Экономика планирование и финансирование здравоохранения

Ценообразование — одна из сложнейших медико-экономических проблем здравоохранения, что обусловливается целым рядом причин:

1) практика ведения  бухучета в ЛПУ во многом  не соответствует требованиям   ценообразования, поскольку отсутствует отдельный учет многих видов затрат по службам, отделениям;

2. здравоохранение как отрасль имеет сложную структуру, поэтому невозможно использовать одни и те же методики ценообразования для стационаров, амбулаторных подразделений, поликлинических служб и т. д.;
3. затраты многообразных лечебных учреждений по-разному влияют на конечную стоимость медицинских услуг.

Тариф в системе ОМС  включает 4—5 видов затрат, т. е. не все затраты ЛПУ. Те затраты, которые не компенсирует тариф, должны компенсировать бюджетные средства.

1. Величина прибыли ЛПУ по отношению к себестоимости законодательно не определена. Более того,  в большинстве регионов  РФ  прибыль  не включается в расчет тарифа. Это связано с недостаточностью собранных средств в системе ОМС. 
   Учет дефлятора рекомендуется методикой ценообразования в системе ОМС. Дефлятор — это показатель роста цен за год по всем видам товаров и услуг. Уровень инфляции в стране показывает индекс валового национального продукта и индекс потребительских цен. У них разная методика расчета, поэтому они различаются как показатели, но общие тенденции с ценами отражают оба эти показателя.

Приведенные данные используются в ценообразовании таким образом. Например, рассчитаны цены в 2005 г. Тогда их не надо пересчитывать в 2006 и 20077 гг., а просто нужно цену 2005 г. принять за базовую (т. е. за 100%). Затем умножить ее на индекс потребительских цен (ИПЦ) 2006 г. (цена 2005 г.- 1,2). Потом полученную величину нужно умножить на ИПЦ 2007 г. (цена 2006 г. х 1,09). Тогда получится скорректированная на дефлятор цена медицинской услуги на 1 января 2008 г.

Однако цены могут  быть разными, поскольку это зависит  от конкретных экономических условий региона (ведомства). Цена — это всегда компромисс, она должна быть гибкой и отражать экономические интересы как ЛПУ так и населения.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Список использованной литературы.

 

1. Бабич А. М., Павлова  Л. Н. Государственные и муниципальные  финансы.

    Учебник. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002.

2. Вахрин П. И. Бюджетная система РФ. Учебник. – Издательско-торговая корпорация «Дашков и Ко», 2002.

3. Поляк Г. Б. Бюджетная  система России. Учебник. – М.: ЮНИТИ-ДАНА,

    2001.

4. Романовский М. В., Врублёвская О. В. Бюджетная  система РФ. Учебник. – 

    М.: Юрайт, 2000.

5. Герасименко Н. Ф., Кадыров Ф. Н. «Актуальные вопросы правового регулирования экономических аспектов деятельности учреждений здравоохранения» // Здравоохранение РФ, 2004, № 2.  

6. Баранов А.А. Формирование  государственной политики в области  здравоохранения в РФ: проблемы и решения 2006, №6

7. Филатов В.Б. Мировой  рынок здравоохранения: состояние  и развитие 2006 №6

8. Стародубов В.И. Приоритеты  развития здравоохранения 2006, №5

9. Ямщиков А.С., Попенко  И.Г. Системные аспекты управления  эффективностью в здравоохранении 2004, №9

10. Одинокова Е.С. Особенности  бухучёта основных средств в  бюджетных организациях 2004, №11-12