Автор: Пользователь скрыл имя, 09 Апреля 2011 в 12:38, история болезни
Больная жалуется на сжимающую, давящую боль слева за грудиной с
иррадиацией под левую лопатку, от средней до большой интенсивности,
возникающую после эмоциальной и физической нагрузки, снимающуюся
принятием таблетки нитроглицерина. Продолжительность боли больная
указать не может, так как всегда прерывает ее принятием
нитроглицерина.
Rp.:Tab. Acetylcalicylaci 0,25
D.t.d. №20
S. по ¼ таб. 1 раз в день
5. Гиполипидемическая терапия
Rp.: Tab. «Lovastatinum» 0,1 №20
D.S. по 0.5 таб 1 раз в день во вр. Еды.
6 цитопротектор
Rp.:Tab. “Trimetazitum” #20
D.S. по 2 таблетке 1 раза в день.
На фоне проводимого
лечения общее состояние
Больная выписалась
в удовлетворительном состоянии
под наблюдением кардиолога.
Рекомендации :
1 режим : ограничить физ. Активность
2 диета : огр.
Употребление легко усвояемых
углеводов, поваренной соли
3 продолжить лекарственную терапию
а) антиангинальная терапия
Rp.: Tab. Nitrasorbidi 0,01
D.t.d. #20
S. по одной таблетке 3 раза в день. (3 месяца)
Б) антикоагулянтная и антиагрегантная терапия.
Rp.:Tab. Acetylcalicylaci 0,25
D.t.d. №20
S. по ¼ таб. 1 раз в день (6 месяцев)
В) Гиполипидемическая терапия
Rp.: Tab. «Lovastatinum» 0,1 №20
D.S. по 0.5 таб 1 раз в день во вр. Еды. (6 месяцев)
Г) цитопротектор
Rp.:Tab. “Trimetazitum” #20
D.S. по 2 таблетке
1 раза в день. (3 месяца)
4 санаторное курортное лечение
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Ишемическая болезнь сердца: прогрессирующая стенокардия напряжения, ХСН 2а
стадии, ФК - 3.
16.
ПРОГНОЗ
Прогноз
для жизни благоприятный, для
выздоровления сомнительный, для
трудоспособности не благоприятный.
17.
ПРОФИЛАКТИКА
Избегать
физических нагрузок, отрицательных
эмоций, холода.
Информация о работе ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения