ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения

Автор: Пользователь скрыл имя, 09 Апреля 2011 в 12:38, история болезни

Краткое описание

Больная жалуется на сжимающую, давящую боль слева за грудиной с

иррадиацией под левую лопатку, от средней до большой интенсивности,

возникающую после эмоциальной и физической нагрузки, снимающуюся

принятием таблетки нитроглицерина. Продолжительность боли больная

указать не может, так как всегда прерывает ее принятием

нитроглицерина.

Файлы: 1 файл

terap-ibspsn.doc

— 111.00 Кб (Скачать)

    Rp.:Tab. Acetylcalicylaci 0,25

    D.t.d. №20

    S. по ¼ таб. 1 раз в день

    5. Гиполипидемическая    терапия    

    Rp.: Tab. «Lovastatinum» 0,1 №20

    D.S. по 0.5 таб 1 раз в день во вр. Еды.

    6 цитопротектор

    Rp.:Tab. “Trimetazitum” #20

    D.S. по 2 таблетке 1 раза в день.

    На фоне проводимого  лечения общее состояние больной  улучшилось приступы боли стали менее  частыми и продолжительными, снизилось их интенсивность, в покое не возникали. На ЭКГ положительная динамика (признаки ишемии отсутствуют ), уменьшилась одышка.

    Больная выписалась в удовлетворительном состоянии  под наблюдением кардиолога.  

    Рекомендации :

    1 режим : ограничить физ. Активность

    2 диета : огр.  Употребление легко усвояемых  углеводов, поваренной соли жирной  пищи.

    3 продолжить  лекарственную терапию  

     а) антиангинальная  терапия 

    Rp.: Tab. Nitrasorbidi 0,01

    D.t.d. #20

    S. по одной таблетке 3 раза в день. (3 месяца)

     Б) антикоагулянтная  и антиагрегантная  терапия. 

    Rp.:Tab. Acetylcalicylaci 0,25

    D.t.d. №20

    S. по ¼ таб. 1 раз в день (6 месяцев)

     В) Гиполипидемическая    терапия    

    Rp.: Tab. «Lovastatinum» 0,1 №20

    D.S. по 0.5 таб 1 раз в день во вр. Еды. (6 месяцев)

     Г)  цитопротектор

    Rp.:Tab. “Trimetazitum” #20

    D.S. по 2 таблетке 1 раза в день. (3 месяца) 

     4 санаторное  курортное лечение  

       

        

    КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

    Ишемическая болезнь  сердца: прогрессирующая стенокардия  напряжения, ХСН 2а 

    стадии, ФК - 3.  
     

     16. ПРОГНОЗ 

    Прогноз для жизни благоприятный, для  выздоровления сомнительный, для  трудоспособности не благоприятный.  

    17. ПРОФИЛАКТИКА 

    Избегать  физических нагрузок, отрицательных  эмоций, холода. 
     

Информация о работе ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения