Сахарный диабет

МИНИСТЕРСТВО  СПОРТА И ТУРИЗМА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 

УЧРЕЖДЕНИЕ  ОБРАЗОВАНИЯ «БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ  УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ» 

  Факультет оздоровительной физической культуры и туризма 

Кафедра лечебной физической культуры 

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА 

На тему: «Физическая реабилитация при сахарном диабете » 
 

                                                                          Исполнитель:

                                                             студентка 3 курса 034 группы

                                                           Дудко Татьяна Тадеушевна    
 

                                     Руководитель:

                                       преподаватель

                                                              Сипайло Ольга Иосифовра 
 

Работа защищена с оценкой: «________»

Дата защиты: «__» ____________ 20_г.

Протокол №__  от «__» ____________ 20_г.      

                                                                                                                                   

                                                МИНСК 2011

Оглавление

Перечень условных обозначений……………………………………………

Введение ……………………………………………………………………

Общая характеристика работы  …………………………………………..

Глава 1 Анализ научно-методической литературы…………………….

      1.1 Краткие анатомо-физиологические данные …………………..

      1.2 Этиология сахарного диабета ………..

      1.3 Патологическая  анатомия и патогенез ……………………………

      1.4 Патологическая физиология ……………………………………..

      1.5 Классификация заболевания ……………………………………………

      1.6 Клиническая картина  …………………………..

     1.7 Диагностика…………………………………….

   1.8. Средства физической реабилитации, применяемые при   сахарном    

           диабете…………………………………………………………

    1.8.1.Лечебная гимнастика…………………………………………

    1.8.2 Самостоятельные занятия ……………………………….

     1.8.3 Дозированная ходьба………………………………..

    1.8.4. Методика массажа при сахарном диабете …………….

    1.8.5. Гидротерапия…………………………………….…………..

    1. 9. Фитотерапевтическое лечение сахарного диабета………

Глава 2  Методы и организация исследования…………………………

     2.1 Методы исследования……………………………………………

     2.1.1 Анализ научно-методической литературы……………………

     2.1.2 Педагогический эксперимент………………………………….

     2.1.3 Медико-биологические методы исследования……………….

     2.1.4 Методы математической статистики………………………….

     2.2 Организация исследования………………………………………

Глава 3 Результаты исследования и их обсуждения……………..

   3.1 Комплексная программа физической реабилитации

             при сахарном  диабете………………………

    3.2 Анализ результатов исследования…………………………………

Заключение………………………………………………………………..

Список  использованной литературы……………………………………….

    Приложение 1……………………………………………………………..

    Приложение 2 …………………………………………………………

    Приложение 3…………………………………………………………..

    Приложение 4…………………………………………………………….. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Перечень  условных обозначений 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

   Введение

     Сахарный  диабет — это заболевание, характеризующееся  нарушением всех видов обмена веществ и, в первую очередь, углеводного, патологическими изменениями в различных органах, обусловленными абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Это одно из наиболее распространенных в мире хронических заболеваний.

      Актуальность  данной темы несомненна. В структуре эндокринных заболеваний сахарный диабет занимает около 60—70 %. На детский контингент приходится до 8 % больных диабетом. По последним данным экспертов ВОЗ, заболеваемость диабетом в промышленно развитых странах составляет 1,5— 4 % населения. С учетом не диагностированных случаев около 6 % населения страдает сахарным диабетом. Число больных во всем мире около 60 млн.      

      Заболеваемость  выше среди лиц пожилого возраста. В возрасте 65 лет и выше показатель распространенности диабета (явного и скрытого) повышается приблизительно до 16 %. Не менее высокий процент заболеваемости наблюдается среди лиц с ожирением. Так, у людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, с резко выраженным ожирением — в 30 раз. Таким образом, ожирение и пожилой возраст относятся к факторам риска, предрасполагающим к развитию диабета. По мнению большинства авторов, истинная заболеваемость сахарным диабетом в 2 раза и более выше зарегистрированной. Это объясняется большим распространением скрытых (латентных) форм сахарного диабета.

       Незаменимым оказывается сочетание регулярных занятий аэробной и другими видами двигательной активности, рациональное питание, а также более разумный взгляд на жизнь, переполненную различными стрессовыми ситуациями. Ведь медикаментозной терапии недостаточно для того, чтобы чувствовать себя хорошо и жить полноценной жизнью.

       Идея  использования физических упражнений для лечения сахарного диабета и восстановления не нова. Еще в 600 г. до нашей эры ее высказал индийский

врач  Сушрута. В последующие столетия отношение к физическим упражнениям как методу лечения диабета постоянно менялось. Сегодня ученые знают, что идея использования постельного режима в качестве терапии диабета является ошибочной. Исследования показали, что уже после 7 дней постельного режима метаболизм сахара в крови существенно нарушается.

      В начале 1900 г. исследователи наконец  нашли доказательство, позволившее обосновать использование физических упражнений в процессе реабилитации лиц, страдающих диабетом. В 1919 г., когда измерение уровней содержания глюкозы в крови стало обычной процедурой, ученые доказали, что кратковременный период двигательной активности может вызывать снижение уровня содержания глюкозы в крови. Инсулиновые препараты появились в 1921 г. Вскоре после этого (1926 г.) в "Британском медицинском журнале" была опубликована статья Р. Д. Лоуренса, в которой отмечалось, что занятия физическими упражнениями могут способствовать снижению уровня глюкозы в крови под влиянием введенного в организм инсулина, тем самым уменьшая потребность в инсулине у больных, страдающих диабетом I типа.

       Результаты  исследования Лоуренса положили начало интенсивным исследованиям влияния регулярных занятий физической активностью как составной частью лечения сахарного диабета. 

 

   Общая характеристика работы 

   Цель  работы: Совершенствование    физической    реабилитации    при сахарном диабете.

   Исходя  из цели работы, поставлены следующие задачи:

1. На  основании анализа научно-методической литературы выявить наиболее эффективные средства физической реабилитации для больных сахарным диабетом.

   2.   Разработать   комплексную   программу   физической   реабилитации   при сахарном диабете.

   3. Показать      эффективность       комплексной       программы       физической реабилитации при сахарном диабете.

   Структура и объем дипломной  работы работы.

   Дипломная работа состоит из следующих разделов:

• Введение
• Общая характеристика работы

   -ГЛАВА  1. Анализ научно-методической литературы.

   -ГЛАВА 2. Методы и организация исследования.

   -ГЛАВА  3. Результаты исследования и их обсуждения.

    - Заключение.

   - Список использованых источников.

 

ГЛАВА 1

 Анализ научно-методической литературы

  1.1 Краткие анатомо-физиологические  данные

     Поджелудочная железа - вторая по величине железа пищеварительной системы, ее масса 60-100 г, длина 15-22 см. Железа имеет серовато-красный цвет, дольчатая, расположена забрюшинно, простирается в поперечном направлении от двенадцатиперстной кишки до селезенки. Ее широкая головка располагается внутри подковы,  образованной двенадцатиперстной кишкой, и переходит в тело, пересекающее поперек I поясничный позвонок и заканчивающееся суженным хвостом у ворот селезенки. Железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой.

     Поджелудочная железа по существу состоит из 2 желез: экзокринной и эндокринной. Экзокринная часть железы вырабатывает у человека в течение суток 500-700 мл. панкреатического сока, который содержит протеолитические ферменты трипсин и химотрипсин, и амилолитические ферменты: амилазу, гликозидазу, галактозидазу, липолитическую субстанцию - липазу и др., участвующие в переваривании белков, жиров и углеводов. Эндокринная часть поджелудочной железы продуцирует гормоны, регулирующие углеводный и жировой обмен (инсулин, глюкагон, соматостатин и др.)

     Экзокринная часть поджелудочной железы представляет собой сложную альвеолярно-трубчатую  железу, разделенную на дольки очень тонкими соединительнотканными междольковыми перегородками, отходящими от капсулы. В дольках тесно лежат ацинусы размером 100-150 мкм, образованные одним слоем крупных ациноцитов пирамидальной формы ( всего 10-12). Клетки тесно соприкасаются друг с другом и лежат на базальной мембране. Круглое ядро, содержащее крупное ядрышко, залегает в базальной части клетки. В центре ацинуса виден узкий просвет. Цитоплазма вокруг ядра базофильная. В апикальной части клетки большое количество гранул зимогена, каждая диаметром до 80 нм. Клетки содержат элементы зернистой эндоплазматической сети с высоким содержанием рибосомной РНК и свободные рибосомы. Хорошо развитый комплекс Гольджи расположен над ядром. В клетках много митохондрий. Межклеточные контакты сходны с контактами эпителиоцитов кишечных ворсинок.

     Ацинус  со вставочным протоком является структурно-функциональной единицей экзокринной части поджелудочной железы. Секрет поступает в просвет ацинуса через апикальную поверхность клетки (мерокринная секреция). В центре ацинуса располагаются типичные для поджелудочной железы центроацинозные эпителиоциты, которые образуют стенку выводящего секрет вставочного протока. Уплощенные центроацинозные клетки имеют неправильную форму, овальное ядро.