Технологии социальной работы с пожилыми людьми в республике Беларусь

В данном учреждении существуют следующие отделения:

1. Отделение первичного приема, информации, анализа и прогнозирования.

2. Отделение срочного социального обслуживания.

3. Отделение круглосуточного пребывания.

4. Отделение социальной помощи на дому.

Основные направления деятельности учреждения:

- выявление граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, совместно с органами здравоохранения, жилищно-эксплутационными службами, сельскими советами, общественными и религиозными организациями;

- дифференцированный учет граждан и семей, нуждающихся в социальной поддержке;

- определение конкретных форм помощи, периодичности ее предоставления гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, исходя из состояния здоровья и возможности к самообслуживанию;

- оказание социальных, бытовых, торговых, медицинских, консультативных и иных видов услуг постоянного, временного или разового характера гражданам, в соответствии с перечнем услуг при условии соблюдения принципов гуманности, адресности, преемственности, доступности и конфиденциальности предоставления помощи;

- обобщение и внедрение в практику новых форм социального обслуживания населения в зависимости от характера нуждаемости в социальной поддержке и местных социально-экономических и демографических условий;

- привлечение различных государственных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социальной поддержки гражданам и координация их деятельности в этом направлении;

- информационно-просветительская деятельность по актуальным вопросам социального обслуживания и социальной политики.

Для обеспечения достойного уровня жизни пожилых людей, поддержания физических сил и здоровья, обеспечения достойного ухода и внимания, в целях соблюдения принципа преемственности форм социального обслуживания, центры социального обслуживания населения края представлены трехуровневой системой социального обслуживания граждан пожилого возраста, включающей оказание услуг в нестационарных, полустационарных и стационарных условиях. Социальные услуги в первую очередь ориентированы на группы граждан, находящихся в особо сложных жизненных обстоятельствах, преодолеть которые без профессиональной помощи специалистов они не в состоянии. Всеми структурными подразделениями территориальных центров социального обслуживания населения Витебской области в 2009 году было обслужено 483,5 тыс. человек, что на 67,7 тыс. больше, чем в 2008 году.

Предоставление социальных услуг на дому остается самой востребованной и максимально приближенной к нуждам пожилых людей формой работы. В течение 2009 года различные социальные услуги на дому получили 26915 человек, продолжая жить в привычных домашних условиях. Областной показатель числа обслуженных на дому граждан на 10 тыс. пенсионеров равен 385 человекам. Из общего числа состоящих на обслуживании в сельской местности проживает 82%, в городском секторе - 18% клиентов учреждений. Учитывая этот фактор, последовательно проводится работа по внедрению технологий социальной работы, которые бы способствовали решению проблем пожилых людей на селе.

Одной из основных задач, стоящих перед ТЦСОН Первомайского района г. Витебска, является оптимизация процесса социального обеспечения: обоснование, выбор и реализация мер, позволяющих получать высокие результаты при минимальных затратах времени и усилий со стороны всех участников процесса обслуживания. Проведенный анализ состояния социального обслуживания на дому показал необходимость реформирования данной формы обслуживания.

С этой целью в области в течение 2006-2009 гг. осуществлялся эксперимент по внедрению бригадного метода социального обслуживания на дому. В 4-м квартале 2008 года эксперимент вступил в свою завершающую стадию. В результате проведенной работы в отчетном Центр перешел к новой форме обслуживания на дому. Среди положительных результатов применения бригадного методов директора центров отмечают:

- повышение качества оказываемых услуг;

- дифференциацию и облегчение труда социальных работников, экономию их рабочего времени;

- увеличение времени общения социальных работников с обслуживаемыми, расширение круга их социальных контактов;

- увеличение количества посещений клиентов и, как следствие, появление возможности своевременно и оперативно оказывать необходимую помощь;

- увеличение количества оказываемых социальных услуг (в различных учреждениях от 10 до 50% в год);

Все большее значение для пожилого населения области приобретают специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому, предназначенные для социально-бытового обслуживания и оказания доврачебной медицинской помощи в надомных условиях гражданам, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и страдающим тяжелыми заболеваниями. Усиленный социальный и медицинский уход только за 2008 год в этих отделениях получили 2326 клиентов. Виды помощи, которые оказывают сотрудники этих отделений, постоянно развиваются. В последнее время, не снижая качества осуществляемого ухода, социальные работники, медицинские сестры, специалисты по социальной работе делают акцент на реабилитационные мероприятия, возвращая пожилым людям способность к самообслуживанию, восстанавливая утраченные навыки, самоуважение и родственные контакты. Специалисты планомерно и целенаправленно ведут работу по социальной реабилитации пожилых людей и инвалидов, которая заключается в реализации мероприятий индивидуальных программ реабилитации пожилых людей, имеющих инвалидность, а также проведении различных коррекционных, адаптационных и реадаптационных мероприятий с пожилыми людьми, не имеющими программ реабилитации, разработанных бюро медико-социальной экспертизы.

В настоящее в ТЦСОН Первомайского района г. Витебска получила развитие служба длительного ухода за пожилыми людьми на дому - «Хоспис на дому». Эта модель социального обслуживания базируется на предоставлении услуг по уходу за терминальными больными, нуждающимися в постоянном постороннем уходе и медицинской помощи. Основной задачей служб является облегчение физического страдания тяжело больного, оказание ему и его семье возможной поддержки, помощи и утешения. Купание обслуживаемых, стрижка ногтей, профилактика и обработка пролежней, выполнение медицинских процедур и врачебных назначений, предоставление услуг по организации питания, наблюдение за состоянием здоровья клиентов - это лишь часть перечня услуг, оказываемых недавно отделением социальной помощи на дому ТЦСОН.

В течение отчетного периода ГУ «Территориальный центр социального обслуживания населения Витебского района», обеспечил своих клиентов и социальных работников средствами реабилитации и ухода: противо-пролежневыми системами, креслами-туалетами, приспособлениями для купания, ходунками, тростями и т.д.

В улучшении благополучия людей пожилого возраста и инвалидов важную роль играет их социальная адаптация, актуализация интересов, реализация и развитие творческих способностей. Анализ социально-бытового, социально-медицинского и психологического состояния указанных категорий граждан показывает, что функционирование отделений и комнат дневного пребывания в Центрах края является одним из перспективных направлений работы с данной категорией граждан. В настоящее время в структуре Центров работают 38 отделений и 19 комната дневного пребывания. Работа отделений и комнат дневного пребывания подразумевает поиск и внедрение инновационных технологий, среди них: кружки по интересам, кружки по месту жительства, творческие объединения, группы самопомощи, группы здоровья, университеты третьего возраста и другие.

Художественная самодеятельность - наиболее популярная среди обслуживаемых форма работы, позволяющая гражданам пожилого возраста и инвалидам проявлять свои творческие способности и таланты. Практикуется она и в ТЦСОН Первомайского района г. Витебска. Способствуя развитию данной формы работы, в области проводятся конкурсы художественной самодеятельности среди обслуживаемых граждан в отделениях и комнатах дневного пребывания, который показал высокую эффективность и значимость проводимой работы.

Таким образом, можно сделать вывод, что социальное обеспечение и обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, в Витебской области и, в частности в Первомайском ТЦСОН г. Витебска, в настоящее время претерпело существенные положительные перемены. Набор и объем социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам для преодоления кризисной ситуации, от минимального уровня возросли до рационального. Вместе с тем, перспективы системы социального обслуживания в определенной мере нуждаются в пересмотре и концептуальном закреплении.

В этих целях предстоит реализовать ряд мероприятий:

- Продолжить реформирование системы надомного социального обслуживания через реализацию мероприятий по обеспечению социальными услугами пожилых граждан на основе оценки их индивидуальной нуждаемости.

- Создать действенный механизм оказания социальной поддержки семей, обеспечивающих в домашних условиях родственный уход гражданам пожилого возраста и инвалидам в течение длительного времени.

- Усилить реабилитационную составляющую в деятельности центров социального обслуживания населения области.

- Внедрять в практику деятельности центров социального обслуживания населения стационарозаменяющие технологии работы, в том числе, приемные (гостевые семьи) для пожилых людей.

Вопросы семейной политики, повышения благосостояния и уровня жизни граждан пожилого возраста и инвалидов остаются главным стратегическим направлением в работе Министерства труда и социальной защиты населения Республики Беларусь.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

После проведенного исследования и анализа специальной литературы, можно сделать следующие выводы:

Основными направлениями деятельности системы социального обслуживания пожилых людей и инвалидов этого возраста можно обозначить следующие:

- устойчивое повышение уровня социального обслуживания на дому и в стационарных условиях как фактора улучшения качества жизни в пожилом возрасте;

- развитие сети учреждений и служб социального на значения новых типов, позволяющих учитывать региональные особенности климатического, национально этнического, демографического, религиозного характера, включая  мобильные  межведомственные  социальные службы;

- предоставление социальных услуг на условиях индивидуального подхода, применение эффективных инновационных моделей обслуживания, приближенных к нуждам пожилых людей;

- последовательная дифференциация подхода к определению размера платы за предоставляемые услуги с учетом индивидуальных потребностей клиентов и их социального статуса;

-  концентрация усилий учреждений на предоставлении пожилым людям качественных социально-медицинских услуг, включая хосписы на дому;

- усиление адресной реабилитационной и физкультурно-оздоровительной работы, направленной на укрепление здоровья, предупреждение заболеваний и преждевременного старения;

- улучшение взаимодействия с социальными партнерами, общественными объединениями, благотворительными, религиозными организациями, семьями и добровольцами в осуществлении деятельности по реализации социальных услуг пожилым гражданам;

-   разработка и внедрение инновационных технологий семейного ухода за пожилыми людьми в привычной для них обстановке;

- обеспечение высокого уровня профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов, занятых в сферах социального обслуживания населения;

- разработка и реализация научно-исследовательских программ по изучению специфики образа жизни и положения пожилых людей, распространение передового опыта организации их социального обслуживания.

Социальное обеспечение и обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов, в Витебской области в настоящее время претерпело существенные положительные перемены. Набор и объем социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и инвалидам для преодоления кризисной ситуации, от минимального уровня возросли до рационального. Вместе с тем, перспективы системы социального обслуживания в определенной мере нуждаются в пересмотре и концептуальном закреплении.

Одной из основных форм организации культурно-досуговой деятельности пожилых людей при территориальном центре социального обслуживания населения является создание клубов по интересам.

Главной целью клубов пожилых людей является предоставление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветительных потребностей, а также пробуждение новых интересов, облегчение установления дружеских контактов. Эти учреждения должны предлагать пожилым людям определенные услуги, помощь, советы и организовать их отдых и развлечения. Для наиболее активных людей они должны быть местом полезной и нужной окружающей деятельности.

После проведенного исследования можно сделать вывод, что все опрошенные пенсионеры являются наиболее уязвимой частью нашего населения и остро нуждаются во всех видах социального обеспечения, которые может предоставить наше государство, что и подтверждает гипотезу, выдвинутую в начале работы.

Положительное  воздействие   на   эмоциональную   сферу   пожилых людей оказывает   уютная обстановка, доброжелательность работников отделения, а также  возможность  в любой момент получить медицинскую помощь, заниматься лечебной физкультурой.

Иерархия   мотивов   посещения   отделения   дневного   пребывания   в значительной  степени  связана  как  с  возрастом  обследованных,  так  и  с образовательным  уровнем.   Это   обстоятельство   следует   учитывать   при формировании контингента каждой "смены" и при разработке плана  досуговых  и других мероприятий для каждой такой "смены".