− гастроинтестинальные расстройства (жировое  перерождение печени, гепатиты, цирроз, дискинезии желудочно-кишечного тракта, окклюзии и субокклюзии кишечника);

       − поражения кожи и слизистых оболочек (гнойные поражения, атрофии слизистых  оболочек и хрящей, прободение носовой  перегородки, изменение кожной пигментации);

       − сексологические расстройства (импотенция, нарушение эякуляции);

       − иммунологические расстройства.

       Расстройства  психической сферы проявляются, в первую очередь, в психотических  расстройствах и в прогрессирующей  деменции, которая развивается в 3 этапа:

       1. Этап снижения личности,

       2. Этап психопатизации,

       3. Этап деменции.

       На  этапе снижения личности происходит падение общей психической активности, нарушение познавательных процессов и личностные изменения. В мотивационно-потребностной сфере происходят следующие трансформации: А) формируется патологически измененная потребность; Б) нарушается иерархия мотивов.

       Патологически измененная потребность (потребность  в наркотике) формируется в процессе сдвига мотива на цель, впервые так  обозначенного А.Н.Леонтьевым, и хорошо описанного в данном контексте Б.В.Зейгарник. Не входя изначально в ряд естественных потребностей, наркотик является средством получения удовольствия (удовлетворения любопытства, облегчения социальных контактов, снятие психологического напряжения и т.д.). Постепенно наркотик приобретает собственную побудительную силу, а первоначальная социальная ситуация теряет свою значимость. Таким образом, наркотик становится «самостоятельным мотивом поведения, он начинает побуждать самостоятельную деятельность» [9]. Сформированная потребность становится жизненно необходимой, витальной потребностью.

       «Задачи и требования общества, связанные  в единую систему и воплощенные  в некоторый нравственный эталон, перестают для наших больных  выступать в качестве побудителя и организатора поведения. А так  как в зависимости от того, что  побуждает человека, строятся его  интересы, переживания и стремления - изменения в содержании потребностей означают собой и изменения строения личности человека» [9].

       Изменяется  и структура потребностей у химически  зависимых людей: они становятся менее опосредованными, чем и  объясняется их  неподконтрольность воле человека. «Только в том случае, когда потребность становится опосредованной (сознательно поставленной целью) возможно сознательное управление ею со стороны человека. У наших больных отсутствует ... возможность опосредования сознательной целью, поэтому их потребности неуправляемы - они приобретают строение влечений» [9].

       Б.В.Зейгарник описывает изменения мотивационно-потребностной сферы у больных алкоголизмом. Механизм этих изменений одинаков для всех людей, страдающих химической зависимостью, и для наркоманов, в частности. Перестройке подвергается и иерархия мотивов у химически зависимых людей. Прежние мотивы и побуждения приобретают нестойкий характер, прежние установки и интересы отходят на задний план. Формируется новая иерархия мотивов, где главенствующим, доминирующим, смыслообразующим мотивом, направляющим деятельность наркомана, становится удовлетворение потребности в наркотиках. Социальные потребности при этом разрушаются, прежние социальные связи теряются, поскольку измененная личность наркомана становится неадекватна им. По этой же причине страдает профессиональная деятельность химически зависимых людей. Круг знакомых ограничивается такими же больными наркоманией, и их общение обусловлено зависимостью. Как пишет Б.В. Зейгарник, «изменение иерархии и опосредованности мотивов означает утерю сложной организации деятельности человека. Деятельность теряет специфически человеческую характеристику: из опосредованной она становится импульсивной» [9]

       Cо временем наркоман все чаще испытывает раздражение, недовольство окружающим, озлобленность и враждебность. Появляется тревожность, мнительность, угрюмость, безразличие и безучастность к окружающему. Все чаще он чувствует тоску, неудовлетворенность, возникает внутренняя опустошенность, эмоциональная

       подавленность и депрессия. Эмоциональные проявления наркомана скудны и недифференцированны, имеют тенденцию к полному исчезновению.

       Волевая сфера наркомана также изменяется, воля как таковая подавляется компульсивными влечениями и начинает их обслуживать.

       Расстройства  интеллектуальной сферы характеризуются нарушением мышления, восприятия, внимания, памяти.

       Е.Блейер подчеркивал аффективную обусловленность мыслительного процесса, зависимость направленности мышления от потребностей человека. Позже Л.С.Выготский подчеркивал связь аффекта и интеллекта. Патологически измененная аффективно-потребностная сфера наркомана направляет мышление в наиболее значимое русло, круг интересов снижается, мышление приобретает навязчивый характер, становится зацикленным и однонаправленным, или «тунелъным». Кроме того, у больных с химической зависимостью отмечается нарушение умственной работоспособности, снижение познавательной активности и нежелание решать интеллектуальные задачи.

       К нарушениям восприятия относятся иллюзии (в отличие от галлюцинаций, больной воспринимает реально существующие, но в данный момент отсутствующие объекты) и тематические ассоциации (нейтральные события больной, так или иначе, связывает с наркотиками).

       Нарушение внимания отмечается также двух типов: с одной стороны -рассеянность, трудность сосредоточения, чрезмерная отвлекаемостъ и переключаемость внимания, с другой стороны - устойчивое сосредоточение на предмете зависимости.

       На  этапе психопатизации нарастают и учащаются аффективные расстройства.

       На  этапе деменции психоорганический синдром достигает максимальной степени выраженности. Изменяется внешний вид больных: появляются неадекватные мимические реакции, угасает двигательная активность.

       Нарушения внимания в виде неспособности к концентрации, крайней отвлекаемости и истощаемости приобретают грубо выраженный характер. Мышление становится конкретным, некритичным (что определяется, как невозможность осознать и оценить свое поведение в целом, некритичность к своей личности, являющееся следствием нарушения подконтрольности поведения).

       Психотические расстройства возникают на высоте интоксикации или в период абстиненции. Психозы характеризуются нарушением сознания и грубыми нарушениями восприятия, такими, как галлюцинации и делирий. Могут возникать сумеречные состояния сознания и бред.

       Разрушая  организм и личность человека, наркомания убивает в прямом смысле слова, неся в себе смертельную опасность. Передозировка  наркотиками нередко приводит к  смерти в результате остановки дыхания  и сердечной недостаточности. Но это не единственная причина смертности наркоманов. Наиболее часто к смерти приводят травматизм и несчастные случаи в результате наркотического опьянения, а также обострения хронических болезней. Нередки суицидальные исходы в период сильной абстиненции на фоне депрессии. Не секрет, что алкоголь и наркотики относятся к факторам риска самоубийств, а отсутствие друзей-наркоманов является одним из сдерживающих факторов. Нередки случаи отравления фальсифицированными наркотиками. Кроме того, зачастую наркомании сопутствуют болезни вен (абсцесс, тромбофлебит, флегмона, тромбоз), приводящие к сепсису и сердечной недостаточности. Отдельную проблему представляет ВИЧ-инфекция у наркоманов. Из всего вышесказанного становится ясно, что наркомания относится к категории смертельных болезней.

       ЗАКЛЮЧЕНИЕ 

     В работах исследователей общими отличительными признаками всех аддиктивных форм поведения, чаще всего, выступают сужение круга интересов и утрата контроля над поведением. Выбор аддиктивной стратегии поведения обусловлен трудностями в адаптации к проблемным жизненным ситуациям: сложные социально-экономические условия, многочисленные разочарования, крушение идеалов, конфликты в семье и на производстве, утрата близких, резкая смена привычных стереотипов. Поведение аддиктов в межличностных отношениях характеризует ряд основных общих особенностей: сниженная переносимость трудностей; скрытый комплекс неполноценности; поверхностный характер социабельности; стремление говорить неправду; стремление обвинять невиновных; уход от ответственности; стереотипность, повторяемость поведения; зависимость; тревожность. Как выделили исследователи, формирование и развитие аддиктивного процесса происходит в пять этапов. В итоге наступает период общего кризиса, духовного опустошения, что в значительной мере может осложнить коррекцию или сделать ее полностью бессильной.

     Зависимость в широком смысле слова — это  та или иная форма рабства, ограничивающая возможности человека и умаляющая  его способность к саморазвитию. Любая из известных зависимостей оказывается непреодолимой преградой на пути человека к полноте самореализации, в просторечье именуемой счастьем.

     Даже незначительные зависимости влияю на познавательные процессы, привнося неизгладимые нарушения.

       СПИСОК  ЛИТЕРАТУРЫ

1. Баярд Д., Баярд Р. Ваш беспокойный подросток. – М. – 1992.
2. Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. Книга для всех. СПб.;М.-1998.
3. Березин С.В., Лисецкий К.С., Мотынга И.А. Психология ранней наркомании. – Самара. – 1997
4. Битенский В.С., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В. и др. Наркомании у подростков.-Киев.-1989.
5. Блонский, П.П. "Трудные школьники"/П.П. Блонский. М.: Высшая школа,1980. – 431 с.
6. Вострокнутов Н.В. Семья и проблемы отклоняющегося поведения в современном обществе.//Cборник тезисов международной конференции: подросток и молодежь в меняющемся обществе (проблемы девиантного поведения). –М. – 2001. – с.109-124.
7. Дольто Франсуаза. На стороне подростка.-СПб.-1997.
8. Заика Е.В., Крейдун Н.П., Якина А.С. Психологическая характеристика личности подростка с отклоняющимся поведением.  Вопросы психологии-№4-1990-с.83-90.
9. Зейгарник Б. В. Патопсихология Учебное пособие Для студентов вузов М.: 1999г.
10. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий // Журнал невропатологии и психиатрии. - № 9. – 2007
11. Короленко Ц.П., Донских Т.А. Семь путей к катастрофе. – Новосибирск, 1990.
12. Кондрашенко, В.Т. "Девиантное поведение у подростков"/В.Т. Кондрашенко. Мн.: Харвест, 1998.-362 с.
13. Короленко, Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития. // Обозр. психиат. и мед. психол., 1991/1.
14. Короленко, Ц.П. Работоголизм - респектабельная форма аддиктивного поведения. // Обозр. психиат. и мед. психол., 1993/4.
15. Кулаков С.А. Диагностика и психотерапия аддиктивного поведения у подростков. М. – 1998.
16. Кулаков С.А. Психотерапия и психопрофилактика аддиктивного поведения у подростков.-М.;СПб.-1996.
17. Лекции по клинической наркологии / Под редакцией Иванца Н.Н. – М. – 1995.
18. Леонова, Л.Г. Вопросы профилактики аддиктивного поведения в подростковом возрасте. Учебно-методическое пособие/Л.Г. Леонова, Н.Л. Бочкарева. – Новосибирск: Наука, 1998. – 381 с.
19. Лисецкий К.С., Мотынга И.А. Психология и профилактика ранней наркомании. – Самара. – 1996.
20. Личко А.Е., Битенский В.С. Подростковая наркология: руководство. - Л.- 1991.
21. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании./Под ред. С.В.Березина, К.С. Лисецкого, И.Б.Орешниковой. – М. – 2000.
22. Психология и педагогика. Военная психология / Под ред. А. Г. Маклакова. — СПб.: Питер, 2004. — 464 с. 
23. Соломзес Джон А., Вэнд Чебурсон, Георгий Соколовский. Наркотики и общество.-М., - 1998.
24. Сорокин В.М. наркотики и подростковая субкультура. .//Cборник тезисов международной конференции: подросток и молодежь в меняющемся обществе (проблемы девиантного поведения). –М. – 2001. – с.104-106
25. Стресс жизни: Сборник. – СПб.: ТОО “Лейла”, 1994.
26. Терентьева А.В. Особенности развития ребенка в алкогольной семье и возможности реабилитационной работы.//Семейная психология и семейная терапия. – 1999.№3 – с.90- 95.
27. Христофорова М.И., Шипицина Л.М. Психологические особенности созависимых семей подростков-наркоманов. .//Cборник тезисов международной конференции: подросток и молодежь в меняющемся обществе