Умышленное причинение тяжких телесных повреждений

Далее, человек может быть личностью только в среде себе подобных, т.е. в социуме, который  в свою очередь пронизан определенными  связями между субъектами, его  составляющими. Эти связи следует  поэтому признать, безусловно, общественными  отношениям. Поэтому, безусловно, прав Я. Г. Лизогуб, утверждающий, что «лишь  в процессе своего развития и социализации она (личность) становится субъектом  общественных отношений. На момент рождения и в первые месяцы жизни человек, по сути, является просто живым существом, которым владеют только инстинкты, а именно: хорошо поесть, а также и поспать».

Умышленное причинение тяжких телесных повреждений или иного тяжкого вреда здоровью (ст. 121 УКУ) – наиболее опасное преступление из числа преступлений против здоровья. Законом оно отнесено к категории тяжких преступлений. Повышенная общественная опасность этого преступления заключается в тяжести самого деяния, наступивших последствиях и, наконец, в распространенности таких деяний. Совершая данное преступление, субъект посягает на одно из самых ценных достоинств личности – ее здоровье, причиняя порой непоправимый урон: лишая трудоспособности, делая инвалидом, прекращая тем самым профессиональную карьеру, нередко все это приводит к смерти. В динамике преступности умышленное причинение тяжкого вреда здоровью человека занимает доминирующее место.

Непосредственным объектом данного преступления является здоровье другого человека. Эта точка зрения на объект умышленного причинения тяжкого  вреда здоровью является превалирующей  в литературе. Однако имеется и  иное мнение, что «непосредственный  объект может быть определен как  анатомическая целостность тела человека и правильное функционирование его тканей и органов».

Вред здоровью может быть причинен и без нарушения анатомической  целостности тела, а правильное функционирование тканей и органов может быть нарушено и до причинения вреда здоровью преступными  действиями. Анатомическая целостность  тела может быть не нарушена, ткани  и органы функционируют, человек  даже не испытывает физической боли, а  вред здоровью причинен путем введения, например, наркотических средств  или иных веществ или воздействия  гипнозом.

2.2. Объективная сторона преступления.

Объективная сторона преступления — это внешнее проявление преступления в объективной действительности. Объективная действительность есть то, что воспринимается органами чувств. Следовательно, объективная сторона  преступления — проявление того, что  можно воспринять через слух, зрение, осязание, обоняние и вкус.

Объективные свойства любого преступления выражаются внешне, прежде всего в совершении действия или  бездействия, опасного для общества, причинившего или способного причинить  вред общественным отношениям. Объективные  свойства преступления могут проявляться  в особенностях способа действия, времени, места совершения преступления и других обстоятельств. Нередко  преступление влечет за собой определенные вредные для личности, общества или  государства последствия. Эти объективные  проявления преступления законодательно закрепляются в виде признаков при  конструировании конкретных составов преступлений. В связи с этим объективная  сторона любого преступления характеризуется  в обобщенном виде, т.е. в общем  понятии состава преступления, такими признаками, как общественно опасное  деяние (действие или бездействие), способ, время, место, обстановка, орудия и средства совершения преступления, общественно опасные последствия  и причинная связь между деянием  и преступными последствиями.

Следует иметь в виду, что не все перечисленные признаки объективной стороны включены законодателем  в каждый конкретный состав преступления. Один состав отличается от другого  разным набором признаков. Но один из признаков является постоянным. Это  — деяние, ибо только общественно  опасное деяние (действие или бездействие) признается по уголовному праву преступлением. В нормах Особенной части УК законодатель описывает конкретный характер действий или бездействия, которыми может быть совершено преступление данного вида, включая нередко и другие характеристики: способ действия, обстановку, орудия совершения преступления и другие признаки. Существует несколько способов описания в конкретной уголовно-правовой норме признаков объективной стороны. В одних нормах законодатель подробно описывает признаки, характеризующие как действие, так и другие объективные признаки. В других случаях законодатель не пользуется конкретными характеристиками деяния, а называет их в обобщенной форме. Но при всех случаях объективная сторона преступления — это юридическая форма выражения посягательства на охраняемый уголовным законом объект, которая отражает тот реальный вред (или его угрозу), причиненный (или возможный) объекту конкретным актом человеческого поведения, чем и обусловливается общественная опасность деяния, признаваемого преступлением.

Объективная сторона рассматриваемого преступления состоит в противоправном причинении тяжкого вреда здоровью другого человека. Объективную сторону  образуют: а) общественно опасное  деяние (действие или бездействие); б) преступное последствие в виде причинения тяжкого вреда здоровью человека; в) причинная связь между  деянием и указанным преступным последствием.

Действия виновного выражаются в механическом, физическом, химическом и тому подобном воздействии либо в психическом воздействии на потерпевшего. Тяжкий вред здоровью человека может быть причинен и путем бездействия, если виновный не совершает определенных действий, которые он должен был  и мог совершить в отношении  другого человека, что влечет причинение вреда его здоровью.

Понятие тяжкого телесного  повреждения или иного тяжкого  вреда здоровью характеризуется  множеством признаков, указанных в диспозиции ч.(1) ст. 151 УКУ. Наличие хотя бы одного из рассматриваемых далее признаков дает основания для признания причиненного вреда здоровью тяжким. По делам данной категории обязательно проведение судебно-медицинской экспертизы.

Как известно, действующее  уголовное законодательство Украины устанавливает три категории причинения вреда здоровью человека: тяжкий вред, вред средней тяжести и легкий вред. В силу того, что признаки, характеризующие тот или иной вред, подробно изложены в юридической и судебно-медицинской литературе, нет необходимости подробно останавливаться на них в настоящей статье, тем более что большинство из них для исследования требуют специальных медицинских познаний. Укажем лишь на некоторые проблемы квалификации.

В ч,(1) ст.151 УКУ при перечислении видов тяжких телесных повреждений или иного тяжкого вреда здоровью опасный для жизни вред поставлен на первое место. Это обусловлено: с криминологической позиции – его подавляющей распространенностью в социально-криминальной практике среди всех видов тяжкого вреда здоровью, с медицинской позиции – его многочисленными разновидностями, с уголовно-правовой позиции – его наибольшей степенью опасности по сравнению с другими разновидностями тяжкого вреда здоровью, поскольку его причинение представляет опасность для жизни.

Следует заметить, что в  литературе (как юридической, так  и судебно-медицинской) в течение  длительного времени не было единого  мнения по вопросу о том, как понимать опасность вреда, причиняемого здоровью, для жизни и какие повреждения  следует относить к опасным для жизни.

Некоторые авторы считали, что  степень тяжести и опасности  вреда здоровью следует определять на основании его состояния после  причинения вреда, так как вообще не существует неопасного для здоровья вреда, а общее состояние здоровья следует оценивать по последствиям перенесенной или не перенесенной болезни. Представляется, что отмеченные криминалисты попросту смешивали понятия «опасность вреда здоровью для жизни» и «исход повреждения», что вряд ли оправдано.

Иную позицию занимал  А.С. Никифоров, утверждавший, что «вред  должен признаваться как опасный  для жизни и, следовательно, тяжкий – при наличии причинной связи  между нанесенным вредом здоровью и  возникшей на его основе опасностью для жизни» и что «при этом несущественно, был ли вред здоровью опасным в  момент его причинения или опасность  проявилась во время последовавшей  за этим болезни, оставило ли такое  повреждение после себя стойкую  утрату здоровья или не оставило». Аналогичной точки зрения придерживались и другие ученые.

Существовал и еще один, весьма своеобразный, подход, состоявший в том, что опасность вреда  для жизни должна определяться характером орудия, которым было нанесено повреждение, а также средствами и способом действия преступника.

В настоящее время большинство  криминалистов справедливо полагают, что опасность для жизни потерпевшего устанавливается исключительно  на момент причинения тяжких телесных повреждений илли иного тяжкого  вреда здоровью, независимо от его  дальнейших последствий. При этом предотвращение смертельного исхода в результате своевременного оказания медицинской помощи (доврачебной (первой), неквалифицированной, квалифицированной), специфики организма потерпевшего (например, повышенной стойкости к  поражающим факторам вследствие отсутствия заболеваний) или по иным причинам не изменяет оценку вреда здоровью как  опасного для жизни.

Важно подчеркнуть, что тяжкий вред здоровью, опасный для жизни, в уголовном законе только назван, но не определен, в связи с чем  относится к категории бланкетных признаков. По моему мнению, в ч.(1) ст. 121 УКУ бланкетность данного признака – тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни, – объясняется невозможностью приведения и перечисления всех разновидностей данного вреда в диспозиции указанной нормы ввиду сложившейся уголовно-законодательной техники.

Опасными для жизни  повреждениями являются:

1. повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти;
2. повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера.
3. К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:
4. проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждений головного мозга;
5. открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;
6. ушиб головного мозга тяжелой степени; ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;
7. проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;
8. переломы-вывихи и переломы тел или двухсторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;
9. вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
10. закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
11. перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;
12. ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной железы;
13. ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждений внутренних органов;
14. ранения живота, проникающие в полость брюшины;
15. ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением нижней трети прямой кишки);
16. открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);

17. разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
18. двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом повздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца, или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
19. открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
20. повреждение крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной артерий или сопровождающих их вен;
21. термические ожоги III – IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги II степени, превышающие 30% поверхности тела.

Ко второй группе опасных  для жизни относятся повреждения, если они повлекли за собой угрожающее жизни состояние.

Опасным для жизни являются также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних  факторов и закономерного осложняющиеся  угрожающим жизни состоянием, или  сами представляющие угрозу для жизни  человека. К таковым относятся:

1. шок тяжелой степени (III – IV степени) различной этиологии;
2. кома различной этиологии;
3. массивная кровопотеря;
4. острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллаж, тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;
5. острая почечная или острая печеночная недостаточность;
6. острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
7. гнойно-септические состояния;
8. расстройства регионального и органного кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбоэмболии;
9. сочетание угрожающих жизни состояний.

Среди признаков причинения тяжкого вреда здоровью, вызывающих определенные трудности в квалификации, следует в первую очередь назвать  потерю зрения и слуха, так как  органы зрения и слуха являются парными, и утрата ими функций наполовину (когда один глаз не видит или  одно ухо не слышит) может вызывать дискуссии. Дело в том, что, хотя вопрос о квалификации потери зрения на один глаз как нанесения тяжкого вреда  здоровью не вызывал особых возражений как в уголовно-правовой, так и  в судебно-медицинской литературе, предлагались различные способы его разрешения с точки зрения выбора критерия оценки. В частности, одни считали, что потерю зрения на один глаз следует признавать тяжким вредом по признаку утраты трудоспособности, другие – по признаку неизгладимого обезображения лица (при наличии потери глаза), третьи – по анатомо-патологическому признаку. Аналогичная картина наблюдалась и применительно к потере слуха на одно ухо.