Автор: Пользователь скрыл имя, 10 Марта 2014 в 06:13, контрольная работа
Краткое описание
Авторы констатируют изменение процессов ПОЛ мембран эритроцитов на фоне анемии, но не приводят данных о комплексном исследовании параметров пуринового обмена, процессов ПОЛ, ферментативного и не-ферментагивного звена САПЗ у детей раннего возраста с анемией легкой и средней степени тяжести. По современным данным, в процессе разрушения эритроцитов могут принимать активные формы кислорода, количество которых при стрессорных воздействиях возрастает. Однако пусковые механизмы деструкции мембранных структур при экологическом неблагополучии и роль нарушений пуринового обмена в активации сво-боднорадикальных реакций при этом в литературе не освещены.
Оглавление
Введение 3 ГЛАВА 1. Теоретические аспекты анемии 5 1.1.Общие сведения об анемиях. Классификация анемий 5 1.2. Синдром анемии. Железодефицитная анемия 10 1.3.Анемия вследствие потери крови 24 ГЛАВА 2. Медико-социальные аспекты в развитии анемии у детей 27 2.1.Анемия у детей 27 2.2. Медико-социальные аспекты развития железодефицитной анемии у детей 35 Заключение 41 Список литературы 43
Анемию и анемический
синдром, вызываемый многими причинами,
можно упомянуть среди наиболее часто
встречающихся патологических состояний,
с которыми ежедневно приходится сталкиваться
педиатрам общей практики. В эту группу
входят различные заболевания и патологические
состояния, характеризующиеся уменьшением
содержания гемоглобина и/или эритроцитов
в единице объема крови, приводящие к нарушению
снабжения тканей кислородом.
Из всех анемий самой распространенной
является железодефицитная (ЖДА), которая
составляет примерно 80% от всех анемий.
По данным Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ), в мире более 500 тыс. человек страдает
ЖДА. Распространенность ЖДА у детей в
России и развитых европейских странах
составляет: около 50% — у детей младшего
возраста; более 20% — у детей старшего
возраста.
ЖДА — это клинико-гематологический
синдром, характеризующийся нарушением
синтеза гемоглобина в результате дефицита
железа, развивающегося на фоне различных
патологических (физиологических) процессов,
и проявляющийся признаками анемии и сидеропении.
Причины железодефицитных состояний
у детей очень разнообразны. Основной
причиной ЖДА у новорожденных считается
наличие ЖДА или скрытого дефицита железа
у матери во время беременности. К антенатальным
причинам относят также и осложненное
течение беременности, нарушение маточно-плацентарного
кровообращения, фетоматеринские и фетоплацентарные
кровотечения, синдром фетальной трансфузии
при многоплодной беременности. Интранатальными
причинами дефицита железа являются: фетоплацентарная
трансфузия, преждевременная или поздняя
перевязка пуповины, интранатальные кровотечения
из-за травматических акушерских пособий
или аномалий развития плаценты или пуповины.
Среди постнатальных причин сидеропенических
состояний на первое место выступает недостаточное
поступление железа с пищей. При этом более
всего страдают новорожденные, находящиеся
на искусственном вскармливании неадаптированными
молочными смесями, коровьим и козьим
молоком. Другими постнатальными причинами
ЖДА являются: повышенная потребность
организма в железе; потери железа, превышающие
физиологические; заболевания ЖКТ, синдром
нарушенного кишечного всасывания; дефицит
запасов железа при рождении; анатомические
врожденные аномалии (дивертикул Меккеля,
полипозы кишечника); употребление продуктов,
тормозящих абсорбцию железа.
Значимость проблемы ЖДА у детей
раннего возраста обусловлена ее большой
распространенностью в популяции и частым
развитием при различных заболеваниях,
что требует постоянной настороженности
врачей любых специальностей. Тем не менее
на современном этапе в арсенале врача
имеется достаточно диагностических и
лечебных возможностей для раннего выявления
и своевременной коррекции сидеропенических
состояний.
Список литературы
Анемии у детей/под
ред. В. И. Калиничевой. Л.: Медицина, 1983.
360 с.
Анемии у детей: диагностика
и лечение/под ред. А. Г. Румянцева, Ю. Н.
Токарева. М., 2000. 128 с.
Аркадьева Г. В. Диагностика
и лечение железодефицитных анемий. М.,
1999. 59 с.
Белошевский В. А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных. Воронеж, 2000. 121 с.
Борисова И. П., Скобин
В. Б., Павлов А. Д. Раннее назначение рекомбинантного эритропоэтина у недоношенных детей/7-й Национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2000. С. 125.
Вахрамеева С. Н., Денисова
С. Н. Латентная форма железодефицитной
анемии беременных женщин и состояние
здоровья их детей//Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. № 3. С. 26–29.
Дворецкий Л. И., Воробьев
П. А. Дифференциальный диагноз и лечение
при анемическом синдроме. М.: Ньюдиамед, 1994. 24 с.
Дворецкий Л. И. Железодефицитные
анемии//Русский медицинский журнал. 1997.
№ 19. С. 1234–1242.
Идельсон Л. И. Гипохромные анемии. М.: Медицина, 1981. 190 с.
Казакова Л. М., Макрушин
И. М. Иммунитет при дефиците железа// Педиатрия.
1992. № 10–12. С. 54–59.
Казюкова Т. В., Самсыгина Г. А., Левина А. А. Дефицит железа у детей: проблемы и решения//Consilium medicum. 2002. С. 17–19.
Малаховский Ю. Е., Манеров Ф. К., Сарычева Е. Г. Легкая форма железодефицитной анемии и латентный дефицит железа — пограничные состояния у детей первых двух лет жизни//Педиатрия. 1988. № 3. С. 27–34.
Папаян А. В., Жукова Л. Ю. Анемии у детей: руководство для врачей. СПб.: Питер, 2001. 382 с.
Пригожина Т. А. Эффективность
рекомбинантного эритропоэтина в комплексной профилактике и лечении ранней анемии недоношенных: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2001. 19 с.
Румянцев А. Г., Морщакова
Е. Ф. Павлов А. Д. Эритропоэтин. Биологические свойства. Возрастная регуляция эритропоэза. Клиническое применение. М., 2002. С. 137–144; 266–270.
Румянцев А. Г., Морщакова
Е. Ф., Павлов А. Д. Эритропоэтин в диагностике, профилактике и лечении анемий. М., 2003. 568 с.
Сергеева А. И., Султанова
К. Ф., Левина А. А. и др. Показатели метаболизма
железа у беременных женщин и детей раннего
возраста//Гематология и трансфузиология.
1993. № 9–10. С. 30–33.
Тетюхина Л. Н., Казакова
Л. М. Профилактика дефицита железа как
мера по снижению заболеваемости детей//Педиатрия.
1987. № 4. С. 72–73.