Контрольная работа по "Безопасности жизнедеятельности"

План

1. Вопрос №5…………………………………………………2
2. Вопрос №27………………………………………………..7
3. Задача……………………………………………………..10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вопрос  № 5

5.1 СПИД в Украине.

Темпы заражения ВИЧ-инфекцией  на Украине самые высокие в  Европе. В группу риска попадают в первую очередь страдающие от наркозависимости, а также молодые девушки, зарабатывающие на жизнь проституцией. Из страха морального осуждения инфицированные редко обращаются за помощью, что также способствует распространению вируса. Чтобы предотвратить распространение вируса на Украине всё шире применяется так называемая “заместительная терапия”: наркозависимому пациенту предлагается другой наркотик, метадон или бупренорфин в виде таблеток, а не инъекций. Это снижает вероятность того, что больной заразится ВИЧ-инфекцией через “грязную иглу” или заразит других.

 

5.2 Пути  заражения СПИДом.

        Заражение СПИДом возможно лишь при попадании ВИЧ в кровь человека. Наиболее распространенный путь заражения – через половой контакт с ВИЧ-инфицированным; при этом вирус попадает в кровь партнера через небольшие ранки, которые являются частым следствием половых актов. Наркоманы заражаются СПИДом, используя для внутривенных инъекций наркотических веществ уже использованные кем-либо иглы и шприцы. ВИЧ может быть передан ребенку от матери во время беременности, родов или с грудным молоком. Хотя только 25–35% детей рождаются зараженными СПИДом от больных матерей, это составляет примерно 90% всех случаев заражения детей.

Известны случаи заражения  СПИДом медицинских работников в  результате уколов шприцами или после того, как кровь случайно выплескивалась из пробирок и попадала на открытые ранки, слизистые оболочки глаз или носа.

Случаи бытового заражения СПИДом – при контактах в школе, на рабочем месте, в магазине – недостоверны. Это объясняется тем, что, попадая в окружающую среду, вирус СПИДа очень быстро погибает. Поэтому высохшая кровь и другие выделения больного человека абсолютно не опасны. По этой же причине не опасны поцелуи и прикосновения. Кроме того, недавно в человеческой слюне был найден белок, препятствующий поражению лимфоцитов вирусом иммунодефицита. Существует некоторый риск заражения при использовании чужих бритв и зубных щеток, т.к. они могут царапать кожу и десны, вызывая небольшие кровотечения.

Исследования показали и невозможность передачи ВИЧ кровососущими насекомыми даже в тех местностях, где случаи СПИДа многочисленны. Вирус живет в организме насекомого весьма непродолжительное время и не воспроизводится, поэтому передать его другому организму насекомое не может.

 

5.3. ПАТОГЕНЕЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Патогенез ВИЧ-инфекции поражений обусловливает селективное поражение СD4+-клеток, так как вирус использует молекулу CD4 в качестве рецептора.

Мишени для ВИЧ-инфекции — Т-хелперы, моноциты, макрофаги и родственные клетки, экспрессирующие СD4-подобные молекулы. Заражение макрофагов также возможно при поглощении иммунных комплексов, содержащих вирус.

Особенность патогенеза ВИЧ-инфекции — способность избегать действия иммунных механизмов за счёт интеграции его генома в ДНК клеток хозяина при минимальной экспрессии вирусных генов, а также антигенной изменчивости, обусловленной рабочими ошибками обратной транскриптазы.

Механизмы, обусловливающие  прогрессирующее уменьшение количества СD4+-клеток при ВИЧ-инфекции, включают апоптоз, образование синцитиев, аутоиммунные реакции, инфицирование клеток-предшественников.

• Апоптоз. Инфицированные Т-клетки экспрессируют на мембране вирусный gp120, способный взаимодействовать с молекулами CD4 на других инфицированных или неинфицированных Т-клетках.  
Связывание CD4-peцeптopoв c gpl20 при ВИЧ-инфекции, а также антигенная стимуляция инфицированных Т-клеток, могут стимулировать апоптоз. Образование синцитиев. Экспрессия gp 120 на мембранах Т-клеток инициирует слияние мембран заражённых или незаражённых клеток, несущих молекулы CD4.  
Образование синцитиев при ВИЧ-инфекции обусловливает прямую передачу вируса от клетки к клетке и вызывает гибель Т-хелперов. Образование синцитиев — показатель поздней стадии развития ВИЧ-инфекции; указывающий на быстрое развитие СПИДа (в среднем через 23 мес.).

• Аутоиммунные реакции. Появление вирусных гликопротеинов на мембране заражённых Т-клеток запускает активацию ЦТЛ и реакции антителозависимой цитотоксичности, направленные против инфицированных СD4+-клеток.

• Инфицирование клеток-предшественников. ВИЧ инфицирует клетки-предшественники Т-лимфоцитов в вилочковой железе и костном мозге, вызывая нарушения пролиферации и дифференцировки пула СD4+-клеток.

Следствием уменьшения количества СD4+-клеток выступает глубокий вторичный иммунодефицит, проявляющийся резким снижением сопротивляемости организма оппортунистическим микроорганизмам и развитием опухолей (саркома Капоши, карциномы кожи или В-клеточной лимфомы).

Помимо иммунотропности, ВИЧ проявляет выраженную нейротропность. ВИЧ длительно сохраняется в макрофагах и с их помощью диссеминирует по всему организму, в том числе заносится в ЦНС.

Вирус ВИЧ-инфекции инфицирует астроциты, вызывает образование симпластов и последующую гибель клеток.

 

5.4. Меры профилактики

ВИЧ/СПИД в Украине не является отдаленной угрозой, а представляет вполне реальную опасность уже в течение нескольких лет. Основные принципы, принятые Украиной на совещании министров здравоохранения и финансов по вопросам предупреждения ВИЧ/СПИДа в странах Центральной и Восточной Европы в Риге в апреле 1993 г., остаются актуальными и сегодня:

Во-первых, поднятие уровня осознания проблемы и информированности  в обществе.

Во-вторых, инвестирование в здравоохранение - это долгосрочный вклад в благосостояние каждого человека, общества в целом и в устойчивое человеческое развитие.

В-третьих, социальная и экономическая  приверженность: все сектора общества - как государственные, так и частные - должны внести свой вклад в эти  усилия. Необходимо активно поддерживать участие в этом процессе как общественных организаций, так и людей, живущих с ВИЧ. Это наилучшее объединение для противодействия эпидемии СПИДа.

Четвертое безусловный приоритет  должен быть отдан созданию многосекторных комплексных профилактических программ.

Пятое - уважительное отношение к достоинству человека. Принятие принципов осознанного согласия, обеспечения конфиденциальности результатов и добровольности тестирования на ВИЧ.

Шестое - обеспечение безопасных условий  в секторе здравоохранения.

Седьмое - мониторинг эпидемии.

Восьмое - координация инвестиций и международной помощи.

И, наконец, - широкое международное  и межгосударственное (межрегиональное) сотрудничество. Только действуя вместе мы сможем остановить распространение  ВИЧ-инфекции и СПИДа.

 

 

5.5. Борьба международных организаций с эпидемией СПИДа в Украине.

На сегодняшний день Альянс-Украина является крупнейшей украинской ВИЧ-сервисной организацией, выполняющей программы национального  значения. Поддержка сообщества в  противодействии эпидемии ВИЧ/СПИД — принцип, которым Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине руководствуется в планировании и осуществлении крупномасштабных профилактических программ. Миссией организации является снижение распространенности ВИЧ-инфекции и смертности от СПИДа, смягчение негативного влияния эпидемии при поддержке сообщества в противодействии эпидемии ВИЧ/СПИД в Украине и распространение эффективных подходов к профилактике и лечению ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.

Основные стратегические задачи:

- Обеспечение комплекса научно-обоснованных услуг для уязвимых групп в условиях концентрированной эпидемии;

- Влияние на формирование политики в сфере ВИЧ/СПИД, туберкулеза и наркомании, с целью снижения стигмы, дискриминации и защиты прав человека;

- Поддержка и мобилизация сообществ для их вовлечения в активные действия по преодолению эпидемии;

- Распространение лучших практик и инноваций для эффективного ответа на эпидемию. Альянс-Украина — соисполнитель Общегосударственной программы обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, ухода и поддержки ВИЧ-инфицированных и больных СПИД на 2009-2013 гг.

Организация привлекла  миллионы долларов международного финансирования для борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД в Украине. Сегодня при финансовой поддержке Глобального фонда  для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией Альянс-Украина реализует такие национальные программы противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции/СПИД и туберкулеза в – «Поддержка с целью профилактики ВИЧ/СПИДа, лечения и ухода для наиболее уязвимых групп населения в Украине» (2007-2012 гг.), которая финансируется в рамках конкурса 6-го раунда с максимальным общим бюджетом 151 млн. долларов США; – часть программы «Остановим туберкулез в Украине» в рамках конкурса 9-го раунда, которая касается профилактики коинфекции ВИЧ/ТБ и закупок препаратов. -«Построение устойчивой системы предоставления комплексных услуг по предотвращению ВИЧ, лечения, ухода и поддержки групп риска и ЛЖВ в Украине» (2012-2015 гг.), которая финансируется в рамках конкурса 10 раунда.

ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ УСЛУГИ: Менеджмент и субгрантовая поддержка  НПО, предоставление технической помощи, развитие потенциала НПО, организация  и проведение исследований, адвокационная  деятельность, информационно-коммуникационная деятельность (подготовка, печать и распространение информационно-методических материалов для НПО и уязвимых групп).

 

 

Вопрос  № 27.

  Нитраты, их содержание в продуктах  и способы уменьшения.  Их действие  на организм человека.

Нитраты, нитриты и  нитрозамины - это канцерогенная  группа некоторых соединений азота. К ним относится и селитра, которую добавляют в ветчину, сыр и другие копчености из рыбы и мяса. Копчение при помощи нитратов (селитры) применяют уже около 1000 лет, хотя во многих странах оно уже запрещено. Вместо селитры теперь используют другие нитраты с аскорбиновой кислотой (витамин С). Этот способ дает лучшие результаты. Сами по себе нитраты не опасны, но они переходят в нитриты, а при отдельных условиях превращаются в нитрозамины. А это уже чрезвычайно опасно. Большое распространение рака желудка у японцев некоторые ученые объясняют не только тем, что в пищу попадают остатки волокон асбеста, применяемого при очистке риса, но прежде всего привычкой употреблять копченую рыбу, пропитанную нитрозаминами.

Чрезвычайно опасными нитрозамины становятся в присутствии афлатоксинов и других микотоксинов (микотоксинами называют ядовитые продукты обмена веществ некоторых грибов, особенно если в организме человека недостает витаминов С и Е, которые прекрасно блокируют и даже подавляют образование этих соединений (за что они получили название антиоксидантов). Это значит, что если человек не может отказаться от употребления копченостей, то он должен вместе с ними есть побольше овощей, богатых витаминами С и Е: салаты с капустой, зеленым луком, томатами, сладким зеленым и красным перцем, хреном. Необходимо ввести в свой рацион в этот день апельсины, лимоны и другие цитрусовые, землянику, черную смородину и другие продукты растительного происхождения, богатые антиоксидантами. И дополняйть свой рацион ретинолом (витамин А) и витамином Е(токоферол). Стоит иметь в виду! Недостаток соляной кислоты — грозный сигнал! Обычно при ее недостатке бактериальная флора кишечника сама вырабатывает афлатоксины!

Если в почву в  избытке вносят азотные удобрения, то нитраты и нитриты могут  перейти и в растения, выращенные на такой почве. Но различные растения в зависимости от их возраста и вида накапливают в себе разные количества нитратов. Так, молодые растения содержат их больше, чем старые, созревшие.

Нитраты для здоровья людей не опасны. Они малотоксичны и легко выделяются вместе с мочой, если человек пьет достаточное количество воды. Но они же становятся опасными, когда переходят в ядовитые нитриты. Это происходит в том случае, когда человек страдает пониженной кислотностью или гастритом желудка и кишечника. Подобные недомогания встречаются часто у младенцев и лиц пожилого возраста. Поэтому детям в первые месяцы их жизни необходимо готовить соки из фруктов и овощей, выращенных на почве без удобрений. Кроме того, следует придерживаться строгой гигиены, так как именно бактерии превращают нитраты в нитриты. Соки должны быть абсолютно свежими или храниться в морозильной камере, чтобы не допустить развития в них бактерий. Особенно опасны нитраты в первые три месяца жизни ребенка.

Очень часто, особенно весной, когда поднимается уровень воды в почве, а поля обильно удобряются азотистыми удобрениями, вода в колодцах бывает отравлена нитратами и нитритами. В любом молоке, какие бы меры ни принимались, всегда находятся микроорганизмы, и, если в молоко добавляют воду, эти микроорганизмы легко и быстро превращаются в нитраты.

Вред нитратов. В чем  заключается вредное действие нитратов.

Нитраты сродни красящим веществам крови (гема), поэтому они  легко образуют метгемоглобин. Метгемоглобин  лишь напоминает настоящий гемоглобин (красный шарик крови человека), но на самом деле он не обладает его свойством — не способен переносить кислород. Парализуя, приглушая, замещая гемоглобин, накопление метгемоглобина приводит организм к кислородному голоданию. Анализы крови при этом не изменяются. Об отравлении можно догадаться лишь по появлению около губ коричнево-синего окрашивания кожи, постепенно распространяющегося на все тело. Могут возникнуть признаки отравления: тошнота, рвота, учащенное дыхание. У молодых людей часто развивается малокровие. Надо всегда помнить: в таких случаях могут помочь витамины С, Е, бета-каротин (витамин А); кроме того, они действуют профилактически.