Гепатит А

Автор: Пользователь скрыл имя, 15 Октября 2011 в 16:34, реферат

Краткое описание

Гепатит А – острая энтеровирусная инфекция с фекально-оральной передачей возбудителей, характеризующаяся воспалительными и некробиотическими изменениями в печеночной ткани и проявляющаяся синдромом интоксикации, гепатоспленомегалией, клинико-лабораторными признаками нарушения функции печени и иногда желтухой.

Скачать в ZIP (167.12 Кб) Сколько стоит заказать работу?
Файлы: 1 файл

Гепатит А.doc

— 718.50 Кб (Скачать)

Анализ  многолетней динамики заболеваемости гепатитом А в Тульской области за 2000-2010 годы. 

      При оценке многолетней динамики заболеваемости учитывают следующие показатели:

      тенденцию;

      циклическую составляющую;

      нерегулярные  колебания. 

Год Число заболеваний Численность населения заболеваемость  на 100 тыс.
2000 1103 1840034    56,2
2001 1544 1793451 86,1
2002 1034 1746032 59,2
2003 1036 1721788 60,2
2004 1458 1703454 85,6
2005 1204 1741345 69,1
2006 1670 1730132 96,5
2007 1105 1846344 59,9
2008 1234 1820160 67,8
2009 1060 1795305 59,0
2010 1405 1786143 78,7
 
 
 
 

     График  многолетней динамики заболеваемости гепатитом А за период с 2000 по 2010 год в Тульской области. 
 
 
 
 
 
 
 
 

    Анализ  тенденции эпидемического процесса

    Метод скользящей средней с шагом

Таблица сглаживаний

Годы Заболеваемость  на 100 тыс. I сглаживание II сглаживание III сглаживание
2000 56,2      
2001 86,1 65,4    
2002 59,2 72,8 56,6  
2003 60,2 68,5 74,2 67,0
2004 85,6 77,9 61,9 70,8
2005 69,1 77,8 74,9  
2006 96,5 73,3 72,0  
2007 59,9 70,8    
2008 67,7 66,4    
2009 59,0      
2010 78,7      
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

     Из  графика видна тенденция к  увеличению заболеваемости гепатитом  А. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Анализ  циклической составляющей эпидемического процесса.

      Для выявления цикличности в многолетней  динамике определенного эпидемического процесса, используют метод корреляционного  анализа, который основан на оценке уровня сходства между периодами.

Расчет  коэффициента корреляции.

Годы Заболеваемость, X Годы Заболеваемость,Y ΔX ΔY ΔX2 ΔY2 ΔX*ΔY
2000 56,2 2002 59,2 -15 -11,5 225 18,5 9,46
2001 86,1 2003 60,2 14,9 -10,5 222 69 22,41
2002 59,2 2004 85,6 -12 14,9 144 104 74,4
2003 60,2 2005 69,1 -11 -1,6 121 50,4 38
2004 85,6 2006 96,5 14,4 25,8 207,4 34 77
2005 69,1 2007 59,9 -2,1 -10,8 4,4 18 55
2006 96,5 2008 67,8 25,3 -2,9 640 166 114
2007 59,9 2009 59,0 -11,3 -11,7 127,7 56,2 78
2008 67,8 2010 78,7 -3,4 8 11,56 29,16 86
  М=71,2   М=70,7     Σ=260,26 Σ=706 Σ=476
 

      Для доказательства наличия периодичности  рассчитываем коэффициент корреляции (R):

      

      Коэффициент корреляции R=0,8, (меньше 0,3) т.е. наблюдается слабая корреляционная связь

      Расчет  ошибки (m):

   

      где n – число лет. 

      Коэффициент достоверности (T):

      

      Вывод: цикличность не доказана. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Анализ  нерегулярных колебаний в многолетней динамике заболеваемости.

     Данный    вид    эпидемиологического    анализа    является    способом выявления нормы заболеваемости для данной территории. Норма определяется коридором, в пределах которого колебания заболеваемости считаются нормальными.                                                                           

     Анализ  нерегулярных колебаний происходит путем определения доверительного интервала, являющегося средним арифметическим показателей фактической заболеваемости за промежуток времени. Он определяется с помощью среднего квадратичного наклонения (σ). 

    Годы Заболеваемость ΔX ΔX2
    2000 59,2 -11,8 139,2
    2001 86,1 15,1 228
    2002 59,2 -11,8 139,2
    2003 60,2 -10,8 116,6
    2004 85,6 14,6 213,2
    2005 69,1 -1,9 3,61
    2006 96,5 25,5 650,3
    2007 59,9 -11,1 123,2
    2008 67,8 -3,2 10,24
    2009 59,0 -12 144
    2010 78,7 7,7 59,3
      М=71   Σ=1826,9
 
 

      Среднее квадратичное отклонение:

      

      Где n – число лет. 
 
 

      Экстремальные значения заболеваемости  гепатитом А:

      Extr.max = 71 + 13,5 = 84,5

      Extr.min = 71 - 13,5 = 57,5 

      График  доверительных интервалов:

      Из  графика следует, что заболеваемость гепатитом А преодолела эпидемический порог в 2001, 2004 и 2006 годах и составила 86,1, 85,6 и 96,5 соответственно  на 100 тыс. населения.  
 
 
 
 
 
 

Анализ  внутригодовой динамики заболеваемости гепатитом А в Тульской области за 2000-2010 годы.

      Подразделяется  на 3 составляющие: 

      круглогодичная;

      сезонная;

      вспышечная. 

  Янв Фев Март Апр Май Июнь Июль Авг Сен Окт Нояб Дек Итого
2000 91 89 85 84 62 63 70 101 115 120 119 104 1103
  4,95 4,84 4,57 4,62 3,37 3,42 3,8 5,49 6,25 6,52 6,47 5,65  
2001 125 123 124 129 125 125 128 131 135 137 133 129 1544
  6,97 6,86 6,91 7,19 6,97 6,97 7,14 7,30 7,52 7,64 7,42 7,19  
2002 83 86 75 84 85 83 78 85 95 95 99 86 1034
  4,75 4,93 4,30 4,81 4,87 4,87 4,47 4,87 5,44 5,44 5,67 4,95  
2003 81 82 84 82 75 84 86 88 96 95 94 89 1036
  4,70 4,76 4,88 4,76 4,36 4,88 4,99 5,11 5,58 5,52 5,46 5,17  
2004 125 114 115 114 110 108 106 123 136 138 135 128 1458
  7,34 6,69 6,75 6,69 6,46 6,34 6,22 7,22 7,98 8,1 7,93 7,51  
2005 100 98 70 98 96 95 93 112 110 115 119 116 1204
  5,74 5,63 4,02 5,63 5,51 5,46 5,34 6,43 6,32 6,6 6,83 6,66  
2006 143 130 138 130 120 119 129 149 153 156 148 145 1670
  8,3 8 7,98 7,5 6,94 6,9 7,5 8,6 8,84 9 8,6 8,34  
2007 95 91 81 51 70 82 96 98 100 114 112 108 1105
  5,3 4,9 4,39 2,8 3,8 4,44 5,2 5,3 5,4 6,26 6,15 5,9  
2008 106 101 98 94 92 95 98 100 114 112 108 1105  
  5,8 5,5 5,4 5,2 5 5,22 5,4 5,8 6 6,26 6,15 5,9  
2009 88 85 84 82 85 79 78 88 98 99 95 99 1060
  4,9 4,7 7,68 4,6 4,7 4,4 4,3 4,9 5,46 5,5 5,29 5,5  
2010 115 110 114 113 114 112 115 120 125 128 121 118 1405
  5,9 8,16 6,6 6,33 6,4 6,27 6,4 6,72 6 7,2 6,77 6,6  
М 6,4 5,9 5,8 5,5 5,3 5,4 5,5 6,2 6,5 6,7 6,6 6,3  

Информация о работе Гепатит А