Плоскостопие: симптомы и диагноз заболевания, его клинические формы, группы риска, лечение, профилактика и необходимее меры для больного

Смоленский Государственный  университет

 

Реферат

По дисциплине: физическая культура

На тему: Плоскостопие

 

 

 

 

 

 

 

 

Выполнила: студентка 1 курса Ефимова Екатерина

Специальность:  логопедия

Проверил: отличник физической культуры ______________

Завьялов Николай  Анатольевич 

 
Отметка о допуске (не допуске) к  защите

__________________________________

Дата_________  подпись___________

 

Смоленск 2012

 

 

 

Содержание:

 

Введение….......................................................................................... 3

Степени тяжести  плоскостопия.Диагностика……………………………………… 4-6

Симптомы………………………………………………….………..7-8

Формы плоскостопия………………………………………………9-11

Группы риска…………………………………………………………12

Лечение.Необходимые меры для больного……………………. 13-15

Опасность плоскостопия.Последствия…………   …………… 16-17

Заключение…………………………………………………………..18

Список литературы………………………………………………..   19

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

Тема моего реферата –  плоскостопие. В своем реферате я  рассматриваю такие темы, как: Симптомы и диагноз заболевания, его клинические формы, группы риска, лечение, профилактика и необходимее меры для больного.

Плоскостопие является самым распространенным видом заболевания опорно-двигательного аппарата. Оно заключается в деформации стопы, приводящей к уплощению последней. В результате стопа всеми своими точками касается поверхности, что является отклонением от нормы. Плоскостопие бывает как врожденным, так и приобретенным. Причиной возникновения этой болезни может послужить образ трудовой деятельности человека, вынуждающий постоянно поднимать тяжести, а также слабость мышц или связок, травмы или переломы, заболевания мышц конечностей.

В развитии плоскостопия выделяют несколько  стадий – в зависимости от того, на какой из них будет определена болезнь, различается прогноз, симптомы и лечение. Современная медицина определяет тяжесть плоскостопия по величине и углу свода стопы –  ее среднего отдела, приподнятого над  землей в норме на 35 мм.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Степени тяжести плоскостопия:

1 степень

Плоскостопие начинается с ослабления связочного аппарата, при этом деформации костей еще нет. При слабовыраженном после физических нагрузок появляются первые сиптомы – усталость и натруженность при ходьбе, может меняться осанка, нередко к вечеру стопа отекает. Свод стопы не изменен.

2 степень

На второй степени плоскостопия происходят изменения в структуре  костей, что ведет к заметному  снижению свода – до 25-15 мм. Вследствие негативного воздействия начинается артроз суставов – повреждаются хрящи, в них образуются рещины, которые заполняются солями кальция и усиливают трение костей друг о друга. Все ведет к тому, что проявляются основные симптомы плоскостопия – боль при ходьбе, пока еще незначительное увеличение размера ноги. Боли в стопах постоянные и более сильные. Боль охватывает всю ногу вплоть до коленного сустава. Отмечается значительное затруднение ходьбы.

3 степень

Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными поражениями  костей. Свод стопы опускается до 15 мм и ниже, появляется характерная  «медвежья» походка – так организм стремится распределить нагрузку и  удержать равновесие. В большинстве  случаев плоскостопие на этой стадии сопровождает тяжелый артроз таранно-ладьевидного и других суставов стопы, могут развиваться остеофиты. При крайнем опущении свода человеку становится тяжело ходить, может потребоваться операция. Плоскотопие третье степени в России является показанием для отвода от военной службы. Нередко больные только на этом этапе обращаются к врачу. Ведь боль в стопах, голенях, которые почти всегда отечны, в коленных суставах ощущается постоянно. Часто болит поясница, появляется мучительная головная боль. При III степени плоскостопия занятия спортом становятся недоступными, значительно снижается трудоспособность, даже спокойная, непродолжительная ходьба затруднена. В обычной обуви человек уже передвигаться не может.

Диагностика плоскостопия

Постановка  диагноза плоскостопия проводится на основании рентгенографии стоп, которая  проводится в двух проекциях в  вертикальном положении. Диагностика плоскостопия первоначально включает в себя осмотр ортопедом, предварительная постановка диагноза может быть произведена при физическом осмотре и собранном анамнезе. Ортопед проводит определение правильности расположения анатомических структур стопы, голеностопных суставов. Проводится проверка объема движений и определяется степень отклонения стопы. Устанавливается реакция сводов и мышечных структур на нагрузку. Происходит анализ походки, учитываются особенности износа обуви. Диагностика плоскостопия у детей имеет некоторые особенности, так как стопа растущего организма проходит определенные этапы формирования, которые следует учитывать 

У новорожденных своды  стоп хорошо выражены, однако сводчатое  строение маскируется обильно развитой подкожной жировой клетчаткой, и  при осмотре подошвы стопа  кажется плоской. 

 Со второго года  жизни, когда ребенок начинает  ходить и учится бегать, наблюдается  истинное уменьшение продольного  свода стопы под влиянием нагрузки  на еще неокрепшую стопу. 

С 3-летнего возраста происходит значительное развитие и укрепление связок и мышц, благодаря чему отмечается постепенное увеличение высоты сводов. Тем самым сводчатая структура  строения стопы все более и  более получает свои внешние очертания. Чем старше ребенок, тем лучше  при осмотре у него выражены своды  стопы.

Существует  несколько довольно простых способов определить, если ли плоскостопие у  человека.

Самый простой и быстрый метод выяснить, есть ли у вас плоскостопие, состоит в следующем. Нужно найти жирный крем и обильно смазать им всю поверхность стопы. Затем взять белый лист бумаги и встать на него смазанной кремом стопой. Стоять нужно прямо, опираясь при этом на всю стопу, в противном случае метод окажется просто бесполезным. Далее взять этот лист бумаги и внимательно изучить образовавшийся отпечаток ступни. По линии внутреннего края стопы следует выемка, которая в норме занимает чуть больше половины стопы посередине. Если такой выемки не наблюдается, либо же если выемка очень узкая, это может говорить о наличии плоскостопия.

Помимо  данного экспресс-теста, существует ряд дополнительных признаков, которые могут говорить о наличии плоскостопия:

• ноги быстро устают после подвижной работы, которая требует постоянного движения, либо во время статичной работы, в ходе которой приходится стоять практически неподвижно в течение длительного времени;
• к вечеру появляются неприятные ощущения в ногах: усталость, отечность, боль и чувство тяжести;
• на старой обуви заметно, как каблуки стоптаны со внутренней стороны;
• нога словно увеличилась в размере: привычная обувь становится тесной, и приходится покупать новую, практически на размер больше;
• боли из стопы распространяются выше вплоть до колена, иногда сочетаются с болями в пояснице и голове;

Отдельные особенности деформации стопы могут  помочь определить поперечное плоскостопие. На наличие этого вида заболевания  обычно указывают:

• расширение стопы
• отклонение большого пальца наружу, от стопы;
• образование «косточки» на большом пальце;
• молоткообразная деформация второго и третьего пальцев стопы;

Несмотря  на то, что вышеперечисленные признаки могут указывать на наличие плоскостопия, они также могут быть сигналами  других заболеваний, например, эндокринных  или сосудистых. В любом случае, при наличии такого рода жалоб  целесообразно обратиться к врачу, который поможет выявить причину  и определить плоскостопие, если оно  действительно есть у человека.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Симптомы.

Наличие плоскостопия не остается бесследным для его обладателя. Симптомы плоскостопия со временем прогрессирования патологии приобретают более тяжелый характер. Если на начальных этапах картина заболевания может характеризоваться повышенной утомляемостью, возникающей в ногах, то постепенно к ней присоединяется боль и другие симптомы плоскостопия

Болевые ощущения в ногах начинают неизбежно  появляться в то время, когда в  организме заканчиваются компенсаторные силы, работающие на обеспечение нормального  передвижения. Обычно это происходит на той стадии, когда уже имеются  значительные нарушения в области  тазобедренных, коленных суставов и, конечно  же, отмечаются патологические процессы в позвоночнике. Такие нарушения  нередко могут стать причиной развития артроза и спровоцировать появление сколиоза позвоночника.

 Первые симптомы плоскостопия можно заметить самому:

• обувь стоптана и изношена с внутренней стороны

• ноги быстро утомляются при  ходьбе и работе на ногах

• появляется усталость  и боли в ногах к концу дня, судороги, чувство тяжести

• отечность в области  лодыжек

• очень трудно ходить на каблуках

• нога словно выросла - приходится покупать обувь на размер больше (особенно по ширине)

• стопа стала широкой  настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли.

•  При статическом  поперечном плоскостопии характерным  является сочетание распластанности  переднего отдела стопы с отклонением 1-го пальца кнаружи, при этом в основании 1-го пальца образуется слизистая сумка, резко болезненная при ощупывании и ношении обуви.

Однако перечисленные  признаки могут соответствовать  не только плоскостопию, но и другим заболеваниям - например, варикозному  расширению вен.В любом случае при появлении неприятных или болевых ощущений в области стопы необходимо обратиться к ортопеду.

Симптомы плоскостопия в зависимости  от степени тяжести развития патологии

1 степень – утомляемость в ногах,  боли при надавливании на срединную  часть стопы, наиболее ярко  выраженную со стороны подошвы.  В вечернее время может возникать  отечность тыльной стороны стоп.

2 степень – усиление болей,  которые носят более постоянный  характер. Боль локализуется не  только в области стоп, но еще  и затрагивает лодыжки и голени. Отмечается нарушение походки,  теряется ее плавность. Наблюдаются  проблемы с подбором обуви. 

3 степень – боли в области  стоп и голени наблюдаются  практически постоянно, нередко  болезненность может появляться  и в области поясницы. Резкое  снижение трудоспособности, ношение  обуви является крайне проблематичным.

4 степень плоскостопия, выделяемая  при поперечном плоскостопии, характеризуется  тяжелым течением, резким усилением  выше описываемых признаков. При  ней человек может испытывать  значительные трудности при хождении.

На всех стадиях развития плоскостопия постепенно увеличивается  нагрузка на верхние суставы –  колено, тазобедренный и позвоночник. Меняется натяжение мышц голени, пациент  начинает сутулиться, чтобы снизить  нагрузку, что влияет на осанку вплоть до развития сколиоз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Формы плоскостопия

Поперечное плоскостопие. Уплощается поперечный свод стопы, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. Продольное плоскостопие встречается обычно встречается в возрасте 16-25 лет. Плоскостопие поперечное чаще встречается в более позднем возрасте (35-50 лет). При этом важное значение имеет вес человека: чем больше вес и, соответственно, нагрузка на все отделы стопы, тем более выражено плоскостопие. Поперечное плоскостопие – следствие недостаточности мышечно-связочного аппарата в сочетании с функциональной слабостью мышц стопы и голени. Однако остается спорной роль мышечной слабости в формировании поперечного плоскостопия, так как на стопе не существует мышц, сближающих плюсневые кости. Тем не менее электромиографическими исследованиями было указано на первичные изменения функциональных свойств мышц голени и стопы при развитии поперечного плоскостопия.

Продольное плоскостопие. Уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается. Диагноз продольного плоскостопия обосновывается врачом на основании данных клинического обследования, плантографии и рентгенографии. Пациенты обращают внимание на появление утомляемости в нижних конечностях. Нередки и периодические боли в области продольного свода стоп, в голенях при ходьбе, к концу дня. С развитием болезни начинают беспокоить боли в области бедер, поясницы. Как следствие нарушения походки, появляются отеки стоп, голеностопных суставов, развиваются артрозы суставов стоп. Лечение продольного плоскостопия преимущественно консервативное, направленное на купирование болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации стоп.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3 % всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие — последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.