- Рекомендуется  медицинская аптечка, укомплектованная  в соответствии с состоянием  здоровья туриста и риском заболевания.

- В случае  появления симптомов заболевания  во время путешествия необходимо  обратиться за медицинской помощью  в соответствии с страховым  полюсом.

- В случае  появления симптомом заболевания  после возвращения из путешествия  при обращении за медицинской помощью информируйте медицинских работников о месте и времени туристической поездки.    

  Лайшманиоз - острое паразитарное заболевание широко распространенно среди населения Египта. Заболевания вызывается внутриклеточными простейшими паразитами - лейшманиями. Заражение происходит в результате укусов москитов. Заболевание проявляется лихорадкой, поражением печени, селезенки, кожи и лимфатической системы, анемией, слабостью, прогрессирующим исхуданием. Генерализованная инфекция дает смертельный исход.    

 Для профилактики  этого заболевания Вам необходимо  защищаться от укусов москитов, применяя одежду, репелленты. Диагностика  и лечение данного заболевания  в России представляет определенную  трудность. Больные Лайшманиозом  на территории России не опасны для окружающих, так как отсутствует переносчик - определенный вид москитов.   

 Шистосомозы  - острое паразитарное заболевание  с преимущественным поражением  органов пищеварения и мочевых  органов. Население Египта, проживающее  по берегам водоемов, пораженно данной болезнью. С экскрементами больных людей яйца шистосом попадают в водоемы, где развиваются личинки. При купании, хождении босиком или загорании на прибережном песке личинки активно проникают через кожу и по венозной системе попадают в крупные сосуды мочеполовой системы и кишечника, вызывая разные формы болезни.    

 Для снижения  риска заболевания недопустимо  купаться в естественных водоемах, не предназначенных для этого.  А так же ходить босиком  и загорать на песке прибрежной  полосы.    

 При появлении  первых признаков необходимо  срочно обратится к врачу для  установления диагноза и назначения  своевременного лечения, так как  позднее начало лечения неизбежно  приводит к осложнению.    

 Меры профилактики  при поездке в Египет на отдых: необходимо избегать контакта с домашней птицей в хозяйстве, рынках и местах массового ее скопления. Для профилактики заболевания успешно применяется вакцина против гриппа человека и медикаменты, специально разработанные для профилактики гриппа птицы. Диагностика и лечение данного заболевания в России представляют трудности из-за схожести клиники начала течения заболевания с другими вирусными инфекциями. Больные гриппом птиц на территории России представляют собой большую опасность для окружающих.     

 Грипп А/H1N1/ Калифорния /04/09/. Зарегистрировано заболевание в 2009 году на Американском континенте и течении 2 месяцев грипп распространился в страны Африки, Европы, Азии. Передача инфекции от человека человеку осуществляется тем же путем, что и обычный сезонный грипп – через кашель, чихание людей. Люди так же могут заразиться, касаясь предметов руками, на которых присутствует вирус гриппа, а затем касаясь руками рта или носа. Во время пребывания туристов в неблагополучных по гриппу странах целесообразно избегать мест большого скопления людей, особенно в плохо проветриваемых помещениях. Не допускать контакта с лицами, больными острыми респираторными инфекциями. Для защиты органов дыхания использовать медицинские маски. Соблюдать меры личной гигиены.     

 Всемирная  Организация Здравоохранения рекомендует туристам и путешественникам проводить профилактические мероприятия. К ним относятся вакцинация от гриппа человека и профилактическое медикаментозное лечение. Прививки против гриппа человека или профилактическое медикаментозное лечение можно получить в республиканском консультационном центре иммунопрофилактики ГУЗ «Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями».    

 СПИД ( синдром  приобретенного иммунодефицита) При  случайных половых связях можно заразится такими опасными инфекциями, как СПИД, сифилис, вирусный гепатит «В» и другими, передающимися половым путем заболеваниями. Эти болезни могут серьезно повлиять не только на Вашу жизнь, но и на жизнь Вашей семьи.    

 Для предупреждения указанных заболеваний всегда имейте и используйте индивидуальные средства защиты. Избегайте сомнительных сексуальных контактов. ВИЧ – инфекция или СПИД – это хроническая медленная вирусная инфекция, скрытый период которой составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Основными путями передачи инфекции являются: половой, парентеральный. Заразившись ВИЧ – инфекцией, человек становится вирусоносителем Так как в этот период отсутствуют какие либо клинические проявления зараженный ВИЧ – инфекцией может заразить своих половых партнеров и товарищей по приему наркотиков. Конечной стадией течения ВИЧ – инфекции является СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека, при котором происходит прогрессирующее разрушение иммунной системы человека, не поддающееся лечению и в течении года заканчивающееся смертью.

В Египте распространена четырехдневная малярия. Симптомы –  повышение температуры, озноб, сильное  потоотделение, головная боль, слабость.С  целью профилактики малярии следует  защищаться от укусов комаров. В утренние часы и вечером следует носить одежду, закрывающую руки и ноги. Для отпугивания насекомых эффективно используются репелленты. В случае невозможности защитить себя от укусов комаров необходимо принимать противомалярийные препараты.      

 Все случаи  регистрации данного заболевания  – завоз из стран, неблагополучных  по данному заболеванию. Больной  малярией не опасен для окружающих  на территории России, так как  возбудитель данного заболевания  – плазмодий, в условиях наших  температур не успевает пройти полный цикл развития в комарах и стать вирулентным. Исключением может быть очень жаркое лето.      

 Диарея путешественников  и кишечные инфекции. Это заболевания  проявляющиеся симптомами нарушения  пищеварения – тошнота, рвота,  понос, сухость во рту. Практически все путешественники в Египет на 1- 3 день пребывания на отдыхе испытывают данные симптомы. Не редко у взрослых людей диарея проходит без лечения. В тоже время данное заболевание у детей всегда требует квалифицированного лечения. При продолжении диареи, ухудшении самочувствия, появлении температуры необходимо обратится за медицинской помощью. Данные симптомы могут быть признаками серьезного заболевания опасного для жизни и требующего срочной консультации с врачом. Не занимайтесь самолечением.      

 Основными  мерами профилактики кишечных  инфекция являются:

- пить только  кипяченую или бутилированную  воду. 

- выбирать для  питания блюда, продукты в которых  подвергались тщательной кулинарной  обработке и подается горячим.

- не употреблять  сырые морепродукты.

- предпочтение  отдавать овощам и фруктам,  которые Вы сами очистили или  сняли кожуру. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В БЕЛАРУСИ

       Первичная медицинская помощь воплощает ценности и принципы, которых придерживается ВОЗ во всем мире, оказывая помощь странам для укрепления систем здравоохранения эффективным

и справедливым образом. В последнем докладе  ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире за 2008 год еще раз подтвердила свои обязательства в отношении улучшения здравоохранения

во всем мире, особенно среди самых бедных слоев населения, и призвала страны использовать данные, подтверждающие, что доступ к первичной медицинской помощи является основой

для эффективной  работы этой системы. За последние 30 лет  отмечено значительное улучшение состояния здоровья населения в 53

государствах-членах ВОЗ Европейского региона в целом, несмотря на значительные изменения моделей и тенденций в развитии заболеваний, демографический тенденции и воздействие

основных факторов риска в быстро меняющихся социально-экономических условиях. Кроме того, в Европейском регионе наблюдаются тенденции, характеризуемые переходом к интегрированным моделям оказания медицинской помощи и большему плюрализму в финансировании и организации систем здравоохранения. Правительства пересматривают свою роль и обязанности в защите здоровья населения и организации и оказании медицинской помощи, тем самым, меняя контекст для разработки и реализации политики в области здравоохранения. Инструмент оценки первичной медико-санитарной помощи (ИО ПМСП) отражает аспекты первичной медико-санитарной помощи, как со стороны поставщиков, так и со стороны потребителей услуг первичной медико-санитарной помощи. Он помогает министерствам здравоохранения и другим заинтересованным сторонам в системе здравоохранения отслеживать

результаты реализации политики и реформирования первичной  медико-санитарной помощи и помогает определить новые приоритеты, основываясь на доказательных данных, с целью укрепления системы оказания первичной медико-санитарной помощи Хорошее географическое распределение учреждений первичной медико-санитарной помощи наблюдается как в Минской, так и в Витебской области. В учреждениях первичной

медико-санитарной помощи (поликлиниках или амбулаториях) чаще всего работают ВОП, участковые терапевты, участковые медицинские сестры и лаборанты, иногда – патронажные сестры, акушерки, фельдшера и стоматологи. Амбулатории имеют хорошую доступность в рабочие часы, за исключением того, когда пациенту требуется только консультация по

телефону. Доступность медицинской помощи в нерабочие часы удовлетворительная, но может быть улучшена. Это также может позволить реорганизовать работу скорой помощи, которая принимает необоснованно большое число больных после окончания работы основных учреждений первичной медико-санитарной помощи. Пациенты были удовлетворены обращением персонала и менее удовлетворены временем ожидания приема.

        Беларусь – равнинная страна, не имеющая выхода к морю, расположенная в Восточной Европе, граничащая на юге с Украиной, на востоке с Российской Федерацией, на западе с Польшей и на северо-западе с Литвой и Латвией.

Туризм в Беларуси очень развит, согласно данным национальных белорусских туроператоров, организованных туристов в Республику Беларусь прибыло около 91,5 тысяч человек (105, 4 тыс в 2007 году), причем половина из них (50 тысяч) была из России. Медицинская страховка туриста - это документ, который позволяет туристу за границей чувствовать себя свободней и юридически защищенным, на случай внезапной болезни (или несчастного случая). В поездке, путешествии могут случиться непредвиденные ситуации, в которых туристу может понадобиться срочная помощь врача.  
Согласно ст. 5 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного лица. Этот документ оформляется на русском языке и государственном языке страны временного пребывания, с помощью него должна предусматриваться оплата медицинской помощи туристам и возмещение их расходов при наступлении страхового случая непосредственно в стране временного пребывания. Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса, если условиями договора не установлено иное.  
Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории РФ, а также на территориях других государств, с которыми Россия имеет соглашения о медицинском страховании граждан.  
Возмещению подлежат расходы, понесенные застрахованным лицом в период временного пребывания за пределами государственной границы Российской Федерации:  
- на лечение, вызванное острым обострением хронического заболевания  
- возникновение вследствие несчастного случая, заболевания или смерти застрахованного  
(включая расходы на репатриацию, расходы по представлению возможности транспортировки пострадавшего застрахованного и несовершеннолетнего лица, сопровождающих застрахованного)  
- по компенсации убытков туроператора вследствие расторжения договора реализации туристического продукта по причине смерти или госпитализации, заболевания или несчастного случая, происшедших с самим застрахованным и (или) его близким родственником, а так же по иным причинам, не зависящим от волеизъявления застрахованного.  В городах первичная медико-социальная помощь в основном оказывается врачами (участковыми терапевтами и участковыми педиатрами) и медицинскими специалистами, работающими в поликлиниках. Функции рационального фильтра пациентов не существует; пациент может непосредственно обратиться к медицинскому специалисту. В больших городах существует

деление на взрослые и детские поликлиники, часто  расположенные в разных зданиях. Поликлиники могут быть очень большими, обслуживая более 50 000 жителей. В поликлинике обычно осуществляют прием пациентов следующие специалисты: хирург, ЛОР, офтальмолог, невролог, эндокринолог, кардиолог, гинеколог и фтизиатр. Кроме того, они также имеют такие диагностические службы, как лаборатория, рентген, УЗИ и эндоскопия. Специалистов, работающих в поликлиниках, обычно называют «узкими специалистами», чтобы отличить их от специалистов, работающих в стационарах (высшего уровня). В сельских районах существует два типа учреждений первичной медико-социальной помощи: амбулатории и ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты). В амбулаториях первичную медико-социальную помощь оказывают участковые врачи(терапевты для взрослых или педиатры для детей) или, что реже, врачи общей практики (прошедшие переподготовку). Кроме, как минимум, одного врача, в команду амбулатории входят стоматолог, фельдшер, акушерка, 2 или 3 медсестры, медсестра по физиотерапии, лаборант и обслуживающий персонал (уборщики и водители). В удаленных районах основной единицей, оказывающей первичную помощь, является ФАП, укомплектованный фельдшером или акушеркой.

Важным дополнительным элементом первичной медико-санитарной помощи Беларуси является служба скорой помощи, особенно в экстренных ситуациях и в нерабочее время. Условный порог, когда может быть вызвана бригада скорой помощи низкий, и, следовательно, число вызовов бригад скорой помощи на дом большое. Обязанности в системе первичной медико-санитарной помощи в значительной степени включают стандартные профилактические мероприятия и решение административных задач. Большая часть населения нуждается в проведении регулярных профилактических осмотров, включающих консультации различных узких специалистов. Например, в течение первого года жизни младенцев осматривают все основные специалисты дважды, а начиная с одного года – раз в год. При нормальной беременности женщины за время беременности должны посетить гинеколога не менее десяти раз – помимо регулярного по-

смещения акушерки. Ежегодные медосмотры проходят школьники, студенты, ветераны войны, лица, проживающие в Чернобыльской зоне, водители, больные хроническими заболеваниями (включая гипертензию и диабет) и определенные профессиональные группы. Кроме того,

участковые врачи  несут ответственность за выдачу листков нетрудоспособности начиная с первого дня болезни, что обычно требует посещения пациента на дому, проведения процедур по иммунизации и специфических процедур скрининга на оппортунистические инфекции