Детский алкоголизм и табакокурение

13-летний Иван частый гость наркологического отделения 31-ой городской больницы Екатеринбурга. Сколько раз он здесь проходил лечение, не помнит точно и сам подросток: то ли четыре, то ли пять. Точно знает, что в последний раз его привезли сюда в середине августа. После того, как они с другом праздновали День города. Выпили бутылку водки и 2 литра пива. На «скорой» привезли, чтобы протрезвел.

Заведующий наркологическим отделением Екатеринбурга говорит, что сегодня  детский алкоголизм встречается  начиная с 12 лет. Сейчас в больнице города наблюдается 800 человек. Кто-то из них раньше употреблял наркотики и завязал, но пристрастился к алкоголю. Все чаще в больницу поступают пациенты уже на тяжелых – первой и второй – стадиях. То есть с зависимостью как психической, так и физической. В основном привыкание происходит к легким алкогольным напиткам, например, пиво или джин-тоник. Как правило, такие случаи встречаются в неблагополучных семьях.

Как только подросток научился держать  в руках игрушки, научился держать  ложку, кружку, и тут же его учат держать и бутылку. Чаще родители также страдают алкоголизмом. Дети быстро зарабатывают алкоголизм. Известны случаи, когда за шесть месяцев систематического употребления формировалась первая стадия. Его уже перестает волновать, когда ему говорят: «Выгоним из дома, не дадим денег», – и так далее. Он готов уйти из дома. Потому что основная доминанта у него в голове – это уже выпивка.

Для отравления ребенку  достаточно выпить банку пива или  джина. Если вовремя не оказать необходимую помощь, то возможен летальный исход. Были случаи, когда отравившегося подростка бросали прямо на улице испуганные друзья. А сами убегали. В больницу звонили уже прохожие. Иногда за своими детьми приходят родители, не многим трезвее, чем их сын или дочка.

Нередко таких родителей  очень сложно дозваться в больницу, потому что они находятся в  запое. Если они приходят, то приходят нередко в пьяном виде. Требуют  тут же отдать им ребенка. Пьяного  ребенка отдать пьяным родителям, конечно же, нельзя. Другая категория родителей – люди более благополучные. Они просто в шоке оттого, что произошло с их ребенком. Они никогда не думали, что такое может произойти. Они говорят: «Ну, пошел с компанией погулять. Вроде все ребята хорошие, а вот взяли и напились».

Народным напитком молодежи в последнее время стало пиво. Пивное лобби по телевизору сделало свое дело, превратив потребление напитка в национальную культуру, в образ жизни. Российское законодательство относительно рекламы спиртных напитков – одно из самых мягких в Европе. Делать с этим пока ничего не спешат. Так что появление настоящих детских вытрезвителей, скорее всего, дело недалекого будущего.

В Москве уже создано  детско-подростковое наркологическое  стационарное отделение. В отделении  есть «неотложные койки», куда милиция может доставить ребенка с улицы, но, как правило, с острыми токсическими отравлениями детей сразу увозят в Филатовскую больницу, а с легким и средним – не забирают вовсе. В нашей стране до сих пор не решено, что делать с такими детьми. С взрослыми все понятно и просто: их штрафуют, забирают в медвытрезвитель – и все. А детям нужна особая программа.

Основное отличие в  подходе к лечению детского и  взрослого алкоголизма заключается в психологии. «Когда психолог проводит работу с взрослым человеком,  он обращается к тому «Я», которое было еще до его увлечения психоактивными веществами. А у ребенка такого «Я» просто нет и его надо формировать сначала».

В детском отделении  с детьми проводится серьезная работа. С ними работают психологи, наркологи  и психиатры. Есть игровые программы развития «Я» ребенка, на базе диспансера создается «лечебный театр». Дети начинают употреблять психоактивные вещества эпизодически в связи с проблемами дома, в школе. Так что им, как правило, нужнее помощь психолога, нежели нарколога. Весь курс лечения для детей – бесплатный. Это государство, слава богу, все еще может обеспечить.

Ситуация с детским  алкоголизмом в России, по данным Минздрава  и Минобразования, складывается в  последнее время угрожающая. Из 2 миллионов российских алкоголиков почти 60 тысяч – дети до 14 лет с установленным диагнозом «алкоголизм». С той или иной частотой спиртные напитки употребляют 80% молодежи, причем как юношей, так и девушек. За период с 1997 по 2001 год средний возраст приобщения к спиртным напиткам снизился на 2,5 года и составляет 13 лет.

Ситуация с алкоголизмом явно неутешительная. Законодательная  база нашей страны несовершенна.

На сегодняшний день в России не существует уголовной  ответственности за продажу алкоголя несовершеннолетним. Для сравнения в законодательстве других стран, например в Америке,  жесточайшее наказание до 20 лет. Никто не имеет права людям до 21 года продавать спиртное.

У нас нет ни одного закона, который бы запрещал продажу  алкоголя несовершеннолетним, чтобы  за это была уголовная ответственность. Есть ответственность должностных и юридических лиц. Никто не знает, какие лица юридические, какие должностные. Ребенку несовершеннолетнему могут продавать спиртное, любой суррогат, и за это никто не несет ответственности. Существует юридическая ответственность, но только для юридических и должностных лиц, а кто непосредственно продает, ответственности нет.

Причем явно, что проблема детского алкоголизма стоит очень  серьезно. Уже потом во взрослый перетекает. И нечего удивляться, почему такое количество алкоголиков в стране. Во всех странах подростки защищены. Во всех! Даже в либеральной Швеции до 6 лет лишения свободы, если кто-то продает спиртное несовершеннолетним. Нельзя детям продавать спиртное. Какие-то умники начинают говорить, что дети кому-нибудь дадут деньги, кто-нибудь для них купит. За это тоже будет уголовная ответственность. Государство обязано задекларировать свою позицию, свое отношение к своим детям и происходящему. Необходимо внести уголовную ответственность за продажу алкоголя несовершеннолетним.

Но если мы хотим бороться с детским алкоголизмом, значит, мы должны с ним как-то бороться, не рассказывать всем сказки. Во всех странах продажа алкоголя как-то ограничена, а несовершеннолетним она просто запрещена. Мы – единственная страна, которая говорит детям: «Пожалуйста, идите пейте».

Необходимо внесение поправок в законодательство. Во-первых, как показывает практика, продавцы часто говорят, что не могут «на  глазок» определить, достиг ли покупатель 18-ти лет (дети нынче рослые). Если же не продать бутылку алкоголя, усомнившись в возрасте, то возникает риск нарушения другого закона – о защите прав потребителей. Было предложено внести поправки, по которым в случае сомнения продавца относительно возраста покупателя покупатель должен доказать, что ему исполнилось 18 лет, предъявив любой документ, удостоверяющий это (паспорт, студенческий билет, водительское удостоверение, др.).

Второй вопрос, связанный  с ужесточением законодательства в  сфере розничной торговли алкоголем. Теперь в летних кафе, расположенных вблизи мест массового отдыха, запрещено продавать алкогольные напитки, в том числе пиво. Как будет исполняться этот закон – покажет время.

В-третьих, несмотря на запрет рекламы крепких алкогольных напитков в СМИ и на улицах, они всё равно рекламируются.

Например, представляются бутылки с безалкогольными напитками, имеющие аналогичные названия и дизайн. Скрытая реклама алкоголя часто идет в телепередачах, теле- и кинофильмах, где камера фиксирует внимание на бутылках во время сцен распития спиртного.

Реклама пива направлена на несовершеннолетних: «Кто идет за «Клинским»?», «Где был? – Пиво пил» и т.д.

Необходимо внести и поправки в закон «О рекламе», запрещающие рекламу любых напитков, имеющих названия, дизайн бутылки или этикетки, а также какой-либо элемент дизайна, совпадающие с названиями, дизайном бутылки или этикетки, а также элемента дизайна алкогольного напитка – как наружную, так и на телевидении.

Было высказано предложение  использовать в отношении алкогольных  напитков, наиболее популярных среди молодежи, опыт европейских стран, наработанный в ходе борьбы с курением – на 1/3 пачки размещается предупреждение о вреде, наносимом здоровью, и уже просто не остается простора для создания привлекательного дизайна.

Чтобы оградить школьников от пагубной зависимости от жидкого хлеба, необходимо в первую очередь ограничить рекламу напитка – снимать ролики таким образом, чтобы они не создавали впечатления, что «употребление пива имеет важное значение для достижения общественного, спортивного или личного успеха либо для улучшения физического или психического состояния». Кроме того, в рекламе пива запрещается дискредитировать воздержание от его употребления, утверждать, что оно утоляет жажду, использовать прямые утверждения о безвредности пива, а также любую информацию о его полезности для организма.

Чехарда в законодательстве – дело для России обычное. В Административный кодекс, принятый в 2001 году, за пять лет были внесены две тысячи поправок. А это говорит о том, что многие законы попали в данный документ так и не проработанными. В этом году вступил в силу так называемый пивной закон, усиливающий административную ответственность за распитие слабоалкогольных напитков в общественных местах. Статья предусматривает штраф в размере от одной до трех минимальных размеров оплаты труда. Однако с трудом верится, что с наступлением тепла молодежь, «тусующуюся» с пивом и чипсами в парке около театра или кинотеатра, милиционеры всем скопом отправят в дежурную часть ОВД. На всех места не хватит.

В Законе об образовании забыли про такой важный пункт, как воспитание детей и подростков в школах в духе здорового образа жизни, прививание им норм этики, морали и нравственности. И сейчас, если ребенок замечен в употреблении алкоголя, он попросту выгоняется из школы, то есть возвращается в среду, откуда уже нет выхода. Вот основные причины роста заболеваемости алкоголизмом.

Конечно, одними запретами проблемы не решить. Но и на метод убеждения  надежды мало. Какой толк одним  взрослым убеждать несмышленого подростка с несоразмерными амбициями, что алкоголь – это вред, когда другие взрослые сами толкают его к бутылке. Пиво-то по-прежнему можно купить в ларьке. А дальше – детская преступность, плавно перерастающая во взрослую. И запоздалые рассуждения о том, есть ли у нашего потомства будущее, или мы утопим его в «сивухе».

Педагоги и сотрудники правоохранительных органов уверены: чтобы решить эту проблему, надо, прежде всего, изменить сознание самих подростков, да и всего общества в целом. Убедить, что пить пиво из горла на улице – неприлично, не модно.

Доработка законодательной базы не является панацеей. Самая большая  беда в том, что общественное мнение в нашей стране терпимо к пьянству и алкоголю. И государство практически  не принимает участия в том, чтобы  переломить эту тенденцию.

Алексей Пищулин, автор и руководитель телевизионного проекта «Солнечный круг», отснял на кинокамеру сюжет: подросток  ходит по улице с бутылкой вина и просит прохожих помочь ее открыть. Те участливо помогают – даже бабушка  с дедушкой!

Точно так же взрослые люди проходят мимо детских площадок, на которых подростки пьют спиртное, и не обращают на них никакого внимания.

Выход сегодня может быть только один: проблемы, связанные с алкоголизмом, нужно решать на местах. Органам  здравоохранения в территориях нужно оценить объективную обстановку и добиваться финансирования из местных бюджетов. Сегодня у субъектов Федерации большие права – так пусть они распорядятся ими разумно. Ведь алкоголизм –это не только беда каждого отдельного человека, но и болезнь общества в целом. Необходимо вытащить Россию из этого страшного водоворота пороков.

Говорят, что виноваты родители. Наверное, в какой-то степени так. Но, эта  причина не на первом месте стоит. Главное в том, что государство  не обращает на подростков никакого внимания. Они никому не нужны, за них никто не отвечает. Школьные спортзалы после семи часов вечера закрыты, билеты в кино стоят дорого, занятия в спортивных секциях тоже недешевы – получается, что потребление спиртного стало для подростков самым доступным видом отдыха.

В нынешних условиях без  помощи общественности невозможно реализовать  законодательство в полной мере.  Только активные действия, направленные на то, чтобы установить контроль над соблюдением законов, могут заставить эти законы работать.

Какие это могут быть действия?

Инспектора по делам  несовершеннолетних должны проводить плановые профилактические мероприятия в парках и дворовых территориях, в ходе которых выявлять правонарушителей, как подростков, так и продавцов, реализующих спиртные напитки ребятам младше 18 лет. Целью данных мероприятий должно быть не только выявление подростков употребляющих спиртное в общественном месте, а проведение профилактических бесед с подрастающим поколением.

Распивая холодное пиво на потеплевшем весеннем воздухе в скверах и во дворах, молодежь должна знать, что рискует поплатиться за это штрафом в размере от 3 до 5 МРОТ. Если бы подростки знали, что в магазинах и уличных киосках им не продадут спиртное, то они бы и не пытались его приобрести. Но, факты продажи спиртосодержащей продукции несовершеннолетним имеют место.

Конечно, есть закон, запрещающий  продажу спиртных напитков детям  до 18 лет, но на практике все выходит  иначе. Никто не спрашивает у подростка  паспорт – желание заработать лишнюю копейку перевешивает тревогу за будущее наших детей.

Выявление торговых точек, где детям продают алкоголь, ведение  конкретной работы по ним с представителями  контролирующих органов, в случае отсутствия результата – проведение акции гражданского протеста. Все эти действия при их системности и являются общественным контролем.

В борьбу с «недетским»  заболеванием должны вступать и учебные  заведения. Но контролировать подростков вне дома и колледжа становится невозможно. Что же можно предпринять родителям, чтобы защитить своего ребенка от алкоголизма?

В их силах:

- Не подавать алкогольный  пример своему ребенку. 

- Контролировать времяпрепровождение  подростка. 

- Быть с ребенком  в теплом родительском контакте, чтобы у него не возникло  желания искать понимания и  сочувствия в сомнительных компаниях.

- Постараться, чтобы  время подростка было занято  полезным делом – занятиями  в секциях, кружках, студиях.  Да, это сейчас недешево, но не  дороже того горя, которое переживают  родители, когда понимают, что подросток  становится алкоголиком.