Разумеется, при
появлении соответствующих симптомов
не стоит сразу же идти на обследования.
Об их необходимости будет судить врач
- пульмонолог или терапевт после своего
осмотра.
- Заболевания
органов дыхания.
Закаливание.
Патологические процессы, развивающиеся
в органах дыхания, могут поражать отдельные
части дыхательного аппарата или вызывать
комбинированные поражения различных
его отделов. Для заболеваний органов
дыхания характерны следующие симптомы:
одышка, кашель, удушье, выделение мокроты,
кровохарканье, боли в области грудной
клетки. При патологическом
процессе в каком-либо отделе дыхательного
аппарата нарушается функция всей системы,
в результате чего ухудшается вентиляция
легких, нарушается газообмен, развивается
легочная недостаточность. В связи с этим
насыщение крови кислородом в легких становится
ниже нормы. Это явление называется гипоксемией.
Недостаточное поступление кислорода
в кровь, накопление в ней
углекислоты оказывают раздражающее
влияние на дыхательный центр
и вызывают нарушение дыхания. Одной
из форм нарушения дыхания является поверхностное
дыхание. При нем отмечается короткий
вдох, учащенное дыхание, легкие плохо
вентилируются, что приводит к недостаточному
снабжению крови кислородом.
Другой формой нарушения дыхания
является экспираторная одышка, связанная
с затруднением выдоха. Она возникает
вследствие рефлекторного спазма бронхов
под влиянием различных раздражителей,
что наблюдается, например, при бронхиальной
астме. Сужение просвета бронхов может
быть обусловлено воспалительным процессом
при хроническом бронхите.
При всех заболеваниях
органов дыхания нарушается их функция
вследствие различных причин: ограничения
подвижности грудной клетки и
легких; ухудшения проходимости дыхательных
путей; уменьшения дыхательной поверхности
легких; снижение эластичности легочной
паренхимы; нарушения диффузии газов в
легких, центральной регуляции дыхания
и кровообращения.
Ограничение подвижности грудной
клетки и легких может быть
следствием поражения дыхательной
мускулатуры и иннервирующих ее нервов,
а также скопления в плевральной полости
газа или жидкости. Большое скопление
жидкости в полости плевры может обусловить
смещение средостения в противоположную
сторону, сдавливание сердца и нарушение
функции сердечно - сосудистой системы.
Уменьшение дыхательной поверхности
наблюдается при воспалительных
процессах в легочной ткани
(пневмонии, туберкулезе и других).
Ухудшение эластичности легочной
паренхимы наиболее выражено
при хронической пневмонии, хроническом
бронхите, бронхиальной астме.
Нарушение проходимости
дыхательных путей может быть
следствием спазма гладкой мускулатуры
бронхов (при бронхиальной астме).
Нарушении диффузии
газов в легких наблюдается при
пневмосклерозе – разрастании в
них соединительной ткани после воспалительных
процессов, при некоторых формах туберкулеза.
Конечным проявлением заболеваний
органов дыхания является нарушение
газообмена в легких и тканях.
Закаливание.
Прекрасным средством профилактики
заболеваний и укрепления здоровья
является закаливание.
Закаливание – система процедур,
обеспечивающих повышение сопротивляемости
организма неблагоприятным метеорологическим
воздействиям.
Закаливание, согласно И.М.Сеченову
и И.П.Павлову, является условнорефлекторной
функцией организма. В основу закаливания
положена тренировка, то есть многократное
воздействие на организм закаливающих
факторов. При прекращении закаливающих
процедур их действие угасает, как и всякий
условный рефлекс, если он систематически
не подкрепляется.
Основные гигиенические
правила закаливания предусматривают:
постепенность увеличения закаливающих
нагрузок (например, снижения температуры
воды); последовательность перехода от
одной процедуры к другой с
более сильным воздействием; регулярность
и систематичность; комплексность (сочетание
различных природных факторов закаливания);
учет индивидуальных особенностей организма.
Однако при чрезмерном общем
или местном охлаждении нарушается
сопротивляемость тканей, понижается
общий или местный иммунитет,
ослабляются защитные реакции, создаются
благоприятные условия для развития заболеваний.
Наиболее доступным закаливающим
средством является окружающий
воздух. Поэтому закаливание рекомендуется
начинать с воздушных ванн. Продолжительность
их при температуре воздуха 15-20 градусов
в начале не должна превышать 20-30 минут.
Затем их продолжительность постепенно
(ежедневно на 5-10 минут) увеличивается
до 2 часов. Далее можно переходить к воздушным
ваннам более низкой температуры. После
воздушной ванны хорошо принять теплый
душ.
Более сильными закаливающими
процедурами являются солнечные
ванны. Лучшее место для приема
солнечных ванн – берега больших
водоемов, где воздух прозрачен
и чист. Для солнечной процедуры
благоприятны утренние часы: на
юге – до 11 часов, в средней полосе –
до 11-12 часов. Перед солнечной ванной следует
принять воздушную (в тени). Продолжительность
солнечной ванны вначале не должна превышать
5-10 минут. Длительность процедуры, прибавляя
по 3-5 минут, можно довести до 30-40 минут.
Солнечные ванны рекомендуется принимать
через 1,5 часа после приема пищи. После
солнечной ванны полезно искупаться в
водоеме, а затем хорошо растереться полотенцем.
Вода отличается наиболее сильным
закаливающим эффектом. Благотворно
влияют на организм человека различные
водные процедуры (обтирания, обливания,
души, ванны, купание в реке или море).
Водные процедуры вызывают сужение
или расширение кровеносных сосудов,
являющиеся своеобразной гимнастикой
сосудов, которая повышает приспособляемость
организма к колебаниям температуры окружающей
среды. Водные процедуры рефлекторно влияют
также на деятельность всех органов и
систем организма.
Закаливание водой обычно рекомендуется
начинать с обтирания, как наиболее
мягко действующей процедуры. Через
2-3 недели, когда приобретена некоторая
закаленность при помощи обтирания, переходят
к другой, более интенсивной процедуре
– обливанию. Влияние душа на организм
сильнее, чем обливания, из-за механического
массирующего действия воды. Начинать
закаливание можно и с душа, но только
тем, кто хорошо его переносит; людям нервным,
а также склонным к простудам, не следует
начинать закаливание с этой процедуры.
Более сильное раздражающее действие
оказывает контрастный душ, в связи с чем
его следует рекомендовать лишь крепким
людям после предварительной подготовки
путем использования других водных процедур.
Контрастный душ является хорошим средством
тренировки сердечно-сосудистой и нервной
систем, а также механизмов терморегуляции.
Закаливанию способствуют и такие процедуры,
как обливания, ванны для стоп, хождение
босиком. Выбирая грунт для хождения босиком,
надо учитывать, что различные его виды
по температурному и механическому эффекту
различны. Так, горячий песок или асфальт,
снег или лед, камни, хвойные иголки или
шишки возбуждают нервную систему, тогда
как мягкая трава, теплый песок, дорожная
пыль, комнатный ковер действуют успокаивающе.
После каждого хождения босиком необходимо
тщательно мыть ноги водой комнатной температуры
с мылом и проводить 2-3 минутный массаж.
- Основы
методики лечебной физической
культуры при заболеваниях
органов дыхания.
В занятиях лечебной физической
культурой при заболеваниях органов
дыхания применяются общетонизирующие
и специальные (в том числе
дыхательные) упражнения.
Общетонизирующие упражнения, улучшая
функцию всех органов и систем,
оказывают активизирующее влияние
и на дыхание. Для стимуляции
функции дыхательного аппарата
используются упражнения умеренной
и большой интенсивности. В
случаях, когда эта стимуляция
не показана, применяются упражнения малой
интенсивности. Следует учесть, что выполнение
необычных по координации физических
упражнений может вызвать нарушение ритмичности
дыхания; правильное сочетание ритма движений
и дыхания при этом установится лишь после
многократных повторений движений. Выполнение
упражнений в быстром темпе приводит к
увеличению частоты дыхания и легочной
вентиляции, сопровождается усиленным
вымыванием углекислоты (гипокапнией)
и отрицательно влияет на работоспособность.
Специальные упражнения укрепляют дыхательную
мускулатуру, увеличивают подвижность
грудной клетки и диафрагмы, способствуют
растягиванию плевральных спаек, выведению
мокроты, уменьшению застойных явлений
в легких, совершенствуют механизм дыхания
и. координации дыхания и движений. Подбираются
упражнения соответственно требованиям,
предъявляемым клиническими данными.
Например, для растягивания плевродиафрагмальных
спаек в нижних отделах грудной клетки
применяются наклоны туловища в здоровую
сторону в сочетании с глубоким вдохом;
для растягивания спаек в боковых отделах
грудной клетки - наклоны туловища в здоровую
сторону в сочетании с глубоким выдохом.
Толчкообразный выдох и дренажные исходные
положения способствуют выведению из
дыхательных путей скопившейся мокроты
и гноя. При снижении эластичности легочной
ткани для улучшения легочной вентиляции
применяются упражнения с удлиненным
выдохом и способствующие увеличению
подвижности грудной клетки и диафрагмы.
При выполнении специальных упражнений
во время вдоха под воздействием дыхательных
мышц происходит расширение грудной клетки
в переднее - заднем, фронтальном и вертикальном
направлениях. Поскольку вентиляция осуществляется
неравномерно, больше всего воздуха поступает
в части легкого, прилегающие к наиболее
подвижным участкам грудной клетки и диафрагмы,
хуже вентилируются верхушки легких и
отделы около корня легкого. При выполнении
упражнений в исходном положении лежа
на спине ухудшается вентиляция в задних
отделах легких, а в исходном положении
лежа на боку почти исключаются движения
нижних ребер.
Учитывая, что неравномерность вентиляции
легких особенно проявляется
при заболеваниях органов дыхания,
специальные дыхательные упражнения
следует применять при необходимости
улучшить вентиляцию в различных
участках легких. Увеличение вентиляции
верхушек легких достигается за счет углубленного
дыхания без дополнительных движений
руками в исходном положении руки на пояс.
Улучшение вентиляции задних отделов
легких обеспечивается усилением диафрагмального
дыхания. Увеличению поступления воздуха
в нижние отделы легких способствуют упражнения
в диафрагмальном дыхании, сопровождающиеся
подъемом головы, разведением плеч, подъемом
рук в стороны или вверх, разгибанием туловища.
Дыхательные упражнения, увеличивающие
вентиляцию легких, незначительно повышают
потребление кислорода.
При лечебном применении дыхательных
упражнений необходимо учитывать
ряд закономерностей. Обычный
выдох осуществляется при расслаблении
мышц, производящих вдох, под действием
силы тяжести грудной клетки. Замедленный
выдох происходит при динамической уступающей
работе этих мышц. Выведение воздуха из
легких в обоих случаях обеспечивается
в основном за счет эластических сил легочной
ткани. Форсированный выдох происходит
при сокращении мышц, производящих выдох.
Усиление выдоха достигается наклоном
головы вперед, сведением плеч, опусканием
рук, сгибанием туловища, подъемом ног
вперед и т. п. При необходимости щадить
пораженное легкое дыхательные упражнения
проводятся в исходных положениях, ограничивающих
подвижность грудной клетки с больной
стороны (например, лежа на больном боку).
При помощи дыхательных упражнений можно
произвольно изменять частоту дыхания.
Больше других применяются упражнения
в произвольном замедлении частоты дыхания
(для лучшего эффекта в этих случаях рекомендуется
вести подсчет “про себя”), Оно уменьшает
скорость движения воздуха и снижает сопротивление
его прохождению через дыхательные пути.
Учащение дыхания увеличивает скорость
движения воздуха, но при этом увеличивается
сопротивление и напряжение дыхательных
мышц. При показаниях к усилению вдоха
или выдоха следует во время выполнения
дыхательных упражнений произвольно изменять
соотношение по времени между вдохом и
выдохом (так, при усилении выдоха - увеличивать
его продолжительность).
Лечебная физическая культура противопоказана
в острой стадии большинства заболеваний,
при тяжелом течении хронических заболеваний,
при злокачественных опухолях мышц.