Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации

Автор: Пользователь скрыл имя, 14 Сентября 2011 в 11:15, реферат

Краткое описание

В условиях жесткого бюджетного дефицита организация системы обязательного медицинского страхования (ОМС) явилась эффективным политическим и экономическим решением, которое положило начало формированию принципиально новой системы правовых и финансовых отношений в сфере оказания медицинской помощи населению, а также более рациональному использованию имеющихся ресурсов здравоохранения.

Файлы: 1 файл

Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации.docx

— 30.78 Кб (Скачать)

    Решению этих проблем способствует формирование нового информационно-аналитического обеспечения системы ОМС на основе комплексной программы информатизации отрасли. 

    Основными задачами Федерального фонда ОМС  на 1999 год являются: 

    1. Совершенствование финансово-кредитного  механизма устойчивости системы  ОМС: 

  • повышение финансовой устойчивости системы за счет увеличения тарифа страхового взноса;
  • создание и реализация мер по ликвидации дефицита средств на финансирование Базовой программы ОМС за счет обеспечения стабильного поступления страховых взносов и минимально гарантируемых платежей на ОМС неработающих граждан в территориальные фонды;
  • контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС;
  • выделение целевого трансферта из Федерального бюджета на страхование неработающих граждан;
  • совершенствование деятельности по оказанию финансовой помощи (субвенций) территориальным фондам для выравнивания условий финансирования территориальных программ ОМС.
 

    2. Совершенствование законодательного  регулирования в сфере оказания  медицинской помощи населению  на федеральном и региональном  уровнях, осуществление мер по  реализации закона о медицинском  страховании в субъектах Российской  Федерации: 

  • активизация деятельности территориальных фондов и страховых  медицинских организаций по защите прав застрахованных;
  • установление ответственности органов исполнительной власти за невыполнение закона о медицинском страховании в части обязательности платежа на ОМС на неработающих граждан и исключение его из статей расходов, подлежащих секвестированию за счет отнесения его к защищенным статьям;
  • совершенствование государственного регулирования в области обеспечения населения медикаментами;
  • повышение социально-правовой защищенности застрахованных граждан и медицинских работников.
 

    3. Совершенствование мер по повышению  качества и доступности медицинской  помощи населению: 

  • обеспечение персонификации застрахованного населения и  объемов оказанных услуг на базе унифицированного полиса ОМС;
  • принятие единого классификатора медицинских услуг;
  • принятие единых медицинских стандартов и единой формы счетов на оплату медицинских услуг.
 

    4. Осуществление основных направлений  информатизации системы ОМС: 

  • создание информационно-аналитической  системы отрасли;
  • создание автоматизированной системы финансового контроля;
  • создание централизованной отраслевой информационно-справочной системы;
  • обеспечение всех территориальных фондов ОМС и филиалов электронной почтой и доступом к сети Интернет, а также стандартизация и унификации информационного программного обеспечения.

    В заключение необходимо отметить важность и актуальность просветительской поддержки  реорганизации системы медицинской  помощи как ОМС. Для общественности, в том числе медицинской, во многом до сих пор остаются непонятными  цели и пути перехода к обязательному  медицинскому страхованию. Необходимо в максимально короткий срок изменить ситуацию, оказаться услышанными  и понятыми миллионами российских граждан  во всех без исключения российских регионах. Рядовые граждане, представляющие их интересы общественные организации  и объединения, политические партии и движения, представители органов  государственной власти федерального уровня и, прежде всего - российские законодатели должны с нашей помощью понять: почему именно ОМС является реальной движущей силой реформы здравоохранения, почему без ОМС невозможно всерьез  защитить интересы граждан в сфере  охраны здоровья.

Информация о работе Проблемы и перспективы развития системы ОМС в Российской Федерации