Автор: Пользователь скрыл имя, 30 Ноября 2011 в 15:30, контрольная работа
шпарналка по биологии.Патофизиология повреждения клетки. Причины. Специфические и неспецифические, обратимые и необратимые повреждения клетки.
ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛЕТКИ - такие изменения её структуры, метаболизма, которые ведут к нарушению жизнедеятельности, физико-химических свойств и функции.
Причины
По происхождению повреждающие факторы подразделяются на экзогенные и эндогенные.
Примеры:
Запрограммированная гибель клеток. Это естественный процесс массовой гибели клеток и элиминации целых клонов в ходе эмбрионального развития, гистогенеза и морфогенеза органов.
Гибель клеток, выполнивших свою функцию. Наблюдается при удалении клонов иммунокомпетентных клеток при завершении иммунного ответа. Эозинофилы погибают после дегрануляции, например, в очаге воспаления.
Ликвидации аутоагрессивных T-клеток. Имеет место на определенных этапах развития тимуса, после завершеия иммунного ответа или устранения клеток, подвергшихся воздействию цитотоксических T-лимфоцитов.
Старение. Апоптоз наблюдается, например, при гормонозависимой инволюции клеток эндометрия и атрезии фолликулов яичников у женщин в менопаузе, а также — ткани простаты и яичек у пожилых мужчин).
Сравнительный анализ некроза и апаптоза
Вопрос 18
Основные направления фармакотерапии повреждения клетки
Большинство ЛС применяется с целью этиотропной или патогенетической терапии. Лекарственные средства (ЛС) применяют в основном для активации адаптивных механизмов после воздействия патогенного агента.
К числу основных воздействий, имеющих целью уменьшить силу патогенного действия на клетки и/или блокировать механизм развития патологического процесса, относят:
• коррекцию механизмов регуляции и интеграции внутриклеточных процессов.
• предотвращение
повреждения генетического
• коррекцию и защиту механизмов трансмембранного переноса, внутриклеточного распределения ионов и контроля объёма клеток;
• защиту их мембранного аппарата и ферментов;
• снижение
степени или устранение нарушений
процессов энергетического
Защита мембран и ферментов клеток
Цели воздействий и примеры лекарственных средств для защиты мембран и ферментов клеток:
• стабилизация
мембран лизосом и
• снижение
интенсивности
• торможение активности гидролаз, разрушающих фосфолипиды и белки мембран (например, антиадренергические средства, ингибиторы кальциевых каналов и другие ЛС, прямо или опосредованно препятствующие активации гидролаз).
Свободнорадикальные и липопероксидные реакции
•Уменьшить
образование свободных
Гидролазы
• Снизить степень альтерации мембран и ферментов клеток - Антагонисты кальция, Блокаторы фосфолипаз, липаз, протеаз (делагил, никотинамид и др.)
Мембраны
лизосом
• Предотвратить выход избытка гидролаз из лизосом - Мембраностабилизирующие препараты (глюкокортикоиды, НПВС), Антиоксиданты
Вопрос 19
Воспаление. Определение понятия. Этиология. Стадии и внешние признаки воспаления. Биологическое значение воспаления.
ВОСПАЛЕНИЕ - типовой патологический процесс, возникает в ответ на действие патогенного фактора, характеризуется развитием как патогенных, так и адаптивных реакций организма, направлен на локализацию, уничтожение и удаление из организма патогенного фактора, а также на ликвидацию последствий его действия.
Этиология
1.Природа флогогенного фактора может быть физической, химической, биологической.
2. Происхождение флогогенного фактора. Выделяют экзогенные и эндогенные, а в каждой группе выделяют инфекционные и неинфекционные агенты.
3. По интенсивности
воспалительного эффекта:
Стадии воспаления
Выделяют следующие компоненты воспаления:
Проявления воспаления
Изменения в тканях разной степени выраженности, обратимые или необратимые, в зависимости от стадии воспаления.
Например, в зоне первичной альтерации Расстройства функции повреждённых, но ещё жизнеспособных участков ткани вне зоны некроза. Некроз. Значительные физико-химические изменения. Различные формы дистрофии.
Увеличение онкотического давления в воспалённой ткани — закономерный феномен - гиперонкия.
В очаге
воспаления в большей или меньшей
мере повышается осмотическое давление
–гиперосмия.
Биологическое
значение воспаления - проявление защитных
свойств организма, обезвреживание
и элиминация чужеродного.
Вопрос 20
Сосудисто-экссудативная стадия воспаления. Механизмы изменений сосудов микроциркуляторного русла.
Сосудисто-экссудативная стадия воспаления
При воспалении на разных стадиях сосудистых реакций происходят следующие важные и последовательные процессы.
• Снижение тонуса стенок артериол, сочетающееся с увеличением их просвета, развитием артериальной гиперемии, усилением лимфообразования и лимфооттока.
• Повышение тонуса стенок артериол и прекапилляров, сопровождающееся уменьшением их просвета и развитием ишемии.
• Уменьшение просвета венул и лимфатических сосудов, нарушение оттока крови и лимфы по ним с развитием венозной гиперемии и застоя лимфы.
• Дискоординированное изменение тонуса стенок артериол, венул, пре- и посткапилляров, лимфатических сосудов, сочетающееся с увеличением адгезии, агрегации и агглютинации форменных элементов крови, её сгущением и развитием стаза.
Механизмы изменений сосудов микроциркуляторного русла
Сосудистые реакции подразделяют на последовательно развивающиеся в данном участке воспаления стадии ишемии, венозной гиперемии, артериальной гиперемии и стаза.
Ишемия
При воздействии на ткань флогогенного агента, как правило, развивается кратковременное (на несколько секунд) повышение тонуса ГМК стенок артериол и прекапилляров, т.е. локальная вазоконстрикция. Причина вазоконстрикции — высвобождение под влиянием альтерирующего фактора БАВ с сосудосуживающим эффектом: катехоламинов, тромбоксана А2, Пг. Значение ишемии состоит в локализации повреждающего влияния флогогенного агента.
Артериальная гиперемия
Из механизмов, приводящих к развитию артериальной гиперемии, ведущее значение имеют нейрогенный, гуморальный и миопаралитический.
Нейрогенный механизм
• увеличением
высвобождения
• Повышением чувствительности холинорецепторов к ацетилхолину, что, как правило, наблюдается в условиях избытка внеклеточного содержания K+ и H+ (характерно для очага воспаления).
воспаления).
Гуморальный механизм
Гуморальный компонент механизма развития артериальной гиперемии заключается в местном увеличении образования медиаторов с сосудорасширяющим действием: кининов, ПгЕ, ПгI, аденозина, оксида азота, гистамина.
Миопаралитический механизм
заключается в уменьшении базального тонуса артериол.
Венозная гиперемия
Признаки венозной гиперемии: увеличение просвета посткапилляров и венул и замедление в них тока крови. Причины:
• Сдавление венул экссудатом.
• Сгущение крови, повышение её вязкости и понижение, в связи с этим, текучести, что определяется повышенным выходом плазмы крови в ткань при экссудации.
и др.
Вопрос 21
Механизмы
формирования отека при воспалении.
Роль биологически активных веществ
в регуляции проницаемости
Отёк - типовая форма нарушения водного баланса организма, характеризующаяся накоплением избытка жидкости в пространстве и/или полостях тела.
В зависимости от происхождения выделяют воспалительный и невоспалительный отеки. Воспалительный отек образуется в результате экссудации под влиянием медиаторов воспаления. Основная причина экссудации — увеличение проницаемости стенок микрососудов вследствие множества процессов, повреждающих их стенку:
• Усиление
неферментного гидролиза
• Повреждение клеток эндотелия и базальной мембраны стенок микрососудов: