Характеристика анатомо-физиологических особенностей детей в различные периоды онтогенеза

  2.5.Дошкольный период или первое детство.

Продолжительность: с 4 лет до 7. В этот период ускоряется рост в длину. Движения

ребёнка более координированные и сложные. Он может длительное время ходить. В играх воспроизводит ряд последовательных действий. Масса мозга пятилетнего ребёнка составляет 85 – 90 % массы мозга взрослого человека.

   Степень сенсорного развития значительно выше: ребёнок по просьбе собирает

одинаковые на вид предметы, различает размеры и цвет игрушек. Очень хорошо понимает произносимые слова. По картинке может ответить на вопрос.

  Если в начале периода ребёнок произносит облегчённые слова, то к концу его он может составить сложное предложение. Речь развивается быстро.

   Недостаточность развития моторики речи может привести к нарушениям в произношении. В конце периода начинается смена династии зубов. Болезни этого периода связаны в основном с вирусными заболеваниями.

   В дошкольные годы ребёнок вырастает каждый год на 50-75 мм и набирает около 2,6 кг веса. Наибольшее количество жира откладывается к 9 месяцам,

после чего ребёнок худеет. Происходит рост костей в связи, с чем меняются пропорции тела дошкольника. Увеличивается число мелких костей запястья.  

  2.6. Школьный период или второе детство.

   У девочек -  8-11 лет, у мальчиков – 8-12.

Этот период заканчивается большинство процессов формирования выросшего

организма, продолжается развитие сложных форм поведения, формируются индивидуальные особенности. В школьные годы ребёнок продолжает расти и развиваться. Скачок в росте и развитии происходит в 10-12 лет.

     На этот период приходятся сложные перестроечные моменты в развитии ребенка. В младшем школьном возрасте происходит округление тела. У девочек расширяется таз, округляются бёдра. У детей все больше выявляются особенности поведения, связанные с гормональной перестройкой. Мышление отличается склонностью к абстрагированию и обобщению. 
 

  2.7.  Подростковый возраст.

У  девочек  – 12-15 лет, у мальчиков – 13-16.

Физические  изменения, указывающие на то, что ребёнок взрослеет, проявляются у девочек раньше, чем у мальчиков. В среднем девочки и мальчики имеют одинаковый рост и вес примерно до 11 лет; когда девочки начинают стремительно расти вверх. Эта разница сохраняется около двух лет, после чего у мальчиков также происходит скачок в росте, они догоняют и перегоняют в росте девочек и сохраняют такой рост и вес длительное время. В период полового созревания формируются вторичные половые признаки. 

    

2.8. Юношеский возраст.

 У  девушек – 16-20 лет, у юношей -17-21.  Период завершения роста и развития организма, функциональные характеристики которого максимально приближены к характеристикам организма взрослого человека. Завершаются и процессы адаптации личности к окружающей среде. Развивается чувство независимости.

 Дети этого возраста стоят на пороге перехода от биологической зрелости к

социальной.

  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Раздел  III.

Анатомо-физиологические  особенности онтогенеза.

  1.Сердечно-сосудистая система.³

  1.1. Сердце. 

  В детском возрасте органы кровообращения имеют ряд анатомических особенностей, которые отражаются на функциональной способности сердца.

  У новорожденного сердце относительно велико и составляет 0,8% от массы тела. К 3 годам жизни масса сердца становится равной 0,5%, то есть начинает соответствовать сердцу взрослого. Детское сердце растет неравномерно: наиболее энергично в первые два года жизни и в период созревания; до 2 лет наиболее интенсивно растут предсердия, с 10 лет — желудочки. Однако во все периоды детства увеличение объема сердца отстает от роста тела. Сердце новорожденного ребенка имеет округлую форму, что связано с недостаточным развитием желудочков и сравнительно большими размерами предсердий. К 6 годам форма сердца приближается к овальной, свойственной сердцу взрослого. Положение сердца зависит от возраста ребенка. У новорожденных и детей первых двух лет жизни из-за высокого стояния диафрагмы сердце расположено горизонтально, к 2—3 годам оно принимает косое положение. Толщина стенок правого и левого желудочков у новорожденных почти одинакова. В дальнейшем рост происходит неравномерно: из-за большей нагрузки толщина левого желудочка увеличивается более значительно, чем правого.

  1.2.Сосуды.

  У детей раннего возраста сосуды относительно широкие. Просвет вен приблизительно равен просвету артерий. Вены растут более интенсивно и к 15—16 годам становятся в 2 раза шире артерий. Аорта до 10 лет уже легочной артерии, постепенно их диаметры становятся одинаковыми, в период полового созревания аорта по ширине превосходит легочный ствол. Капилляры хорошо развиты. Их проницаемость значительно выше, чем у взрослых. Ширина и обилие капилляров предрасполагают к застою крови, что является одной из причин более частого развития у детей первого года жизни некоторых заболеваний, например пневмоний и остеомиелитов.

  Артериальный  пульс у детей более частый, чем у взрослых; это связано  с более быстрой сокращаемостью сердечной мышцы ребенка, меньшим  влиянием на сердечную деятельность блуждающего нерва и более  высоким уровнем обмена веществ. Повышенные потребности тканей в крови удовлетворяются не за счет большего систолического (ударного) объема, а за счет более частых сердечных сокращений. Наибольшая частота сердечных сокращений (ЧСС) отмечается у новорожденных (120—140 в 1 мин). С возрастом она постепенно уменьшается; к году ЧСС составляет 110—120 в 1 мин, к 5 годам — 100, к 10 годам — 90, к 12—13 годам — 80—70 в 1 мин. Пульс в детском возрасте отличается большой лабильностью. Крик, плач, физическое напряжение, подъем температуры вызывают его заметное учащение. Для пульса детей характерна дыхательная аритмия: на вдохе он учащается, на выдохе — урежается. 

  2.Дыхательная система.³

  2.1.Бронхи.

  Бронхи  у детей к рождению сформированы. Слизистая оболочка их богато снабжена кровеносными сосудами, покрыта слоем слизи, которая движется со скоростью 0,25-1 см/мин. Особенностью бронхов у детей является то, что эластичные и мышечные волокна развиты слабо.

  Бронхиальное  дерево разветвляется до бронхов 21-го порядка. С возрастом количество ветвей и их распределение остаются постоянными. Размеры бронхов интенсивно меняются на первом году жизни и в периоде полового созревания. Их основу составляют хрящевые полукольца в раннем детском возрасте. Бронхиальные хрящи очень эластичные, податливые, мягкие и легко смещаются. Правый бронх шире левого и является продолжением трахеи, поэтому в нем чаще обнаруживаются инородные тела.

  После рождения ребенка в бронхах формируется  цилиндрический эпителий с мерцательным аппаратом. При гиперемии бронхов и их отеке резко снижается их просвет (вплоть до полного его закрытия).

  Недоразвитие  дыхательной мускулатуры способствует слабому кашлевому толчку у маленького ребенка, что может привести к  закупорке слизью мелких бронхов, а  это, в свою очередь, приводит к инфицированию легочной ткани, нарушению очистительной дренажной функции бронхов.

  С возрастом по мере роста бронхов, появлением широких просветов бронхов, продуцированием бронхиальными  железами менее вязкого секрета  реже встречаются острые заболевания  бронхо - легочной системы по сравнению с детьми более раннего возраста. 

  2.2.Легкие.

  Легкие  у детей, как и у взрослых, делятся  на доли, доли на сегменты. Легкие имеют  дольчатое строение, сегменты в легких отделены друг от друга узкими бороздами  и перегородками из соединительной ткани. Основной структурной единицей являются альвеолы. Число их у новорожденного в 3 раза меньше, чем у взрослого человека. Альвеолы начинают развиваться с 4-6-недельного возраста, их формирование происходит до 8 лет. После 8 лет легкие у детей увеличиваются за счет линейного размера, параллельно нарастает дыхательная поверхность легких.

  В развитии легких можно выделить следующие  периоды:

  1) от рождения до 2 лет, когда  происходит интенсивный рост  альвеол;

  2) от 2 до 5 лет, когда интенсивно развивается эластическая ткань, формируются бронхи с перебронхиальными включениями легочной ткани;

  3) от 5 до 7 лет окончательно формируются  функциональные способности легких;

  4) от 7 до 12 лет, когда происходит  дальнейшее увеличение массы  легких за счет созревания легочной ткани.

  Особенностью  легких у детей является незрелость альвеол, они имеют небольшой  объем. Это компенсируется учащением  дыхания: чем младше ребенок, тем  более поверхностное у него дыхание. Частота дыхания у новорожденного равна 60, у подростка – уже 16–18 дыхательных движений в 1 минуту. Завершается развитие легких к 20 годам. 

  3.Нервная система.⁴ 

  Роль  нервной системы человека велика: она  координирует и регулирует деятельность всех органов и систем, обеспечивая  функционирование организма как единого целого; осуществляет адаптацию организма к изменениям окружающей обстановки, поддерживает постоянство его внутренней среды.  
    Топографически нервную систему человека подразделяют на центральную и периферическую. К центральной нервной системе относят спинной и головной мозг. Периферическую нервную систему составляют спинномозговые и черепные нервы, их корешки, ветви, нервные окончания, сплетения и узлы, лежащие во всех отделах тела человека.

  Согласно  анатомо-функциональной классификации, нервную систему условно подразделяют на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система обеспечивает иннервацию тела – кожи, скелетных мышц. Вегетативная нервная система регулирует обменные процессы во всех органах и тканях, а также рост и размножение, иннервирует все внутренние органы, железы, гладкую мускулатуру органов, сердце. 
    Нервная система развивается из эктодермы, через стадии нервной полоски и мозгового желобка с последующим образованием нервной трубки. Из ее каудальной части развивается спинной мозг, из ростральной части формируется сначала 3-х, а затем 5-ти мозговых пузырей, из которых в дальнейшем развиваются конечный, промежуточный, средний, задний и продолговатый мозг. Такая дифференцировка центральной нервной системы происходит на третьей-четвертой неделе эмбрионального развития.    

3.1. Головной мозг.

    В дальнейшем объем головного  мозга увеличивается более интенсивно, чем спинного, и к моменту рождения  составляет в среднем 400 г. Причем  у девочек масса головного  мозга несколько ниже, чем у мальчиков. Количество нейронов к моменту рождения соответствует уровню взрослого человека, но количество ветвлений аксонов, дендритов и синаптических контактов значительно возрастает после рождения. 
    Наиболее интенсивно масса головного мозга увеличивается первые 2 года после рождения. Затем темпы его развития немного снижаются, но продолжают оставаться высокими до 6-7 лет. Окончательное созревание головного мозга заканчивается к 17-20 годам. К этому возрасту, его масса у мужчин в среднем составляет 1400 г, а у женщин – 1250 г.

  Развитие  головного мозга идет гетерохронно. Прежде всего, созревают те нервные  структуры, от которых зависит нормальная жизнедеятельность организма на данном возрастном этапе. Функциональной полноценности достигают, прежде всего, стволовые, подкорковые и корковые структуры, регулирующие вегетативные функции организма. Эти отделы приближаются по своему развитию к мозгу взрослого человека уже в возрасте 2-4 лет.

   
     3.2. Спинной мозг.

    В течение первых трех месяцев  внутриутробной жизни спинной мозг занимает позвоночный канал на всю его длину. В дальнейшем позвоночник растет быстрее, чем спинной мозг. Поэтому нижний конец спинного мозга поднимается в позвоночном канале. У новорожденного ребенка нижний конец спинного мозга находится на уровне III поясничного позвонка, у взрослого человека – на уровне II поясничного позвонка.  
    Спинной мозг новорожденного имеет длину 14 см. К 2 годам длина спинного мозга достигает 20 см, а к 10 годам, по сравнению с периодом новорожденности, удваивается. Быстрее всего растут грудные сегменты спинного мозга. Масса спинного мозга у новорожденного составляет около 5,5 г, у детей 1-го года – около 10 г. К 3 годам масса спинного мозга превышает 13 г, к 7 годам равна примерно 19 г. У новорожденного центральный канал шире, чем у взрослого. Уменьшение его просвета происходит главным образом в течение 1-2 годов, а также в более поздние возрастные периоды, когда наблюдается увеличение массы серого и белого вещества. Объем белого вещества спинного мозга возрастает быстро, особенно за счет собственных пучков сегментарного аппарата, формирование которого происходит в более ранние сроки по сравнению со сроками формирования проводящих путей.