Анализ социально-медицинских проблем в многодетных семьях

Социальная незащищенность таких семей, постоянное снижение уровня жизни создают пессимистически настроенное социальное самочувствие. Отмечается низкий уровень санитарной культуры многодетной семьи: 53,8 % семей относятся к группе риска. Страдает здоровье всех членов семьи, имеет место распространение хронической патологии. Отцы болеют в 2 раза чаще, чем в других семьях. У матери страдает репродуктивное здоровье, характерны слабое знание контрацепции, слабая социальная ориентация в сексуальной жизни, несоблюдение интергенетических интервалов между беременностями. Отмечается неудовлетворительное половое воспитание детей, сравнительно ранняя половая жизнь подростков.

Можно проследить прямую зависимость  здоровья детей от здоровья родителей. Отмечается низкий показатель систематического наблюдения за детьми, поздняя обращаемость в случае заболевания, самолечение, неудовлетворительная диспансеризация и «охват» другими специалистами, недостаточное санаторно-курортное лечение.

Есть данные о заболеваемости детей в зависимости от порядкового номера рождения ребенка — вероятность влияния пренатальных факторов, начиная с 4-го ребенка, показатель общей заболеваемости становится выше. Дети первых 3-х порядков рождения более длительный срок находятся на грудном вскармливании, но страдают режим, качество питания. В структуре заболеваемости детей на 1-м месте стоят заболевания органов дыхания (ОРВИ), на 2-м месте — нарушения питания, обмена веществ, на 3-м месте — заболевания нервной системы, органов зрения.

Отмечается высокий уровень  заболевания центральной нервной  системы у детей высоких порядков рождения: задержка нервно-психического развития, различной степени олигофрения, неврозы. Подростки имеют здоровье ниже средних показателей.

 

         2.3 Льготы и социальные гарантии многодетным семьям в РБ

 

      1. Матерям  (отцам, опекунам, попечителям), воспитывающим  3-х и более детей в возрасте  до 16-ти лет, предоставляется 1 свободный день в неделю с  оплатой в размере среднего  дневного заработка (Постановление  Совета Министров Республики  Беларусь от 12.12.2007 г. № 1729 «Об  утверждении Положения о порядке  и условиях предоставления одного  дополнительного свободного от  работы дня в неделю»).

      2.  Плата  за питание детей в дошкольных  учреждениях снижается на 50 % для  семей, имеющих трех и более  детей дошкольного и школьного  возраста (школьников) (Постановление  Совета Министров Республики  Беларусь № 307 от 29.02.2008 г. «О  размере и порядке взимания  платы за питание детей в  учреждениях, обеспечивающих получение  дошкольного образования»).

     3.  Плата  за пользование учебниками снижается  на 50 % для семей, имеющих трех  и более детей дошкольного  и школьного возраста (школьников) (Постановление Совета Министров  Республики Беларусь от 11.03.2010 г.  № 340 «О плате за пользование  учебниками и учебными пособиями  учащимися и учебными пособиями  воспитанниками в 2010/11 учебном  году»).

     4. Здания и  сооружения, в том числе не  завершенные строительством, принадлежащие  многодетным семьям (имеющим трех  и более несовершеннолетних детей)  освобождаются от налога на  недвижимость   (ст. 186 Налогового  Кодекса Республики Беларусь (особенная  часть) 29.12.2009 №71-З).

     5.  Земельные  участки, предоставленные одному (нескольким) членам многодетной  семьи (семьи, имеющей трех  и более несовершеннолетних детей)  освобождаются от земельного  налога (ст.194 Налогового Кодекса  Республики Беларусь (особенная  часть) № 71-З от 29.12.2009 г.).

    6. Родителям, имеющим  трех и более детей в возрасте  до восемнадцати лет (многодетные  семьи) стандартный налоговый  вычет предоставляется в размере  150 000 белорусских рублей на каждого  ребенка в месяц (ст.164 Налогового  Кодекса Республики Беларусь (особенная  часть) № 71-З от 29.12.2009 г.).

    7. Пособие по  временной нетрудоспособности выплачивается  с первого дня утраты трудоспособности  в размере 100 % заработка лицам,  имеющим на иждивении 3-х и  более детей в возрасте до 16 лет (учащихся – до 18 лет) (Постановление  Совета Министров Республики  Беларусь от 30.09.1997 г.    №  1290 «Об утверждении положения  о порядке обеспечения пособиями  по временной нетрудоспособности  и по беременности и родам»).

    8. Семьи, у которых  среднедушевой доход за шесть  месяцев, предшествующих месяцу  обращения, не превышает 100 процентов  критерия нуждаемости, и семьи  при рождении тройни и более  детей без учета среднедушевого  дохода семьи, имеют право на  бесплатное обеспечение продуктами  питания детей первых двух  лет жизни (Постановление Совета  Министров Республики Беларусь  от 01.03.2007 г. № 271 «О бесплатном  обеспечении продуктами питания  детей первых двух лет жизни») – обращаться ГУ «Территориальный  центр социального обслуживания  населения г.Барановичи» ул. Советская, 59, тел. 45-60-75.

     9. Семьи (граждане) имеют право на получение государственной  адресной социальной помощи, при  условии, если их среднедушевой  доход за двенадцать месяцев,  предшествующих месяцу обращения,  по объективным причинам не  превышает 100 процентов критерия  нуждаемости   (Указ Президента  Республики Беларусь  от 14.09.2009 г.  № 458   «О государственной  адресной социальной помощи»)  – отдел социальной защиты, ул. Грибоедова, 12, каб. 16, тел. 41-16-71. 

    10. Многодетные  семьи имеют право на совместное  использование льготного кредита  (сроком на 40 лет и платой за  пользование кредитом в размере  1 процент годовых)  и одноразовой  безвозмездной субсидии на строительство  (реконструкцию) или приобретение  жилых помещений (Указ Президента  Республики Беларусь от 14.04.2000 г.  № 185 "О предоставлении гражданам  льготных кредитов на строительство  (реконструкцию) или приобретение  жилых помещений"). 

   11. Многодетным семьям  предоставляется финансовая помощь  государства в погашении задолженности  по льготным кредитам на строительство  (реконструкцию) или приобретение  жилья в следующих размерах: при  наличии троих несовершеннолетних  детей – 50 процентов от суммы  задолженности по выданным кредитам; при наличии четверых несовершеннолетних  детей – 70 процентов от суммы  задолженности по выданным кредитам; при наличии пятерых и более  несовершеннолетних детей – 100 процентов от суммы задолженности  по выданным кредитам (Указ Президента  Республики Беларусь от 14.04.2000 г.  № 185 "О предоставлении гражданам  льготных кредитов на строительство  (реконструкцию) или приобретение  жилых помещений"). 

     12. Женщины,  родившие 5 и более детей и воспитавшие  их до 8-летнего возраста, имеют  право на пенсию по возрасту  по достижении 50 лет (а также,  у которых к этому времени  пятый ребенок не достиг 8 лет)  и при стаже работы не менее  15 лет (ст. 19 Закона Республики  Беларусь от 17.04.1992 г. № 1596-ХII       «О пенсионном обеспечении»).

    13. Женщины, родившие 5 и более детей и воспитавшие  их до 16-летнего возраста, при  стаже работы в колхозах, совхозах  и других предприятиях сельского  хозяйства непосредственно в  производстве сельскохозяйственной  продукции не менее 10 лет (без  зачета в стаж времени ухода  за детьми) имеют право на пенсию  независимо от возраста (ст. 19 Закона  Республики Беларусь от 17.04.1992 г.  № 1596-ХII «О пенсионном обеспечении»).

    14. Женщины, которые  родили и надлежащим образом  воспитали 5 и более детей, награждаются  орденом Матери (Закон Республики  Беларусь от   18.05.2004 г. №  288-З «О государственных наградах  Республики Беларусь»).

ВЫДАЧА УДОСТОВЕРЕНИЯ  МНОГОДЕТНОЙ СЕМЬИ (осуществляется в соответствии с Положением о порядке выдачи удостоверения многодетной семьи, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.07.2011г.  №1009 «Об утверждении образца удостоверения многодетной семьи и Положения о порядке выдачи удостоверения многодетной семьи» (далее - положение). В соответствии со статьей 62 Кодекса Республики Беларусь о браке и семье многодетной семьей является семья, в которой на иждивении и воспитании находится трое и более детей.

Семья приобретает статус многодетной при рождении третьего ребенка и при наличии в  живых остальных детей в возрасте до 18 лет.   Статус многодетной  семьи подтверждается удостоверением.

Удостоверение многодетной  семьи выдается на осовании следующих  документов:

1.     заявления  родителей;

2.  паспорта или иного  документа, удостоверяющего личность  родителей;

3.     свидетельства  о заключении – для лиц,  состоящих в браке;

4.   копии решения  суда о расторжении брака или  свидетельства о расторжении  брака – для лиц, расторгнувших  брак;

5. свидетельств о рождении несовершеннолетних детей (для иностранных граждан и лиц без гражданства, которым предоставлен статус беженца в Республике Беларусь, - при наличии таких свидетельств).

6.     справки о  месте жительства и составе  семьи.

7.    иные документы,  необходимые для принятия решения  о выдаче удостоверения (копия  решения суда об усыновлении  (удочерении) ребенка, копия решения  суда о том, с кем из родителей  проживают дети после расторжения  брака, соглашение о детях,  другие документы).

При подаче заявления родители представляют свои паспорта либо иные документы, удостоверяющие личность, и  оригиналы документов, указанных  в пунктах 3,4,5. Управлением в течение  трех рабочих дней со дня подачи заявления запрашиваются документы, указанные в пунктах 6,7. Родители вправе самостоятельно предоставить эти  документы.

Специалистами органа по труду, занятости и социальной защите с  привлечением представителей других заинтересованных структурных подразделений местных  исполнительных и распорядительных органов (не менее трех человек) составляется акт обследования условий проживания и воспитания детей в семье  согласно приложению  2 вышеуказанного положения.

 

2.4 Содержание социальной работы с многодетными семьями

 

Современная семья призвана не только решать многочисленные проблемы, связанные с повседневной жизнедеятельностью своих членов, с рождением и  воспитанием ребенка, поддержкой недееспособных, но и быть своеобразным психологическим  укрытием для человека. Она обеспечивает экономическую, социальную, психологическую  и физическую безопасность и защищенность своим членам. Однако для того чтобы  полноценно реализовывать предписываемые обществом функции, многие семьи сегодня нуждаются в помощи и поддержке, причем помощь должна быть не разовая, а постоянная, гарантированная, адресная. Нужна продуманная, взвешенная социальная программа работы с семьей, учитывающая его социально-экономические возможности.

Социальная работа с семьей – это особым образом организованная деятельность, направленная на малые  группы людей, нуждающихся в социальной защите и поддержки извне. Это  одна из разновидностей социальной защиты населения, основным содержанием которой  является содействие, помощь, в восстановление и поддержании нормального функционирования семьи.

Социальная работа с семьей сегодня представляет собой многофункциональную  деятельность по социальной защите и  поддержке, социальному обслуживанию семьи на государственном уровне. Эта деятельность осуществляется специалистами  по социальной работе с семьей различного профиля. Она реализуется в условиях конкретного социума и определяется его спецификой. В настоящее время  сложились три основные формы социальной защиты семей, имеющих детей:

- денежные выплаты семье  на детей в связи с рождением,  содержанием и воспитанием детей  (пособия и пенсии).

-трудовые, налоговые, жилищные, кредитные, медицинские и другие  льготы семьям с детьми, родителям  и детям.

-юридическое, медицинское,  психолого-педагогическое и экономическое  консультирование, родительский всеобуч,  научно практические конференции  и конгрессы.

Государственные и социальные программы типа «Планирование семьи» и «Дети Белоруссии» и другие.

В социальной работе с многодетной  семьей специалист опирается на определенные принципы, способствующие формированию потребности в принятии помощи и  активизации роли семьи в решении собственных проблем: принцип гуманизма, принцип объективности, принцип системности, принцип толерантности, принцип позитивного образа семьи, принцип равной ответственности.

- методическая – обеспечивает  эффективность деятельности всех  субъектов (детей, родителей, специалистов  и самого работника);

- организационная – позволяет  дополнить деятельность работника  практическими формами, обеспечивающими  усвоение знаний, опыта, навыков  и умений;

- административная –  анализ деятельности социальных  педагогов, социальных работников; повышение их квалификации;

- информационная – информация  для отдельной семьи или определенной  категории семьи по разным  вопросам.

Особенно в такой помощи нуждаются семьи многодетные. Социальная работа в них должна быть направлена на решение повседневных семейных проблем, укрепление и развитие позитивных семейных отношений, восстановление внутренних ресурсов, стабилизацию достигнутых  положительных результатов, социально-экономическом  положении и ориентации на реализацию социализирующего потенциала.