Социальная реабилитация инвалидов по зрению методами физической культуры, спорта и туризма

Инвалидность (с латинского invalidus – слабый, немощный) - состояние человека, когда он не может самостоятельно обеспечить полностью или частично потребности нормальной личной или социальной жизни в силу недостатка (врожденного или нет) его физических или умственных способностей⁵.

Инвалид – это  лицо, которое имеет нарушение  здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловлено заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты⁶.

Нарушение зрения различной степени – от тотальной  слепоты, до частичной слепоты, когда человек не может различать цвет и форму, но может видеть свет – одна из форм инвалидности.

Сегодня в Республике Башкортостан насчитывается 313757 инвалидов, что составляет 7,8% от общего числа  населения, из них инвалидов по зрению – 13227 человек (4,2% от общего числа инвалидов). В городе Уфа проживает 2366 инвалидов по зрению⁷.

Только в 2012 году 819 человек впервые получили статус инвалида по зрению, из них 219 человек  – трудоспособного возраста⁸.

В Башкирской республиканской организации Всероссийского Общества слепых численность на 01.05.2013г. составляла 5938 инвалидов по зрению, всего во Всероссийском Обществе слепых на 01.01.2013 года было зарегестрированно 207521 человек.

Человеку с  ограниченными возможностями зрения сегодня очень сложно адаптироваться к изменениям в обществе и государстве, в первую очередь, это связано с его социальной ролью инвалида и трудностью поиска своего места в соответствии со своим статусом.

Инвалид Великой  Отечественной войны Еникеев  А. Г., который длительное время проработал директором Уфимского учебно-производственного предприятия Всероссийского общества слепых (Уфимское УПП ВОС), сказал: «Я прошел всю Европу до Берлина и в 21 год возвратился с войны слепым. Я был растерян и не знал, что делать. И только устроившись на работу в общество слепых, я понял, что слепые тоже могут жить».

Более 70 лет  Всероссийское Общество слепых создавало  материальную базу для трудоустройства  инвалидов по зрению, выполняя задачу государства. В 1983 году Общество слепых имело 180 учебно-производственных предприятий, на которых трудилось свыше 52 тысяч инвалидов по зрению⁹.

В 90-е годы, в  период реформирования экономики, инвалиды по зрению оказались отрезанными  от рынка труда и рабочих мест, которые могли бы им обеспечить достойное существование. Рассчитывать на Общество инвалид с нарушением зрения, как на особый социум, в котором он может получить хотя бы работу на специализированном предприятии, уже далеко не всегда возможно.

В создавшихся  условиях Общество слепых стало утрачивать былой статус монопольного представителя интересов всех незрячих. Люди уже не могут приходить в этот социум, где, как в «натуральном хозяйстве», было практически всё необходимое для жизнедеятельности человека и, в первую очередь, для работающих на Предприятии инвалидов по зрению. Многие предприятия Общества слепых не смогли выдержать рыночной экономики.

Всё это подтолкнуло  какую-то часть молодежи и людей  среднего возраста к поиску самостоятельного пути профессионально-трудового самоопределения  в жизни. В последнее время выпускники специальных (коррекционных) общеобразовательных школ-интернатов III-IV вида (для слепых и слабовидящих) не связывают свою профессиональную деятельность с предприятиями ВОС, а стараются получить образование в средних и высших учебных заведениях.

Сегодня самая  распространенная профессия среди  инвалидов по зрению – медицинская  сестра по массажу, на втором месте  – преподаватели образовательных  школ, потом идут музыкальные работники, юристы, программисты, работники библиотечного дела, тренеры – преподаватели, работники культуры и другие.

Инвалиды по зрению стараются освоить работу на персональном компьютере. Это такие  люди, которые смогли адаптироваться в обществе, и их трудно назвать  объектами социальной защиты, но таких  людей не так много.

Политика социальной защиты инвалидов имеет два основных направления. Первое направление - реабилитационное, второе - оказание социальной помощи.

Инвалиды по зрению, безусловно, нуждаются в  социальной защите по двум этим направлениям, но преобладающим должно быть реабилитационное направление. Наглядным примером могут служить слова тифлопедагога Агеева Е. Д.: «Для нас, инвалидов по зрению, реабилитация является той специфической дорогой, помогающей придти к главной цели, которую мы все называем социальной интеграцией»¹⁰.

В современной  же государственной политике в отношении  инвалидов преобладает направление  социальной помощи, но и оно в  слабо выраженном виде.

Хотя в последние  годы доля бюджетных расходов на социальную защиту инвалидов начинает расти, но она недостаточна. Многие инвалиды по зрению находятся за чертой бедности. Упал жизненный уровень этой категории инвалидов, в том числе и работающих. Например, заработная плата медицинских сестер по массажу очень низка и, чтобы выжить, им приходиться свободное время тратить на частную практику.

Многие инвалиды с нарушением зрения не могут достичь  того положения в обществе, при  котором он смог бы обеспечивать себя самостоятельно. Чтобы достойно существовать, необходимо иметь хорошо оплачиваемую работу, которую инвалидам найти практически невозможно. Многие инвалиды по зрению, проживающие в малонаселенных городах (пунктах) после окончания высших и средних учебных заведений, стараются найти работу в большом мегаполисе, оплачивая съёмные квартиры.

Доходы инвалидов намного ниже, чем доходы здорового населения.

Социально-экономическое  положение инвалидов по зрению тесно  связано с демографическим состоянием, отдыха, быта и возможностями реабилитационной работы.

Целенаправленная  работа по социальной поддержке инвалидов (в частности, инвалидов по зрению), проводимая Правительством Республики Башкортостан демонстрирует самый высокий по стране уровень социальной защищенности населения и положительную динамику ее показателей на начало 2013 года.

Достижения  в области социальной реабилитации очень чувствительны к социально-экономическим условиям (примером является кризис 1998 года и резкое снижение показателей по всем направлениям реабилитационной работы). Традиционные принципы государственной политики, направленной на решение проблем инвалидности и инвалидов с нарушениями зрения, не в полной мере учитывают этот факт. К тому же постоянно увеличивается отставание от уровня развитых стран в использовании новых социальных технологий.

Положительные и отрицательные аспекты, выявленные в результате комплексной оценки труда, жизни, отдыха социально незащищенных инвалидов по зрению, позволяют сделать некоторые выводы о путях улучшения жизни этой категории и их интеграции в общество.

Не смотря на то, что целенаправленная работа по социальной поддержке инвалидов (в частности, инвалидов по зрению), проводимая Правительством Республики Башкортостан, демонстрирует самый высокий по стране уровень социальной защищенности населения и положительную динамику ее показателей на начало 2013 года, всё же требуется развитие системы реабилитации инвалидов этой категории, обеспечивающей принципиально новый подход, направленный на восстановление способностей инвалидов, на восстановление их социального статуса, достижение ими материальной независимости.

Слепые и  слабовидящие - наиболее социально  незащищенная категория населения, в силу своего статуса у них  имеется немало проблем, которые  они не в состоянии решить самостоятельно и для их разрешения необходимо привлечь все общество в целом, как на микро, так и на макроуровнях.

Инвалиды по зрению живут своей жизнью в своем  особом мире, зачастую непонятном для  здоровых людей.

На современном  этапе у инвалидов с нарушением функций зрения существует множество  проблем в различных областях их жизнедеятельности.

Незрячие, у  которых слепота является приобретенной (поздно ослепшие), испытывают сильнейшие психологические затруднения из-за своего нового статуса: стрессовое воздействие  от потери зрения нарушает состояние  психики человека, личность человека резко изменяется¹¹. Человек, после потери зрения, как правило, остается без работы и он вынужден находиться на иждивении у здоровых, трудоспособных членов своей семьи. Уменьшается круг друзей, снижается объем получаемой информации, в одночасье рушатся личные и производственные планы, мечты. Все это способствует возникновению у него ощущения оторванности от мира, людей. Это порождает комплексы, ощущение безысходности и ненужности. Замкнутое пространство, ограниченность в общении могут приводить к возникновению нервных расстройств, депрессивного состояния.

Преодолеть  этот стресс и найти своё место  в жизни может не каждый, у многих наступает дезадаптация, что приводит к злоупотреблению спиртными  напитками, разрыву с семьёй, ожесточение  к окружающему миру. Чтобы таких инвалидов по зрению было как можно меньше, необходимо своевременно проводить коррекционно-воспитательную работу в системе социальной реабилитации, оказывать помощь и поддержку со стороны близких, друзей, всего общества в целом.

К социально-экономическим проблемам инвалидов по зрению можно отнести: низкий уровень интеграции инвалидов по зрению в общество; затруднённый доступ к получению образования; недостаток специализированной научно – методической и учебной литературы; дискриминационные условия по трудоустройству; усложнённый доступ инвалидов с недостатками зрения к объектам общественной инфраструктуры, транспорта и средств связи; достаточно сильным является затруднение передвижения по улице, в особенности для людей, которые передвигаются самостоятельно.

Многие административные учреждения не оснащены специальными ориентирами для незрячих и слабовидящих людей. Ограждение в виде поручней отсутствует  даже у входов в Пенсионный фонд, Управление труда и социальной защиты населения, Комплексные центры социального обслуживания населения и другие организации, оказывающие социальные услуги для инвалидов.

Маркировка  рельефно-точечным шрифтом отсутствует  даже на упаковках лекарственных  препаратов.

Ещё одной немаловажной проблемой инвалидов по зрению являются тифлосредства. Государственный перечень технических средств реабилитации (ТСР) для инвалидов по зрению очень узок, хотя сегодня разработано множество приборов, помогающих инвалидам по зрению в жизни. Например: определители денежных купюр, определители цвета, элементарные часы (брайлевские или с речевым выходом), GPS-навигатор для ориентирования в пространстве, мобильные и стационарные телефоны с речевым выходом и т.д. В настоящее время, многие болезни органов зрения развиваются на фоне сахарного диабета, таким больным необходим глюкометр для постоянного контроля уровня содержания сахара в крови. Но, глюкометр инвалидам по зрению через индивидуальную программу реабилитации (ИПР) не выписывается.

Также, оставляет  желать лучшего и сам механизм получения ИПР: если повезет, можно оформить направление в медицинской организации по месту жительства за один месяц, затем нужно пойти на медико-социальную экспертизу (МСЭ), после чего, в Управление по обеспечению ТСР и санаторно-курортными путевками. Таким образом, весь процесс получения ТСР может занять от 2 мес. и дольше. Кроме того, ТСР выдаются на определенное время: трость – на 2 года, тонометр и Flash-плеер – на 7 лет. Несмотря на то, что ИПР была выдана бессрочно, для получения повторных ТСР, нужно снова пройти весь процесс от начала до конца.

К тому же ТСР  зачастую бывают очень низкого качества и быстро приходят в негодность. И ни одна мастерская по ремонту  не принимает их.

Существует  альтернатива Приказ Министерства здравоохранения  Российской Федерации от 31.01.2011г. №57Н «Об утверждении порядка выплаты компенсаций за самостоятельно приобретенное инвалидов техническое средство реабилитации и (или) услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанно компенсации» – инвалид по зрению самостоятельно приобретает ТСР, указанные в ИПР и Управление по обеспечению техническими средствами реабилитации и санаторно-курортными путёвками выплачивает стоимость ТСР в размере указанной компенсации¹². Но во многих городах отсутствуют специализированные магазины, в том числе и в городе Уфа, реализующие технические средства реабилитации инвалидов по зрению.

В последнее  время многие организации выплачивают  заработную плату посредством зачисления на счет банковской карты, но, к сожалению, отсутствуют банкоматы и терминалы, приспособленные для самостоятельного пользования инвалидами по зрению. Если человек, владеющий персональным компьютером, может оплатить некоторые счета через сеть Интернет, то наличные деньги компьютер им не выдаст.

Также до сих  пор не решен правовой вопрос о факсимильной подписи, с помощью которой инвалиды с нарушением зрения смогли бы самостоятельно подписываться под юридическими документами (приватизация квартир, оформление покупки или продажи недвижимости, оформление банковских счетов и т.д.). Сегодня им приходиться пользоваться нотариальными услугами, которые стоят не дёшево. К тому же оформление доверенности на кого-либо не всегда гарантирует, что инвалид по зрению не будет обманут.

Чтобы доказать свой статус инвалида по зрению, человек должен предъявить справку МСЭ, которая в случае утери не восстанавливается, вместо неё в Пенсионном фонде выдается акт об освидетельствовании. Но, во многих учреждения, этот документ не считают действительным. Если же справка заламинированна, то она также теряет статус юридического документа.

Как известно, инвалиды с нарушением зрения малоподвижны, но многие из них хотели бы вести  активный образ жизни. Но занятия  физической культурой малодоступны для общего количества этой группы инвалидов: для них не разрабатываются туры социального туризма; практически невозможно самостоятельно попасть на пляжи, в спортивные и лечебно-оздоровительные комплексы, фитнесс клубы и др.

Говоря о  занятиях физической культурой, спортом  и туризмом, необходимо отметить следующие проблемы: