Медицина и право

     4) определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной поддержки.

     В соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, стремясь к совершенствованию правового регулирования и закрепляя приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья, настоящие Основы устанавливают правовые, организационные и экономические принципы в области охраны здоровья граждан. [5]

     Также в статье 2 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан определены основные принципы охраны здоровья в России:

     «1. Соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

     2. Приоритет профилактических мер  в области охраны здоровья.

     3. Доступность медико-социальной помощи.

     4. Социальная защищенность граждан  в случае утраты здоровья.

     5. Ответственность органов государственной  власти и управления, предприятий,  учреждений и организаций независимо от формы собственности должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья». [5]

     Таким образом, государство гарантирует  охрану здоровья каждого человека.

     При этом подчеркивается, что приоритетом  являются профилактические меры в области охраны здоровья.

     Государство обеспечивает и социальную защищенность граждан. Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в  государственной и муниципальной системах здравоохранения.

     Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования. Дополнительные медицинские услуги осуществляются на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений, личных средств граждан и иных источников. Многим группам населения предоставляются различные льготы по протезированию, лечению в санаториях, бесплатному медикаментозному обеспечению.

     В случае утраты здоровья государство  обеспечивает выплату пособий по временной нетрудоспособности, инвалидности, утери кормильца, пособия при рождении, смерти и пр.

     Законодательным актом предусмотрено и повышение  ответственности должностных лиц  в области охраны их здоровья. Законодательство об охране здоровья регулирует отношения  граждан, органов государственной власти и управления, хозяйственных субъектов, субъектов всех систем здравоохранения (государственной и частной) в области охраны здоровья граждан.

     В законе четко определена компетенция  в области охраны здоровья граждан  Российской Федерации, Республик в составе Российской Федерации, автономных областей, округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, органов местного самоуправлении. [1]

     Стержневым  вопросом Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан является раздел организации охраны здоровья граждан Российской Федерации, где определены полномочия высших органов государственной власти, система финансировании здравоохранении, санитарно-эпидемиологического благополучия; здесь определены понятия и регламентированы полномочия органов и учреждений государственной, медицинской и частной систем здравоохранения, определен порядок и условия выдачи лицензий на право их функционирования. [1]

     В законе регламентируются права граждан и их государственное обеспечение.

     Граждане  Российской Федерации обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право  обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных  условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством  и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.

     Гражданам Российской Федерации, находящимся  за ее пределами, гарантируется право  на охрану здоровья в соответствии с международными договорами Российской Федерации.

     Иностранным гражданам, находящимся на территории Российской Федерации, гарантируется  право на охрану здоровья в соответствии с международными договорами Российской Федерации.

     Лица  без гражданства, постоянно проживающие  в Российской Федерации, и беженцы пользуются правом на охрану здоровья наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.

     В законе установлен и порядок оказания медицинской помощи гражданам.

     Граждане  имеют право на регулярное получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние. Эта информация предоставляется органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями через средства массовой информации или непосредственно гражданам.

     Примерные программы учебного курса, предмета, дисциплины по оказанию первой помощи, а также перечень мероприятий  по оказанию первой помощи разрабатываются  федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения. [5]

     Граждане  имеют право на бесплатную медицинскую  помощь в государственной и муниципальной  системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

     Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в  соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

     Граждане  имеют право на дополнительные медицинские  и иные услуги на основе программ ДМС, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

     Граждане  имеют право на льготное обеспечение  протезами, ортопедическими, корригирующими изделиями, слуховыми аппаратами, средствами передвижения и иными специальными средствами. Категории граждан, имеющих это право, а также условия и порядок их обеспечения льготной протезно-ортопедической и зубопротезной помощью определяются законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

     Граждане  имеют право на медицинскую экспертизу, в том числе независимую, которая производится по их личному заявлению в специализированных учреждениях в соответствии со статьей 53 Основ.

     Дети, подростки, учащиеся, инвалиды и пенсионеры, занимающиеся физической культурой, имеют право на бесплатный медицинский контроль.

     Граждане  имеют право на пособие по временной  нетрудоспособности при карантине  в случае отстранения их от работы вследствие заразного заболевания  лиц, окружавших их, в случае карантина  ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным, в соответствии с федеральным законом.

     Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации  бесплатной медицинской помощи определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, а также порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь.

     В Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи предусматриваются условия оказания медицинской помощи, критерии качества и доступности медицинской помощи.

     Правительство Российской Федерации утверждает Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и рассматривает доклад о ее реализации, ежегодно представляемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

     В соответствии с Программой государственных  гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования.

     Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи могут определять дополнительные условия, виды и объемы оказания медицинской помощи.

     В целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

     Гражданин может быть временно (на срок не более  пяти лет и с правом последующего переосвидетельствования) или постоянно  признан не пригодным по состоянию  здоровья к выполнению отдельных  видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности. Такое решение принимается на основании заключения медико-социальной экспертизы в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний и может быть обжаловано в суд.

     Перечень медицинских противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, устанавливается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения и пересматривается не реже одного раза в пять лет.

     Работодатели  несут ответственность за выделение  средств на проведение обязательных и периодических медицинских  осмотров работников в случаях и  порядке, предусмотренных законодательством  Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации. [5]

     В законе отводится место гарантиям  осуществления медико-социальной помощи.

     При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют  право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

     Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения. [5]

     В законе строго регламентирован порядок применения новых методов диагностики, профилактики и лечения больных, новых лекарственных средств, а также система обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. [1]

     В области охраны здоровья заслуживают  внимания права граждан при оказании медицинской помощи, т.е. права пациента, порядок согласия на медицинское вмешательство от медицинского вмешательства, оказания медицинской помощи без согласия граждан. [1]

     При обращении за медицинской помощью  и ее получении пациент имеет право на:

     1) уважительное и гуманное отношение  со стороны медицинского и  обслуживающего персонала;

     2) выбор врача, в том числе  врача общей практики (семейного  врача) и лечащего врача, с  учетом его согласия, а также  выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

     3) обследование, лечение и содержание  в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим  требованиям;