Профессиональная гимнастика для стоматологов

Министерство  образования и  науки РФ 

МГМУ  им. Сеченова 
 
 
 
 

Реферат

  по дисциплине  «Физкультура»

на  тему:

«Профессиональная гимнастика для  стоматологов» 
 
 
 
 
 

Выполнила:

Дроздова  Анастасия 

Преподаватель: 
 
 
 

2011

Профессиональные  заболевания врачей-стоматологов.

 

Актуальность проблемы: Изучение специфики профессиональных заболеваний врачей-стоматологов имеет огромное значение в разработке комплексного подхода к профилактике этих заболеваний. 

Наиболее типичными факторами, влияющими на возникновение и развитие профессиональных заболеваний, являются: наличие производственной пыли; физические факторы (вибрация, шум); химические факторы (острые и хронические интоксикации); биологические факторы; перенапряжение отдельных органов и систем; наличие бактериального аэрозоля.

Специальность врача-стоматолога играет значительную роль в развитии тех или иных профессиональных заболеваний.

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются в 75% случаев, причем поражение остеохондрозом 2 и 3 отделов сочетается с искривлением позвоночника и заболеваниями суставов в 30% и мышц в 17%.
2. Жалобы неврологического характера предъявляет 55% опрошенных; на повышенную утомляемость жалуется 51,7%, на раздражительность — 26%.
3. Заболевания ЖКТ имеет 46% опрошенных: это гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, холециститы.
4. Кожные заболевания встречаются в 30%; это: контактные аллергозы — 28%, дерматиты — 23,3%.
5. Далее по значимости стоят ЛОР-болезни — 27%, причем патология горла — 25% — встречается чаще, чем носа — 21,8%.
6. Заболеваниями органов дыхания страдает всего 20% опрошенных.

( Данные  предоставлены Кафедрой пропедевтической стоматологии Воронежской государственной медицинской академии имени Н. Н.Бурденко)

Основными причинами этого являются неправильная организация рабочего места, неудобная и стесненная рабочая поза, многократно повторяющиеся активные действия, требующие определенных усилий, а также отсутствие правильно организованного отдыха.

Перечень  заболеваний, являющихся следствием неправильно  организованного режима труда и отдыха стоматологов, неверной организации рабочего места, многочасовой работы в неудобном положении, весьма широк. Это остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, невриты и миалгии верхней конечности, артрозы плечевого, локтевого и мелких суставов кисти. Этиопатогенез данных заболеваний, по мнению профпатологов, связан с работой. Тем не менее, как показали многочисленные исследования последних лет, предотвратить эти расстройства гораздо проще и эффективнее, чем лечить.

Многочисленными работами гигиенистов в последние  годы доказано, что предупреждение расстройств опорно-двигательной системы  у стоматологов может быть достигнуто, главным образом, соблюдением во время работы так называемой «нейтральной позы».

Нейтральная поза — это идеальное расположение тела, при котором выполнение рабочих  действий связано с уменьшенным  риском расстройств опорно-двигательной системы.

Нейтральная поза.

 

Но в нейтральной позе врач может находиться только тогда, когда больной занимает положение лежа на спине почти параллельно полу.

Профилактическая  гимнастика. 

1. Большую часть своего рабочего времени врач- стоматолог манипулирует тонкими инструментами. Общепризнанно, что нерационально тонкие ручки инструментов ведут к перенапряжению и спазмам мускулатуры.  

Для профилактики и лечения возникающих  артрозов и искривления пальцев рекомендуются следующие упражнения:

       1) кончики пальцев обеих рук  складываются, и руки многократно с усилием движутся навстречу друг другу;

       2) большой палец с усилием скользит  от основания пальца к его  кончику (проделать для всех пальцев);

       3) пальцы сложить в кулак, большой  палец внутри. Сжимая кулак, медленно вынимать большой палец. 

2. Контрактура Дюпюитрена  развивается у лиц, постоянно работающих с твердыми инструментами, потому что большая часть инструментов постоянно давят на одно и то же место ладони.

 

Для лечения применяют:

 1)Душ горячим воздухом

 2)Горячие ванны для ладони

 3)Парафин

 4)Озокерит

 5)Пассивное растяжение или шины на ночь.  
 

3. Тендовагинит - заболевание суставной сумки в местах прикрепления сухожилий, которое развивается из-за длительного, часто повторяющегося напряжения отдельных мышечных групп в неестественном, вынужденном положении. 

Лечение тендовагинита:

1.тепловые  процедуры

2.массаж

 3.создание покоя пораженной кисти 

4. Сосудистые расстройства являются одним из основных симптомов вибрационной болезни. Чаще всего они заключаются в нарушении периферического кровообращения, изменении тонуса капилляров. Полиневропатическая симптоматика проявляется ноющими, ломящими, тянущими болями в кистях. Боли сопровождаются парестезиями, повышенной зябкостью кистей. Страдает болевая и температурная чувствительность.

К источникам вибрации относятся ручные механизированные машины вращательного действия: бормашина  и непосредственно стоматологический  наконечник. 

Лечебно- профилактические мероприятия:

1)Тепловые процедуры для рук в виде гидропроцедур (ванночки);

2) Массаж и самомассаж рук и плечевого пояса;

3) Производственная гимнастика;

4) УФО;

5) Витаминопрофилактика и другие общеукрепляющие процедуры - комната

психологической разгрузки, кислородный коктейль и  т. д. 

5. Уже давно доказано, что врач - стоматолог основное рабочее время должен работать сидя. Работа, стоя, не сопровождающаяся различными мышечными движениями, нарушает венозный отток, вызывает застой крови в венах

нижних  конечностей. Вены расширяются, клапаны  их функционируют недостаточно, замедляется кровоток и, в результате, возникают циркуляторные нарушения в сосудах не только конечностей, но и органов брюшной полости. Появляются профессиональные повреждения стопы. Развивается недостаточность опорных тканей, мышц, связок, костей и суставов. 

      Для лечения и профилактики заболеваний ног и ступней разработан комплекс упражнений:

1. Сгибание и разгибание пальцев ног
2. Захватывание и поднятие пальцами ног платка с пола

     3)  Ходьба на “цыпочках”, на пятках

     4) Ходьба по речному песку, по камням

     5) Бег по крупной гальке в воде

     6) Упражнения с палкой на колесиках

     7) С успехом применяется массаж и самомассаж ног. Предварительно делают теплую ножную ванну. Проводят массажные движения для расслабления голеностопного сустава, для расслабления и напряжения свода стопы, массаж пальцев ног, расслабляющий массаж голени.

     8)  Во время сидения важно правильное расположение ног. Рекомендуется ставить ступни на носок и чередовать это положение с правильным. Это способствует хорошему кровообращению и расслаблению мышц ног. 
 

6. Необходимость длительно сохранять определенное положение тела с наклоном туловища оказывает действие на позвоночник. Позвонки смещаются и расходятся, позвоночник приобретает атипичную конфигурацию. Возникает деформирующий синдром шейного отдела

позвоночника.

При длительной работе стоя происходит перераспределение  крови, ухудшение кровообращения возникает  профессиональная патология со стороны  нижних конечностей (варикозное расширение вен, тромбофлебиты, отеки ног, плоскостопие).

В положении  сидя обеспечивается возможность выполнять  работу, требующую точности движений, но при длительной работе сидя наблюдается  статическое напряжение мышц шеи, плечевого пояса, спины.

      

  Основные пути борьбы с утомлением:

1) Рациональный режим труда и отдыха - это такое соотношение и содержание периодов работы и отдыха при которых высокая производительность труда сочетается с высокой работоспособностью без признаков чрезмерного утомления. Чем интенсивнее нагрузка во время работы, тем меньше должна быть нагрузка во время активного отдыха.

2) Полное  расслабление и отдых дает  сон. Врачу - стоматологу, работа которого требует больших затрат энергии, необходим 8-часовой сон.

3) Рекомендуется  ванна с температурой воды 35 - 36° С в течение 10 - 15 минут. В воду можно добавлять валериану, полевой хвощ. После ванны важно сохранять ноги в тепле. Постель должна быть не слишком мягкой, одеяло легким и не жарким.

4) Ежедневные  воздушные ванны следует принимать  повсеместно и в любое время года.

5) Для  расслабления мышц и нервной  системы рекомендуется легкий  массаж. Массаж благотворно действует  на кожу, мышцы, сосудистую и  нервную системы. Также рефлекторно  массаж действует на внутренние  органы.

6) Полезны все виды закаливания, двигательная активность, спорт. Вместе с

тренировкой мышц тренируется и сосудистая система, становится экономным дыхание, что  приводит к повышению работоспособности  сердца. 

7.  В стоматологической практике врачам приходится тесно контактировать с различными аллергенами. Самыми распространенными заболеваниями кожи аллергической природы являются контактный дерматит и экзема. К ним относятся также токсикодермия, крапивница, дерматокониозы.