Социально-психологические проблемы пожилого возраста и способы психологической поддержки пожилых

Анализ проблемы одиночества позволяет предположить, что именно в пожилом возрасте риск возникновения этого чувства  достаточно высок в силу определенных возрастных особенностей пожилых людей  и социокультурного положения их в обществе. В следующем параграфе  мы рассмотрим эти особенности. 

  

Особенности пожилого возраста 

Описание пожилого возраста необходимо включает в себя феноменологию кризиса зрелости. 

Развернутое описание кризиса зрелости дает Б. Ливехуд. «Он отмечает, что примерно в возрасте 56 лет в жизни человека проносится новая гроза. Жизнь равномерно шла в предыдущей фазе на высоком уровне: перед глазами была перспектива, мир воспринимался во всей полноте и главным образом вокруг себя. Теперь взгляд снова обращается во внутрь. Кажется, что все ценностные ориентиры необходимо пережить заново. Еще раз нужно пройти через «умри и восстань». Найденные ценности, как правило, не подвергаются сомнению, но становится ясно, что они еще не усвоены. Если честно спросить себя, что из результатов своей жизни можно взять с собой, проходя врата смерти, то отпадает многое из того, что связано со знаниями, положением и опытом »[4].

Страница 4 из 15 
 

Человек в этом возрасте понимает, что может быть сделал меньше, чем думал. В прошлом непонятно - зачем так много времени тратил на пустяки, большого будущего больше нет. Эти мысли естественным образом  вызывают страх и тревогу. Кроме  того, необходимо подготовиться к  уменьшению физических сил и увеличению зависимости от других. 

После 50 лет, когда  накопленный опыт позволяет реалистичнее оценить соотношение ожидаемого и достигнутого, человек начинает подводить итоги своей прошлой  деятельности и своих свершений, задумываться над смыслом жизни  и ценности сделанного. Заглядывая в будущее, человек вынужден пересматривать свои цели с учетом своего профессионального  статуса, физического состояния  и положения дел в семье. Доминирующим источником жизненной удовлетворенности  становятся успехи детей. 

Как показывает Р. Пекк, чтобы «необходимое в этот период чувство полноценности могло развиться в полной мере, человеку необходимо преодолеть три подкризиса. Первый из них заключается в переоценке собственного Я помимо его профессиональной роли, которая у многих людей вплоть до их ухода на покой остается главной. Второй подкризис связан с осознанием факта ухудшения здоровья и старения тела, что дает возможность человеку выработать  у себя в этом плане необходимое равнодушие. Наконец, в результате третьего подкризиса у человека исчезает самоозабоченность, и теперь он без ужаса может принять мысль о смерти»[2]. 

Старость и социально, и хронологически совпадает с  выходом человека на пенсию. Человек  прекращает активную трудовую деятельность, «отходит от дел». Уход на пенсию составляет центральный момент ситуации развития в период старости. Отставка (или  выход на пенсию) означает отделение  человека от референтной ему группы, от того дела, которому он посвятил долгие годы. Человек теряет важную социальную роль и значимое место в обществе. Сужается круг общения человека, что в свою очередь приводит к изменениям в его личности. 

Старость, как период жизни людей вбирает в себя  многие  коренные проблемы как биолого-медицинской  сферы,  так и вопросы социального  и личного быта общества и  каждой  индивидуальности.  В этот  период  перед пожилыми людьми возникает много проблем,  так как пожилые люди относятся к категории "маломобильного" населения и являются наименее защищенной, социально уязвимой частью общества. Это связано прежде всего с дефектами и физического состояния, вызванного  заболеваниями с пониженной двигательной активностью. Кроме этого социальная незащищенность пожилых людей связана с наличием психического расстройства, формирующего их отношение к обществу и затрудняющего адекватный контакт с ним.  

     Психические  проблемы возникают при разрыве  привычного образа жизни и  общения в связи с выходом  на пенсию, при наступлении одиночества  в результате потери супруга,  при заострении характерологических  особенностей в результате развития  склеротического  процесса. Все   это  ведет к возникновению  эмоционально-волевых расстройств,  развитию депрессии,  изменениям  поведения. Снижение жизненного  тонуса,  лежащего в основе  всевозможных недугов, в значительной  степени объясняется психологическим  фактором -  пессимистической оценкой  будущего,  бесперспективным существованием.  При этом,  чем глубже самоанализ, тем сложнее и болезненнее психическая перестройка. 

     Главная  трудность  заключается  в   изменении статуса пожилых людей  и максимального продления их  независимой и активной жизни  в старости,  вызванное  прежде  всего прекращением или ограничением трудовой деятельности,  пересмотров ценностных ориентиров, самого образа жизни и общения, а также возникновение различных затруднений как в социально-бытовой,  так и в психологической адаптации к новым условиям. 

     Повышенная  социальная  уязвимость  пожилых   граждан  связана также и  с экономическими факторами: небольшими  размерами получаемых пенсий,  низкой возможностью трудоустройства как на предприятиях, так и в получении работы на дому. 

     Важной  социальной проблемой пожилых  людей является постепенное разрушение  традиционных семейных устоев,  что привело к тому, что старшее  поколение не занимает почетное  главенствующее положение.  Очень  часто  пожилые люди вообще живут отдельно от семей и поэтому им бывает не под силу справляться со своими  недомоганиями и одиночеством, и если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье,  то сейчас ее все чаще берут на  себя  государственные и местные органы, учреждения социальной защиты.

Страница 5 из 15 
 

 Хронические заболевания  снижают  возможности  самообслуживания, адаптации к изменениям. Могут  возникать сложности с окружающими,  в том числе и с близкими,  даже с детьми и внуками.  Психика пожилых и  старых  людей  отличается  иногда раздражительностью, обидчивостью,  возможны старческие депрессии, ведущие порой к  самоубийству,  уходу из дома 

     Наступление  зрелости  и  старости  - неизбежный  процесс,  но объективное положение,  а также их опыт, взгляды, ценностные  ориентации - являются продуктами  социальной среды. 

Здесь особо следует  сказать о социальных стереотипах, сложившихся в обществе. «Несколько десятилетий назад в современном  обществе получил распространение  образ стариков как бесполезных  и обременяющих общество людей. Такие  стереотипы отрицательно влияют на самочувствие пожилых людей. Ощущение себя как  ненужных людей, как обузы для  своих детей - психологическая основа общественной и профессиональной пассивности  пенсионеров. Быстрые инволюционные  процессы, обнаруживающиеся в ранний постпенсионный период, - результат  их неспособности противостоять  мощному влиянию социальных стереотипов. Их влияние приводит к негативным изменениям еще совсем недавно активных и здоровых людей»[4]. 

Е. Авербух приводит такую обобщенную характеристику старого  человека: 

«У старых людей  снижены самочувствие, самоощущение, самооценки, усиливается чувство  малоценности, неуверенности в себе, недовольство собой. Настроение, как правило, снижено, преобладают различные тревожные опасения: одиночества, беспомощности, обнищания, смерти. Старики становятся угрюмыми, раздражительными, мизантропами, пессимистами. Способность радоваться снижается. Все им не нравится, отсюда - брюзжание, ворчливость. Они становятся эгоистичными и эгоцентричными, более интровертированными (обращенными к себе, своим внутренним переживаниям), круг интересов суживается, появляется повышенный интерес к переживаниям прошлого, к переоценке этого прошлого. Наряду с этим повышается интерес к своему телу, к различным неприятным ощущениям, часто наблюдающимся в старости, происходит ипохондрия. Неуверенность в себе и завтрашнем дне делает стариков более мелочными, скупыми, сверхосторожными, педантичными, консервативными, малоинициативными и т.п. Ослабляется у стариков контроль над своими реакциями, они недостаточно хорошо владеют собой. Все эти изменения во взаимодействии со снижением остроты восприятия, памяти, интеллектуальной деятельности создают своеобразный облик старика и делают всех стариков в какой-то степени схожими друг с другом»[5]. 

Портрет старика  окрашен в чрезмерно мрачные  тона, на самом деле все обстоит  не так мрачно и односторонне. 

Обобщение результатов  психологических работ, касающихся позднего периода жизни, позволило  Л. И. Анцыферовой выделить два личностных типа старости, отличающихся друг от друга  уровнем активности, стратегиями совладания с трудностями, отношением к миру и к себе, удовлетворенностью жизнью. 

«Представители первого  типа мужественно, без особых эмоциональных  нарушений переживают уход на пенсию. Они, как правило, заранее готовятся  к этому событию, ведут поиск  новых путей включения в общественную жизнь, планируют будущее свободное  время, предвидят негативные состояния  и события в период отставки. Люди, планирующие свою жизнь на пенсии, нередко воспринимают отставку как  освобождение от социальных ограничений, предписаний и стереотипов рабочего периода»[4]. 

Они испытывают тягу к наставничеству, к передаче собственного опыта молодому поколению. Это порождает  удовлетворение жизнью и увеличивает  ее продолжительность. 

У людей второго  типа «вместе с отходом от профессиональной деятельности развивается пассивное  отношение к жизни, они отчуждаются  от окружения, сужается круг их интересов  и снижаются показатели тестов интеллекта. Они теряют уважение к себе и переживают тягостное чувство ненужности»[4]. 

По убеждению Э.Эриксона, для этой последней фазы зрелости характерен не столько новый психосоциальный кризис, сколько суммирование, интеграция и оценка всех прошлых стадий развития эго.

Страница 6 из 15 
 

На основании изучения историй многих пожилых людей, Э. Эриксон делает вывод о том, что  «пожилые люди должны участвовать в  таких видах деятельности, как  воспитание внуков, политика, оздоровительные  физкультурные программы, если они  хотят сохранить жизнеспособность в преддверии снижения физических и  психических способностей»[6]. 

  

Глава 2. Эмпирическое исследование 

Методические подходы к социологическому исследованию 

Практическая часть  нашего исследования состояла из двух частей - социологической и психологической, что позволило достичь комплексного подхода в проведении исследования. 

Социологическое исследование проводилось на Телефоне Доверия  г. Бердска с декабря 2003 года по май 2004 года и включало в себя два  блока.  

Первый блок: анализ материалов системы статистической обработки звонков, применяемой  на Телефоне Доверия, с целью определения  основных социально-демографических  характеристик пожилых людей, звонящих на Телефон Доверия, а также выявления  их основных проблем. 

Второй блок: проведение мини-социологического опроса 80 человек пожилого возраста, позвонивших на Телефон Доверия. 

  

Краткое описание первого  блока 

Всего за этот период от людей старше 55 лет на Телефон  Доверия поступило 204 звонка. Из них  мужчин - 59,8%, женщин - 40,2%. Несмотря на статистические данные о преобладании в этой возрастной категории женщин, на Телефон Доверия  несколько чаще обращаются мужчины, чему вероятно способствует анонимность  этой службы. 

По семейному статусу  выделены следующие категории:

разведены - 49%;

гражданский брак - 21,1%;

вдовы (вдовцы) - 12,3%;

женаты (замужем) - 10,3%;

холост - 7,4%. 

Отмечается преобладание разведенных людей и состоящих  в повторном браке. 

Образовательный уровень:

среднее - 53,7%;

среднеспециальное - 33,8%;

высшее - 12,5%. 

Одинокость проживания:

живут одни - 55,4%;

живут не одни - 44,6%. 

Семейный статус несколько формальная характеристика. Бывают случаи, когда люди официально состоят в браке, но вместе не живут, и наоборот, кто не имеет своей семьи живут с родственниками. Характеристика одинокости проживания дает более объективную информацию - более половины позвонивших живут в полном одиночестве.

Страница 7 из 15 
 

Продолжительность разговора:

15 - 30 минут - 25,9%;

30 минут - 1 час  - 66,2%;

больше часа - 7,8%. 

В отличии от подростков, пожилые люди настроены на более продолжительные разговоры: большинство из них говорят от 30 минут до 1 часа. 

Динамика существования  проблемы:

периодическое обострение - 33,8%;

стабильное состояние - 31,8%;

внезапное обострение - 18,6%;

нарастание актуальности - 14,2%. 

Чаще всего пожилые  люди звонят в периоды обострения проблемы, либо когда проблема не решается уже достаточно долго и носит  затяжной характер.