Основные направления организации медицинской помощи населению

Автор: Пользователь скрыл имя, 25 Сентября 2011 в 11:58, реферат

Краткое описание

При выезде в зарубежные страны Вам необходимо знать, что в некоторых из них существует реальная возможность заражения особо опасными инфекционными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма и могут привести к смертельному исходу.
По данным Всемирной организации здравоохранения особо опасные инфекции регистрируются в основном, в странах Азии, Африки и Южной Америки.

Файлы: 1 файл

При выезде в зарубежные страны Вам необходимо знать_Катя.doc

— 137.50 Кб (Скачать)

        Основные источники вируса: кровь, ткани, секреты и экскреты выделяемые зараженными животными в инкубационном периоде, больными, от павших (трупы) и переболевших, а также мясо и мясные продукты от инфицированных свиней.

         Основные пути и способы передачи  вируса:  транспортирование инфицированных свиней, в т.д. Прямая передача – контакт между больными и здоровыми животными, косвенная передача – скармливание свиньям помоев от мяса и мясных продуктов (колбасы, ветчина, сало).

        Устойчивость вируса: вирус, содержащийся в тканях и экскретах от зараженных свиней устойчив в широком диапазоне рН и температуре: при-5 С – до 7 лет; - 18-20 С- до 18 месяцев;-37 С-до 30 дней;-50С-до 1 час.

       В трупах животных вирус сохраняется  от 17 суток до 10 недель, в фекалиях 160 суток, в моче-до 60 суток, в  почве - в зависимости от сезона года 112 суток (лето-осень) и до 200 суток (осень-зима). В мясе от больного животного при хранении в замороженном состоянии- до 155 суток, в копченой ветчине – до 6 месяцев.

       Дезинфектанты  для обработки  помещений, инвентаря, автотранспорта, оборудования:

  1. 5% водный раствор хлорамина (экспозиция не менее 18 -20 часов);
  2. 1,5% водный раствор формальдегида (экспозиция не менее 18 -20 часов);
  3. 5% водный раствор теотропина (рекомендуется для обработки автотранспорта, ценного оборудования, живых животных, экспозиция не менее 18-20 часов);
  4. Раствор хлорной извести с содержанием активного хлора не менее 25%.
 

ОПАСНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ 
       При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург. 
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА 
         Эндемичными по желтой лихорадке являются территории 32 стран Африки и 12 стран Южной Америки (Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия; Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана Французская, Колумбия, Панама, Перу, Сент-Винсент и Гренадины, Суринам, Тринидад и Тобаго, и Эквадор 
Желтая лихорадка передается комарами рода «Египти», заразиться которой можно как в природных условиях, так и в городах. 
Инкубационный период, от момента заражения до первых признаков заболевания, составляет от 3 до 6 дней. 
Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход. 
При выезде в страны Южно-Американского и Африканского континентов, где требуется обязательное проведение профилактических прививок, являющихся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания, необходимо получить однократную прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда, иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка. 
Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается. 
ЛИХОРАДКИ ЭБОЛА, ЛАССА, МАРБУРГ 
         Лихорадка Эбола регистрировалась в Уганде, Габоне и Республике Конго, Южном Судане, Демократической республике Конго. 
Лихорадка Марбург регистрировалась в Демократической республике Конго, Анголе, Уганде. 
Лихорадка Ласса в Сьерра-Леоне. 
Природно-очаговые инфекционные болезни, источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке. 
Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.

 
ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

         Широкое распространение в тропических и субтропических странах имеют опасные для здоровья и другие паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и продукты моря. Личинками некоторых глистов можно также заразиться при контакте с почвой и купании в пресных водоемах через неповрежденную кожу, а через укусы кровососущих насекомых - глистными заболеваниями, возбудители которых паразитируют в лимфатической системе, стенках полостей тела и подкожной клетчатке. 
Для многих из этих заболеваний характерны длительный инкубационный период и тяжелое хроническое течение. 

МАЛЯРИЯ 
     Тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом. 
Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Известны 4 формы малярии, из которых наиболее тяжелая - тропическая, распространенная в странах Африки. 
Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах. 
Симптомы заболевания – повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость. 
При тропической малярии без проведения своевременного лечения возможен смертельный исход в очень короткий срок от начала заболевания. 
С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения. 
 
ЧУМА И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА

 

        Чума одно из острых инфекционных заболеваний, относящихся к группе особо опасных. 
       Чумой болеют как животные, так и люди. Возбудитель чумы постоянно существует в природе. Он поражает грызунов, которые являются основными носителями этой инфекции. Переносят возбудителя чумы блохи, паразитирующие на грызунах. 
       Природные очаги чумы существуют на всех континентах земного шара, кроме Австралии и Антарктиды. Случаи заболевания людей чумой регистрированы в Индии, Зимбабве, Мадагаскаре, Мозамбике, Малайзии, Вьетнаме. 
       Заражение чумой происходит: через кожу вследствие укуса инфицированных блох или контакта с инфицированными животными - грызунами. В этом случае человек заболевает кожно-бубонной, бубонной формами чумы, когда увеличиваются лимфоузлы. При несвоевременно начатом лечении, бубонная форма чумы может осложниться легочной; воздушно-капельным путем - в результате контакта больного легочной формой чумы со здоровым человеком. Легочная форма чумы является наиболее тяжелой формой заболевания и чрезвычайно опасна для окружающих. Поэтому важно своевременное обращение к врачу при внезапном появлении таких симптомов как высокая температура, озноб, сильная головная боль, тяжелое гнетущее состояние, затрудненное дыхание, кашель с кровью.       

Время, которое проходит с момента попадания  чумной палочки в организм здорового  человека до появления первых симптомов, - от нескольких часов до 6 дней. 
       Заражение через такие предметы, как багаж, маловероятно. 
       Только при своевременном обращении к врачу лечение чумы происходит успешно. В целях предупреждения заболевания чумой необходимо строго соблюдать ограничительные меры, определенные для каждой страны, где имеются природные очаги чумы.
 

ГРИПП ПТИЦ 
      Грипп птиц – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус.  
Заражение человека происходит при тесном контакте с инфицированной и мертвой домашней и дикой птицей. 
В ряде случаев возможно заражение человека при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц без достаточной термической обработки. 
Опасны выделения зараженных птиц, которые, попадая на растения, в воздух, в воду, затем могут заразить человека через воду при питье и купании, а так же воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, и через грязные руки.  
Инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней.  
Заболевание гриппом птиц начинается остро с озноба, повышения температуры до 38°С и выше, мышечных и головных болей, болей в горле. Возможен водянистый жидкий стул, многократная рвота. Состояние быстро ухудшается. Через 2-3 дня появляется влажный кашель, часто с примесью крови, одышка. Затем может возникнуть затруднение дыхания. Возможно поражение печени, почек и мозга.  
При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения адекватного и своевременного лечения, так как позднее начало лечения неизбежно приводит к развитию осложнений. 
Меры профилактики. Необходимо избегать контакта с домашней и дикой птицей в домашних хозяйствах, рынках и мест массового скопления птицы на открытых водоемах. Выгул домашней птицы должен проводиться только на частных подворьях граждан.

 
СЕКСУАЛЬНЫЕ КОНТАКТЫ 
      При случайных половых связях можно заразиться такими опасными инфекциями, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит В и другими, передающимися половым путем заболеваниями. Эти болезни могут серьезно повлиять не только на Вашу жизнь, но и на жизнь Вашей семьи. 
Для предупреждения указанных заболеваний всегда имейте при себе и пользуйтесь индивидуальными средствами защиты. Избегайте сомнительных сексуальных контактов! 
ВИЧ-инфекция 
      Хроническая медленная вирусная инфекция, скрытый период которой составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. 
Основными путями передачи инфекции являются: половой, парентеральный (при использовании загрязненных кровью медицинского инструментария и шприцев при введении наркотиков), донорские органы и ткани от больных ВИЧ-инфекцией. Это особенно необходимо знать при выезде в страны, где еще не налажена система контроля за донорской кровью и существует опасность использования нестерильного медицинского инструментария при оказании медицинской помощи, особенно в стоматологии. 
Заразившись ВИЧ-инфекцией, человек становится вирусоносителем и, оставаясь в течение длительного времени практически здоровым, может инфицировать своих половых партнеров. 
Конечной стадией течения ВИЧ-инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и в течение года заканчивающееся смертью. 
Для профилактики заражения ВИЧ-инфекцией Вам необходимо позаботиться о запасе одноразовых шприцев и презервативов, перед выездом посетить стоматолога. 
 
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ,ВЫЗВАНЫХ ВИРУСОМ А (H1N1).

        Симптомы заболевания, вызываемого новым вирусом гриппа (H1N1) у людей, сходны с симптомами сезонного гриппа и включают: высокую температуру, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли во всем теле, головную боль, озноб и слабость. У значительного числа людей, инфицированных новым вирусом гриппа А (H1N1), также отмечаются диарея и рвота. Группы повышенного риска для нового гриппа А (H1N1) те же, что и для сезонного гриппа. К числу людей с повышенным риском серьезных осложнений от сезонного гриппа относятся лица от 65 лет и старше, дети до 5 лет, беременные женщины, люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (астма, диабет, сердечные заболевания), и лица со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессоры, а также ВИЧ-инфицированные). 

Избегайте контактов с другими людьми 

Заболевание может  продлиться неделю или дольше. Вы должны оставаться дома, за исключением ситуаций, когда вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Вы также  должны свести к минимуму контакты с другими людьми, в том числе отказаться от поездок и посещения работы или учебы в течение 7 дней после появления симптомов. Если вы вышли из дома, чтобы обратиться за медицинской помощью, наденьте маску (при ее наличии), во время кашля и чихания прикрывайте рот и нос носовым платком. Вы должны стараться избегать любых контактов с другими людьми, чтобы не заразить их, особенно с лицами, имеющими повышенный риск серьезных осложнений от гриппа. В отношении сезонного гриппа известно, что больной может быть заразным начиная с 1 дня до появления первых симптомов заболевания и до 7 дней после начала заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться потенциально заразными и более длительный период времени. С точки зрения заразности новый вирус гриппа А (H1N1) аналогичен вирусу сезонного гриппа.   

Лечение применяется при тяжелых формах заболевания

Считается, что  большая часть заболевших выздоравливает без специальной медицинской  помощи.    Если у вас тяжелая форма заболевания или вы принадлежите к группе лиц с высоким риском осложнений от гриппа, свяжитесь со своим врачом или обратитесь за медицинской помощью. Ваш врач определит, требуется ли вам прохождение лабораторного исследования на вирус гриппа или специальное лечение. Имейте в виду, что, если заболеваемость гриппом приобретет широкое распространение, подвергать всех больных лабораторным исследованиям на грипп будет нецелесообразно и ваш врач может принять решение не проводить анализы на наличие вируса гриппа.    Для лечения лиц с тяжелым формами заболевания гриппом могут применяться противовирусные препараты. Они являются рецептурными средствами, эффективными против вирусов гриппа, включая новый вирус гриппа А (H1N1), и выпускаются в форме таблеток, жидкостей или ингаляторов. Эти препараты должны назначаться только квалифицированным врачом.    

 Информация  о санитарно-эпидемиологической обстановке в Египте и местной инфекционной патологии, возможном риске заражения инфекционными болезнями, мерах личной профилактики и действиях в случае заболевания после возвращения.

 

      Санитарно-эпидемиологическая  обстановка в Египте очень  напряженная, заболеваемость населения  инфекционными и паразитарными  болезнями высокая. В Египте  жесткие санитарные нормы соблюдаются  только в учреждениях отдыха, обслуживающих туристов. Низкий уровень санитарного состояния водоснабжения, общественного питания и гигиенических навыков среди местного населения создают риск заболевания туристов инфекционными болезнями, в первую очередь кишечными инфекциями. Перед путешествием в Египет необходимо проконсультироваться в консультационном кабинете для выезжающих за рубеж и получить заключение врача, что здоровье туриста позволяет путешествовать в Египет (с учетом климата, питания, необходимости проведения профилактических прививок), сделать прививки против дифтерии, столбняка, гриппа, гепатита «А», при выезде в период с мая по октябрь провести учитывать риск заболевания малярией.     

 Во время  пребывания в Египте необходимо  соблюдать определенные правила  поведения и ограничительные  меры: 

- Для предупреждения солнечного и теплового ударов рекомендуем правильное принятие солнечных ванн, использование легких и натуральных тканей для одежды, летнего головного убора, крема от загара.

- Для профилактики  кишечных инфекций и пищевых  отравлений рекомендуем употребление пищевых продуктов и питьевой воды гарантированного качества. Перед едой следует тщательно мыть руки безопасной водой. При купании не допускать попадания воды в рот. Местная национальная кухня содержит острые приправы, употребление которых способствует обострению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

- Египет является  природным очагом заражения через  укусы кровососущих насекомых:  комаров – малярии, москитов  – лейшманиозы. Для защиты  от укусов насекомых в вечернее  время и утренние часы используйте одежду с длинными рукавами и брюки.

- В Египте  нельзя купаться, ходить босиком,  лежать на песке прибрежной  полосы открытых водоемов, неприспособленных  для купания людей. Это основные  меры по профилактике шистосомозов.  

- Для профилактики  вирусных инфекционных заболеваний ( гриппа птиц и А/H1N1/ Калифорния /04/09/)необходима специфическая профилактика и исключение контакта с дикими и домашними птицами.  

Информация о работе Основные направления организации медицинской помощи населению