Диаграмма 11 Основные заболевания, приводящие к первичной  инвалидности населения  г.Н. в изучаемом  году и РФ  (абс. числа и в % к  итогу) 

     Вывод: В городе Н. к первичной инвалидизации приводят болезни системы кровообращения(49,44%), что в несколько раз выше остальных причин. 

    В детской поликлинике г. Н было проведено изучение заболеваемости респираторными заболеваниями детей, посещающих дошкольные учреждения и воспитывающихся дома. 

Таблица 11

Распределение детей, посещающих дошкольные учреждения и воспитывающихся дома и болевших респираторными заболеваниями, по возрасту⁸

 

    Для сравнения интенсивных показателей  частоты ОРЗ среди детей разный возрастных групп, посещающих дошкольные учреждения и воспитывающихся дома, необходимо применить метод стандартизации, который позволяет выявить влияние фактора неоднородности составов совокупностей на различия сравниваемых интенсивных показателей.

    I этап. Расчет общих и частных  интенсивных показателей.

    Определим общие показатели частоты ОРЗ  для детей:

    а) Посещающие дошкольные учреждения: 70*100/310=22,6

    б) Воспитывающихся дома: 30*100/240= 12,5

    Далее рассчитаем частные показатели для  каждой возрастной группы детей:

    а) для детей в возрасте до 1 года

    д/с  6*100/50=12     дома 8*100/90=8,9

    б) для детей от1 до 3 лет

    д/с  11*100/70=15,7  дома 12*100/110=10,9

    в) для детей в возрасте от3 до 7 лет

    

      д/с  53*100/190=27,9  дома 10*100/40=25 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

    II этап. За стандарт принимаем суммарное число детей перенесших ОРЗ.

      
 

    III этап. Вычисляем абсолютные величины частоты ОРЗ.

    В возрасте до 1 года: д/с 100--12

                                                   140—х,  х= 12*140/100=16,8

                                         Дома 100—8,9

                                                    140—х, х=8,9*140/100=12,46

    Аналогично  по всем возрастным группам.

    Т.о. получаем данные таблицы:

 

Находим сумму ожидаемых случаев ОРЗ  для дошкольных учреждений 16,8+28,26+64,17=109,23;

Для детей воспитывающихся дома 12,46+19,62+57,5=89,58.

IV этап. Определение общих стандартизованных показателей.

Для детей  дошкольного учреждения: 109,23*100/550=19,86

Для детей, воспитываемых дома: 89,58*100/550=16,3

 

    Вывод: Частота ОРЗ у детей, посещаемых детские дошкольные учреждения, выше чем у детей, воспитываемых дома (22,6; 12,5). Если допустить, что возрастной состав и в дошкольных учреждениях и воспитываемых дома  однороден, то уровень заболеваемости ОРЗ в детских дошкольных учреждениях выше. Т.о. Возрастной состав не влияет на частоту заболеваемости ОРЗ.   

    Врачами детской поликлиники совместно  с сотрудниками родильного дома было проведено изучение физического развития детей, рожденных женщинами различных возрастных групп (таблица 12)⁹. 

    Таблица 12.

Результаты    измерения    массы    тела первых  детей,    рожденных    женщинами    в   возрасте     старше 35 лет.

По формуле  (V1*p1+V2*p2+…+Vn*pn)/n=ΣVp/n рассчитываем взвешанное среднее арифметическое, средняя масса тела первых  детей,    рожденных    женщинами    в   возрасте     старше 35 лет. 

Вывод: средняя масса первых детей, рожденных женщинами в возрасте старше 35 лет 87,4/30=2,9 кг. 

    Первые  дети, рожденные женщинами в возрасте 20 – 24 года, имели среднюю массу  тела 3,2 кг  (s = ±0,3 кг, m = ±0,02 кг).

    Масса тела у детей, рожденных женщинами в возрасте 20-24 года имеют массу тела 2,9-3,5 кг. При помощи среднеквадратического отклонения можем рассчитать  коэффициент вариации:

    Сv=(σ/М)*100%= 9,4%, следовательно,  Сv<10%, что говорит о слабом разнообразии вариационного ряда.

    Вывод: полученная в исследовании средняя величина массы тела детей, рожденных матерями в возрасте 20-24 года, достаточно репрезентативна. 

    Углубленное изучение здоровья матери и ребенка  показало, что  у 12 женщин из 80, имеющих  в анамнезе аборт, дети родились с низкой массой тела и имеют отклонения в психическом и физическом развитии, а у женщин, не имеющих аборта в анамнезе, число детей с данной патологией составляет 8  на 100 (при   m= ± 0,3). Если m относится к первому и второму случаю:

    t= P₁ – P₂ / √(m₁ + m₂ ) = 0,09. 

    Вывод: t<1,0 соответствует вероятности безошибочного прогноза p<68,3%. Следовательно, влияние аборта в анамнезе у матери на массу тела и отклонения в психическом и умственном развитии детей скорее всего случайны. 

    При изучении состояния здоровья детей подготовительного класса врачи детской поликлиники установили значительные различия показателей заболеваемости желудочно-кишечными заболеваниями в разных микрорайонах города. Дальнейший анализ позволил установить связь этих показателей с частотой нарушения режима питания (таблица 13). 

    Таблица 13.

Заболеваемость  желудочно-кишечными заболеваниями  и частота нарушения режима питания.

    Диаграмма 12. График зависимости частоты заболеваний ЖКТ от частоты нарушения режима питания.