Медицина и право

     Добровольное  медицинское страхование может  быть коллективным и индивидуальным.

     В законе рассмотрены объект, субъекты страхования и их права и обязанности, а также особенности договора мед. страхования. [22] 

 

      5. Государственные гарантии оказания гражданам медицинской помощи 

     В целях обеспечения конституционных  прав граждан Российской Федерации  на получение бесплатной медицинской  помощи Правительство Российской Федерации  постановило утвердить Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год.

     Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации  бесплатной медицинской помощи на 2010 год определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Российской Федерации бесплатно.

     Органы  государственной власти субъектов  Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2010 год, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.

     В рамках территориальных программ за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе и т.д.

     В программе указаны Виды и условия оказания медицинской помощи, источники ее финансового обеспечения.

     Так же установлены нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь

     Перечислены критерии качества медицинской помощи. [25] 

 

      6. Международные документы, гарантирующие обеспечение граждан медицинской помощью 

     Гражданам Российской Федерации гарантируется  право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации, общепризнанными принципами и международными нормами и международными договорами Российской Федерации. [5]

     Статья 25 Декларации прав и свобод человека и гражданина закрепляет право человека на медицинскую помощь и обязанность государства обеспечить возможности реализации этого права:

     «(1) Каждый имеет право на квалифицированную  медицинскую помощь в государственной  системе здравоохранения. Государство  принимает меры, направленные на развитие всех форм оказания медицинских услуг, включая бесплатное и платное медицинское обслуживание, а также медицинское страхование; поощряет деятельность, способствующую экологическому благополучию, укреплению здоровья каждого, развитию физической культуры и спорта.

     (2) Сокрытие государственными должностными  лицами фактов и обстоятельств,  создающих угрозу жизни и здоровью  людей, преследуется по закону». [17]

     Правила оказания медицинской помощи иностранным  гражданам на территории Российской Федерации определяют правила и порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. [21]

     Соглашение  от 24 ноября 1998 года «О взаимном предоставлении гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Киргизской Республики и Российской Федерации равных прав в получении скорой и неотложной медицинской помощи» гласит:

     «Стороны  предоставят гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Киргизской Республики и Российской Федерации равные права на получение бесплатной скорой и неотложной медицинской помощи в этих государствах наравне с гражданами государства, где оказывается помощь.

     Возмещение  затрат лечебно-профилактического  учреждения за оказание медицинской  помощи по экстренным показаниям гражданам  Сторон в случаях, предусмотренных в первом абзаце этой статьи, осуществляется за счет бюджета государства временного пребывания в соответствии с действующей в ней системой финансирования здравоохранения.

     В случаях продолжения лечения  больного в учреждениях здравоохранения  государства временного пребывания после устранения непосредственной угрозы его жизни или здоровью окружающих оплата фактической стоимости оказанных услуг производится по тарифам или договорным ценам непосредственно пациентом или юридическим (физическим) лицом, представляющим его интересы». [18]

     Соглашение  от 27 марта 1997 года об оказании медицинской  помощи гражданам государств-участников Содружества Независимых Государств указывает:

     «Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности оказывается гражданам беспрепятственно, бесплатно и в полном объеме на территории государства временного пребывания лечебно - профилактическими учреждениями независимо от организационно - правовых форм, ведомственной принадлежности и форм их собственности.

     С момента, когда устранена угроза жизни больного или здоровью окружающих и возможна его транспортировка, дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется на платной основе.

     Оказание  плановой медицинской помощи гражданам  на территории государства временного пребывания осуществляется на платной  основе с проведением взаиморасчетов по договорным ценам или действующим прейскурантам.

     Основанием  для предоставления того или иного  вида плановой медицинской помощи является наличие соответствующих медицинских  документов и гарантийное обязательство  направляющей страны об оплате фактической  стоимости медицинской помощи.

     При отсутствии указанных документов плановая медицинская помощь оказывается  после осуществления предоплаты в размере не менее ориентировочной  стоимости лечения с проведением  последующих взаиморасчетов по фактическим  затратам между ЛПУ и пациентом  или юридическим (физическим) лицом, его представляющим.

     В нормативно-правовом акте также указан порядок проведения экспертизы временной  нетрудоспособности. [19]

     Соглашение  от 24 января 2006 года между правительством Российской Федерации и правительством Республики Беларусь о порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации устанавливает порядок оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в государственных учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации.

     Граждане  Российской Федерации, постоянно проживающие в Республике Беларусь, имеют равные права с гражданами Республики Беларусь на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения Республики Беларусь.

     Граждане  Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации, имеют равные права с гражданами Российской Федерации на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Российской Федерации. [20]

     закон здоровье медицинское страхование

 

      Заключение 

     Итак, в России основными нормативно-правовыми  документами регламентирующими  обеспечение граждан медицинской  помощью являются:

• Конституция РФ, ст. 2, 41
• Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях
• Уголовный Кодекс Российской Федерации
• Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
• Закон «О милиции»
• Закон «О внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации»
• Постановление от 26 сентября 1994 г. № 1093 О порядке возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом военнослужащих и граждан, уволенных с военной службы, санаторно-курортным лечением членов их семей, а также медико-психологической реабилитацией военнослужащих
• Правила оказания медицинской помощи (медицинского обслуживания) сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациями ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России), уголовно-исполнительной системы, лицам, начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи и сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, уволенным со службы, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции
• Правила оказания медицинской помощи (медицинского обслуживания) членам семей отдельных категорий военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов, лиц начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, лиц, уволенных со службы в федеральных органах налоговой полиции
• Правила возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов и лицам, начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи;
• Правила предоставления путевок на санаторно-курортное лечение отдельным категориям сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов, лицам, начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции
• Правила осуществления отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции
• Федеральный закон «О статусе военнослужащих»
• Федеральный закон «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации»
• Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения
• Декларация прав и свобод человека и гражданина
• Соглашение от 24 ноября 1998 года «О взаимном предоставлении гражданам Республики Беларусь, Республики Казахстан, Кыргызской Республики и Российской Федерации равных прав в получении скорой и неотложной медицинской помощи»
• Соглашение от 27 марта 1997 года «Об оказании медицинской помощи гражданам государств-участников Содружества Независимых Государств»
• Соглашение от 24 января 2006 года между правительством Российской Федерации и правительством Республики Беларусь «О порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»
• Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации
• Закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации»
• Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»
• Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»
• Постановление от 2 октября 2009 г. № 811 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год»

     В этих нормативно-правовых актах освещены такие вопросы как:

• Право человека и гражданина на охрану здоровья, благоприятную окружающую среду, медицинскую помощь
• Права пациента и врача
• Организация системы обеспечения граждан медицинской помощью
• Организация системы финансирования оказания медицинской помощи
• Государственные гарантии в сфере здравоохранения

     Итак, любой человек имеет право  на охрану здоровья, медицинскую помощь, благоприятную окружающую среду, а также на возмещение ущерба здоровью.

     В Российской Федерации имеется трехуровневая система здравоохранения.

     Используется  бюджетно-страховая система финансирования системы здравоохранения.

     Граждане  имеют в случае расстройства здоровья или временной или стойкой  потери трудоспособности на соответствующие  льготы, лечение и реабилитацию. 

 

      Список литературы 

1) Миняев, В.А. Общественное здоровье и  здравоохранение: учебник. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 528 с.

2) Конституция  РФ, ст. 2, 41

3) Кодекс  Российской Федерации об административных  правонарушениях

Статья 8.5. Сокрытие или искажение экологической информации

4) Уголовный  Кодекс Российской Федерации

Статья 105. Убийство

Статья 237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни  или здоровья людей

5) Основы  законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан

6) Закон  «О милиции»

7) Закон  «О внутренних войсках Министерства  внутренних дел Российской Федерации»

8) Постановление  от 26 сентября 1994 г. № 1093 О порядке  возмещения расходов, связанных  с оказанием медицинской помощи, санаторно-курортным лечением и отдыхом военнослужащих и граждан, уволенных с военной службы, санаторно-курортным лечением членов их семей, а также медико-психологической реабилитацией военнослужащих

9) Правила  оказания медицинской помощи (медицинского  обслуживания) сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациями ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России), уголовно-исполнительной системы, лицам, начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи и сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, уволенным со службы, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции