумки. 
Далі приступають до безпосереднього проведення санітарної обробки відкритих ділянок тіла. В першу чергу як можна краще миють чистою водою забруднені в процесі дезактивації руки, а потім ретельно умиваються, промиваючи обличчя, шию, очі і вушні раковини. Для видалення радіоактивного пилу, що потрапила в порожнину рота і носоглотки, промивають ніс водою і кілька разів прополіскують рот незараженной водою. 
У разі відсутності або наявності небезпечної зараженості води часткову санітарну обробку слід проводити за допомогою інших доступних засобів. Так, забруднені радіоактивними речовинами руки, обличчя і відкриті ділянки тіла обережно, без особливих зусиль обмахують і протирають носовою хусткою, чистою тканиною, травою, листям та іншими підручними матеріалами. 
При зараженні отруйними речовинами часткова санітарна обробка полягає в дегазації ОВ, які потрапили на шкірні покриви, одяг, взуття та засоби захисту. 
Загальний порядок часткової санітарної обробки і часткової дегазації одягу майже не відрізняється від того порядку, який рекомендований на випадок радіоактивного зараження. Часткову обробку в зараженому районі виконують, не знімаючи протигаза та інших засобів захисту. Після ж виходу з осередку ураження спочатку дегазуються одяг, взуття та засоби індивідуального захисту, потім знімають протигаз і проводять часткову санітарну обробку. 
Кращим засобом для проведення часткової санітарної обробки слід вважати індивідуальний протихімічний пакет. Габарити і форма пакета зручні для його практичного застосування та носіння в кишені сумки протигаза. 
Пакет призначений для дегазації ОР на відкритих ділянках шкіри (обличчі, шиї, руках) і окремих частинах одягу (комірі, манжетах). Крім того, можлива в окремих випадках дегазація лицьової частини протигаза і дрібних деталей і предметів, які становлять небезпеку. 
При користуванні індивідуальними протихімічний пакетами завжди слід пам'ятати, що в першу чергу потрібно обробляти заражені ділянки шкірних покривів і тільки після цього одяг і засоби захисту. Якщо ні індивідуальних протихімічний пакетів, часткову санітарну обробку та видалення отруйних речовин проводять всіма доступними заходами з використанням наявних підручних засобів. 
Найпростіші способи часткової санітарної обробки і дегазації полягають у тому, що спочатку відкриті ділянки шкіри і одягу промивають водою або протирають чистим піском, землею, снігом. Подібна обробка не забезпечує повної дегазації, але сприяє зниженню ступеня ураження. 
При зараженні хвороботворними мікробами і токсинами часткову санітарну обробку по можливості повинні проводити відразу ж після встановлення факту зараження або виходу з зараженого району. 
Одяг, взуття та засоби захисту обмітають віниками, травою, обмивають або протирають вологою ганчіркою, водою, снігом. Далі рідиною з індивідуального протихімічного пакета спочатку обробляють лицьову частину і коробку протигаза, а потім протирають руки, обличчя і шию. Якщо пакета немає, часткову санітарну обробку можна проводити незараженою водою, краще з милом і добавкою дезінфікуючих речовин. 

47.Перша  допомога при опіках

Якщо опіки викликані  окропом, іншими гарячими рідинами або  гарячою їжею, слід негайно зняти  одяг і відразу ж почати поливати обпалені ділянки холодною водою. Потім  дайте їм обсохнути або обережно промокніть чистою тканиною і накладіть  стерильну пов'язку або чисту  тканину. Ні в якому разі не прорізайте і не прокопують пухирі, так як це призводить до інфікування опікових поверхонь. Не наносите на місця опіків крохмаль, рослинні масла, припалюючу і дубящие речовини (ляпіс, марганцевокислий калій, спирт, йод), так як багато хто  з них підсилюють біль і уповільнюють загоєння опіків. 
При опіках полум'ям швидше скиньте або зірвіть загоревшуюся одяг, або облийтеся водою з відра, тазу, або підставте обпалену частину тіла під кран, душ, шланг з водою. Не біжіть у палаючій одязі, так як рух роздмухує полум'я. У крайньому випадку впадіть на підлогу і, катаючись по ньому, намагайтеся загасити вогонь. Збити полум'я можна, швидко закутавшись у ковдру, щільну тканину. При цьому залиште відкритою голову, інакше може настати отруєння отруйними продуктами горіння. 
Після того як загашено полум'я, треба швидко зняти або розрізати одяг. Уражені ділянки тіла протягом 10-15 хвилин обливайте струменем холодної води, щоб зняти біль. 
Якщо отримав опіки чоловік отруєний чадним газом, про що свідчать шум і дзвін у вухах, слабкість, запаморочення, а в деяких випадках і втрата свідомості, винесіть його на свіже повітря. Відразу ж приступите до штучного дихання, якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані. Попередньо очистіть порожнину рота від мокроти і слизу пальцем, загорнутим носовою хусткою. При зупинці серця штучне дихання поєднуйте із закритим масажем серця і продовжуйте їх робити до прибуття швидкої допомоги. 
При хімічних опіках негайно зніміть залиту кислотою чи лугом одяг і промивайте уражену поверхню тіла струменем води з крана, душа, шланга протягом 10-15 хвилин. Якщо опік викликаний кислотою, то після обмивання уражене місце змастіть нейтралізуючим розчином питної соди (одна чайна ложка на склянку води), гліцерином. У тому випадку, коли на шкіру потрапила луг, після обмивання ураженої ділянки водою обробіть його розчином борної або лимонної кислоти (половина чайної ложки сухої речовини на склянку води) або столовим оцтом, розведеним навпіл з водою. Потім на опікову поверхню накладіть пов'язку з сухого чистого матеріалу або змоченого цими нейтралізуючими розчинами. 
У разі опіку електричним струмом треба негайно вимкнути електричний прилад, відключити рубильник або вивернути запобіжні пробки на розподільному щиті. Коли швидко це зробити неможливо, то перерубати провід підручними засобами-сокирою або лопатою з дерев'яною ручкою; перережьте провід ножицями, кусачками, попередньо обмотавши їх ручки гумою, сухою шерстяною тканиною. Якщо немає під рукою зазначених предметів, то відтягніть провід від потерпілого довгою сухий папкою, дошкою. 

48.Перша  допомога при отруєннях  грибами

При отруєнні грибами  в першу чергу вражається шлунково-кишковий тракт, що клінічно проявляється симптомами гострого гастроентериту і призводить до більш-менш гострого зневоднення  організму. 
Симптоми отруєння проявляються через 8-18 годин після вживання. Ознаками отруєння грибами є: головний біль, блювота, діарея, запаморочення, підвищення температури, зневоднення. 
У першу чергу потрібно позбавити організм від шматочків грибів, це досягається блювотою. У домашніх умовах викликати блювоту можна прийомом кухонної солі (1 столова ложка на склянку теплої води) або гірчичного порошку (1 чайна ложка на склянку теплої води). Інший спосіб викликання блювоти - рясне пиття теплої води з подальшим натисканням пальцем на корінь язика. Для викликання блювоти застосовні сірчанокислий цинк або сірчанокисла мідь (для дорослого вища разова доза 0,5 г). При напівнепритомному або несвідомому стані постраждалого призначати блювотний не можна, тому що може статися закупорка дихальних шляхів блювотними масами. 
Інший метод виведення отрути - промивання шлунка, яке повинно проводитися обов'язково, навіть через 3-4 і 10-12 годин після отруєння. Перед промиванням треба видалити зубні протези, розстебнути воріт, ремінь. Для промивання користуються шлунковим зондом, проводячи цю маніпуляцію за загальноприйнятою методикою. Можна вдатися і до беззондового промивання. Потерпілому дають багато пити, а потім викликають блювоту. Промивання проводять до тих пір, поки промивні води не стануть чистими. Для промивання може знадобитися 10-15 л рідини. У разі опору хворого промивання треба проводити насильно. 
Слід постаратися вивести отруту також і з кишечника, для чого дають проносне. Найбільш швидкий і надійний ефект досягається прийомом сольових проносних (20-30 г на 400 мл теплої води). Зручно після промивання шлунка, не виймаючи зонда, ввести через нього проносне. Виведення залишився отрути з нижнього відділу кишечника досягається за допомогою клізм. Клізма повинна бути сифонної (високої). 
Рекомендується зігрівання ниркової області (припарки, грілки). Протипоказанням до водної навантаженні є гостра серцево-судинна або ниркова недостатність (анурія). 
Після цих процедур хворого необхідно якнайшвидше доставити до лікувального закладу. 

49 Порядок надання  медичної допомоги  при переломах  кісток

Подання першої медичної допомоги при переломах.

Способи та черговість застосування окремих прийомів подання  допомоги визначається тяжкістю та місцем перелому, наявністю кровотеч, супутніх ушкоджень, загальним станом організму. Накладання шини потрібно проводити  безпосередньо на місці травмування, виявляти обережність, щоб не допустити  зміщення відламків. Вправляти відламки кісток категорично забороняється, оскільки це може, наприклад, закритий перелом перетворити на відкритий, збільшити біль і створити умови  для розвитку шоку.

Під час іммобілізації  кінцівок пошкодженій частині тіла намагаться надати шинами чи підручними засобами, якщо це можливо, найбільш природного положення. Якщо ж ні, то зайві маніпуляції  забороняються. Також не дозволяється формувати та моделювати шини безпосередньо  на потерпілому.

За наявності рани в місці перелому, обережно розрізають одяг, обробляють рану та накладають асептичну  пов’язку. Стежать за тим, щоб повязка  не давила на місце перелому. Потім  накладають шину. Вразі відсутності  рани шину накладають поверх одягу.  

50. Надання медичної  допомоги при отруєннях  хлором

Хлор являє собою  газ жовто-зеленого кольору, майже  у три рази важчий за повітря. Ця речовина вважається отруйною. Багато промислових підприємств використовують хлор у рідкому, твердому та газоподібному  станах. Хлор також використовується на водозабірних станціях для хлорування води.

Ознаки та симптоми отруєння

• відчуття печії  в очах, носоглотці;• утруднене  дихання;• подразнювання шкіри.

Дія газу протягом двох та більше годин може викликати тяжкі  ускладнення: • набряк легень,•  смерть.

 Перша допомога  при отруєнні газоподібним хлором

1. Для захисту органів  дихання використовуйте протигаз.2. Постраждалого вивести (винести)  із небезпечної зони.

3. При відсутності  протигазу рот та ніс затулити  пов'язкою, змоченою двохвідсотковим  розчином питної соди.

4. Очі, ротову порожнину,  обличчя обмити водою.5. В тяжких  випадках невідкладна медична  допомога надається за загальним  принципом. 

51. Надання медичної допомоги при отруєннях аміаком

Газоподібний аміак  не має кольору, має неприємний запах. Навіть у невеликих концентраціях  може викликати серйозні ускладнення  дихання. Аміак використовується у  виробництві, процесі охолодження.

Ознаки та симптоми отруєння

При короткочасній  дії:

• подразнювання  очей;• нежить, чхання, кашель;•  відчуття зуду або печії в горлі;•  головний біль.

При помірній та тривалій дії:

• утруднення під  час ковтання;• сильне виділення  слини;• порушення дихання, задуха;•  біль у грудях;• непритомність, кома, смерть.

 Перша допомога  при отруєнні газоподібним аміаком

Надання першої допомоги таке ж, як при отруєнні хлором. Треба  тільки запам'ятати, що звичайний протигаз не захищає від аміаку, потрібний  спеціальний фільтр. Для захисту  можна використати ватно-марлеву  пов'язку, змочену п'ятивідсотковим розчином лимонної кислоти.

1. Для захисту  органів дихання використовуйте  протигаз.2. Постраждалого вивести  (винести) із небезпечної зони.

3. При відсутності  протигазу рот та ніс затулити  пов'язкою, змоченою двохвідсотковим  розчином питної соди.

4. Очі, ротову порожнину,  обличчя обмити водою.5. В тяжких  випадках невідкладна медична  допомога надається за загальним  принципом. 

52. Дії керівного  складу при загрозі  і виникненні надзвичайних  ситуацій 

Керівники об'єктів  повинні передбачити управління надзвичайними ситуаціями. Для завдання забезпечення безпеки людини в НС стратегія управління повинна включати здійснення 3-х цілей:

запобігання причин виникнення;

-   запобігання  самих екстремальних ситуацій;-  пом'якшення, максимальне ослаблення  наслідків НС.

Стратегія запобігання  причин виникнення НС передбачає недопущення таких дій чи процесів, які несуть загрозу населенню. Дана стратегія здійснюється або відмовою від будівництва небезпечних об'єктів, або знищенням чи перепрофілюваниям виробництв — джерел підвищеної небезпеки.

Друга стратегія -  запобігання самої НС - - передбачає недопущення виходу небезпечного процесу з-під контролю шляхом використання надійних аварійних систем, сигналізації, автоматики й інших заходів з підвищення надійності і стійкості роботи підприємств, а також шляхом заходів превентивної евакуації тощо.

Третя стратегія - пом'якшення  наслідків - - передбачає орієнтацію на ослаблення, локалізацію наслідків НС. Ця стратегія має пріоритету керуванні стихійними лихами і ситуаціями «комбінованого» типу.

При виникненні НС організовується  надзвичайне управління, яке складається  з чотирьох стадій ліквідації наслідків.

Стадія вжиття екстрених  заходів. Мета — задіяти механізм надзвичайного управління і вчасно зреагувати на НС. Основні завдання початкової стадії: встановлення факту ІІС, попередня оцінка обстановки в зоні лиха і масштабів наслідків, мобілізація і встановлення оперативних завдань органам надзвичайного управління, віддача розпоряджень на залучення мобільних сил пожежної охорони, швидкої медичної допомоги, охорони суспільного порядку й інших служб для допомоги потерпілим, сприяння місцевим органам влади в організації рятувальних робіт і локалізації зони нещастя власними силами; інформування населення та вищестоящих органів управління про НС і вжиті заходи. Тривалість початкової стадії — 1-10 годин.