Организая медицинской помощи в сизо

соответствии  с  государственными санитарными  правилами  и  нормами

для лечебно-профилактических учреждений.

Руководство  медицинской  частью  осуществляет  начальник,

назначаемый  на  должность в установленном  порядке.  На  указанную

должность  целесообразно  представлять специалиста, имеющего  высшее

медицинское образование.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

        2. 2. Лечебно-профилактическое обеспечение подозреваемых,

                 обвиняемых и осужденных  в медицинской части 

  По прибытии в следственный изолятор всем поступившим (в том

числе  следующим  транзитом) проводится первичный медицинский  осмотр

с  целью выявления  лиц, представляющих эпидемическую  опасность  для

окружающих,  а  также  больных, нуждающихся  в  неотложной  помощи.

Особое  внимание обращается на наличие наружных проявлений  кожных,

венерических,  инфекционных  и  других  заболеваний,   пораженность

педикулезом, проводится сбор эпиданамнеза. 

   Первичный медицинский осмотр проводится в кратчайшие сроки

до  направления  прибывших подозреваемых, обвиняемых и осужденных  в

"общие"  камеры.  Осмотр проводит врач  или  фельдшер  в  специально

оборудованной   медицинской  комнате   сборного   отделения   СИЗО,

оснащенной   аппаратом   для  измерения   артериального   давления,

фонендоскопом,   термометрами,  шпателями   для   осмотра   ротовой

полости, рефлектором, весами, ростомером.

В  медицинской  комнате ведется журнал медицинских  осмотров

СИЗО   (карантина),   где   регистрируются   основные   данные   об

осмотренных  подозреваемых, обвиняемых и осужденных и выявленных  у

них заболеваниях (повреждениях). 

   На   каждого  подозреваемого  и   обвиняемого  заполняется

медицинская карта  амбулаторного больного установленного образца.

Информация о  факте обращения за медицинской помощью,  состоянии

здоровья  гражданина,  диагнозе его заболевания  и  иные  сведения,

полученные  при  его  обследовании и лечении, составляют  врачебную

тайну .

   Часть 1  статьи  61  Основ законодательства  Российской

Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. 

   Такая  информация  может  содержаться в вышеуказанном  журнале,

медицинской  карте  амбулаторного больного  или  медицинской  карте

стационарного  больного,  другой медицинской  документации  (в том

числе регистрационной).

   В  случае  доставки в Учреждение лица,  имеющего  телесные

повреждения,   по   инициативе   дежурного   помощника   начальника

учреждения   (оперативного  дежурного)  либо  по  заявлению   лица,

имеющего  телесные  повреждения, а  также  при  выявлении  телесных

повреждений    при   осмотре   медицинским   работником    (врачом,

фельдшером)  составляется  акт произвольной  формы.  Указанный  акт

составляется  в  двух  экземплярах, один из которых  приобщается  к

медицинской   карте   амбулаторного  больного,   второй   экземпляр

выдается  на  руки подозреваемому, обвиняемому или  осужденному  под его личную подпись на первом экземпляре акта.

О  факте  проведения освидетельствования рапортом информируется

начальник   Учреждения   и  прокурор,  осуществляющий   надзор   за

деятельностью  Учреждения.  Приобщение  акта  к  медицинской  карте

амбулаторного  больного в обязательном порядке  отмечается  в  листе

уточненных диагнозов.

   По   согласованию  с  медицинским  работником,   осуществляющим

освидетельствование телесных повреждений, при проведении  опроса  и

осмотра  пострадавшего,  оформлении медицинской  документации  либо

акта  с  целью  обеспечения его безопасности  могут  присутствовать

иные сотрудники Учреждения, не имеющие медицинского образования.

Лица, доставленные из ИВС и нуждающиеся в оказании срочной

медицинской  помощи  в  условиях  стационара  ЛПУ  (при  отсутствии

возможности  оказания  необходимого  вида  лечения   в   СИЗО),   в

Учреждение   не   принимаются, а направляются  в соответствующее

лечебно-профилактическое  учреждение  УИС  или  государственной   и

муниципальной систем здравоохранения, где данный вид  помощи  может

быть оказан. 

     Лица с подозрением на инфекционное заболевание сразу после

осмотра  изолируются. Первичная санитарная обработка осуществляется

с  обязательной  дезинфекцией одежды и  личных  вещей,  после  чего

указанные  подозреваемые, обвиняемые или осужденные направляются  в

специально   выделенные   камеры-изоляторы,   где   им   проводится

соответствующее  обследование  с  диагностической   целью   и   при

необходимости - лечение.

Размещение  больных производится по указанию  медицинского

работника.  Лица,  у  которых имеются   признаки   психического

расстройства,  в  том числе склонность к агрессии  и  аутоагрессии,

размещаются  по  камерам  с учетом рекомендаций  врача-психиатра  и

психолога.   Лица,  подозрительные  на  наличие  инфекционных   или

паразитарных  заболеваний, размещаются в  камерах,  выделяемых  под

карантин. Срок карантина определяется медицинскими показаниями.

В  срок не более  трех дней с момента прибытия в  СИЗО  все

поступившие,   кроме  следующих  транзитом,  проходят   углубленный

врачебный  осмотр  (в фельдшерских здравпунктах - фельдшерский),  а

также рентгено - флюорографическое обследование.

При  проведении  осмотра больного  врач  выясняет  жалобы,

изучает  анамнез  заболевания и жизни, проводит  внешний  осмотр  с

целью    обнаружения   телесных   повреждений,   вновь   нанесенных

татуировок,  иных особых примет, проводит всестороннее  объективное

обследование,  используя  общепринятые методы  осмотра,  пальпации,

перкуссии   и   аускультации,  при  наличии   показаний   назначает

дополнительные  методы обследования.

Вся  получаемая  при  обследовании информация  в  установленном

порядке фиксируется  в медицинской карте амбулаторного  больного. 
 

    Подозреваемые,   обвиняемые   и   осужденные,   следующие

транзитом,    получают   необходимое   лечение,   обследование    в

соответствии   с  сопроводительными  документами,  прилагаемыми   к

открытой  справке  личного дела, или при обращении  за  медицинской

помощью.

  Для  выявления инфекций, передающихся половым путем,  ВИЧ-

инфекции,  туберкулеза  и других заболеваний проводятся лабораторные

исследования. 

  При  ухудшении состояния здоровья либо в случае  получения

подозреваемым  или обвиняемым телесных повреждений  его  медицинское

освидетельствование,   а   также   оказание   медицинской    помощи

проводятся    медицинскими   работниками   СИЗО    безотлагательно. 

Медицинское   освидетельствование  включает  в  себя:   медицинский

осмотр,  при  необходимости - дополнительные методы исследований  и

привлечение  врачей-специалистов. Полученные результаты фиксируются

в  медицинской  карте амбулаторного больного в установленном порядке

и сообщаются освидетельствуемому  в доступной для него форме.

  Отказ   подозреваемого,  обвиняемого   или  осужденного   от

предлагаемого   ему   обследования,  лечения,  иного   медицинского

вмешательства  оформляется соответствующей  записью  в  медицинской

документации  и  подтверждается  его  личной  подписью,   а   также

подписью   медицинского   работника   после   беседы,   в   которой

подозреваемому,  обвиняемому или осужденному  в доступной  для  него

форме  разъясняются  возможные последствия отказа  от  предлагаемых

лечебно-диагностических  мероприятий.

Нежелание    подозреваемого,   обвиняемого   либо   осужденного

подтверждать  свой  отказ личной подписью обсуждается  медицинскими

работниками и  фиксируется в медицинской документации.

      Всем  убывающим  из  СИЗО,  в  том  числе  и  транзитным,

проводится   обязательное   медицинское   освидетельствование   для

определения пригодности  к условиям транспортировки. К перевозке  не

допускаются   больные   в   острой  стадии  заболевания,   больные

инфекционными    и    венерическими    заболеваниями,    пораженные

педикулезом, чесоткой, не прошедшие установленный курс  лечения,  а

также нетранспортабельные  больные.

По   завершении  осмотра  дается  заключение   с   отметкой  в

медицинской  карте  амбулаторного  больного  о  состоянии  здоровья

каждого   убывающего.  Медицинский  работник,  проводивший  осмотр,

ставит  под  заключением и на открытой справке  личного  дела  свою

подпись с указанием  фамилии, должности и даты.

Преемственность  в  лечении  при  переводе  больного  в  другое

Учреждение     обеспечивается    передачей    медицинской     карты

амбулаторного больного с личным делом, где отражается проводимое  и

рекомендуемое ему лечение. 

   Профилактический медицинский осмотр проводится один раз  в год. 

   В   следственных   изоляторах, подозреваемые,

обвиняемые  и  осужденные  обращаются  за  медицинской  помощью   к

медицинскому  работнику во время ежедневного  обхода им  камер,  а  в

случае  острого  заболевания - к любому  сотруднику.  Сотрудник,  к

которому   обратился  подозреваемый,  обвиняемый  или   осужденный,

обязан  принять  меры  для  организации  оказания  ему  медицинской

помощи.

  Для  оказания  медицинской  помощи  лицо,  нуждающееся  в  ней,