Основы рационального питания

 

7.5 Жиры и питание

 

Особого обсуждения заслуживает проблема влияния питания на течение хронических  заболеваний. Например, при гипертонической  болезни и заболеваниях почек  состояние больного может ухудшиться после употребления соленой пищи. Обильная жирная еда приводит к обострению хронического холецистита и др. Необходимо подчеркнуть, что вредной пищи не бывает, она таковой становится лишь при определенных условиях.

Например, при избыточной массе  тела, хроническом холецистите и  в некоторых других случаях неблагоприятное влияние оказывает жирная пища, но это вовсе не значит, что жир вреден.

Отсутствие жиров в рационе  рано или поздно приводит организм к гибели. Действительно, жиры –  незаменимые продукты питания. Они  обеспечивают многообразные функции, служат пластическим материалом, концентратом энергии и др.

Жиры (липиды) – обширный класс  органических веществ. При сгорании жира (окислении до конечных продуктов  обмена – воды и углекислого газа) энергии выделяется в 2 раза больше, чем при окислении того же количества белка. Жиры – это аккумулированная в организме энергия, отложенная про запас.

Химически липиды представляют собой  сложные эфиры глицерина и  высокомолекулярных жирных кислот, которые  придают жирам ту или иную консистенцию.

Животные жиры, как правило, твёрдые. Растительные жиры чаще бывают жидкими.

К сопутствующим веществам относятся  стерины, жирорастворимые витамины, пигменты, фосфатиды. Стерины – высокомолекулярные циклические спирты. К ним относится  холестерин.

Холестерин входит в состав клеточных  мембран, влияет на их проницаемость. Много холестерина содержится в ткани головного мозга и миелиновых оболочках нервных

волокон, где он участвует в обмене веществ. Холестерин также способствует нейтрализации ядовитых веществ. В процессе обмена веществ холестерин превращается в желчные кислоты. Различные заболевания печени нарушают процесс образования и

 

 

выделения холестерина, что создает предпосылки для его задержки в крови, тканях и возникновения атеросклероза.

Впервые термин "атеросклероз" появился в 1904 г. Заболевание характеризуется комплексом изменений в стенках сосудов, в которых образуются бляшки, состоящие из липидов (холестерина и др.), белков, углеводов, солей кальция. Артерии, естественно, теряют эластичность, способность растягиваться, становятся хрупкими и ломкими. Количество крови, текущей по таким артериям, уменьшается; кровоснабжение органов и тканей ухудшается. Увеличивается вероятность образования тромбов. Все это в совокупности с другими факторами приводит к развитию сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Уже в первые годы изучения атеросклероза  была выявлена его связь с характером питания, особенно с потреблением повышенного  количества мяса и жиров животного  происхождения

Однако характер питания – не единственная причина развития атеросклероза. В самом деле, на концентрацию холестерина в крови влияет ряд факторов: пол, наследственность, интенсивность физических нагрузок, активность желез внутренней секреции, в частности щитовидной, курение, употребление алкоголя, стресс и др. Кратко остановимся на роли перечисленных факторов в развитии атеросклероза.

Для развития атеросклероза имеет  значение не только количество поступающего холестерина, тем более, что это  вещество образуется и в организме, но и наличие в питании антиоксидантов, а также образ жизни (стресс и др.). Хотя количество холестерина, содержащегося в продуктах, целесообразно знать, что поможет регулировать поступление его в организм. Источником холестерина служит животная пища.

Избыток липидов в пище приводит к ожирению печени – жировому гепатозу, когда более 50 % массы органа приходится на жир.

Ожирение печени нарушает ее многочисленные функции, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности  организма. Жировым гепатозом страдают в среднем 27 % населения. Наиболее частые причины гепатоза – алкоголизм, сахарный диабет, общее ожирение.

Поступление избыточного жира в  организм приводит только к жировой  инфильтрации печени, но и к ожирению, что современной медициной трактуется как болезнь раньше это состояние  считали вариантом нормы). У лиц с избыточной массой тела изменению подвергаются многие органы и ткани, прежде всего – сердце, печень, нарушаются все виды обмена – жировой, белковый, углеродный, водно-солевой; в итоге возникает ряд заболеваний.

Ожирение подкрадывается незаметно. Даже незначительное ежедневное превышение индивидуальной потребности в калориях неуклонно приводит к накоплению жира в организме, что обусловлено законами биологии. Природа поступила весьма мудро, выработав в организме способность запасать жир впрок, на случай голодания, но не позаботилась о создании механизмов, тормозящих аппетит.

Накопленный жир откладывается  в организме в виде шаровидных клеток – липоцитов, одновременно увеличивается  количество внутри- и внеклеточной воды, при избыточной массе тела на ее долю может приходиться до 1/5 от общей массы.

Люди, страдающие ожирением, малоподвижные, а неиспользованная энергия в свою очередь способствует накоплению жира, – возникает порочный круг.

Необходимо подчеркнуть, что ожирение возникает, если не утилизируются полученные с пищей калории, что ведет к нарушению энергетического баланса.

"Съеденные" калории должны  быть использованы. Поэтому основа профилактики и лечения ожирения – нормализация энергетического обмена в организме, что определяется рациональным питанием и физической нагрузкой.

 

 

 

7.6 Сладкая  еда – горькая расплата

 

С жировым обменом тесно связан обмен углеводов. Углеводы составляют большую часть пищевого рациона  человека. И это не случайно, ибо  они выполняют в организме  многочисленные и разнообразные функции. Прежде всего, за счет углеводов удовлетворяется значительная часть энергетических потребностей организма, причем значение углеводов повышается при физической нагрузке, так как работающие мышцы увеличивают их потребление. В постоянном притоке углеводов нуждаются клетки центральной нервной системы, поэтому даже кратковременное прекращение или уменьшение их доставки с кровью в головной мозг приводит к нарушению работы нервных клеток.

Углеводы необходимы не только как  источник энергии. Они идут на построение скелета аминокислот, нуклеиновых кислот, участвуют в построении иммуноглобулинов, АТФ, входят в состав веществ, определяющих групповую принадлежность крови.

Уменьшение количества углеводов, поступающих в организм с пищей, приводит к нарушению обмена вещества. Например, если не будет покрываться за счет углеводов суточная потребность организма в энергии (а на долю углеводов приходится 50–70 % всей энергетической потребности), начнут использоваться белки, особенно при стрессе, когда в кровь выделяется повышенное количество гормона надпочечников – кортизола, блокирующего в мышцах глюкозу, поэтому мышцы начинают усиленно использовать в качестве источника энергии белки (точнее аминокислоты) и жирные кислоты. Глюкоза поступает в головной мозг, где она при стрессовых ситуациях расходуется в повышенных количествах. Кровь насыщается глюкозой – возникает так называемый временный, преходящий сахарный диабет. При повторных стрессовых состояниях появляются предпосылки перехода временного диабета в хроническую форму. Избыток глюкозы, не усваиваемый мышцами – основным ее потребителем, с помощью инсулина превращается в жир и откладывается в жировой ткани.

Избыток неиспользованных мышцами  углеводов, откладываемых в виде жира, тормозит усвоение глюкозы, что  в свою очередь увеличивает концентрацию в крови углеводов, утилизация которых мышечной тканью сокращается. Чем больше человек употребляет сахаров, тем значительнее нарушается углеводно-жировой обмен, что является предпосылкой к ожирению и сахарному диабету.

Как видим, сладкая еда приносит горькие плоды. При сахарном диабете гормон инсулин, с помощью которого углеводы усваиваются клетками, не справляются с утилизацией углеводов, они насыщают кровь, и тогда концентрация сахара в крови увеличивается. Это происходит не потому, что организму не нужны углеводы, а в результате нарушения их обмена. Избыток углеводов в крови сначала стимулируют инсулярный аппарат поджелудочной железы, затем функции ее постепенно истощаются, продукция инсулина уменьшается, а при недостатке инсулина снижается усвоение углеводов – возникает порочный круг.

Инсулин играет ведущую роль в обмене углеводов. Как было впервые установлено  в 20-х годах, гормон способствует усвоению глюкозы тканями и образованию  гликогена в печени. Инсулин стимулирует  также синтез специального фермента – глюкокиназы, который, захватывая из крови глюкозу, переводит ее в клетки организма, где она хранится в форме, удобной для дальнейшего использования в реакциях обмена веществ. Инсулин облегчает перенос глюкозы через биологические мембраны.

В последние годы диабет стал встречаться  чаще, в том числе и у детей, что особенно

настораживает и делает борьбу с  заболеванием чрезвычайно актуальной. Необходимо не только усовершенствовать методы лечения, но нормализовать питание с целью

 

 

регулирования углеводного обмена. Важно отучаться от привычки употреблять много сладкого – тортов, пирожных, конфет. Избыточное употребление легкоусвояемых углеводов – одна из ведущих причин ожирения, обусловленного нарушением жирового обмена.

Итак, пища в определенных условиях может быть вредной для организма. Познание механизмов неблагоприятного влияния пищи позволяет предупреждать болезненные реакции. Задача, стоящая перед медициной, – использовать пищу как лечебный фактор при различных заболеваниях людей.

Заключение

 

Среди определяющих элементов  качества жизни важная роль принадлежит  различным сторонам питания –  его продуктовой структуре, калорийности, способам приготовления пищи, ритуалам, связанным с питанием.

В процессе питания удовлетворяется одна из важнейших физиологических потребностей человеческого организма, обеспечивающая его формирование, функционирование, устойчивость к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Питание, достаточное в количественном и полноценное в качественном отношении, считается рациональным, или сбалансированным. Рационально питание должно обеспечивать оптимальное течение всех физиологических функций, рост и физическое развитие, работоспособность и здоровье человека в соответствии с возрастом, полом, характером труда, климатическими и другими условиями. Питание должно отвечать определённым требованиям и быть:

• количественно полноценным и полностью компенсировать все энерготраты организма;
• качественно полноценным и содержать в своём составе прежде всего необходимые организму незаменимые компоненты (не синтезируемые в организме аминокислоты, витамины, минеральные элементы и др.) в оптимальных количествах и соотношениях;
• сбалансированным, все химические компоненты его должны соответствовать ферментным системам организма, обеспечивающим их полноценную утилизацию;
• разнообразным и включать широкий набор продуктов животного (мясные, рыбные, молочные продукты) и растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды) в правильных пропорциях, исключающих однообразие;
• доброкачественным, не содержать возбудителей инфекционных, вирусных или паразитарных болезней, а также токсинов микробного и немикробного происхождения в концентрациях, превышающих гигиенические регламенты;
• привлекательным в отношении цвета, запаха, консистенции, вкуса, температуры, внешнего вида и вызывать аппетит;
• хорошо усваиваемым, вызывать чувство насыщения и иметь правильный режим.

Организму требуются все пищевые  вещества: и белки, и жиры, и углеводы, витамины  и минеральные соли. Рацион питания следует разнообразить, включая  и содержащие белок молоко, творог, рыбу или мясо, и богатые  витаминами, а также минеральными солями овощи, фрукты и жиры, в том числе растительные масла, в состав которых входят   необходимые организму жирные полиненасыщенные кислоты.

Потребности человека в энергии, которую он получает из пищи, зависят как от индивидуальных особенностей организма (пола, возраста, веса, роста, обменных процессов), так и от характера трудовой деятельности, условий быта, отдыха и

 

 

окружающей среды (прежде всего от климата). Осреднённый мировой показатель пищевых энергетических потребностей определён экспертами Продовольственной и

сельскохозяйственной организации  ООН и Всемирной организацией здравоохранения в 2385 килокалорий  в сутки на человека.

Избыточное по калорийности питание способствует развитию ожирения, атеросклероза, диабета и др. нарушений обмена веществ. Энергетическая недостаточность питания (хроническое недоедание, голод) ведёт к общему ослаблению и истощению организма и развитию на этой почве тяжёлых заболеваний. Наибольшую биологическую ценность представляют белки, которые необходимы организму, прежде всего как пластические вещества для образования новых и обновления старых клеток и тканей. Их нехватка – частая причина тяжёлых заболеваний, отставания в физическом и умственном развитии. Белковая недостаточность особенно отрицательно сказывается на здоровье детей, вызывая дистрофию и другие трудноизлечимые болезни.

В условиях высокой техногенной  нагрузки на окружающую среду происходит загрязнение поступающей в пищу продукции земледелия, скотоводства и рыболовства. Пищевые продукты загрязняются пестицидами, компонентами удобрений, кормовыми животноводческими добавками, микропримесями тяжёлых металлов (сурьмы, мышьяка, кадмия, хрома, кобальта, свинца, ртути, никеля, олова, таллия, цинка, меди и др.), техническими химикатами, ингредиентами упаковочных материалов. Сельскохозяйственная продукция, выращенная на полях с интенсивным использованием азотных удобрений, содержит высокое количество нитратов, которые вызывают у детей метгемоглобинемию. В продукты целенаправленно вводят пищевые добавки для улучшения из пищевых качеств или совершенствования технологии производства. Продукты питания могут оказаться загрязнёнными и радиоактивными изотопами – стронцием-90, цезием-137, йодом-131. широко известны случаи возникновения серьёзных эндокринных заболеваний у детей, в питание которых входило мясо бройлеров: в корм бройлеров добавлялись гормоны. Молоко кормящих женщин в загрязнённых районах может содержать пестициды и другие ксенобиотики.