Массаж и гимнастика ребенка до 1 года

Массаж  и гимнастика для ребенка до года

Гимнастика и  общий массаж оказывают регулирующее влияние на функции центральной  нервной системы, дыхания, кровообращения, пищеварения, кроветворения. Под их влиянием стимулируются окислительные, трофические, теплорегулирующие процессы, улучшается обмен веществ.

Гимнастика  и массаж для малыша

Гимнастика и  массаж должны применяться в комплексе  со всеми другими воспитательными  мероприятиями (режим питания, сна, организация бодрствования и  пр.).

Массаж и гимнастические упражнения являются наиболее выгодным и целесообразным способом воспитания у ребенка правильных и точных движений. При отсутствии целенаправленного  воспитания развитие движений у ребенка  запаздывает, а качество их заметно  ухудшается.

При выборе специальных  упражнений для ребенка необходимо учитывать не только возрастные особенности, но и особенности его индивидуального  развития. На каждом возрастном этапе  у ребенка обнаруживаются двоякого рода реакции:

1) преобладающие,  более сильные, но имеющие тенденцию  к угасанию;

2) возникающие, еще  очень слабые, но, тем не менее,  имеющие тенденцию к неуклонному  нарастанию.

Например, в первые 3 месяца жизни у детей резко  выражена гипертония мышц-сгибателей верхних и нижних конечностей. На этом фоне возникает и постепенно нарастает уравновешивание мышц-разгибателей.

Поскольку в ходе нормального развития ребенка гипертония мышц-сгибателей непрерывно идет на убыль, прогрессивной является первая реакция. Содействие этой реакции (расслабление мышц-сгибателей) надо считать целесообразным. К средствам, способствующим этому, относятся ежедневные теплые ванны  и легкий поглаживающий массаж, вызывающие расслабление мышц; стимулирование самостоятельных  движений ребенка, связанных с разгибанием, для чего используется основной двигательный фон этого возраста — врожденные рефлексы. В первые месяцы жизни  целесообразно использовать в упражнениях  только рефлексы, которые связаны  с разгибанием, чтобы предупредить усиление и без того преобладающих  сгибателей.

Если уравновешивание  сгибателей и разгибателей верхних  конечностей происходит своевременно, то создаются предпосылки для  развития умелости рук, что даст ребенку  возможность тянуться к предмету, брать его, а затем, держась, подтягиваться, приподнимая туловище. Таким образом, при своевременном развитии мелкой мускулатуры создаются предпосылки для развития крупной мускулатуры, что обеспечивает ребенку способность изменять положение.

Физические упражнения назначаются каждому здоровому  ребенку, начиная с 1,5—2-месячного  возраста. К этому времени организм ребенка приспосабливается к  условиям внеутробного существования, устанавливается определенный режим  жизни, совершенствуется терморегуляция.

Для детей грудного возраста упражнения должны быть очень  просты и легко выполнимы.

 

Противопоказаний  к назначению гимнастических упражнений и массажа здоровому ребенку  в соответствии с его возрастом  и индивидуальными особенностями  не существует.

Гимнастику и  массаж проводят в комнате при  температуре 20—22°С. Летом упражнения необходимо выполнять при открытом окне или на воздухе при этой же температуре.

Само занятие  проводится на столе, покрытом сложенным  вчетверо байковым одеялом, поверх которого стелят клеенку и чистую простыню.

Занятия проводят один раз в день за 45 минут до или  через 45 минут после кормления.

Руки медицинской  сестры (или матери) должны быть чисто  вымытыми, сухими и теплыми.

Ребенка раздевают; тело его должно быть теплым.

Во время занятия  у ребенка необходимо поддерживать веселое настроение, разговаривать  с ним, побуждать его к активности, улыбаться, использовать игрушки. Во время  выполнения тех или иных упражнений медицинская сестра должна внимательно  следить за реакцией ребенка. При  наличии отрицательной реакции (ухудшение  настроения, плач) процедуру следует  прервать и успокоить ребенка.

 

Ребенок не должен переутомляться. Все движения надо делать ритмично, спокойно и плавно (без насилия), повторяя каждое 2-3 раза.

Массаж и гимнастические упражнения под контролем врача  и патронажной сестры должны проводить  родители или другие ухаживающие  за ребенком лица, обученные технике  массажа и гимнастики.

 

 

Основы  общей методики массажа и гимнастики у детей раннего возраста

Развитие двигательной деятельности ребенка грудного возраста протекает в двух направлениях —  статики и моторики. В соответствии с этим определяются и группы упражнений для детей этого возраста: они  включают упражнения для развития координации, равновесия, а также дыхательные  движения. Для развития дыхательной  деятельности детей раннего возраста применяют пассивные и рефлекторные упражнения.

 

Пассивные упражнения производятся не ребенком, а массажистом (медицинской сестрой, матерью). Они рассчитаны на использование естественной двигательной фазы мускулатуры ребенка: сгибания при сокращении определенной группы мышц и разгибания при их расслаблении.

Пассивные упражнения не должны применяться до 3 месяцев  жизни ребенка, так как при  имеющейся гипертонии сгибателей выполнение их связано с опасностью насилия  над ребенком! Пооте 3 месяцев жизни, когда наступает полное уравновешивание  мышц сгибателей и разгибателей верхних  конечностей, можно постепенно вводить  пассивные движения для рук, начиная  с самых несложных и переходя в дальнейшем к более сложным. Уравновешивание мышц сгибателей и  разгибателей нижних конечностей достигается  между 4-5-м месяцами жизни, что дает возможность ввести пассивные движения для ног.

 

Рефлекторные  упражнения. Для укрепления мышц шеи и туловища можно использовать рефлекторные упражнения, рассчитанные на движения, протекающие по типу безусловных двигательных рефлексов. Врожденные двигательные рефлекторные реакции появляются в ответ на раздражение рецепторов кожи, мышц, нервного аппарата. Сначала в положении на вису на животе ребенок отклоняет голову назад. Приблизительно через месяц (к 4 месяцам) в том же положении у него начинает изгибаться все тело, образуя дугу, открытую кверху. Данное движение является энергичным раздражением и укреплением вестибулярного аппарата. С 4 месяцев в положении на спине на вису ребенок отклоняет голову вперед, напрягая мускулатуру передней поверхности тела. Придавая регулярно указанные положения (держать ребенка на вису на животе, на спине), можно укрепить мышцы шеи и туловища. В дальнейшем на базе этих врожденных рефлексов можно создать условные связи в ответ на такие сигнальные раздражители, как потягивание за ноги, звуковые сигналы, хватание и т. д.

 

Упражнения  с помощью — пассивно-активные. Сюда относятся движения, которые выполняются ребенком самостоятельно только частично, например, присаживание при подтягивании ребенка за руки, за кисти; стояние при поддержке под мышками и т. д.

Активные  упражнения — произвольные упражнения, которые ребенок делает самостоятельно.

Массаж — один из видов пассивной гимнастики. Сущность его состоит в ритмично и систематически наносимых на тело ребенка механических раздражений.

Массаж бывает общий  и местный. Общий массаж оказывает  значительное и многообразное влияние  на организм ребенка. Различают пять основных приемов массажа:

1. Поглаживание.

2. Растирание.

3. Разминание.

4. Поколачивание.

5. Вибрация.

Поглаживание. При поглаживании кожа освобождается от чешуек эпидермиса, что ведет к открытию протоков сальных и потовых желез. Этот способ улучшает дыхание и питание кожи (кожные сосуды расширяются, улучшается артериальное и венозное кровообращение), повышается ее упругость и эластичность.

До 3 месяцев детям  проводят массаж исключительно путем  поглаживания. После 3 месяцев присоединяют другие приемы массажа: разминание, поколачивание. Общий поглаживающий массаж продолжается до 6 месяцев. В дальнейшем он необходим, главным образом, при нарушении  тургора и мышечного тонуса, а  также как отдых между упражнениями.

С поглаживания начинается массаж. Он чередуется с другими  приемами и им заканчивается массаж. При поглаживании одна или обе  руки массажиста плотно прилегают к  массируемой поверхности, скользят медленно, спокойно, ритмично. Поглаживание всегда выполняется с учетом венозного  и лимфатического оттока (по ходу). Виды поглаживания:

• Охватывание. Выполняется двумя руками. Одной рукой массажист держит конечность за кисть или стопу, второй — охватывает конечность между большим и четырьмя остальными пальцами.
• Попеременное поглаживание. Выполняется двумя руками таким образом, что когда одна рука заканчивает движение, вторая — сменяет ее.
• Крестообразное поглаживание. Выполняется двумя руками, пальцы которых переплетены.
• Спиралевидное поглаживание. Выполняется основанием ладони, или концевой фалангой большого пальца, или четырьмя остальными пальцами, или всей ладонью. При спиралевидном поглаживании, сохраняя основное направление движений, описывают дополнительные спиралевидные движения.
• Поглаживание с отягощением. Выполняется двумя руками. Одна рука ладоннбй или тыльной поверхностью лежит на массируемом участке, вторая находится сверху и оказывает давление, помогает выполнять поглаживание.

Растирание имеет целью воздействовать главным образом на опорно-двигательный аппарат ребенка. При этом приеме улучшается питание сухожилий, сухожильных влагалищ, слизистых сумок; повышаются эластичность и сократительная способность мышц.

При растирании кожа слегка потягивается пальцами. Растираются  не только кожа, но и ткани, лежащие  под ней. Растирание выполняется  в разных направлениях. Виды растирания:

• Продольное растирание. Выполняется большими пальцами обеих рук. Пальцы параллельно плотно лежат на массируемой поверхности и растирают ее, двигаясь в противоположных направлениях.
• Растирание концами пальцев. Выполняется одной или двумя руками. Пальцы полусогнуты, концы направлены в кожу массируемого участка. Движения в разных направлениях.
• Спиралевидное растирание. Выполняется аналогично спиралевидному поглаживанию, но более энергично со смещением кожи и растиранием ее в разных направлениях.
• Греблеобразное растирание. Применяется при массаже спины. От шеи к ягодицам растирание выполняется концами пальцев обеих рук, которые скользят по обеим . сторонам позвоночника. От ягодиц к шее растирание выполняется тыльной поверхностью рук.
• Пиление. Работают две руки. Кисти расположены параллельно реберной поверхности и растирают участок, двигаясь в противоположных направлениях.

Разминание направлено на усиление кровоснабжения и улучшение питания массируемого участка. Применяется, главным образом, для глубокого массажа мышц. Мышцы или отдельные мышечные пучки захватываются пальцами массажиста, слегка отводятся и разминаются в разных направлениях. Виды разминания:

• Продольное разминание. Движения выполняются вдоль мышечных волокон.
• Поперечное разминание. Мышца разминается в поперечном направлении по отношению к мышечным волокнам.
• Двойное кольцевое. Выполняется двумя руками при массаже мышц плеча. Плечо охватывается между большим и четырьмя остальными пальцами. Кисти, двигаясь в противоположных направлениях, как бы окручивают трех- и двуглавые мышцы и тем самым разминают их.

Поколачивание, как особый вид массажа, способствует снижению возбудимости периферических нервов, улучшению кровоснабжения, а следовательно, и питанию мышц. Поколачивание влияет также и на более глубоко лежащие внутренние органы. Этот прием производится легким поколачиванием отдельных частей тела (более богатых мышцами) концами пальцев обеих рук. У самых маленьких детей этот прием в виде ритмического похлопывания производится ладонной поверхностью пальцев то одной, то другой руки отдельных частей тела, чаще всего спины, бедер, реже задней поверхности голени. Виды поколачивания:

• Поколачивание концами пальцев. Удары наносятся двумя руками, пальцы которых полусогнуты.
• Поколачивание ладонной поверхностью.
• Похлопывание. Выполняется двумя руками, пальцы которых собраны в «мягкий кулак» и выполняют движения, напоминающие вымешивание теста.
• Рубление. Удары наносятся реберной поверхностью кисти.

Вибрация состоит в передаче телу быстро следующих одно за другим равномерных сотрясений. Этот прием в раннем возрасте применяется весьма редко.

Приведенные ниже комплексы  упражнений для различных возрастных групп весьма условны, схематичны. Каждый последующий возрастной комплекс, постепенно усложняясь, предполагает сохранение упражнений всех предыдущих комплексов.

 

 

 

 

 

 

Комплекс упражнений для детей  в возрасте от 1,5 до 12 месяцев

Комплекс состоит из приемов  общего массажа (поглаживание) и активных движений, основывающихся на врожденных безусловных рефлексах.

1. Массаж-поглаживание рук,  ног, спины, живота (а, б, в,  г).