Здоровье детей

Здоровье детей

Основным принципом  лечебно - профилактической помощи детям является непрерывность в наблюдении за здоровьем ребенка с первых дней его жизни и до окончания школы, преемственность в работе врачей оказывающих лечебно - профилактическую помощь детям, этапность в лечении - поликлиника, стационар, санаторий.

К типовым учреждениям, оказывающим лечебно - профилактическую помощь детям относятся: детские и областные больницы, специализированные детские больницы, инфекционные, психиатрические, туберкулезные, ортопедо - хирургические, восстановительного лечения, диспансеры, детские и городские поликлиники, детские отделения стационаров и поликлиник общего профиля.

Основой в системе  охраны здоровья детей является амбулаторно  поликлиническая служба. Детская  поликлиника обеспечивает медицинскую  помощь детям до 18 лет. Предусмотрено  оказание помощи не только в поликлинике  и на дому, но и в дошкольных учреждениях  и школах. Главное направление  в деятельности поликлиники -- обеспечение необходимых условий для развития и воспитания здорового ребенка путем проведения профилактики заболеваний, оказания лечебной помощи детям, проведения лечебно-оздоровительной работы с детьми, имеющими отклонения в развитии. Принцип работы детской поликлиники -- участковый, метод работы -- диспансерный.

Основной фигурой  в детской поликлинике является участковый педиатр. На участке по нормативам должно быть 750 - 800 детей до 18 лет, в  том числе 40 - 60 детей первого года жизни. Нагрузка участкового составляет 5 человек на 1 час приема в поликлинике, 7 при профилактических осмотрах и 2 при обслуживании на дому.

Противоэпидемическая  работа на педиатрическом участке должна включать в себя следующие разделы:

1)учет детей, подлежащих  прививкам; планирование прививочной  работы на участке;

2)осуществление активной  иммунизации детского населения  путем профилактических прививок  согласно утвержденным срокам;

3)подготовка к  прививкам детей ослабленных,  часто болеющих, имеющих в анамнезе  случаи аллергических реакций  на введения вакцин;

4) подготовка материалов  к обсуждению на комиссиях  по установлению в конкретных  случаях медицинских противопоказаний  к проведению профилактических  прививок; выполнение рекомендаций, сделанных этой комиссией;

5) контроль за привитыми детьми, учет необычных реакций на прививки, профилактика и лечение поствакцинальных осложнений;

6) анализ прививочной  профилактики на участке. 

Принципы профилактической работы детских поликлиник наиболее ярко выражаются в диспансеризации  здоровых и больных детей, которая  является основным содержанием их деятельности.

Особенности оказания детям стационарной помощи.

Плановая госпитализация ребенка осуществляется через детскую  поликлинику при наличии направления  и подробной выписки из истории  развития ребенка о наличии заболевания, лечение и результаты анализов, проведенных  в поликлинике.

Особенности организации  работы детских стационаров является необходимость проведения мероприятий  по предупреждению распространения  инфекций: разделение каждого отделения  на секции, которые при необходимости  могут функционировать самостоятельно.

Стационарозамещающие формы оказания медицинской помощи (стационары (отделения, палаты) дневного пребывания в больницах, стационары на дому для детей и дневные стационары в поликлинике)). В 2001 г. насчитывалось 423 дневных стационаров всех типов для детей, включая стационары на дому; число коек в них составило 6,8 тыс.; 185,2 тыс. детей было пролечено. Данная форма оказания медицинской помощи позволяет увеличить интенсивность и повысить эффективность работы лечебно-профилактических учреждений, объем и качество медицинской помощи больным детям, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении и лечении.

В реальном обеспечении  прав детей на охрану здоровья значительную роль играет доступность высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской  помощи (операций на открытом сердце, трансплантаций сердца, печени, почек, нейрохирургических вмешательств при опухолях головного мозга, лечения наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургических вмешательств высокой степени сложности и др.). Эти виды медицинской помощи оказываются в учреждениях здравоохранения федерального подчинения, располагающих мощным потенциалом высококвалифицированных научно-практических кадров, оснащенных современным оборудованием и аппаратурой, использующих новейшие медицинские технологии диагностики и лечения больных.

В системе медицинской  реабилитации важное место принадлежит  санаторно-курортной помощи -- одному из ведущих этапов восстановительного лечения и оздоровления.