На  всем протяжении второго этапа консультативной  беседы необходимо стимулировать клиента  на описание собственных чувств и  чувств других людей. Чувства глубже отражают действительность, больше говорят о плохо осознаваемых, часто скрытых для самого клиента желаниях и конфликтах, лежащих в основе проблем.

       После того, как психолог-консультант проверит свои гипотезы и, возможно, найдет причину, лежащую в основе проблемы клиента, логично перейти к оказанию воздействия. Переход к оказанию воздействия  знаменует собой начало следующего, третьего этапа консультативной  беседы.

Этап 3. Оказание воздействия

       Продолжительность данного этапа – 5 - 10 минут при  средней продолжительности консультативной  беседы – 45 минут – 1 час 10 минут. Данный этап можно условно разделить  на два подэтапа:

• Коррекция установок клиента.
• Коррекция поведения клиента.

       Деятельность  психолога консультанта на первом подэтапе «Коррекция установок клиента»

       Задача  психолога-консультанта на этом подэтапе будет выполнена, если в сознании клиента будет выстроена следующая  цепочка событий: Чувство или  переживание клиента, длительно  существующее или периодически возникающее  в связи с логикой развития отношений, толкающее его на то, чтобы  добиваться достижения своих целей  и удовлетворения своих потребностей (в любви, власти, понимании, ощущении ценности прожитой жизни и так далее). Неадекватные средства, избираемые для реализации этих целей, приводящие к сложности во взаимоотношениях. Негативная реакция партнера, часто усугубляющая проблемы клиента.

         Например, женщина хочет помочь  своей дочери найти достойное  место в жизни. Она волнуется  из-за того, что судьба дочери  может сложиться печально. Она  хочет, чтобы дочь больше времени  проводила дома, более осмысленно  относилась к своей жизни, начала  серьезно учиться, оставила компанию  друзей с отклоняющимся поведением. Таковы чувства этой женщины,  потребности, цели. Возможно, она  их не осознает или не вполне  осознает. Подчас ей хочется просто  отомстить дочери за свои страдания,  и она забывает про более  глубокую эмоциональную подоплеку  своего поведения и своих страданий,  забывает про свои цели. Она  зачастую просто увлечена процессом  «домашней войны». Бывает, что родители  в такой ситуации настолько  взволнованы и напряжены, что  постоянно, на протяжении нескольких  лет совершают одни и те  же повторяющиеся действия, которые  не только не приводят к  желаемым результатам, а даже, наоборот, ведут процесс социализации  ребенка в обратном направлении.  Они плохо осознают свои цели, смысл своих действий, их последствия  для себя и окружающих. И вот,  первым этапом помощи этим  людям будет реконструкция в  их сознании элементов представленной  выше цепочки. Первым элементом  цепочки представлений, которую  мы должны воссоздать в сознании  клиентки в данном случае, будут  ее эмоции, ее тревога, ее цели, ее потребности. Мы должны помочь  ей осознать, что ее действия  вызваны тревогой за судьбу  дочери, что ее целью является  нормальная судьба дочери –  ее здоровье, ее образование, ее успешная социализация в обществе, высокий уровень развития ее личности, нормальная семья в будущем и так далее. Это будет первый элемент цепочки.

       Перейдем  теперь ко второму элементу цепочки, воссоздаваемому в сознании клиентки – средства, которые она использует для того, чтобы помогать своей  дочери. Каждый вечер эта женщина  разыскивает свою дочь по ночным клубам, со скандалом привозит ее домой, где  скандал продолжается. Если дочь задержалась  дома, эта женщина каждые 15 минут  заглядывает в комнату дочери – что дочь делает? Регулярны  проверки карманов, обзванивание подруг, попытки не выпускать дочь из дому, которые еще ни разу не увенчались успехом. Водила дочь к экстрасенсу, пыталась поставить на учет в милиции. Желательно собрать максимально  полный список средств, с помощью  которых родитель пытается или пытался  спасать своего ребенка. Собрать  это необходимо, прежде всего, для  того, чтобы родитель осознал, что  он, по сути, делает на протяжении последних  нескольких месяцев или нескольких лет. То есть, вслед за целями и лежащими в основе их эмоциональными переживаниями, клиенту необходимо осознать и свои реальные действия, соотнести их со своими целями. Эти реальные действия и будут вторым элементом цепочки.

       И, наконец, третий элемент выстраиваемой  цепочки – результаты. Добилась ли мама за последние несколько лет  желаемого? Улучшилось ли поведение  дочери? – Нет, оно даже ухудшилось. Так много активности, но эта активность не привела к желаемому, наоборот, еще более отдалила его. Дочь прореагировала на активность матери усилением девиантного  поведения, что только усугубило  проблемы ее матери, а нашего клиента. До прихода в консультацию мать могла этого не осознавать, она вся в плену текущих задач – что сделать, чтобы дочь сегодня вечером не ушла из дома, где ее реальнее сегодня ночью найти, откуда взять денег на такси, наконец, найти дочь, чтобы высказать ей всю свою обиду, а главное – как плохо теперь сложится ее, дочери, жизнь. Мы ставим клиента перед этим фактом – вот чего он хочет, желает, вот чего он делает, а вот к чему это реально приводит.

       Зачем мы делаем это? Зачем мы выстраиваем  в его сознании эту цепочку  событий? – Для того, чтобы изменились установки клиента на неэффективное поведение, чтобы он осознал его неэффективность, чтобы начал искать более эффективное поведение применительно к своей ситуации. В этом и состоит суть коррекции установок клиента.

       Для того, чтобы успешно выстраивать в сознании клиента разобранную выше цепочку событий психолог-консультант может использовать разные средства, приемы. Перечислим некоторые из них:

• Акцентуирование противоречий рассказа клиента, то есть подчеркивание их, делание их заметными, осознаваемыми, анализируемыми.
• Переформулирование и переструктурирование окружающей клиента реальности при помощи комментариев – интерпретация ситуации клиента на основе личного опыта или теоретических знаний.
• Постановка клиента в рефлексивную позицию, то есть предложение клиенту посмотреть на происходящее с позиции других участников ситуации и оценить их глазами собственное поведение.
• Открытая конфронтация с клиентом и его деструктивными действиями, если ничто иное не в силах пробить его многочисленных психологических защит, а его поведение наносит вред окружающим.
• Помещение клиента в такую ситуацию, которая помогла бы ему получить новый значимый опыт, призванный изменить его деструктивные поведенческие установки. Домашнее задание, которое позволило бы клиенту осознать деструктивность своих действий.
• Пересказ клиенту основных реалий его рассказа, частые резюме (повторения в сжатом виде основных фактов, фигурирующих в рассказе клиента, и чувств, с ними связанных.). Цель – создать условия для того, чтобы клиент сам задумался над своей ситуацией, погрузился в нее глубже и смог сам сделать необходимые выводы.
• Анализ эмоциональной подоплеки происходящего, интерпретация и обсуждение реалий эмоциональной жизни клиента.
• Самораскрытие психолога-консультанта, которое предполагает сообщение клиенту о своих чувствах по поводу его затруднений, рассказ о своем собственном или известном и личностно значимом опыте преодоления подобных проблем.

       Таким образом, результатом работы психолога-консультанта на первом подэтапе третьего этапа  психологического консультирования будет  в той или иной степени выраженное непринятие прежних способов поведения  в проблемных ситуациях, установка  на поиск новых, более конструктивных, отвечающих реалиям возникшей ситуации способов поведения. Переход собственно к коррекции поведения знаменует  собой начало второго подэтапа третьего этапа консультативной беседы.

       Деятельность  психолога-консультанта на втором подэтапе «Коррекция поведения клиента»

       На  этом подэтапе психолог-консультант  должен помочь клиенту сформулировать возможные альтернативы привычному поведению, а затем, внимательно анализируя и критически оценивая их, выбрать тот вариант, который для клиента является наиболее подходящим. Ю.Е. Алешина уделяет особое внимание тому, чтобы результатом работы на этом подэтапе был детально разработанный план позитивного реагирования клиента.

       Клиент  может сам найти конструктивные альтернативы своему поведению, наблюдая за действиями друзей, близких, анализируя произведения культуры, искусства, на что его можно направить. Психолог-консультант  должен стремиться к тому, чтобы  клиент нашел альтернативы своему поведению  именно сам, чтобы это были именно его альтернативы, чтобы они органично  вырастали из его жизненного опыта. Но в некоторых случаях психологу-консультанту допустимо и предлагать возможные  поведенческие альтернативы клиенту.

       Разработка  плана конкретного позитивного  реагирования клиента предполагает, что в психологической консультации психолог и клиент детально спланируют, где и когда, в каком месте, и в какое время, в какой  форме новое конструктивное поведение  будет иметь место. Будут обсуждены  все подводные камни, возможные  препятствия на пути этого поведения. Иначе позитивное поведение может  быть отложено на очень далекое время, а то и вообще не состояться.

Этап 4. Завершение консультативной беседы.

       Продолжительность этапа – 5 – 10 минут при средней  продолжительности консультативной  беседы – 45 минут – 1 час 10 минут. На этом этапе обычно психологом-консультантом  выполняются следующие действия:

       Подведение  итогов беседы (краткое обобщение  всего происшедшего за время приема). Это связано с тем, что то, что  повторено в конце беседы, запоминается лучше.

       Обсуждение  вопросов, касающихся дальнейших отношений  клиента с консультантом или  другими необходимыми специалистами. Дается адрес других специалистов (например, нарколога) и время приема. Формулируется, какие задачи будут решаться в  ходе последующих встреч и сколько  конкретно встреч может для этого  понадобиться. Лучше предварительно договориться о следующей встрече, чем оставить этот вопрос неопределенным. Лучше, чтобы место и время  приема были постоянными. Решается вопрос о переадресовке клиента другому  консультанту, если есть основания  полагать, что он будет более компетентным в данной ситуации, или если психолог-консультант  вынужден куда-то уезжать в ближайшее  время. Обсуждается вопрос домашних заданий клиенту.

       Прощание  консультанта с клиентом. Клиента  следует проводить хотя бы до двери, сказать ему несколько теплых слов на прощание. Желательно несколько  раз упомянуть клиента по имени. Нежелательно, чтобы вслед за одним  клиентом сразу же входил следующий. Это может оттолкнуть тех, кому нужны доверительные отношения. Консультант должен быть готовым признать возможные ограничения своей компетенции, не вступать в излишние споры.

       Капустин  С.А. полагает, что после хорошей работы с психологом-консультантом клиент оказывается в ситуации противоречивости выбора, неопределенности выбора – начать решать проблему или жить как раньше. И то, и другое болезненно. Это связано с тем, что существуют серьезные обстоятельства, препятствующие воле и желанию клиента начать решать свои проблемы:

       Клиенту нужно отречься от всего, что давало ему ощущение определенной осмысленности  его существования, - прежней целевой  направленности, прежних идеалов, образа жизни.

       Начиная решать свои проблемы объективно, клиент вынужден признать свою вину за те, может  быть, очень трагичные события  и конфликты, которые произошли  с ним и близкими ему людьми, лишиться прежнего самоуважения.

       Приступая к решению своих проблем, клиент берет на себя груз ответственности  за их решение, вынужден тратить на это усилия, время.

       Эта ситуация противоречивости, неопределенности выбора длится от нескольких секунд до нескольких дней и говорит о том, что удалось расширить представление  клиента о себе и собственной  ситуации, создать базу для изменений. Это состояние сильного душевного  потрясения, что может выглядеть  внешне как растерянность, вина, агрессия, раскаяние, уязвленное самолюбие, отчаяние, надежда. Речь может стать сбивчивой. Одновременно это и состояние  задумчивости, размышления над проблемой. Это также зачастую и состояние  внутренней конфронтации с консультантом, проявлением чего могут быть попытки  его дискредитировать.

       По  мнению Капустина С.А. достижение состояния неопределенности выбора само по себе  является показателем качества работы психолога-консультанта. Клиенту дан шанс. В консультации или дома он со временем может выработать реалистичное, соответствующее его личностным ресурсам решение. Психолог здесь ограничен наличием или отсутствием встречной активности клиента. Исход консультирования, в конечном счете, зависит от воли и желания клиента.

       Следует отметить, что все-таки, несмотря на весомость приведенных выше аргументов, большинство психологов-консультантов  предпочитают, чтобы клиент уходил от них со светлым и радостным  выражением лица. На это и направлена их активность на заключительном этапе  консультативной беседы.

Заключение

         Консультативная беседа как основной метод консультирования всегда имеет два аспекта: диагностический и психотерапевтический.