Приобретение профессиональных навыков

ПРИОБРИТЕНИЕ  ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ НАВЫКОВ

     Профессиональными навыками владею в соответствии с требованиями в области «Сестринское дело».

     Знаю:

     - теоретические основы сестринского  дела;

     - организацию сестринского ухода  за больными по этапам сестринского процесса;

     - психологию профессионального общения;

     - основы диетологии;

     - основные причины, клинические  проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения, профилактику заболеваний и травм;

     - основные лекарственные группы  и их показания, противопоказания, осложнения лекарственных средств, нормативные документы, регламентирующие фармацевтический порядок в медицинских учреждениях;

     - систему инфекционного контроля, инфекционную безопасность пациентов и персонала медицинского учреждения;

     - основные виды медицинской документации;

     - технику безопасности и охрану  труда в медицинских учреждениях;

     - систему медицинского страхования;

     - медицину катастроф и чрезвычайных  ситуаций.

     Владею  манипуляциями и практическими  навыками:

     - техникой приготовления дезинфицирующих  растворов;

     - техникой обеззараживания рук,  перчаток, накрытие стерильного  столика;

     - техникой укладки бинтов, укладок  с инструментарием и перевязочным материалом их оформление;

     - техникой дезинфекции медицинского  инструментария и оборудования;

     - постановкой сестринских манипуляций (внутримышечно, внутривенно, п/к, в/к, в/в капельных инфузий);

     - постановкой банок, горчичников,  компрессов, всех видов клизм, газоотводной трубки, грелки, пузыря со льдом, введение катетеров;

     - алгоритмом постановки проб на  качество проведенной дезинфекции и предстерилизационной обработки;

     - наложением асептической повязки,  шинобилизацией;

     - наложением гипсовой лангеты;

     - техникой определения артериального  давления, пульса, ЧДД, температуры, группы крови;

     - методами оказания неотложной помощи в чрезвычайных ситуациях, отравлениях, неотложных состояниях;

     - подготовкой больных к диагностическим  исследованиям;

     - организацией ухода за пациентами  по этапам сестринского дела;

     - лечебно-профилактическим и гигиеническим уходом за пациентами, дезинфекция предметов ухода за ними;

     - навыками общения. 
 

ХАРАКТЕРИСТИКА  ПОЛИКЛИНИКИ. 

Как уже говорилось я работаю медицинской сестрой  поликлиники неврологического кабинета.

ПОЛИКЛИНИКА - лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее амбулаторно-поликлиническую помощь прикрепленному населению. Входит в состав больницы.  
 
Поликлиника состоит из следующих подразделений: регистратуры, терапевтических кабинетов , кабинетов для оказания хирургической, офтальмологической, неврологической, оториноларингологической, кардиологической и других видов специализированной медпомощи, отделений профилактики, восстановительного лечения, вспомогательных лечебно-диагностических служб. Число подразделений и штаты медперсонала определяются местными органами здравоохранения исходя из контингентов обслуживаемого населения с учетом сети амбулаторно-поликлинических учреждений, действующих на административной территории.

Поликлиника рассчитана на 429 посещений, имеет 30 кабинетов, в поликлинике работают 19 специалистов.

Лечебно-диагностические  службы включают лабораторию, рентгеновский  кабинет; кабинет функциональной диагностики.

 
Управление поликлиники . осуществляет заведующий,  старшая медсестра поликлиники , которая подчиняется непосредственно главному врачу (заместителю главного врача больницы по поликлинической работе) и осуществляет руководство всем средним и младшим медперсоналом учреждения, обеспечивает рациональную организацию их труда, своевременное и качественное выполнение ими врачебных назначений.

 
Поликлиника проводит все виды профилактических осмотров: предварительные при поступлении на работу, периодические, целевые и др.; диспансеризацию здоровых, больных и лиц с факторами риска, осуществляя комплекс лечебно-оздоровительных мер, участвует в противоэпидемических мероприятиях (прививки, выявление, лечение и последующее наблюдение инф. больных). Обеспечивает оказание медпомощи населению при острых и хрон. заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях; врачебную помощь на дому больным, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать поликлинику; проводит систематическую работу по формированию у населения здорового образа жизни, включая пропаганду рационального сбалансированного питания, двигательной активности, борьбу с вредными привычками (Алкоголизм, Курение, Наркомании, Токсикомании). Осуществляет экспертизу временной и стойкой утраты трудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности, направляет на ВТЭК лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности, а также проводит отбор на санаторно - курортное лечение. Поликлиника проводит работу в тесном взаимодействии с другими амбулаторно-поликлиническими учреждениями .

 
ХАРАКТЕРИСТИКА  КАБИНЕТА НЕВРОЛОГИИ. 

Кабинет состоит  из двух комнат, в которых имеется  все необходимое для работы.

В кабинете имеется:

* письменный  стол для врача

* кушетка для  приема больных

* шкаф с медикаментами  для оказания неотложной помощи

* стол для  медицинской сестры; а также:

* бланки

* канцтовары 
* документация 
 
 

Кадровый  состав кабинета.  

 
 
 

В Новоузенском районе проживает 33699 человек.

    Городских  - 16866 чел

      Сельских   - 16833

      Детей         - 6492 

 В  районе население обслуживает  ЦРБ на 247 коек, поликлиника, амбулатория открыта в 1998 году, три участковые больницы, 29 фельдшерско-акушерского пункта.

Моя работа состоит из приема больных в поликлинике 

Провожу дополнительную диспансеризацию населения.  

Мой рабочий  день начинается с восьми часов.

Основными моими задачами   неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

В своей  работе я  руководствуюсь настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

Придя в кабинет, я подготавливаю перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской

документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

Готовлю и передаю в регистратуру листы записи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

Приношу перед началом приема регистратуры медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами записи.

ДЕЛОПРОИЗВОДСТВО.

ДОКУМЕНТАЦИЯ  КАБИНЕТА,

1. Журнал регистрации больных
2. Картотека
3. Талоны для приема больных
4. Амбулаторные карты больных
5. Журнал учета диспансерных больных
6. Журнал по санпросвет работе
7. Направления на МСЭК
8. Статистические талоны
9. Санаторно курортные карты

 
 

В районе 10 неврологических коек на базе неврологического кабинета. Обеспеченность на 10тыс.населения неврологическими  койками - 3,5.

 По нозологическим  формам превалируют больные с  заболеваниями  сердечно- сосудистой  патологией- 110/49,8%, а в 2005г.- 132/44,6%  На 2ом месте больные с периферической нервной системой - 97 – 43,2%. В 2005г  137 больных – 46,3%

Из них гемарогических инсультов 5 – 2,3%, а ишемических 36 – 16,3%.  

 

     

Всего принято  совместно с врачом-невропатологом 6476 чел., это  ниже, чем в 2005г. - 8363 чел,. –9508 чел, из них больных –3783. Осмотрено 2693 чел. - это профосмотры, механизаторы, работники сельского хозяйства, дети.   

ФВД - 6476. Неврологический прием составляет 4,1 от всех принятых больных в поликлинике - 156128 чел

Также в течении рабочего дня слежу за своевременным получением результатов исследований и расклеиваю их в медицинские карты амбулаторных больных. Регулирую поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и выдачи им талонов. Помогаю больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

Сообщаю в регистратуру о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

Веду учет диспансерных больных, участвую в проведении диспансерных и других профилактических осмотров. 

АНАЛИЗ  ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ. 

В последнее  время в состоянии здоровья населения  сформировались устойчивые негативные тенденции - увеличение распространенности факторов риска формирования нарушений  здоровья и развития, рост заболеваемости и инвалидности.

С целью реализации этих задач проводится    диспансеризация. Я принимаю активное участие в  этой программе.

В этом году согласно развитию Национального проекта «Здоровье» уделялось огромное    внимание диспансеризации Я тоже не осталась в стороне