Интенсификация основных компонентов психической деятельности людей – участников экстремальных ситуаций

Следует отметить, что подавляющее большинство летчиков-космонавтов, подводников, полярников в условиях серьезного риска испытывают стенические эмоции, проявляют мужество и героизм. И все же если мы обратимся к истории авиации, то увидим, что проблема страха и бесстрашия в связи с опасностью полета с самого начала приобрела большое значение. Русский физик М.А. Рыкачев, совершивший в 1873 г. подъем на воздушном шаре, писал: "Управление шаром требует тех же качеств, которые необходимы морякам, - быстроты соображения, распорядительности, сохранения присутствия духа, осмотрительности и ловкости"'.

Кроме положительных проявлений возникающих в экстремальных условиях возможны и негативные, способные вызвать различные нарушения психики человека. В частности могут возникнуть трудные психические состояния (аффект, тревога, паника, шок, психологическая оглушенность, подсознательный автоматизм, фрустрация) или нарушения психической деятельности (пограничные психические состояния; психогении; реактивные психические состояния в форме ступорозной полной заторможенности, истерии и фугиформной; неврозы ит.д.).

Угроза для жизни оказывает воздействие на психическое состояние космонавтов и астронавтов, о чем свидетельствуют их самонаблюдения. Приведем примеры.

В.А. Шаталов: в космическом полете человек "не может избавиться от мысли, что находится далеко от Земли, в среде малоизученной и таинственной, где каждое мгновение его самого и его товарищей подстерегают неожиданности и опасности".

Г.М. Гречко: "Я невольно сравнил ощущение человека во время боевого вылета с нервным напряжением космонавта. У него (у космонавта. - В.Л.) оно в течение всего полета".

В.И. Севастьянов: "...мы, конечно, получали информацию о метеоритной активности, но одно дело - в цифрах, и другое - когда вдруг на стекле иллюминатора в бытовом отсеке П. Климук заметил эллипсоидную каверну 5х3 мм, а рядом еще десятка два поменьше следов от взрывов при столкновении стекла с микрометеоритами... Мы осознавали опасность столкновения с метеоритами..."

П.И. Климук: "Незримо на борту орбитальной станции всегда присутствует ощущение опасности: ведь от космического вакуума тебя отделяет только тонкая обшивка. Это чувство не мешает работать, оно где-то в подсознании".

В условиях угрозы для жизни человеку требуется подавить состояние страха. Это связано с интенсивностью основных нервных процессов - возбуждения и внутреннего торможения. В момент выхода человека из напряженной ситуации начинается расслабление. Когда интенсивность внутреннего торможения начинает спадать, берет перевес подкорка, получается положительная индукция, которая находит свое разрешение в эйфории, двигательном возбуждении.

Международный классификатор болезней (Мкб-10) называет в качестве самостоятельной единицы психопатологических последствий чрезвычайной ситуации, наряду с острыми психотическими и непсихотическими реакциями на стресс, также стрессовые расстройства после психической травмы, или посттравматические стрессовые расстройства.

Посттравматическое стрессовое расстройство — это состояние, которое развивается у человека, испытавшего стрессовое состояние исключительно угрожающего или катастрофического характера.

 

Факторы риска развития посттравматических стрессовых расстройств:

1)  личностные особенности человека;

2)  наличие зависимостей;

3)  наличие психических травм;

4)  возраст человека (молодой и пожилой);

5)  возможность поддержки со стороны значимых лиц.

На протяжении жизни посттравматпческие стрессовые расстройства развиваютсяу 1% населения после тяжелых травм.

Критерии диагностики посттравматических стрессовых расстройств:

1.   Человек находился под воздействием травмирующего события, при котором:

• он был свидетелем событий, которые представляли реальную или вторичную угрозу жизни;
• реакция проявилась в виде страха, ужаса, беспомощности перед воздействием экстремального характера.

2.   Травмирующее событие повторно переживалось в виде одного или нескольких следующих проявлений (интрузия):

• навязчивые воспоминания о событиях, включающие образы, мысли, ощущения;
• повторяющиеся и очень беспокойные сны о пережитом событии;
• такие действия или ощущения, как если бы травмирующее событие случилось снова, включая ощущения воссоздания пережитого, иллюзии, галлюцинации, диссоциативные эпизоды при пробуждении;
• сильный психологический дистресс под влиянием внешних или внутренних раздражителей, которые символизируют или напоминают какой-то аспект травмирующего события;
• физиологическая реактивность под влиянием внешних или внутренних раздражителей, которые напоминают какой-то аспект травмирующего события.

3.   Постоянное избегание стимулов, связанных с травмой и общим оцепенением:

• попытки избежать мыслей, ощущений или разговоров, связанных с травмой;
• попытки избежать действий, мест или людей, которые вызывают воспоминания о травме;
• частичное или полное забвение аспектов травмы;
• снижение интереса к ранее значимым видам деятельности;
• чувство отчужденности или отрешенности от окружающих;
• сужение эмоционального диапазона (неспособность полюбить);
• неспособность прогнозировать свою жизнь на длительную перспективу.

4.   Устойчивые проявления повышенного возбуждения, отсутствовавшие до травмы (гиперактивность):

• трудности при засыпании или нарушение продолжительности сна;
• раздражительность или вспышки гнева;
• трудность концентрации внимания;
• сверхнеосторожность;
• усиленная реакция на испуг.

5.   Продолжительность расстройства (симптомы наблюдаются более 1 месяца).

6.   Расстройство вызывает значимый дистресс или нарушения в социальной, трудовой или других сферах жизнедеятельности.

Выделяются следующие типы расстройств:

• острое — симптомы сохраняются менее 3 месяцев;
• хроническое — симптомы сохраняются 3 и более месяцев;
• острогенное — симптомы возникают по прошествии 6 месяцев.

При посттравматических стрессовых расстройствах можно наблюдать следующую клиническую картину:

• нарушение сна;
• социальное избегание — дистанцирование и отчуждение от других, включая членов семьи;
• изменение поведения, эксплозивные вспышки, раздражительность или склонность к физическому насилию над другими;
• злоупотребление алкоголем или наркотиками;
• антисоциальное поведение и совершение противоправных действий;
• депрессия, суицидальные мысли;
• высокий уровень тревожной напряженности и психической неустойчивости;
• неспецифическне соматические жалобы (повышенная напряженность, утомляемость, психосоматические переживания).

Для развития посттравматических стрессовых расстройств характерно 5 фраз:

1.   Начальное воздействие.

2.   Сопротивление/отрицание.

3.  Допущение/подавление.                                                       

4.   Декомпенсация.

5.   Совладание с травмой.

Первичные симптомы посттравматических стрессовых расстройств:

1.   Повторное переживание травмы (несколько форм):

• повторяющиеся ночные кошмары;
• психический дистресс, связанный с событием, имеющим сходство с пережитыми событиями;
• воспоминания.

2.   Эмоциональное отчуждение.

3.   Повышенная возбудимость (расстройство сна, ярость, гнев, тяга к насилию).

Вторичные симптомы:

1.   Нарушение сердечной деятельности.

2.   Нервное истощение.

3.   Нарушения в работе желудка.

4.   Сексуальные нарушения.

5.   Тревожное ожидание сексуальных неудач.

6. Личностные нарушения (эмоциональная недостаточность, раздражительность, неадекватная самооценка).

7.   Нарушение отношений с супругой (-ом) и детьми.

Степень интенсификации основных компонентов психической деятельности человека в экстремальных ситуациях во многом зависит от его личностных факторов.

В качестве примера психических измений в посттравматическом периоде можем наблюдать проявление отчужденности, страха, чувства раздражительности переходящей в депрессию, и усиливающихся при появлении факторов возникших в результате конкретной стрессовой ситуации.

Участник первой экспедиции на Луну М. Коллинз рассказывал: "Там, в космическом пространстве, постоянно ловишь себя на мысли, которая не может не угнетать... Путь на Луну был хрупкой цепочкой сложных манипуляций. На каждого участника полета ложились огромные, порой нечеловеческие нагрузки - нервные, физические, нравственные. Космос не прощает даже малейших ошибок... А ты рискуешь главным - своей жизнью и жизнью товарищей... Это слишком большое напряжение, от которого не уйдешь и десять лет спустя".

Вот как сложилась дальнейшая судьба "величайшей тройки" - Нейла Армстронга, Эдвина Олдрина и Майкла Коллинза. Армстронг уединился в вилле в штате Огайо и всячески старается сохранить положение "добровольного изгнанника". Олдрин через два года после полета почувствовал, что нуждается в помощи психиатра. Трудно поверить, что в 46 лет он превратился в непрерывно трясущегося человека, погруженного в глубокую депрессию. Он утверждает, что стал таким вскоре же после своей "прогулки" по Луне. Коллинз, который несколько суток дежурил на лунной орбите и ждал там возвращения товарищей, возглавляет Национальный музей воздухоплавания и космонавтики, открытый в 1976 г. И еще одна любопытная деталь: после полета его участники ни разу не встречались. Здесь следует сказать, что и среди советских космонавтов некоторые даже не хотят вместе проходить послеполетную реабилитацию, просят развести их в разные санатории.

Космонавт Г.С. Шонин пишет: "Да, труден, тернист путь в космос... Профессия космонавта предполагает огромный труд (и на земле, и в космосе), преданность своему делу, способность и готовность пойти на риск. На этом пути не только победы, но и поражения, и даже трагедии. Из двадцати человек "гагаринского набора" в Центре подготовки продолжают (на 1975 г. - В.Л.) работать только восемь. Кто погиб в космосе, кто - в воздухе, кто - на земле... У одних не выдержали нервы, других подвело здоровье... Таковы факты. Такова жизнь..."

2.2.3. Поведение  людей с разными типами личности в условиях экстремальной ситуации

Неумение действовать в сложной ситуации и возникновение страха вынуждает человека вести себя неправильно, оказываясь в положении жертвы чрезвычайных обстоятельств. Человек же, наученный действовать в сложных ситуациях под воздействием страха, в состоянии адаптироваться к нему и психологически чаще выходит победителем из экстремальной ситуации, при этом оказав помощь другим людям.

Если ум и воля в какой-то степени подчинены человеку и регулируемые, то эмоции зачастую возникают и действуют на поведение непроизвольно, помимо воли и желаний. Следовательно, можно предположить, что, воздействуя на психику человека специальными методами и средствами, формируя его ум и волю, можно научить его на сознательном уровне понимать и контролировать такую эмоцию, как страх. Этим занимаются все исследователи психики человека. Что нужно знать и уметь делать человеку, чтобы уменьшить чувство страха, растерянности, приобрести уверенность, добиться комфортного состояния при неблагоприятной ситуации? Как бороться с тревогой, скованностью, боязнью, суетливостью, паникой и т. д., то есть спутниками страха?

Первым, что для этого необходимо, является знание отличительных особенностей личности, неспособной противостоять обстоятельствам, другими словами, личности типа жертвы. Зная особенности данного типа личности, можно формировать в человеке черты, которые помогают ему эффективно противостоять чрезвычайным обстоятельствам. В совокупности эти качества объединяются в личность безопасного типа.

 

Личность типа жертвы

Личность типа жертвы принято называть виктимной личностью. Ее поведение тесно связано с объектом, который ее инициирует. Явления, связанные с поведением жертвы, в дальнейшем будут называться виктимностью.

Выделяют следующие условия, которые сделали личность уязвимой и поставили ее в позицию жертвы:

• социально-демографические характеристики, включающие пол, возраст, национальность, место происшествия (особое значение играют пол и возраст);
• специфика поведения до чрезвычайного происшествия;
• особенности восприятия ситуации, в которой произошло происшествие;
• отношения, связывающие объект (субъект) и потерпевшего.

На основании анализа виктимологических исследований было определено, что в личностной структуре потерпевшего как типа личности имеются элементы разноуровневого порядка, которые активизируются под воздействием факторов ситуации риска и являются психологическими предпосылками превращения этой личности в жертву. Под субъективной предрасположенностью стать жертвой можно понимать: