ЛФК при хроническом пиелонефрите

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ  БЮДЖЕТНОЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧЕРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

(ФГОУ ВПО «ВГУ»)

 

 

 

 

Кафедра физического воспитания

 

 

 

 

 

 

 

 

Доклад на тему: "ЛФК при хроническом пиелонефрите"

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Студент (-ка)  2-го курса

Факультета философии и психологии ВГУ          Беляева Эльвира Сергеевна 

 

Преподаватель от Воронежского

Государственного университета                          Готовцева Яна Владимировна

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Воронеж 2014

Оглавление

Введение……………………………………………...............………………....…3

1. Пиелонефрит. Общие сведения….....…................…………………………….4

1.2. Классификация.........................…………………………................………....5

1.3. Причины возникновения. Симптомы. Лечение...…………….….................6

2.Лечебная физкультура при наличии заболевания хронический пиелонефрит.…....………........................……………………………....................8

2.1. Предлагаемые упражнения…...............…………………………………….10

Заключение………………………………………………………….................…14

Список используемой литературы…………………………………...................15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Введение

 

Почки, выводя из организма воду и соли, регулируют также водный

обмен и постоянство осмотического давления плазмы крови. Удаление непрерывно образуемой почками мочи происходит через мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Пиелонефрит (от греч. pýelos - лоханка и nephrós - почка)- наиболее частое из воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Он составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Пиелонефрит — воспаление почечных лоханок бактериальной природы с распространением на интерстиций и паренхиму почек.

Развитию пиелонефрита способствуют мочекаменная болезнь и нарушения проходимости мочевыводящих путей разной природы, заболевание предстательной железы, беременность, сахарный диабет, аномалии мочевыводящих путей, их дискинезия.

Пиелонефрит может быть острым и хроническим.

ЛФК при хроническом пиелонефрите необходимо проводить регулярно, от этого, в том числе, зависит эффективность лечения. Врачи сходятся во мнении, что оптимальным вариантом являются занятия оздоровительным бегом при пиелонефрите, ходьба и прогулки. Однако стоит не забывать, что все хорошо в меру, и не слишком усердствовать. На вопрос, все ли правильно вы делаете, ответит сам организм: прислушайтесь к нему. Также медики рекомендуют утренний гигиенический комплекс лечебных упражнений при пиелонефрите.

Отличные результаты дает сочетание правильного питания и верно подобранный комплекс упражнений при пиелонефрите. К примеру, стоит пить больше воды и соков. Вода «вымывает» бактерии, а витамин С, который содержится в соках, затрудняет их рост. Отдавайте предпочтение натуральное еде, идеально – без соли и сахара, а также молочным продуктам.

1. Пиелонефрит. Общие сведения

Пиелонефрит - это воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы почек, канальцев почек с последующим поражением клубочков и сосудов почек.

Воспаление почек может рассматриваться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение самых различных заболеваний (острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гиперплазия и рак простаты, гинекологические заболевания). Возникает воспаление почек в самых различных обстоятельствах: послеоперационный период, беременность.

В целом среди больных воспалением почек преобладают женщины.

Обследование на воспаление почек включает в себя: общий анализ мочи, общий анализ крови, узи почек, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко и др.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.2. Классификация

По количеству пораженных почек:

• Односторонний
• Двусторонний

По условиям возникновения:

• Первичный
• Вторичный

По характеру течения:

• Острый
• Хронический

По пути проникновения инфекционного агента:

• Нисходящий (реже)
• Восходящий (чаще)

По состоянию проходимости мочевыводящих путей:

• Необструктивный
• Обструктивный

Формы острого пиелонефрита:

• Серозный
• Гнойный

Варианты течения хронического пиелонефрита:

• латентная
• гипертензивная
• анемичная
• азотемичная
• бессимптомная
• ремиссия

 

 

 

 

 

1.3. Причины возникновения. Симптомы. Лечение

В большинстве случаев хронический пиелонефрит возникает на фоне острого течения заболевания, и причиной перехода воспалительного процесса в хроническую форму может стать:

1. неверное лечение острого пиелонефрита в силу назначения малоэффективных антибактериальных средств или недостаточной длительности лечебного процесса;

2. повышение устойчивости бактерий к неблагоприятным воздействиям извне, что существенно осложняет лечение и даже может создать иллюзию полного выздоровления;

3. наличие сопутствующих заболеваний мочевыводящей системы, ведущих к хронической форме болезни. На первом месте среди таких заболеваний – мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы, сужение мочевых путей;

4. хронические заболевания других органов, приводящие к снижению защитных сил организма – ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет и т.д.;

5. чаще всего хронический пиелонефрит возникает по причине отсутствия лечения основного заболевания, спровоцировавшего воспалительный процесс в почке.

В зависимости от того, насколько активно протекает воспалительный процесс, характерные для состояния хронический пиелонефрит симптомы могут принимать разные формы. Если в латентной фазе и в периоды ремиссий симптомы болезни проявляются слабо, а иногда и вовсе исчезают, то в периоды обострений больной может ощутить внезапные боли в области поясницы, резкое повышение температуры и признаки интоксикации.

С каждой новой фазой обострения в воспалительный процесс вовлекаются все новые участки почечной ткани. После снижения интенсивности воспаления на этих участках образуются рубцы вместо погибшей нормальной ткани почки. Таким образом, не подвергающийся лечению хронический пиелонефрит со временем может привести к уменьшению рабочей ткани почки и даже к прекращению ее функционирования. Поэтому при наличии даже незначительных, слабо выраженных симптомов следует незамедлительно обращаться к специалистам. Для диагностики хронического пиелонефрита применяются лабораторные, радиоизотопные и рентгенологические методы. Назначаемое при диагнозе хронический пиелонефрит лечение должно решать следующие задачи:

1. устранение причин, вызвавших заболевание; чаще всего, это нарушение почечного кровообращения и оттока мочи;

уничтожение микроорганизмов, участвующих в воспалительном процессе, посредством назначения антибактериальных средств. Предварительные лабораторные анализы должны выявить, к каким антибиотикам бактерии-возбудители наиболее чувствительны;

2. повышение собственных защитных сил организма.

Как правило, требуемое при диагнозе хронический пиелонефрит лечение – процесс небыстрый: начальный курс антибактериальной терапии составляет не менее 6 недель, после чего проводятся повторные курсы лечения антибиотиками. В перерывах между курсами антибактериальной терапии больному назначают прием отваров мочегонных трав и других, способствующих выведению жидкости, средств. Повышение иммунной защиты организма достигается назначением медикаментозных препаратов и санаторно-курортным лечением с приемом минеральных вод. В случае аномалий развития почек может быть показано оперативное лечение.

 

 

 

 

 

2. Лечебная физкультура при наличии заболевания хронический пиелонефрит

Занятия ЛФК начинают проводить после стихания острых явлений по мере улучшения общего состояния больного, прекращения резких болей и нормализации температуры.

Лечебная физкультура при пиелонефрите является средством патогенетической терапии, позволяющей уменьшить воспалительные изменения в почечной ткани, улучшить и нормализовать состояние почечной функции.

Основные задачи ЛФК при пиелонефрите:

♦     обеспечить полноценное кровообращение в почках;

♦ улучшить отток мочи и уменьшить застойные явления в мочевыделительной системе;

♦     повысить неспецифическую сопротивляемость организма;

♦     улучшить регуляцию обменных процессов;

♦     нормализовать артериальное давление;

♦     сохранить и восстановить нормальную физическую работоспособность.

В занятия ЛФК при пиелонефрите включают общеразвивающие упражнения из исходных положений стоя, лежа и сидя с умеренной физической нагрузкой. Из специальных упражнений используют диафрагмальное дыхание и упражнения в расслаблении. Для устранения застойных явлений в мочевыделительной системе целесообразно включать поглаживающий массаж и элементы вибрации области живота.

Упражнения для мышц брюшного пресса включают с осторожностью, избегая увеличения внутрибрюшного давления и, особенно, натуживания.  Темп выполнения большинства упражнений медленный и средний, движения плавные, без рывков.

Рекомендуется сауна (баня) с последующим приемом теплого душа (исключается плавание в бассейне, купание в водоемах!); проведение массажа с подогретым маслом или массаж щетками в теплой ванне (температура не ниже 38°С), или ручной массаж в ванне. Курс массажа 15?20 процедур.

Массаж при пиелонефрите: массируют спину, поясничную область, ягодицы, живот и нижние конечности с применением гиперемирующих мазей. Исключаются ударные приемы. Продолжительность массажа 8—10 мин, курс 10—15 процедур. При хроническом пиелонефрите показан ручной массаж и массаж щетками в ванне (температура воды не ниже 38°С), 2—3 процедуры в неделю.

Противопоказаниями к применению лечебной физкультуры являются:

1. Общее тяжелое состояние больного.

2. Опасность внутреннего  кровотечения.

3. Нестерпимая боль при  выполнении физических упражнений.

Так же врачи  рекомендуют:

• избегать переохлаждений и сквозняков, вообще избегать всех простудных заболеваний;

•  после окончания курса лечения регулярно сдавать мочу;

• избегать излишней нагрузки на спину;

• отнестись к своей половой жизни с некоторыми ограничениями.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.1. Предлагаемые упражнения.

Ходьба как лечебное средство широко используется для восстановления двигательных функций, тренировки сердечно-сосудистой и двигательной систем и др. Используется также ходьба с костылями, в специальных «ходилках», ходьба по лестнице, в воде и др. Дозировка проводится по темпу, длине шагов, по времени, по рельефу местности (ровная, пересеченная и пр.). Ходьбу используют с целью восстановления механизма походки (при травмах, ампутациях, параличах и др.), улучшения подвижности в суставах, а также для тренировки сердечно-сосудистой системы у больных ИБС, гипертонической болезнью, вегетососудистой дистонией, легочной патологией (пневмония, бронхиальная астма и др.), при нарушении обмена веществ. Практикуется дозированная ходьба, прогулки по местности с различным рельефом (терренкур).

Ходьба на лыжах содействует тренировке кардиореспираторной системы, стимулирует метаболизм в тканях и т.д. В зависимости от вида ходьбы (темпа, скорости, длины дистанции, профиля дистанции и др.) интенсивность упражнения может быть умеренной, большой и максимальной. Ходьба на лыжах обладает не только тренирующим эффектом, но и закаливающим. Лыжные прогулки широко используются в санаториях и домах отдыха.

Езда на велосипеде усиливает вегетативно-вестибуляриые реакции, стимулирует обменные процессы, а также является прекрасным средством тренировки сердечно-сосудистой системы, дыхания, функции нижних конечностей и др. Дозировка определяется временем езды на велосипеде, ее темпом, расстоянием (дистанцией), рельефом и т.д. Применяется в санаторно-курортном лечении, в профилакториях.