Финансы медицинских учреждений

№ п/п

Наименование государственной  услуги

Объем  государственной  услуги

1.

Обеспечение больного койко-местом

Выделение больному одного койко-места в палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям гигиены, санитарии и пожарной безопасности.

2.

Предоставление основных помещений для оказания больным медицинской помощи в учреждении

Учреждения должны быть размещены  в специально предназначенных зданиях  и помещениях. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников. 
Площадь на 1 койку в туберкулезном отделении для взрослых составляет 7,5 кв.м; в туберкулезном отделении для детей - 6,5-10,0 кв.м; в   психоневрологическом   и  наркологическом - 6,0-7,0 кв.м; в психиатрическом для детей - 5,0-6,0 кв.м. Палаты для детей в возрасте до года предусматривают боксирование по 1-2 койки в каждом боксе,  для   детей    старше   года - не более 4 коек. 
Во всех учреждениях выделяется специальное помещение для приема больных, лабораторно-диагностической службы, пищеблока.

3.

Обеспечение оборудованием, необходимым для проведения диагностики  и лечения  больных

Учреждение должно быть оснащено медицинским и технологическим  оборудованием, оргтехникой, мебелью  и инвентарем в соответствии с  табелем оснащения, которые должны отвечать требованиям действующих  нормативных документов и обеспечивать надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи больным.

4.

Обеспечение больных мягким инвентарем

Больному выдается комплект чистого нательного белья, пижама, тапочки, комплект постельного белья. 
Нательное белье, предоставляемое больным, должно соответствовать их росту и размеру. Личная одежда и обувь больных передаются на хранение в учреждение в специальной таре с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани и т.д.). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. 
В отделении больному выделяется стакан (чашка, кружка), ложка, при необходимости - поильник, плевательница, подкладное судно. Допускается использование больным предметов личной гигиены. 
Гигиеническая обработка больных должна осуществляться не реже 1 раза в 7 дней с отметкой в истории болезни (при отсутствии медицинских противопоказаний). Гигиенический уход за тяжелобольными (умывание, протирание кожи лица, частей тела, полоскание полости рта и т.д.) проводится утром, а также после приема пищи и при загрязнении тела. Периодически должны быть организованы стрижка и бритье больных. 
Смена белья больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно. 
Срок службы нательного и постельного белья для больных составляет 2 года. 
Срок службы постельных принадлежностей  для больных составляет: 
матрац - 4 года; 
подушка перовая - 10 лет; 
одеяло теплое (шерстяное, п/ш) - 5 лет; 
одеяло летнее (байковое) - 3 года. 
Срок службы одежды и обуви для больных составляет: 
халат (пижама) - 3 года; 
тапочки домашние - 1 год.

5.

Обеспечение больных лечебным питанием

Частота и нормы питания  на одного больного устанавливаются  в зависимости от возраста и состояния  здоровья больного, в соответствии с показаниями и действующими нормативами. 
Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворяющих потребности больных по калорийности, санитарно-гигиеническим требованиям, и предоставлены с учетом состояния здоровья больных (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности). 
Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности,   набору  продуктов, режиму питания и  нормам  питания  на  одного больного.

6.

Проведение диагностики, лечения и профилактики заболеваний

В объеме, предусмотренном  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы). 
Проведение медицинских процедур: 
инъекции   внутримышечные   и внутривенные в соответствии с назначениями врача (а также перевязки, инстилляции и т.д.); 
забор биологических материалов для лабораторных исследований - при поступлении, перед выпиской и по показаниям; 
термометрия 2 раза в сутки, тонометрия по показаниям, но не реже 1 раза в сутки; 
выдача лекарственных средств и контроль за их приемом - наблюдение за больными - круглосуточное; 
оформление медицинской документации - постоянно.

7.

Обеспечение больных  лекарственными средствами

В соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших  лекарственных средств, применяемых  при реализации государственных  гарантий, предусмотренных  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи.

8.

Предоставление больным  медицинской документации

При выписке из стационара на руки больному выдается выписка  из истории болезни, содержащая сведения о проведенном обследовании, результатах  лечения и рекомендации по дальнейшему  лечению.

№ п/п

Наименование  государственной услуги

Объем  государственной услуги

1.

Предоставление основных помещений для оказания больным  медицинской помощи в учреждении

Учреждения должны быть размещены  в специально предназначенных зданиях  и помещениях, доступных для населения. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых  услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь  и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических  норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда  работников. 
Обязательно наличие в поликлинике санитарно-бытовых и административно-хозяйственных  помещений (регистратура, гардероб, туалетная комната, санузел), кабинетов врачей-специалистов и кабинетов для проведения  лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных исследований, укомплектование необходимой мебелью (в том   числе медицинской) этих помещений, а также мест для размещения больных, ожидающих приема врача-специалиста.

2.

Оснащение кабинетов для  проведения лечебно-диагностических  мероприятий и дополнительных исследований

Кабинеты в соответствии со специализированной направленностью  должны быть оснащены специальным медицинским  оборудованием, аппаратурой, приборами  
и инструментами, имеющими государственное регистрационное удостоверение и санитарно-гигиеническое заключение.

3.

Проведение диагностики, лечения и профилактики заболеваний

В объеме, предусмотренном  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы).

4.

Предоставление больным  медицинской документации

По результатам проведения консультации, обследования,  лечения, больному на руки выдается заключение специалистов учреждения, содержащее данные о проведенных исследованиях и их результатах,  рекомендации по дальнейшему лечению.

№ п/п

Наименование  государственной услуги

Объем государственной услуги

1.

Обеспечение больного койко-местом

Выделение больному на время  лечения одного койко-места в  палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям гигиены, санитарии  и пожарной безопасности.

2.

Предоставление основных помещений для оказания больным  медицинской помощи в дневном  стационаре

Учреждения должны быть размещены  в специально предназначенных зданиях  и помещениях, доступных для населения. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых  услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь  и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических  норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда  работников. 
Площадь на одну койку в палате на две и более коек - 7,0 кв.м.

3.

Обеспечение оборудованием, необходимым для проведения диагностики  и лечения 
Больных

Учреждение должно быть оснащено медицинским и технологическим  оборудованием, оргтехникой, мебелью  и инвентарем в соответствии с  табелем оснащения, которые должны отвечать требованиям действующих  нормативных документов и обеспечивать надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи больным.

4.

Обеспечение больных мягким инвентарем

Больному выдается  комплект постельного белья. 
Смена постельного белья  должна проводиться по мере загрязнения,  регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно. 
Срок службы постельного белья для больных составляет 2 года. 
Срок службы постельных принадлежностей  для больных составляет: 
матрац - 4 года; 
подушка перовая - 10 лет; 
одеяло теплое   (шерстяное, полушерстяное) - 5 лет; 
одеяло летнее (байковое) - 3 года.

5.

Обеспечение больных лечебным питанием

Больные обеспечиваются питанием в дневных стационарах  на базе противотуберкулезных учреждений и гастроэнтерологических отделений учреждений  1 раз в день. 
Нормы питания на одного больного устанавливаются в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента, в соответствии с показаниями и действующими нормативами.

6.

Проведение  диагностики, лечения и профилактики заболеваний

В объеме, предусмотренном  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы). 
Проведение медицинских процедур: 
инъекции внутримышечные и внутривенные (а также перевязки, инстилляции и т.д.); 
забор биологических материалов для лабораторных исследований - при поступлении, перед выпиской и по показаниям; 
термометрия по показаниям, но  не реже 1 раза в смену; 
тонометрия по показаниям, но не реже 1 раза в смену; 
выдача лекарственных средств больным и контроль за их приемом.

7.

Обеспечение больных лекарственными средствами

В соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших  лекарственных средств, применяемых  при реализации государственных  гарантий, предусмотренных  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи.

8.

Предоставление больным  медицинской документации

При выписке из дневного стационара на руки больному выдается выписка из истории болезни о  проведенном обследовании, результатах  лечения и рекомендации по окончании  курса лечения.

№ п/п

Наименование  государственной услуги

Объем  государственной услуги

1.

Осуществление приема заявок дежурным диспетчером по санитарной авиации (отделения экстренной и  планово-консультативной помощи)

Круглосуточно

2.

Консультирование больных  специалистами санитарной авиации (отделения экстренной и планово-консультативной  помощи)

Очная и заочная консультация при угрожающем жизни больного состоянии  здоровья при отсутствии в муниципальных  учреждениях здравоохранения высококвалифицированных  специалистов соответствующего профиля  или необходимых условий для  оказания медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской  науки и практики, при неэффективности  терапии и прогрессирующем ухудшении состояния больного, трудности диагностики. 
Время подготовки к вылету экипажа санитарной авиации при необходимости вылета    спецрейсом  вертолета   (в том числе, в зависимости от погодных условий): 
в районах Крайнего Севера - до 3 часов; 
в иных районах Красноярского края: 
в летнее время - от 25 до 40 минут; 
в зимнее время - от 40 до 60 минут.

3.

Оказание  специализированной медицинской помощи

В объеме, предусмотренном  Программой государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом вида патологии (нозологической формы).

№ п/п

Наименование  государственной услуги

Объем  государственной услуги

1.

Предоставление воспитанникам  жилой площади и иных помещений

Предоставляются жилая площадь  и помещения для обеспечения  ухода, диагностики, лечения, в том  числе, восстановительного лечения, а  также комплексной медицинской, психологической и педагогической реабилитации с использованием современных  технологий.  
Предоставляются помещения для учебной деятельности, культурного и бытового обслуживания. 
Для воспитанников в  возрасте от 3 до 7 лет предоставляются  следующие помещения: 
раздевальная с сушильными шкафами; 
спальня;  
групповая-игровая.

2.

Обеспечение воспитанников  мягким   инвентарем

 Воспитанники обеспечиваются  мягким инвентарем  и одеждой  в соответствии с возрастом и нормами обеспечения мягким инвентарем.

3.

Укомплектование  мебелью групп и подсобных  помещений

В помещении групповой-игровой  для воспитанников младшего возраста  следует обеспечивать условия для игр, занятий детей и приема пищи, а также возможность самостоятельно регулировать психологическую дистанцию с воспитателем или сверстниками вплоть до относительного уединения. 
Каждый воспитанник должен иметь индивидуальное место за детским столом. 
Основные размеры комплектов мебели (столов и стульев) для воспитанников должны соответствовать государственным стандартам на детскую мебель. 
При использовании мягкой мебели обязательно наличие съемных чехлов (не менее 2 смен) с обязательной сменой их 1 раз в месяц и по мере загрязнения. 
В групповых помещениях для хранения игрушек и пособий устанавливают специальные шкафы. 
Спальни для  воспитанников в  возрасте  до 3 лет оборудуют стационарными кроватями длиной 120 см, шириной 60 см, с переменной высотой ложа и ограждением. 
Не допускается использование стационарных двухъярусных кроватей. 
Покрытия столов, тумбочек, спинок кроватей, полок и другой мебели должны быть гладкими, легко доступными для влажной уборки и дезинфекции. 
Умывальные оборудуют вешалками для полотенец и детскими умывальными раковинами.

4.

Обеспечение  
воспитанников 
питанием

Воспитанники     обеспечиваются     питанием     в соответствии с нормами питания детей с учетом возраста и состояния здоровья. 
Оптимальным является 5-кратный прием пищи с интервалами в 3,5-4 часа. Суточная калорийность распределяется:  завтрак - 25% калорий, обед - 35%, полдник - 10%, ужин - 25%, второй ужин (перед сном) - 5%, в виде кисломолочного напитка с хлебом, печеньем. 
Некоторые продукты, такие, как хлеб, молоко, мясо, сливочное и растительное масло, сахар, овощи  включаются в меню ежедневно. Рыба, яйцо, сыр, творог, сметана включаются в меню 2-3 раза в неделю. 
С целью обеспечения воспитанников витамином С  проводится витаминизация сладких блюд и напитков аскорбиновой кислотой из расчета 35% средней суточной потребности. 
Витаминизированные блюда не подогреваются. 
Проводится профилактическая витаминизация поливитаминными  препаратами  и    включаются      в питание витаминно-минеральные напитки.

5.

Оказание медицинской  помощи воспитанникам

Осмотр воспитанников  осуществляется при поступлении, а  далее - в эпикризные сроки. 
В комплексную оценку состояния здоровья воспитанников (комплексные профилактические осмотры детей с клинико-лабораторным обследованием и осмотром узкими специалистами) включаются: 
комплексная диагностика воспитанников с ограниченными возможностями; 
оценка динамики состояния здоровья воспитанников в соответствии с установленными эпикризными сроками;  
разработка индивидуальной комплексной программы реабилитации, лечения и социальной адаптации воспитанников; 
оценка состояния здоровья воспитанников домов ребенка и рекомендации по их устройству в соответствующее учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 
Обеспечение    необходимыми    для    проведения   лечения лекарственными препаратами и медикаментами в достаточном  качественном ассортименте и объеме.

6.

Обеспечение воспитанников  дидактическим развивающим материалом и 
оборудованием

Воспитанники обеспечиваются игрушками,  книгами,  мягким оборудованием (мягкие модули), беговыми  дорожками, шведскими стенками  в соответствии с нормами обеспечения с учетом возраста для развития двигательной активности.

7.

Проведение индивидуальной комплексной медицинской реабилитации воспитанников

В соответствии с индивидуальными  программами реабилитации.

8.

Оказание логопедической помощи воспитанникам

Первичная диагностика, составление  плана логопедических занятий, профилактика и преодоление речевых нарушений  у воспитанников раннего возраста.

9.

Оказание психологической  помощи 
Воспитанникам

Проведение диагностики, выявление фактического уровня развития воспитанника, составление плана  индивидуальных коррекционно-развивающих  занятий, развитие эмоционально-волевой  и познавательной сфер.

10.

Обеспечение 
социальной 
адаптации 
воспитанников

Оказание помощи воспитаннику  в виде  создания проблемных ситуаций и поиска путей  решения выхода из них.

№ п/п

Наименование  государственной услуги

Объем  государственной услуги

1.

Обеспечение больного койко-местом

Выделение больному одного койко-места в палате при соблюдении условий, отвечающих требованиям гигиены, санитарии и пожарной безопасности.

2.

Предоставление жилой  площади и  иных  помещений для организации реабилитационных и лечебных мероприятий, учебной деятельности, культурного и бытового обслуживания

Учреждения   должны быть размещены в специально   предназначенных зданиях и помещениях. Здания учреждений должны быть защищены от воздействия факторов, отрицательно влияющих на качество предоставляемых услуг. Помещения должны быть обеспечены средствами коммунально-бытового обслуживания и оснащены телефонной связью. Площадь и состояние помещений должны отвечать требованиям санитарно-гигиенических норм, правилам противопожарной безопасности, требованиям по безопасности труда работников.

3.

Обеспечение санитарного  содержания помещений и оборудования

Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь  должны содержаться в чистоте. Влажная  уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2-х  раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию  в установленном порядке. 
Мытье оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью). 
Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

4.

Обеспечение  больных  мягким  инвентарем

Больному выдается комплект чистого нательного белья, пижама, тапочки, комплект постельного белья. 
Нательное белье, предоставляемое пациентам, должно соответствовать их росту и размеру. Личная одежда и обувь больного передается на хранение в учреждение в специальной таре с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани и т.д.). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. 
В отделении больному выделяется стакан (чашка, кружка), ложка, при необходимости - поильник, плевательница, подкладное судно. Допускается использование больным предметов личной гигиены. 
Смена белья больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней. Загрязненное выделениями больных белье подлежит замене незамедлительно. 
Срок службы нательного и постельного белья для больных составляет 2 года. 
Срок службы постельных принадлежностей  для больных составляет: 
матрац - 4 года; 
подушка перовая - 10 лет; 
одеяло теплое (шерстяное, полушерстяное) - 5 лет; 
одеяло летнее (байковое) - 3 года. 
Срок службы одежды и обуви для больных составляет: 
халат (пижама) - 3 года; 
тапочки домашние - 1 год.

5.

Обеспечение оборудованием, 
необходимым  для проведения лечения и реабилитации больных

Учреждение должно быть оснащено медицинским  и технологическим оборудованием, оргтехникой, мебелью и инвентарем в соответствии с табелем оснащения, которые должны отвечать требованиям действующих нормативных документов и обеспечивать надлежащее качество услуг по оказанию медицинской помощи.

6.

Обеспечение  больных лечебным питанием,  включая диетическое  и  дополнительное  питание  по показаниям

Частота и нормы питания  на одного больного устанавливаются  в зависимости от возраста и состояния  здоровья больного в соответствии с  показаниями и действующими нормативами. 
Блюда  должны  быть  приготовлены  из  доброкачественных продуктов, удовлетворяющих  потребности больных  по  калорийности, санитарно-гигиеническим   требованиям,   и   предоставлены   с  учетом состояния здоровья больных (по набору продуктов и  блюд,  технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности). 
Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания, с учетом   частоты и норм питания на одного больного в установленном порядке.

7.

Проведение  лечебно-оздоровительных мероприятий

В соответствии со стандартами  санаторно-курортной помощи, утвержденными  по видам  патологии (нозологиям) и медицинскому профилю санатория, включающие следующие мероприятия: 
восстановление нарушенных функций организма и закрепление достигнутых результатов в лечении; 
использование природных факторов; 
медикаментозная терапия по показаниям.

Предоставление больным  медицинской документации

При выписке из стационара на руки больному выдается выписка  из истории болезни, содержащая сведения о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему лечению.